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联合微创手术治疗一侧颞叶内外侧型癫痫的临床研究
一直以来,颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy,TLE)多采用前颞叶切除或选择性杏仁海马切除治疗[1-3],这种术式会造成一定程度的神经组织功能损害[4].2003年9月至2006年5月,我院对16例一侧颞叶内外侧型癫痫患者应用MRI定位,进行立体定向杏仁核海马毁损术(stereotactic amygdalohippocampotomy,SAHT)和颞叶新皮层多处软膜下横切术(multiple subpial transection,MST)的联合微创手术治疗,取得了较为满意的疗效,现总结报告如下.
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轻度阿尔茨海默病MRI内颞叶局部萎缩模式的初步研究
阿尔茨海默病(AD)是一种进行性大脑退行性疾病,海马萎缩是AD早期神经影像学特征.近一项磁共振波谱(MRS)研究提示,颞叶新皮层与古皮层神经代谢物浓度不同[1],在探讨神经退行性病变(如AD)时尤显重要.神经原纤维缠结在AD脑内的分布可能具有区域性特征[2].本研究目的为采用定量MRI技术,通过与轻度血管性痴呆(VaD)及健康老人进行比较.
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致痫区与症状区侧别不一致的颞叶癫痫1例
患者女,25岁,右利手。癫痫病史15年,发作表现为:双眼呆滞,呼唤无反应,继而双手摸索,持续约2~3 min。无先兆,发作频率约10次/月。有时继发全面性强直-阵挛发作,频率约4~5次/年。先后服用苯妥英钠、德巴金,奥卡西平等多种药物无法有效控制发作,于2012年4月入我院行术前评估。7岁有“高热惊厥”史,家族史及出生史无特殊。神经心理评估(韦氏智力量表):语言量表(VIQ)82、操作量表(PIQ)80、全量表(FIQ)79,智力水平处于边界值;记忆智商(MQ)59,中度缺损。头颅MRI示双侧海马硬化,以左侧稍显著。间期FDG-PET检查提示:双侧颞叶内外侧代谢减低,左侧颞叶新皮层低代谢范围较右侧广泛。