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精神科计划护理中的出院指导
计划护理中的出院指导是整体护理中的重要组成部分,也是病人疾病恢复的指南,必须引起足够的重视.虽然住院是治疗疾病的重要措施,但精神病人急性期经短暂的治疗很快缓解,随之带来的是一系列心理问题:如矛盾、援助、依赖、失望等心理,如得不到心理康复,将会影响治愈率,增加复发率.而这种心理康复需经过较长时间才能恢复,由于经济、家庭、社会等原因,这些病人仍需在院外继续治疗及自我护理.因此在病人出院时,护士必须根据不同的病人及家属进行有针对性的出院指导.应告诉病人有关心理、生理、卫生、营养、饮食、治疗、复查等方面的注意事项及疾病在恢复过程中的有关知识,以巩固治疗的效果,使病人尽早得到康复.任何忽视出院指导或出院指导不当的情况,都将给病人带来不幸,或使治疗前功尽弃,甚至危及病人的生命.怎样才能做好出院指导,现从以下几个方面来谈谈我的粗浅看法.
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精神分裂症患者对出院指导信息需求的调查
精神分裂症是一组原因不明的常见精神病,容易复发[1].反复发作严重影响患者的生存质量.研究表明,医疗机构在开展患者健康教育中,有医学知识和技术密集的独特优势,有助于患者自愿参与积极配合,促进疾病和心理康复,是提高生存质量的有效途径[2].而"出院指导"是护士对即将出院的患者进行健康教育的重要内容,通过向患者提供有关疾病康复知识,可提高患者的自我防护意识,预防复发.那此时患者需要哪些健康知识呢?为此我科对380例精神分裂症患者就"出院指导"内容进行问卷调查,现报告如下.
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永久性肠造口病人心理康复研究进展
结直肠癌行永久性肠造口术病人因为术后造口带来的问题使病人面临巨大的心理压力,认为造口治疗师或造口专科护士应为造口病人提供生理、心理和社会等多方面的支持和帮助,促进病人身心全面康复.
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恶性肿瘤病人的健康教育
恶性肿瘤已成为严重威胁人类健康的常见病、多发病,不仅给病人造成生理上的巨大伤害,同时在心理上、精神上也给病人带来严重创伤[1].随着经济的发展以及人们生活水平的不断提高,人们对生命、疾病的重视程度和对医疗护理服务水平的需求日益增长,对健康教育有强烈的需求.2007年收治恶性肿瘤病人183例,现将健康教育介绍如下.
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外伤护理工作中心理干预作用初探
在医学科学日益深化细化的今天,现代护理医学由传统的生物医学模式转向人性化的生物、心理、社会医学模式,护理体制也由功能制转向整体护理与责任制护理相结合的、对病人实施整体的、全面的、系统的全身心的护理.国内外学者已把护理工作中的心理干预提高到很重要的位置,认为心理干预是现代医患模式的重要组成部分,也是影响手术治疗效的重要措施之一.各种心理因素对人的健康和疾病康复的影响,逐渐受到人们的关注.在医学实践中,大量事实证明,有害的心理因素会影响到疾病的康复甚至致病,所以任何疾病的康复不仅是躯体上的康复,同时应包括心理康复,而且心理康复在全面康复中占主导地位[1].心理干预通过护理人员与病人的互动,帮助病人获得佳配合状态,以求在短的时间内达到好的康复效果.2009年以来,眼科、口腔科对216例突发性的外伤病人(交通事故、打架、作业事故等)在传统治疗的同时,阶段性地进行了心理护理,取得比较满意的效果.现介绍如下.
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床旁耳机健康教育在卒中单元病房应用的效果评价
卒中单元是指改善住院卒中病人医疗管理模式,为卒中病人提供药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育[1].健康教育是卒中单元的重要组成部分之一,通过住院期间对病人实施健康教育,一方面使病人对所患疾病有所了解,另一方面提高医疗护理服务满意度.
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肿瘤科护士对肿瘤相关知识掌握及需求情况的调查
随着医疗科学技术的发展,肿瘤的治疗药物及手段也在迅速增加,随着肿瘤学科的不断发展,新理论、新技术和新理念的出现,促进了肿瘤护理向着专科化的方向发展[1].受现代医学模式的影响,肿瘤护理的范围得到了扩大和延伸,护理的重点不仅仅限于实施各种技能型操作,而是从躯体症状、心理康复、生活质量、健康生活行为和社会支持等多方位关心肿瘤病人.护理人员对肿瘤专科知识的掌握程度直接影响护理质量,对病人的健康教育能力、与医生之间的工作配合以及术前、术后等一些专业技术性强的护理,对病人的生存质量也起着重要作用[2].本研究旨在通过对肿瘤科护士肿瘤知识掌握及需求情况的调查,为护理管理者及教育者有针对性地进行肿瘤护理及相关知识的宣传和普及提供依据.
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角色扮演对精神分裂症病人自我概念的影响
[目的]探讨角色扮演对精神分裂症病人自我概念的心理康复作用.[方法]将40例康复期精神分裂症病人随机分为实验组和对照组各20例,实验组实施角色扮演4周,对照组给予常规精神科护理.于入组时和4周后分别对两组病人采用自我概念量表(TSCS)和自尊量表(SES)进行评分比较.[结果]入组时两组TSCS和SES评分比较差异无统计学意义(P>0.05),4周后两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]角色扮演有助于消除病人的自卑心理,增强自信心,提高自我概念水平,有利于精神康复.
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截瘫病人的心理康复
截瘫病人绝大多数是因为突然急性外伤,如各种事故、车祸、摔伤等严重脊髓损伤而导致.截瘫后随之而来的情绪变化和防卫机制组成了形形色色的异常心理反应.因此心理康复是增强截瘫病人战胜伤残的关键.我们对25例截瘫病人进行心理分析及心理治疗取得了满意的效果.
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急性心肌梗死病人早期活动的护理观察
急性心肌梗死(AMI)病人,早期活动作为康复治疗和护理的一部分,在国外早已得到广泛的开展,它可以减少因长期卧床引起的并发症,有利于病人的心理康复.但国内尚少报道.现将我院指导80例AMI病人早期活动的护理观察情况报告如下.
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严重烧伤病人的心理康复历程
[目的]研究严重烧伤病人在治疗、康复阶段的心路历程,探讨促进伤者身心康复的积极因素.[方法]采用现象学研究方法,深度访谈8例康复后期的严重烧伤病人.[结果]严重烧伤病人伤后主要经历迷失、适应和提升阶段,各阶段有不同的特点,影响伤者康复的因素也各异.[结论]医护人员应深入了解烧伤病人的内心世界,多角度出发实施心理干预,帮助他们尽快走出困境、获得身心康复.
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骨科伤残患者的心理危机与护理对策
创伤致残,意外的事故,突然的创伤,使一个生龙活虎的人瞬间变成残疾,给患者造成巨大的打击.这些打击和创伤不外乎两方面:一方面身体的创伤致残疾,另一方面心理的创伤形成心理危机.随着整体护理的不断深入,近5 a来针对伤残患者的心理危机,进行分析,并实施心理护理,取得了满意的效果,达到了心理康复的目的.
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偏瘫患者的心理分析与康复
偏瘫大多是因为高血压、高血脂及动脉硬化等因素所引起的脑血管意外造成一侧肢体瘫痪,本特点是突然发病,致残率高.所以偏瘫后随之而来的情绪变化和防卫机制组成了形形色色的异常心理反应.因此心理康复是增强偏瘫患者战胜伤残的关键.我们对50 例偏瘫患者进行心理分析及心理治疗,取得了满意效果.总结如下:
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关于患者心理障碍分析及其心理康复的初探
现代社会的发展,人的健康是生物-心理-社会全面健康模式的概念,是使患者通过治疗和各种康复手段,大限度地发挥其潜力,以便能在生理上、心理上、社会上和职业方面正常的生活.患者的心理障碍、不良行为直接影响着其生存质量.因此,心理康复是全面康复,更好地回归社会的重要方面.
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不同社区康复模式对脑梗死患者日常生活能力与神经心理的影响
目的 探讨不同社区康复治疗模式对脑梗死患者日常生活能力与神经心理的影响.方法 100例脑卒中患者随机分为社区康复组(50例)及对照组(50例).社区康复组由综合性医院康复科直接参与指导,并给予早期心理康复治疗,对于焦虑、抑郁症状明显者给予药物治疗.对照组仅接受常规社区康复治疗.于治疗前、治疗后6个月末采用巴氏指数(BI)、Hamilton焦虑量表(HAMA)、Hamilton抑郁量表(HAMD)对两组患者的日常生活能力(ADL)及焦虑、抑郁程度进行评定.结果 在社区治疗6个月末,社区康复组ADL评分及焦虑、抑郁程度较治疗前均有明显改善(P<0.05),且社区康复组优于对照组(P<0.05);对照组第6个月末与治疗前ADL评分比较有统计学意义(P<0.05),但焦虑抑郁程度在治疗前后进行比较无统计学意义(P>0.05).结论 由综合性医院康复科指导模式下进行的社区康复对脑卒中患者日常生活能力及心理状态的恢复优于单纯社区康复治疗者.
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肝癌介入治疗患者的心理康复作用研究
目的:探讨心理康复治疗对肝癌介入治疗患者的作用与效果.方法:随机将50例首次介入治疗的肝癌患者分为心理康复组(康复组)和对照组,两组均进行介入治疗的知识和注意事项宣教,康复组在宣教基础上,增加针对性心理康复治疗,观察两组患者术前焦虑程度以及术中生命体征变化和术后并发症情况.结果:两组患者入院时焦虑程度相似(P>0.05),经过心理康复治疗后,手术日早晨康复组比对照组的焦虑值明显下降(P<0.01),术中生命体征较平稳(P<0.01)、术后恶心呕吐等并发症减轻(P<0.05).结论:心理康复治疗可改善患者的焦虑程度,稳定术中生命体征,减少术后并发症发生,使肝癌患者以佳心态接受介入治疗,减轻痛苦,提高疗效.
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关于老年康复医学发展若干问题的思考
人口老龄化已成为全球性话题. 联合国老龄化议题的导言中写道:到2050年世界老年人口将达到20亿人.据民政部印发的《2014年社会服务发展统计公报》显示,截至2014年底,全国60岁及以上老年人口21242万人, 占总人口的15.5%,其中65岁及以上人口13755万人, 占总人口的10.1%[1].在进入老年期后,老年人往往重病缠身,死亡率、残疾率增高,老年人将成为医疗保健康复服务需求大的群体.因此,解决老年人的康复医疗问题是当今社会面临的重要内容之一.
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烧伤患者的心理护理
烧伤为一种常见伤.烧伤患者的心理康复应贯穿整个治疗的全过程.根据不同阶段患者不同的心理特点,医护人员应逐步进行针对性护理,现总结报告如下.
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实施健康教育干预对高血压患者生活质量的影响
高血压是心脑血管疾病的危险因素之一,可导致心、脑、肾等重要脏器的严重病变,如脑卒中、心肌梗死、肾功能衰竭[1].国外研究表明,健康教育不仅有利于患者主动积极地配合治疗和护理,提高患者自我护理的能力,还能促进功能康复和心理康复,减少或预防并发症,是提高患者生活质量的一种有效途径[2].因此,加强对高血压患者的健康教育,进行早期干预,对进一步巩固疗效、预防疾病复发有着重要的意义.
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脑卒中抑郁病人的心理康复护理
目的:观察心理康复护理对脑卒中抑郁病人的康复影响.方法:将20例脑卒中抑郁病人随机分为实验组和对照组,实验组采用心理支持疗法、家庭心理治疗、良好环境等心理康复措施,对照组采用常规护理,结果治疗4周末,实验组有效率为95%,对照组有效率为77%,实验组优于对照组.结论:心理康复护理可降低脑卒中抑郁症的发生率,对病人的功能康复有积极的作用,从而提高了日常生活能力.