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贵港市肺结核初治失败病例分析
我国是肺结核高发地区之一,肺结核复治不仅给患者、家庭造成身心伤害,而且易造成耐多药结核病人的产生,加大结核病控制的难度。减少复治肺结核病人的产生,是结核病控制工作中十分重要的环节。本文就登记治疗初治失败而复治病人的资料,回顾性分析其失败原因。
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37例急诊输尿管镜治疗输尿管上段结石失败原因分析
目的:通过对我院37例急诊输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石失败原因进行分析,为上段输尿管结石的治疗方法的选择提供依据,提高上段输尿管结石治疗的安全性及成功率。方法:我院自2012年1月至2015年12月行急诊输尿管镜气压弹道碎石术治疗上段输尿管结石共149例,将输尿管镜不能上行至结石部位击碎结石、结石漂移至肾盂、出现手术者并发症定义为手术失败,分析37例手术失败原因。结果:本研究中,19例输尿管狭窄导致输尿管镜上行失败,6例结石或者结石碎片上移至肾盂导致手术失败,3例输尿管结石远端肉芽组织至输尿管狭窄,3例因输尿管迂曲至手术失败,4例输尿管开口狭窄或者开口方向异常,术中导管及导丝均不能插入中转开放手术,1例因前列腺增生中叶凸入膀胱导致不能进镜而中转开放手术,1例因输尿管开口狭窄而用输尿管导管反复试行插入,导致输尿管膀胱壁段形成假道。结论:急诊行输尿管上段结石输尿管镜治疗有较高的成功率,但是因为输尿管上段结石位置高,多种原因均可导致手术失败,手术过程中适当调整操作、把握细节,可提高手术成功率,将风险降至低。
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股骨干骨折钢板内固定失败16例原因分析
钢板内固定是治疗股骨干骨折的内固定方法之一,钢板可以维持骨折端的对位对线,为患肢早期活动提供条件,促进患肢功能早日恢复.如应用不当可引起不良后果.我院自1990~2000年,共收治股骨干骨折钢板内固定失败病例16例,本文就其失败原因加以分析探讨.
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结直肠癌术后局部复发与处理对策
结直肠癌根治术后的失败原因主要是局部复发和远处转移.局部复发是指根治术后在原发肿瘤所在部位肿瘤组织的再次生长.包括淋巴结复发、吻合口复发、周围脏器浸润及手术范围的局部复发等4种形式(1).复发率8.7%~33.63%(2~4).本文就近年来对结直肠癌术后复发的认识及诊治方法进行综述.
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金属烤瓷修复体失败原因分析
金属烤瓷修复体是近年来广泛应用于临床的一种比较完美的修复技术.该修复体具有美观、耐磨、色泽稳定等优点,但若适应证选择不当或临床操作不当,将不能达到完美的修复效果甚至失败,给患者造成时间与经济损失.现将我科1994年以来修复的314例518件中失败的病例进行统计分析.
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采血穿刺技术和失败原因及补救的措施
静脉采血穿刺是血站护士应用广泛、基本的采血技术操作之一.静脉穿刺技术水平的高低直接影响献血者的情绪和采血的成功率,同时也是对护士基本功的衡量和对护理质量的检验[1].作为血站护士必须了解各类献血者生理性血管的特点,灵活掌握穿刺技巧,提高静脉穿刺的成功率.
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留置胃管失败原因分析及护理对策
留置胃管是施行胃肠减压、外科手术前准备和危重昏迷病人胃肠道营养持的基本手段,广泛应用于临床.但由于护理人员操作方法不当及疾病的病理改变等因素,常会导致胃管留置失败,给病人带不不必要的痛苦.为此笔者对我院两 个科室2001年1月~2004年3月胃管留置失败的30例患者进行原因分析并提出对策,现报告如下.
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乳牙干髓术、变异干髓术治疗失败原因分析
在诸多儿童牙病中,以乳磨牙的牙髓炎及根尖周炎为多见,目前我们对乳磨牙牙髓炎及根尖周炎的治疗仍以干髓术和变异干髓术为主.由于乳牙的解剖和病变特点,治疗失败的病例不少.笔者自1995年以来共收集乳牙干髓术、变异干髓术治疗失败72颗牙(包括在本院治疗和在外院治疗的病例),现对其失败原因作出分析,并对提高乳牙干髓、变异干髓治疗效果作初步探讨.
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鼻咽癌腔内治疗操作失败原因分析
近距离放疗(腔内治疗)是放射治疗学的重要组成部分[1].鼻咽癌外照射后约有19.2%的复发、残余[2].由于鼻咽癌发病部位的特殊性,常规放疗后腔内放疗的补量尤其重要.
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铸造冠桥修复失败的原因分析
1临床资料自2003年至今共制作铸造全冠1520件,铸造固定桥925件,其中经临床试戴及使用一段时间后,共出现铸造全冠失败22件,固定桥失败15件.
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金属烤瓷修复体的失败原因分析
目的分析金属烤瓷修复体的失败原因.方法对门诊接诊的126例失败金属烤瓷修复体的病例进行原因分析.结果在126例失败病例中,瓷崩和瓷裂67例(53.2%),基牙折断23例(18.3%),修复体脱落20例(15.9%),牙龈变色7例(5.6%),牙髓炎和根尖周炎6例(4.8%),食物嵌塞3例(2.4%).结论金属烤瓷修复失败与临床设计、牙体制备及技术室制作有密切的关系.
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颌面部粉碎性骨折患者气管切开后插胃管失败原因分析与护理对策
2008年6月至2009年12月我科收治2例鼻骨,颧骨上下颌骨粉碎性骨折患者,术后气管切开,对插胃管失败原因进行分析,找出存在的问题,采取有效的护理方法,效果满意,报道如下:1临床资料患者,女,52岁,因车祸致鼻骨,上下颌骨颧骨粉碎性骨折,入院时面部标志改变,上下颌骨皮肤撕裂上翻,鼻骨塌陷,上下牙齿脱落,松动.
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46例社区获得性肺炎门诊初始治疗失败原因的临床分析
目的 分析社区获得性肺炎门诊初始治疗失败的原因.方法 对昆明理工大学医院2012年5月-2014年6月诊断为社区获得性肺炎初始治疗失败的46例病例进行回顾性分析.结果 初始治疗失败病例中,抗菌使用药物分布情况:头孢类25例,青霉素类13例,氟喹诺酮类8例;年龄分布情况:60岁以下者11人,占24%;60岁以上者35例,占76%.结论 选择社区获得性肺炎抗感染药物时要充分考虑混合感染,要将社区获得性肺炎指南与本地区耐药情况结合,药理学知识与患者自身情况结合,合理使用抗菌药物,提高临床有效率.
关键词: 社区获得性肺炎:初始治疗 失败原因 -
118例药物流产失败病例相关因素分析
目的 探讨药物流产失败的原因及更好地掌握药物流产的方法,提高药物流产率.方法 对行药物流产的1 586例资料进行回顾性分析,其中药物流产失败118例,以流产成功1 468例作为对照组.结果 药物流产与年龄、孕产次、孕囊直径及子宫位置有关,差异有统计学意义(P<0.01).结论 药物流产失败是由多种因素引起的,临床医生应严格掌握适应证,加强育龄妇女避孕知识的宣传,根据不同情况选择不同的流产方法.
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有效分析乳牙根管治疗失败的原因及再治疗效果
目的:对乳牙根管治疗失败的原因予以细致分析,同时探讨再次开展根管治疗的效果。方法本次研究对象来源于本院牙科2014年12月至2015年12月收治的乳牙根管治疗失败患者64例,共78颗患牙。回顾性分析其临床资料,对根管治疗失败原因予以寻找分析,经总结后再次开展根管治疗,探讨其效果,并分析再次根管治疗效果及其与牙位、根尖及牙周病变的关系。结果78颗牙中33.3%因根分歧或根尖骨质破坏治疗失败,37.2%因根管继发感染失败,19.2%因根管欠充失败,6.4%因根管超充失败,3.8%因牙隐裂治疗失败;78颗牙经再次乳牙根管治疗后成功率为96.2%,失败率为3.8%,其中1例因根尖周病变失败,1例因根尖、根分歧处病变失败。结论乳牙根管治疗主要失败原因较多,主要为根管继发感染及根分歧或根尖骨质破坏,因此为避免手术失败需严格开展感染控制,可用Vitapex糊剂填充根管,效果优良。
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置胃管失败的原因分析与对策
置胃管是临床常用的护理技术操作,但也是一种侵袭性操作,置胃管失败的现象时有发生,为提高一次性置胃管成功率,保证置人胃管的有效性,现将置胃管失败的原因分析及对策报告如下.
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微创穿刺引流术治疗脑脓肿失败原因及对策
目的 分析微创穿刺治疗脑脓肿失败的原因,探讨减少失败的对策.方法 回顾性分析微创穿刺引流术治疗脑脓肿48例的临床资料.结果 9例患者临床效果差,后经改变方法而治愈.结论 严格掌握YL-1型一次性使用血肿穿刺针进行微创穿刺引流治疗脑脓肿的手术时机、手术技巧及适应证,配合合理使用抗生素,可以避免部分脑脓肿患者的治疗延误.
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四肢长骨干骨折术后不愈合或延迟愈合12例分析
内固定是治疗四肢长骨干骨折常用而有效的方法.尽管骨愈合的能力很强,但仍有5%~10%的骨折愈合受到干扰,导致延迟愈合或者骨不连[1].因此骨折愈合问题仍是创伤骨科的主要问题.2000年1月~2005年6月间共收治该类患者12例,本文就其失败原因及防治措施分析报道如下.
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小儿静脉输液失败因素及对策
静脉输液是临床医疗的一种重要手段.静脉穿刺是临床护理工作中重要、基本的一项护理技术操作.小儿静脉穿刺的难度是不容置疑的.小儿因对"打针"的恐惧而不配合,护理人员的技术、家长的配合、血管因素等,都是造成小儿静脉输液失败的因素.通过对小儿输液失败原因记录,归纳分析各种失败因素;并对因制定对策,失败率明显下降,提高了家长对护理质量的满意度.
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呼吸机支持治疗7例脱机失败及对策
2006年2月-2007年10月我院收治的呼吸机支持治疗危重患者中,对7例脱机失败原因及对策分析如下.1 临床资料