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血浆胆囊收缩素在胆囊结石病人脂肪餐前后变化研究
目的:探讨血浆胆囊收缩素( CCK)在胆囊结石病人脂肪餐前后变化研究。方法:通过放免法检测32例符合诊断标准的胆囊结石患者(观察组)(同时将32例胆囊结石患者又分为胆囊收缩功能正常组及胆囊收缩功能下降组)与18例健康体检人群(对照组)进行脂肪餐前及后0.5小时,1.0小时血浆CCK水平的变化。结果:对照组与观察组脂肪餐前血浆CCK水平无明显差异;对照组与观察组脂肪餐后血浆CCK水平较空腹显著增高;胆囊收缩下降组脂肪餐后0.5小时,1.0小时血浆CCK水平明显升高,与对照组及胆囊收缩正常组有明显差异,具有统计学意义(P<0.05);而对照组及胆囊收缩正常组无明显差异。结论:胆囊收缩下降组患者血浆CCK分泌异常,并在脂肪餐后0.5小时,1.0小时血浆CCK明显升高。可见CCK水平变化可能与胆囊功能障碍发生机制有关。
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脂肪餐用于萎缩性胆囊炎囊内病变的诊断意义
将通常用于判断胆囊收缩功能的脂肪餐试验用于萎缩性胆囊炎患者,无萎缩性胆囊炎患者空腹时胆囊显示清晰,胆囊内胆汁充盈,脂肪餐后胆囊缩小;萎缩性胆囊炎患者空腹时胆囊较小或轮廓欠清晰,囊内胆汁少或不明显,囊内回声模糊,脂肪餐后胆囊不同程度增大,轮廓较前清楚,胆汁增多,使胆囊内病变容易被发现.
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内科疾病处方用药解析(24)
三、消化系统疾病3.1 胃食管反流病胃食管反流病(GERD)是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,可引起反流性食管炎以及咽喉、气道等食管以外的组织损害.约半数GERD患者内镜下见食管黏膜糜烂、溃疡等炎性病变,称反流性食管炎(RE);但相当部分患者内镜下可见无RE表现,这种GERD成为非糜烂性的胃食管反流病(NERD).GERD典型症状包括烧心、反酸、反胃、吞咽困难,多出现于餐后(尤其是饱餐或脂肪餐),症状多于卧位或前屈时加重,可由抑酸药减轻.生活方式的改变应作为治疗的基本措施,抬高床头15~20cm,避免睡前2h内进食,避免进食高脂肪食物、巧克力,浓茶、咖啡等,应戒烟及禁酒.
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罕见巨大结核性脾脓肿一例
[病例]男,30岁.左上腹反复胀痛4年余,为持续性、无放射痛、无恶心呕吐及腹泻,不影响进脂肪餐,无畏寒、发热、咳嗽及进食差、体重下降等现象.
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高脂血症病人脂肪餐后的血脂观察与膳食护理
脂肪餐后高三酰甘油反应及三酰甘油清除延缓是动脉粥样硬化的危险因素.动脉粥样硬化是严重危害人类健康的疾病之一.食物对高脂血症病人治疗和预防起着重要作用.目前探讨这一问题的文献虽不算少,但很少有系统分析饮食对高脂血症病人三酰甘油清除的影响.2007年3月-2007年12月我们对20例高脂血症病人与20例健康人进行三酰甘油耐量试验,并进行分析.现将结果报告如下.
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主动脉夹层误诊为胰腺炎2例分析
例1.男,40岁.因间断上腹痛50d于2002-12-20入院.50d前因进食脂肪餐后出现持续撕裂样左上腹痛,无恶心、呕吐.当地医院查血淀粉酶272U/L(Somogyi法,正常值40~200U/L),尿淀粉酶471U/L.拟诊急性胰腺炎予度冷丁及制酸治疗即缓解.
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空肠系膜淋巴管畸形误诊60年1例分析
病人男性,74岁.因反复腹痛60年,脂肪餐后加重并弥漫至全腹16小时入院.检查:T 37.2℃,P 92/min,R 24/min,BP 17.5/12.1kPa.消瘦貌,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未及,腹部丰满,全腹压痛、反跳痛、肌卫,以上腹为重,肠鸣音减弱.
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丰餐、过食、脂肪餐以及老龄化与胃食管反流病的相关性
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血清CCK在胆囊结石患者脂肪餐前餐后动态变化及其临床意义
胆囊结石是世界范围内的一种常见病和多发病,患病人数逐年增加,特别是在一些发达国家其发病率高达20%左右,而在我国发病率则约为6%左右.胆囊结石的临床发病较为隐匿,其无症状的胆囊结石患者占据全部胆囊结石患者的70%左右.在治疗上,胆囊切除术已成为延续多年的胆囊结石根治疗法[1].胆囊是人体中的一个器官,具有储存浓缩胆汁、分泌粘液以及排空等重要的生理功能,同时胆囊还具有重要的免疫功能和复杂的化学功能.
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2型糖尿病患者脂肪餐后糖脂代谢状态与炎症因子相关
与对照组相比,糖尿病患者脂肪餐后的血糖、血脂峰值更高,持续时间更长,伴有白细胞计数的升高,餐后4 h时高敏C反应蛋白和白细胞介索6也较高(均P<0.05).糖尿病组甘油三酯与白细胞计数、中性粒细胞数、高敏C反应蛋白正相关(r为0.268~0.548,均P<0.05).
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健康人与高脂血症病人甘油三酯耐量试验比较
文献报道脂肪餐后高甘油三酯(Trig)反应及Trig清除延缓是动脉粥样硬化的危险因素.我们发现高脂血症病人较健康人脂肪餐后Trig清除更延缓,这样发生动脉粥样硬化的机率就大大增加,故作Trig耐量试验对动脉粥样硬化的早期预防及早限制高脂饮食、减慢高脂血症的发生、降低冠心病的发病率等都有重要价值.
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萎缩性胆囊炎脂餐前后声像变化的探讨
目的对萎缩性胆囊炎患者进食脂肪餐后胆囊的声像变化进行分析、比较.方法在超声筛查出的 17例胆囊萎缩患者,进食脂肪餐后 30 min复查,了解胆囊大小、内腔液区和囊内结石显示情况的变化.结果 17例中,脂餐后胆囊均增大,胆囊轮廓、囊内情况较餐前更易显示,胆囊结石检出率增高.结论对超声检查胆囊显示不清或萎缩的患者,可采用进食脂肪餐后复查,对提高超声诊断的准确性有较大帮助.
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创伤性窒息致胸导管损伤1例
患者男,36岁,工人,在入院前半小时饱食脂肪餐后,被从2 m高处落下的沙袋击中背部.当时无昏迷,感头痛、头晕,胸闷、胸痛、耳鸣.
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产前大量脂肪餐致酸中毒1例
患者,女,22岁.因停经9月下腹部疼痛2小时伴恶心厌食于2001年12月14日入院.平素月经规律14(3~5)/28~30,末次月经2001年3月15日.无阴道流血,无头晕眼胀及双下肢浮肿史,饮食睡眠均好,二便正常.
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人体内脏器官完全异位1例
患者,女,28岁.因反复左上腹疼痛半年入院.患者于半年前食脂肪餐饮食后,突然出现左上腹阵发性绞痛,疼痛向背心及左肩部放射,并感恶心、呕吐,皮肤巩膜轻度黄染,当地卫生院因条件有限未作检查,便给予对症消炎治疗而缓解,但之后常反复发作.
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空肠系膜淋巴管畸形误诊60年1例
患者,男,74岁.因反复腹痛60年,脂肪餐后加重并弥漫至全腹16小时入院.检查:T37.2℃,P92次/分,R24次/分,BP17.56/11.97kPa.消瘦,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未及.腹部丰满,全腹压痛、反跳痛、肌卫,以上腹为重,肠呜减弱.血WBC13.9×109/L,N0.98,血尿淀粉酶正常.拟诊消化性溃疡急性穿孔,行剖腹探查术.
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高原人脂肪餐后三项血脂反应的观察