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老年患者静脉留置针穿刺失败原因及对策
本文从病人因素、疾病因素、操作因素、环境因素等方面入手,对老年病人静脉穿刺失败原因进行探讨,并从心理护理、穿刺技能、护患关系、操作者的职业道德及病室环境等方面提出了对策.
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昏迷患者鼻饲置管失败原因分析及护理对策
目的:探讨昏迷患者鼻饲置管失败原因及护理对策。方法使用一次性硅橡胃管对昏迷患者进行鼻饲置管,如在置管过程中胃管经鼻腔卷曲入口腔或置管到咽喉部以后拔出为置管失败。结果10例置管失败患者中,3例出现打喷嚏、剧烈咳嗽,3例胃管反折在食管内,2例误入气管而拔出,2例气管插管机械通气患者无法置入。8例经更换导丝胃管、改变体位、调整置入角度等方法后均再次置管成功,其余2例气管插管机械通气患者经多次尝试均置管失败。结论患者病情、操作者经验不足、患者家属的反应以及胃管的选择都会对置管结果产生影响,加强护士培训,做好患者及家属的心理护理和健康教育有利于置管操作顺利进行。
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乳牙根管治疗失败的原因及再治疗临床分析
分析乳牙根管治疗失败的原因,并探讨再治疗的临床方法及效果. 将安阳地区医院近年来收治的65例乳牙根管治疗失败患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,分析其根管治疗失败原因,并给予再治疗. 根管继发感染、根管欠填及根管部骨质破坏是导致乳牙根管治疗失败的重要原因;65例患者(80颗患牙)均接受1 a随访,患者治愈成功率为95.0%. 术中控制根管感染、保证良好的填充对于降低手术失败率有着重要作用;采用加压注射方式治疗效果显著.
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115例金属烤瓷修复体患者临床失败原因分析
目的 探讨金属烤瓷修复体临床失败的原因.方法 通过对115例金属烤瓷修复体患者临床失败的原因进行分析,提出临床设计、制作中的防范措施.结果 115例患者156件修复体发生牙龈及牙周炎23例,牙龈变色20例,牙龈萎缩16例,冠边缘不密合13例,食物嵌塞11例.疼痛10例,崩瓷或瓷裂8例,修复体松动7例,修复体脱落4例,基牙折断3例.结论 金属烤瓷修复体临床失败的原因与临床设计、基牙预备级技工制作有密切关系.
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46件金属烤瓷修复体失败原因分析
目的 探讨金属烤瓷修复体失败原因及预防方法.方法 对2003年至2005年在我院口腔科就诊要求拆除金属烤瓷修复体的46件共计50颗修复体的失败原因进行分析.结果 失败的50颗修复体中,崩瓷18颗,占36%;继发性牙髓炎及尖周炎11颗,占22%;食物嵌塞8颗,占16%;修复体颜色与自然牙颜色不协调4颗,占8%;牙龈变色3颗,占6%;龈萎缩、边缘外露各1颗,各占2%,龈红肿2颗,占4%,修复体松动及脱落2颗,占4%.结论 临床上制做金属烤瓷修复体应进行适当的牙体预备,避免早接触.制做时瓷层厚度要均匀,要正确恢复邻接关系,避免咬硬物.
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探讨抗生素治疗失败的原因
临床上应用抗生素治疗感染性疾病失败的病例并不少见,迅速纠正和调整抗生素的应用是非常重要的,失败原因较多,主要考虑有以下十种情况:1错用抗生素由病毒引起感染者,用抗生素治疗是不正确的,若感染是由细菌引起的,有条件好能做药敏试验,以指导抗生素的选用,不能做或来不及做药敏试验者,则应根据其临床特点,来推测属何种细菌感染,再根据抗生素的抗菌谱来选择用药.
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小儿头皮静脉穿刺失败原因分析及护理对策
目的 探讨小儿头皮静脉穿刺的失败原因及护理对策.方法 选择邹城市人民医院儿科2011年1月至2011年12月行小儿头皮静脉穿刺的100例患儿为对照组,2012年1月至2012年12月行小儿头皮静脉穿刺的100例患儿为观察组.自2012年1月开始针对小儿头皮静脉穿刺失败原因采取护理对策,并对比两组行小儿头皮静脉穿刺的成功率及满意率等情况.结果 观察组头皮静脉穿刺总成功率为97%,显著高于对照组的74%;观察组液体外渗率为3%,显著低于对照组的14%;观察组针头脱出血管率为2%,显著低于对照组的16%;观察组血管周围发红率为1%,显著低于对照组的7%;观察组患儿家长满意率为99%,显著高于对照组的67%;观察组平均每条血管使用次数(5.6±1.3)次,显著大于对照组的(3.8±0.9)次,以上数据两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 小儿头皮静脉穿刺的失败原因主要包括护士因素、患儿因素、环境因素.通过实施培养护士良好的心理素质、加强护士穿刺技能的培训、加强穿刺后的看护、改善注射环境等护理对策,使穿刺总成功率明显得以提高.
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64层螺旋CT冠状动脉成像检查失败原因分析
目的:分析64层螺旋CT冠状动脉成像失败的原因.提高冠状动脉检查成功率.方法:32例螺旋CT冠状动脉成像中6检查失败,分析失败原因.结果:失败因素包括:心律不齐、心率过快,屏气不佳,没有把冠状动脉完全包在扫描范围以内,其它原因.结论:64层螺旋CT冠状动脉成像失败主要因素有心律不齐、心率过快和屏气不佳等,合理控制可提高冠状动脉成像检查的成功率,改善图像质量.
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股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折失败原因研究综述
股骨粗隆间骨折是老年人常见骨折,约占老年人骨折的80%.内固定使用之前,患者多采用保守治疗,但致死率达到35%[1].如今多数研究者认为,只要没有绝对手术禁忌症,应尽早行手术治疗.允许患者早期下地行走,减少并发症,尽快恢复关节功能,提高生存质量.
关键词: 股骨近端抗旋髓内钉(Pfna) 股骨粗隆间骨折 治疗 失败原因 研究进展 -
宫外孕保守治疗失败原因分析
目的 分析宫外孕保守治疗失败的原因.方法 采用回顾性方法分析湖北省人民医院妇产科2004年1月~12月收治的宫外孕患者137例的临床资料.结果 6例行急诊手术,131例用保守方法治疗,其中7例保守治疗失败改为手术.结论 在对宫外孕患者选择用保守治疗的过程中要把握保守治疗的适应证,规范用药,密切观察病人的生命体症、肝肾功能、血常规及腹痛变化,并动态监测血β-hCG值和B超情况.
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输尿管镜联合封堵器治疗输尿管上段结石失败原因的分析及对策
2014年9月~2017年8月,我院156例输尿管上段结石病人,接受输尿管封堵器(英诺伟)联合输尿管镜钬激光碎石手术(URL),其中14例手术失败.本文报告手术失败病人的临床资料,分析失败的原因,探讨处理对策,提高手术成功率.现报道如下.临床资料1.一般资料:本组156例病人中,手术失败14例,均为单侧结石;男性9例,女性5例;年龄18 ~76岁,平均42岁;其中右侧8例次,左侧6例次;结石横径0.3~1.5 cm,结石纵径0.6~1.9 cm;病程2月~3年不等;病人B超、尿路平片(KUB)、静脉泌尿系造影(IVU)、泌尿系CT平扫+三维重建+成像等影像学检查确诊,所有病人肾脏均有不同程度积水,其中轻度肾积水5例,中度肾积水6例,重度肾积水3例.
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达利珠单抗对移植肾急性排斥的预防作用
急性排斥(AR)是肾移植早期失败原因之一.达利珠单抗(商品名:赛尼哌,罗氏公司产品)作为第一个人源化白细胞介素2(IL-2)受体拮抗剂,可有效阻断T淋巴细胞活化、增殖,从而阻止急性排斥发生.本中心观察达利珠单抗对肾移植AR的预防作用及其安全性.
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尿道下裂术后尿瘘的修补
尿道下裂修复术后尿瘘是常见的并发症,手术修补失败率在40.0%左右[1].我院近20年收治尿道下裂修复术后尿瘘102例,一次修补成功率82.3%.本文就手术后修补方式和失败原因进行探讨,现报告如下.
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小儿肠套叠空气灌肠失败51例分析
我院10年来共收治小儿急性肠套叠559例,经空气灌肠治疗509例,其中整复失败51例.本文就其失败原因进行分析如下.一、临床资料51例中,男50例,女1例.年龄大5岁,小3个月.其中4个月以内仅1例,4~12个月47例,1岁以上3例.发病时间在12小时内20例,12~24小时19例,超过24小时12例,其中6例超过48小时.所有病例均行手术治疗.
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喉气管瘢痕狭窄成形术失败原因的分析及预防
喉气管瘢痕狭窄治疗十分困难,有些患者需多次手术,甚至需终身戴套管.1991~1998年我们对一次以上喉气管瘢痕狭窄成形手术失败的44例进行了分析,根据前次手术的医疗记录和再次手术所见分析了手术失败的原因,以期提高对本病的治愈率.
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光固化复合树脂修复牙体缺损失败原因浅析
光固化复合树脂因其择色面宽、透明度好,倍受患者青睐.现将笔者近5年来收集到的修复失败的116例患者,165颗牙失败原因做一分析,报告如下.
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牙外科正畸术失败原因分析及预防
牙外科正畸术在治疗错畸形、改善容貌和咬合关系方面疗效较好,且简便易行、见效快.但根据有关文献和临床资料[1]显示,此手术有一定的失败比例发生[2].本文就牙外科正畸术的失败原因进行分析并提出预防措施.
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肾及输尿管结石ESWL治疗失败X线表现(附32例分析)
体外震波碎石(ESWL)对泌尿系结石的治疗在国内已开展多年,疗效已肯定,但也有失败者.现将我院ESWL治疗340例肾及输尿管结石中失败的32例X线表现作一分析,探讨肾功能的变化、失败原因及ESWL治疗方法的选择.
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胶囊内镜检查失败原因分析及对策
目的 探讨胶囊内镜检查失败原因及对策,提高胶囊内镜检查的成功率.方法 回顾性分析同济医院2008年5月至2012年5月64例胶囊内镜检查病例.结果 64例胶囊内镜检查全小肠完成率为95%.食管扩张术后食管再狭窄胶囊内镜不能通过食管1例(1.5%),胶囊内镜小肠内嵌顿1例(1.5%),胶囊内镜胃内排出延迟10例(15.6%),电池耗竭前胶囊内镜没有通过回盲瓣1例(1.5%),肠道准备不佳致图像紊乱模糊6例(9.4%).结论 术前认真评估,合理选择患者,充分肠道准备,实时监测指导患者,可以提高胶囊内镜检查的成功率和诊断率.
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影响儿童多导睡眠监测结果的原因分析
目的 探讨儿童睡眠监测失败和误差的原因.方法 分析73例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童多导睡眠监测失败个案的各种原因,并对患儿接受检查的依从性进行统计学处理.结果 儿童睡眠监测失败原因为:①鼻导管插入后不适宜;②颈带过紧;③电极导电不良或脱落;④胸带或腹带过松;⑤指间血氧饱和度连接脱落或歪斜;⑥导联过多影响入睡;⑦年龄小,安静期与活动期鉴别不清;⑧不明原因SaO2过低;⑨儿童畏惧医护人员,检查配合不好等.SaO2《85%的时间占睡眠总时间的百分比、性别等对患儿受全夜间监测的依从性有影响.结论 监测前尽量避免可能导致失败的因素,分清重点导联与非重点导联,对耐受力较差者应适当减少导联数.