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鼻咽侧壁巨大皮样瘤1例报告
患儿,女,3个月.出生后出现呼吸不畅伴有吃奶时呛咳,吸气性呼吸困难及口唇紫绀等缺氧症状,逐渐加重,2个月前由患儿家长发现哭闹时,口内有球状肿物,并出现颜面青紫、烦躁,在当地医院抢救后转入我院,查体Ⅱ°吸气性呼吸困难,体温38.2 C,哭闹时三凹征明显,双肺有湿性罗音.
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延伸至鼻咽侧壁的颈动脉体瘤
颈动脉体瘤亦称化学感受器瘤,属非嗜铬性副神经节瘤,颈动脉体位于颈总动脉分叉上内侧的结缔组织中,呈椭圆形或不规则形,直径约0.3cm~0.5cm,棕红色,其功能主要是感受血中的酸碱度、氧和二氧化碳的浓度及温度变化.
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双侧咽部副神经节瘤一例
患者女,22岁,因发现咽部肿块1年于2004年9月14日收住昆明医学院第一附属医院.患者于1年前无明显诱因发现咽部肿块.入院检查:患者一般情况尚可,生命体征平稳.专科检查:双侧鼻咽部隆起从鼻咽侧壁至口咽部,双侧咽隐窝消失,咽后壁可见约鸡蛋大小样肿块,表面光滑,无溃疡及菜花样病变.咽部CT平扫加增强示:双侧颈部软组织肿块,密度均匀,边缘尚光滑(图1,2),左侧肿块大层面5.1 cm×2.4 cm;右侧肿块大层面3.4 cm×2.6 cm.肿块向上达咽部,突入鼻咽及口咽腔,鼻咽腔稍变窄,口咽变窄以左侧明显,肿块向下达舌骨.三维成像显示双侧肿块上缘约平颅底水平,下缘位于颈总动脉分叉处,颈内外动脉距离加大,颈内动脉迂曲.
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翼突动脉瘤样骨囊肿一例
患者男,46岁,以右耳闷胀伴听力下降1年,发现鼻咽肿物20 d为主诉于2010年12月28日人院.患者曾反复在当地医院以分泌性中耳炎行抗炎治疗,症状无改善并进行性加重,遂于另一医院行鼻窦CT检查,发现右侧鼻咽侧壁占位,局麻下行鼻内镜下鼻咽肿物活检,术中出血多行右鼻腔及鼻咽部填塞.术后病理回报考虑为动脉瘤样骨囊肿.既往无外伤史,无原发骨肿瘤病史.入院后全身查体无异常.
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天津医科大学附属肿瘤医院研制出新型鼻咽癌施源器
一种鼻咽癌短距离放疗新型施源器由天津医科大学附属肿瘤医院研制成功.经25例患者共60例次应用,与旧施源器比较鼻咽顶部剂量提高了134.6%,鼻咽后壁提高60.7%,鼻咽侧壁提高40%.软腭下降了75.1%.临床近期疗效很好,被专家们认为是目前放射治疗鼻咽癌理想的施源器.
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右咽侧后间隙巨大神经鞘瘤1例
患者男性,32岁.因右侧口咽部无痛性肿物半年于2008年10月13日入院.发病期间无咽喉疼痛及声音嘶哑等.检查见右侧咽后壁明显隆起,双侧扁桃体I度肥大,悬雍垂左偏,触诊发现上至右鼻咽侧壁,下至右会厌溪有约9 cm×5 cm×3 cm肿物,质中,表面光滑,无波动感及血管搏动征.2008年4月外院CT扫描显示右侧颈深部囊性包块,10月12日CT增强扫描显示右颈动脉内侧约3 cm×5 cm×6 cm明显强化低密度影(见附1页图①),提示囊性包块.
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鼻咽侧壁颈动脉体瘤
目的:探讨鼻咽侧壁颈动脉体瘤的诊断、鉴别诊断与治疗.方法:鼻咽侧壁颈动脉体瘤2例,男女各1例,22~62岁,平均42岁,患者均行手术治疗.结果:1例随访5年后失访.另1例随访5年,情况良好.结论:手术切除是治疗鼻咽侧壁颈动脉体瘤的唯一方法.