乳腺增生症的彩色多普勒超声诊断

目的:本文通过对62例乳腺增生症患者行B超及彩色多普勒超声检查,明确声像表现及供血特点,探头对乳腺增生症的诊断价值.方法:使用ATL公司HDI-5000彩超仪,观察病变部位声像特点及供血情况,测量其高血流速度Vs低血流速度Vd,阻力指数RI.结果:乳腺增生症的声像特点分为以下四种类型:(1)单纯性增生:共32例;(2)囊性增生:共7例;(3)腺瘤样增生:共5例;(4)混合型:以上三型同时存在,共18例.上述四种类型小叶增生者中12例有血供,占全部病例19.4%.其平均大血流速度Vs13.8±3.1cm/s,低血流速度Vd6.4±1.8cm/s,阻力指数RI 0.61±0.08,而7例囊性增生者无一例检测到异常供血血流.结论:CDFI为一种诊断乳腺增生症的有效手段.

B超对乳房肿块78例鉴别的分析

目的:回顾分析了B超在乳房肿块的诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法:应用探头频率3.5MHz,加水囊与乳房耦合,泰索尼彩色多普勒超声仪,探头频率10MHz,观察78例乳房肿块的大小、形态、声像图特征、血流显示等,并与术后病理诊断相对照.结果:78例中乳腺增生症27例,乳腺纤维腺瘤16例,乳腺癌23例,男性乳房发育症4例,乳腺导管内乳头状瘤2例,慢性乳腺炎1例,乳房脂肪瘤2例,急性乳腺炎3例.术前误诊8例,诊断符合率为89.7%.结论:B型超声在乳房肿块的诊断、鉴别诊断及选择治疗等方面有重要的临床价值.

夏枯草口服液的临床应用

夏枯草口服液功能主治清火、明目、散结、消肿.用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症.现代研究表明具有明显的抗菌、消炎、活血化瘀、止痛、降压作用.为了解夏枯草口服液的临床应用,现将查阅文献介绍如下.

乳腺增生症的影像学诊断

目的:评价影像检查对乳腺增生症诊断与鉴别诊断中的作用.材料和方法:回顾性分析74例乳腺增生症的临床和影像学表现.74例均做了钼靶X线摄影检查,其中19例做了选择性乳腺导管造影、10例超声检查和3例核磁共振检查.结果:74例钼靶X线平片检查表现为片状高密度影44例(59.5%),结节影18例(24.3%),无异常发现者12例(16.2%).19例乳头溢液患者的选择性乳腺导管造影表现为囊肿型8例,囊肿伴导管硬化型6例,导管增生硬化型3例,终末导管囊性扩张型2例.10例肿块性患者的超声表现:实性病变8例,呈低回声;囊性病变2例,呈无回声液性暗区,伴有明显的后回声增强效应.3例乳腺囊肿,T1WI呈均匀低信号,T2WI呈均匀的高信号.结论:乳腺增生症的多种影像学表现反映其复杂多样的病理特点,钼靶X线摄影联合超声、MRI检查对肿块性病变的诊断与鉴别诊断有很重要的意义;选择性乳腺导管造影对乳头溢液患者的诊断帮助很大.

超声检查评价乳腺增生症中成药治疗疗效的价值

目的：探讨超声检查评价乳腺增生症中成药治疗疗效的价值。方法选择2014年3月至2014年9月北京中医药大学第三附属医院收治的乳腺增生症患者50例，给予消癥丸口服治疗。在治疗前后分别用超声测量乳腺增生症患者乳腺腺体层厚度、输乳管内径、囊肿体积、结节体积及低回声区直径，并对乳腺增生结构进行评级，同时对乳腺增生象限计数。采用配对t检验比较治疗前后乳腺增生症患者乳腺腺体层厚度、输乳管内径、囊肿体积、结节体积、低回声区直径、乳腺增生象限数差异；采用秩和检验比较治疗前后乳腺增生症患者乳腺增生结构评级差异。结果与治疗前相比，治疗后乳腺增生症患者乳腺腺体层变薄[（13.02±4.20）mm vs（15.92±4.73）mm]，输乳管明显变细[（2.26±0.58）mm vs（1.71±0.47）mm]，低回声区缩小[（21.14±5.57）mm vs （17.80±4.63）mm]，且差异均有统计学意义（t值分别为2.240、5.202、5.529，P均＜0.01）；而治疗前后乳腺增生症患者乳腺囊肿体积、结节体积差异均无统计学意义。治疗前后乳腺增生症患者乳腺增生结构评级差异有统计学意义（z=-5.667，P＜0.01）。治疗后，乳腺增生症患者乳腺增生象限数为2.83±0.99，少于治疗前的4.62±2.02，且差异有统计学意义（t=7.566，P＜0.01）。结论超声是乳腺增生症中成药治疗疗效评价的有效方法。乳腺超声征象在治疗前后的变化可作为乳腺增生症中成药治疗疗效判断依据，而乳腺增生结构评级和增生象限数可使疗效判断更全面。

374例按摩乳根穴治疗乳腺增生症的临床观察

乳腺增生症是乳腺组成部分不同程度地增生和复旧不全所致的乳腺结构在数量和形态上的异常,是妇女常见的乳腺疾病.以(30～40)岁女性多见,其发病率占育龄妇女的36%左右.

中西医结合治疗乳腺增生症的疗效观察

目的：观察中西医结合治疗乳腺增生症的疗效。方法选取我院2014年2月～2015年3月收治的乳腺增生症患者205例，将其随机分为观察组103例与对照组102例。对照组给予三苯氧胺治疗，观察组给予三苯氧胺联合中医治疗。结果观察组总有效率为98.1%，显著高于对照组的80.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与单纯西医治疗比较，中西医结合治疗乳腺增生症的疗效较为理想，值得临床应用和推广。

观察小剂量托瑞米芬结合消结安胶囊应用在乳腺增生症患者治疗中的价值

目的 对乳腺增生症患者给予小剂量托瑞米芬联合消结安胶囊治疗的临床治疗方案,达到提高治疗效果的目的.方法 选取我院外科2015年4月~2016年4月收治的乳腺增生症患者120例,将他们随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组采用小剂量托瑞米芬联合消结安胶囊治疗,对照组只口服消结安胶囊.治疗后对比两组患者的治疗效果、药物起效时间、病情复发情况及相关不良反应发生情况.结果 观察组的总有效率为93.6%,对照组为64.2%,观察组有效率高,而药物开始起效时间短于对照组,且发生不良反应的几率低于对照组,两组治疗数据差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量托瑞米芬联合消结安胶囊在临床治疗乳腺增生症上很有优势,起效迅速,不良反应发生概率和复发可能性低,可在临床上推广应用.

左侧乳腺胀痛伴皮肤红斑

1 基本情况患者女性,63岁,因"左侧乳腺胀痛半年伴左乳房皮肤红斑1周"入院.半年前患者无明显诱因出现左侧乳腺胀痛不适感,到某肿瘤医院就诊,行乳腺X线摄片检查,诊断为"乳腺增生症",给予乳康片、乳块消等中成药治疗,自觉症状无明显缓解.1周前发现左侧乳房皮肤发红,再次前往某肿瘤医院就诊,又行乳腺X线摄片仍诊断为"乳腺增生症",未给予治疗.遂来我院乳腺病中心就诊,无局部用药史,也无发热等全身症状.

不同方法治疗乳腺增生症的临床疗效分析

目的 比较药物保守治疗与乳管镜冲洗法治疗乳腺增生症的临床疗效.方法 选择2011年12月至2013年12月鄂州市中心医院收治的90例乳腺增生症患者为研究对象,按照随机数字表法,将其分为A组(n=45,采用乳管镜冲洗法治疗)和B组(n=45,采用药物保守治疗).比较两组患者的临床疗效、治疗前及治疗后乳房肿块直径及乳房疼痛程度评分、不良反应发生率等.两组患者的年龄、病程、肿块部位、肿块直径等一般临床病历资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).本研究遵循的程序符合鄂州市中心医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准.结果 ①A组患者的痊愈率、有效率均高于B组,并且A组患者的总有效率显著高于B组(93.3％ vs 73.3％),差异有统计学意义(x2=5.916,P＜0.05).②A组、B组患者治疗前、后乳房肿块直径、乳房疼痛程度分别比较[A组:(2.6±0.4)cm vs(1.0±0.3)cm,(3.0±0.5)分vs (0.9±0.2)分;B组:(2.6±0.4)cm vs(1.8±0.3)cm;(3.0±0.5)分vs(1.5±0.3)分],差异均有统计学意义(A组:t=8.273,9.173;P＜0.05;B组:t=3.342,4.196;P＜0.05);治疗后A组患者乳房肿块直径、乳房疼痛评分明显低于B组,并且差异有统计学意义(t=3.029,3.522;P＜0.05).③两组患者总体不良反应发生率比较(15.6％ vs 17.8％),差异无统计学意义(x2=0.080,P＞0.05).结论 乳管镜冲洗法治疗乳腺增生症能明显改善患者临床症状,提高治疗效果.

乳康片治疗乳腺增生症的临床疗效评价

乳腺增生症是妇女常见病,经大量组织形态学研究表明,其连续、渐进的演变过程可导致乳腺癌(约为2%～3%)[1].这无疑对广大妇女身心健康造成威胁.然而,无论是生理性的单纯性乳腺上皮增生抑或不典型性的囊肿性乳腺上皮增生均属可逆性病变[2];因此,临床与医药携手合手,共同研究,开发阻断和逆转乳腺增生症的新药,在癌瘤的防治工作中达到"不治已病未病”的目的是非常重要的我院乳腺专科门诊白1996年12月起采用陕西省安康正大制药有限公司生产的"乳康片”治疗乳腺增生症237例,经半年多的临床观察治疗,进行追踪、复查,总有效率达94.09%,治疗效果满意.

乳腺增生症的综合治疗

乳腺增生症是现代社会常见病，严重影响着广大妇女的正常生活和工作，据卫生部报告育龄妇女中有2/3的人患乳腺增生症，并呈上升趋势。我所2001年3月成立乳腺专科以来，3～6月份门诊病人392人，其中患乳腺增生症279人，占就诊人数的71.17％。发现4例乳腺癌中，均有癌前患乳腺增生病史。上半年我所对女职工普查发现乳腺增生达50％以上，所以对长期乳腺增生患者应引起高度重视。作者对62例乳腺增生症患者施以仪器、口服药物、心理疏导等综合治疗方法，使乳腺增生症这种慢性病大大缩短了治疗时间，取得显著疗效。总结报道如下。

乳康片治疗乳腺增生症的前瞻性对照研究的初步报告

目的:观察乳康片和三苯氧胺(TAM)治疗乳腺增生症的效果.方法:前瞻性随机对照研究84例乳腺增生症病人.结果:乳康片和TAM治疗乳腺增生症的总有效率分别90.2%和91.1%(P＞0.05),治疗乳痛症、乳腺腺病的总治愈率分别80%和82.8%(P＞0.05),治疗乳腺囊性增生症的效果TAM优于乳康片.讨论:乳康片治疗乳痛症和乳腺腺病的效果与TAM相当,消除乳痛效果好,但短程治疗乳腺囊性增生症的效果不如TAM,长期治疗效果有待观察.

重症乳腺增生症的诊治

目的研究重症乳腺增生症的临床诊断及治疗原则.方法对临床诊断为重症乳腺增生症者,经药物治疗及随访1～5年后,又手术活检和病理证实的166例患者,进行回顾性分析.结果有19例(11.4%)为重度不典型增生,28例(16.87%)为中度不典型增生,25例(15.06%)为乳腺导管扩张合并多种上皮细胞异型变,53例(31.92%)为乳腺纤维腺病,13例(7.83%)为原位癌,28例(16.87%)为浸润性乳腺癌,其中5例因乳腺"小叶增生"作腺体部分切除,在手术后随访的1～5年期间,于手术切除区外围出现硬性结节,手术活检后病理证实均为浸润性导管乳腺癌.结论重症乳腺增生症存在着恶变倾向,应被列入癌变前期的范畴,但是临床诊断的标准有待进一步统一,必要的随访制度和治疗措施需加强,对高危人群中经治疗无效和近期反复者,以及临床检查有恶变可疑者,应及时地接受手术活检,以防止恶性病变和癌前期病变的漏诊可能.

乳腺增生症:值得重视的临床问题

乳腺增生症是女性常见乳房疾病.在综合医院就诊的乳腺疾病患者中,因乳房疼痛、包块就诊者占80%以上,其中多数被临床诊断为乳腺增生症.但是,目前关于乳腺增生症的诊断、治疗和监测还存在很多未解决的问题,诸如:(1)病因和发病规律尚不十分明确.

乳腺增生症的分类和诊治

乳腺良性增生性病变为一种综合性疾病,也是临床上常见的良性乳腺疾病.国内外及各地之间对其命名十分混乱,分类均不统一.鉴于本病实质是腺体的增生过度或复旧不全,故称为乳腺增生症较为合适.由于乳腺增生症的命名和分类均未得到国际公认,目前的分类是国内为便于临床诊疗而提出的分类.根据乳腺增生症的临床和病理表现,结合笔者的临床经验,提出了乳腺增生症的新分类.现将其分类标准、诊断和治疗及其与乳腺癌的关系讨论如下.

乳腺增生症临床研究中的几个问题

平消片为主组合方案治疗乳腺增生症临床研究

乳腺增生症临床多发而难治,加之其与乳腺癌的特殊关系,倍受临床关注.我院从1998年5月-2002年7月用中成药平消片与多种中西药物的组合方案治疗各种类型的乳腺增生症,取得了良好的效果.现就200例临床研究报告总结如下.

中西医结合治疗乳腺增生症2000例

目的:临床观察中西医结合治疗乳腺增生症.方法:选择不同年龄段乳腺增生症患者2010例口服红金消结胶囊,每日3次每次4粒,并辅以中药电离子治疗仪导入和微波治疗.结果:5天疼痛减轻占50%,10天疼痛明显减轻占75%,15天疼痛完全消失、肿块缩小占80%,30天疼痛完全消失、肿块明显缩小占90%.结论:中西医结合治疗乳腺增生症效果良好.

药物联合心理干预治疗乳腺增生症疗效观察

目的:观察药物联合心理干预治疗乳腺增生症的疗效.方法:选择乳腺增生症158例,随机分为观察组80例和对照组78例.对照组采用消乳散结胶囊治疗,每次4粒,每天3次,经期停用;观察组在对照组的基础上联合心理干预治疗,即健康教育、认知疗法和合理情绪疗法等,每周1次,每次50 min.3个月为1个疗程.治疗1个疗程后,门诊随访,观察比较两组乳房疼痛与肿块改善情况;采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及症状自评量表(SCL-90)和阳性项目数进行心理状态评估,比较两组心理状态改善情况.结果:(1)观察组总有效74例,占92.5％;对照组为63例,占80.8％;两组比较,差异显著(P＜0.05).(2)治疗后,观察组SAS、SDS评分,均显著低于对照组(P＜0.05);SCL-90总分(142.76±35.24)分,非常显著低于对照组的(134.23±32.31)分(P＜0.01);阳性项目数(33.82±19.44)项,非常显著少于对照组的(30.4±12.16)项(P＜0.01).结论:药物联合心理干预治疗乳腺增生症,不但能够缓解乳房疼痛、减少肿块,而且能够改善患者的心理状态.