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两种消毒杀菌机对供应室空气消毒效果观察
为使供应室内空气质量达到Ⅱ类环境消毒标准,我院采用KDSJ型多功能动态杀菌机,经过两年的使用及生物学检测证明杀菌效果满意.
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清洁待灭菌包的卫生质量监测结果
包装是保持灭菌物品在无菌状态下进行存放的重要手段.保证灭菌物品的质量,是供应室工作的重点.因此,为了解我院各科室制作的清洁待灭菌包的卫生质量,对全院198件清洁待灭菌包进行质量监测.
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止血带在供应室集中消毒处理效果
止血带作为护理用具每天都必须使用,应一人一用一消毒.在日常护理工作中,对止血带的消毒工作重视不够,消毒液的浓度配制不准确,消毒时间不足.针对存在的问题,把全院各科的止血带集中在供应室统一消毒后与各科室兑换.规范了全院止血带消毒管理,达到了一人一带一用一消毒.
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B-D试验与生物检测结果比较
B-D试验专门用于检测预真空压力蒸汽灭菌器内冷空气排除效果.压力蒸汽灭菌生物指示剂则用于检测灭菌效果.我院供应室对压力蒸汽灭菌一直采用物理、化学、生物综合监测方法.
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双层门窗对无菌室空气细菌总数的影响
供应室的无菌室是存放无菌器材、物品的场所.
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小型电热灭菌器常见的问题及处理方法
压力蒸汽灭菌是医院医疗器械的主要灭菌方法.目前我院供应室使用的压力蒸汽灭菌器是山东新华医疗器械股份有限公司生产的XG1.XD-0.36型、双扉、手动操作、电热产蒸汽的小型电热灭菌器,其冷空气排除原理是重力置换,利用热蒸汽比空气轻的原理使热蒸汽在灭菌器中自上而下,将冷空气由灭菌器底部的排气孔排出,排出的冷空气由饱和蒸汽取代,再用饱和蒸汽释放的潜热使医疗器械达到灭菌.
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影响机械清洗效果的因素探讨
随着现代医学的发展,供应室管理模式的改变,在医院消毒供应中心,机械清洗法越来越广泛的使用.其清洗效果直接影响灭菌质量,是医院感染控制的关键环节.为保证机械清洗质量,武汉市医疗救治中心消毒供应中心对2008年12月-2010年12月的机械清洗质量不合格器械1270余件进行了原因分析.
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新鲜蒸馏水与储存蒸馏水细菌污染状况的比较
为了解新制的蒸馏水及其在储存中的细菌污染状况,1997~2000年对本院供应室新鲜蒸馏水与储存不同时间的蒸馏水进行了热原检测和无菌试验检查.
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巧除不锈钢容器标签
在日常医疗工作中,供应室会经常使用新购买的不锈钢容器,如换药碗、弯盘等,这些容器表面都有一个标签,与容器粘贴非常牢固,难以清除.常用方法是用松节油湿润一段时间后,再用清洁球擦去,费时费力,而且松节油造成的油渍需要再清洁,清洁球易造成容器表面擦痕,影响光泽度.经过实践摸索发现,把标签部分先在酒精灯上烤几秒钟,使胶质溶化,然后用酒精棉球轻轻擦去,即可不留任何痕迹,既不影响不锈钢容器的光泽度,又保持了不锈钢容器外观的整洁.
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巧用橡胶管冲洗输氧管
医院统一规范,全院临床科室使用的输氧管、湿化瓶、雾化管、口含嘴均由供应室回收清洗,但直接冲洗比较麻烦.实践中,我们利用橡胶管来清洗输氧管,比较方便快捷.
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一次性医疗用品发放过程中的质量控制
如今,一次性医疗用品已广泛应用于临床医疗护理工作中,加强一次性医疗用品发放过程的质量控制,是医院感染管理工作的一项重要内容.我院供应室针对一次性医疗用品在发放过程中存在的各种不安全因素,采取了严格的质量控制措施,并指导临床科室使用管理等各个环节对一次性医疗用品的发放过程进行严格的质量控制,使一次性医疗用品发放整个过程处于严格细致、科学有序的运作之中,保证了一次性医疗用品无菌质量的安全性、可靠性.
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不同水洗注射器压力蒸汽灭菌后热原检测结果
目前,许多医院仍采用玻璃注射器,使用后必须彻底洗涤并灭菌后才可再用。因1997年进行大型基建,我院供应室中断了新鲜流动蒸馏水供应,暂采用储存静置蒸馏水对洗涤后的注射器作后精洗。待压力蒸汽灭菌后进行热原检测,多有阳性者。随后,对3种水进行后精洗的效果作了比较。各种型号玻璃注射器均用0.5%白猫洗涤净洗涤并用水冲洗干净,再浸泡于1.5%洁消净溶液中4 h以去除热原,继以温水冲洗除去洁消净。然后,随机分成3组,分别用不同水精洗:①新鲜流动蒸馏水;②储存静置蒸馏水;③经过滤球滤过的自来水。压力蒸汽灭菌后,分别按2%随机抽样,作热原检测。
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氧气湿化瓶的消毒及供应方法
氧气湿化瓶是临床为病人吸氧时用的一般诊疗用品,是通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具,属中度危险性物品,需采用浸泡消毒方法.为防止医源性感染的发生,保证病人安全,我院规范了一般诊疗用品的管理,归供应室统一管理,通过3年来的工作运转,现将工作体会介绍如下.
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一次性输液管应用于锐利器械塑封
锐利器械塑封必须使用保护套,以免刺破纸塑包装袋.以前供应室一直使用纱布包裹保护锐利器械,一年来我们改用一次性输液器排气管及护针帽作为锐利器械的保护套使用,经反复实践操作简便,效果满意.
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纸塑包装针灸针的临床应用
我院临床科急救车内常规备有针灸针,2007年将针灸针消毒灭菌工作集中到供应室处理,采用纸塑包装压力蒸汽灭菌,临床应用效果满意.
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供应室医疗器械清洗后干燥方法改进
以往供应室器械在执行清洗及保养程序后直接将器械摆放在专用篮筐内放入干燥箱内干燥.由于每天手术器械较多,每次摆放量少,影响工作效率,因此我们对器械在干燥箱内的放置方法进行了改进,大大提高了工作效率.
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医院细菌与真菌污染调查
对本工程局所属各医院进行了细菌与真菌污染调查.对空气,以直径9cm普通营养琼脂平板沉降采样5min;对物体表面,用棉拭在100cm2内往返涂抹5次采样;对医护人员手,用棉拭从指根到指尖往返涂抹2次采样,检测.Ⅱ类场所(手术室、产房、供应室无菌室、烧伤病房等)空气以细菌总数与真菌总数均≤200cfu/m3,Ⅲ类场所(注射室、治疗室、化验室、普通病房等)者均≤500cfu/m3为合格.Ⅱ类场所物体表面与人员手细菌总数以≤5cfu/cm2,Ⅲ类场所者以≤10cfu/cm2为合格.各场所真菌总数均以≤1cfu/cm2为合格.
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加强基层医院消毒供应室物品的清洗和消毒工作
医院消毒供应室负责医院临床使用后医疗用品的回收、清洗、消毒与灭菌,并保证灭菌后物品的供应.为保证无菌物品的供应和无菌质量,卫生部专门颁布《医院消毒供应中心:管理规范;清洗消毒及灭菌技术操作规范和清洗消毒及灭菌效果监测标准规范》,为规范消毒供应室工作提供了法规依据.消毒供应室管理,除按规范操作外,还必须科学地进行质量控制,以确保无菌物品的质量.本医院属于基层单位,没有引进大量的先进的清洗设备,但我们依照医院消毒供应室新的规范,对使用的医疗器械、器具和物品采用手工清洗方法,在严格要求和严格管理条件下,取得了满意的效果.
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手术室供应室规范化管理模式
医院感染的预防控制工作越来越受到各级卫生行政部门和医疗机构的高度重视,近两年来国内少数医院连续发生重大医院感染暴发事件,引起医院感染学界很大震动,其中不乏与外科相关的医院感染事件.
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高原地区压力蒸汽灭菌器操作特点
供应室担负着医院无菌医疗器械和物品的供应工作,是医院卫生材料的物流中心,因此供应室工作的质量是整个医院医疗质量管理体系中的重要环节,也是医院感染管理的重点部位,所以供应室的质量管理越来越受到关注.为了加强供应室质量管理,保证无菌物品的安全性,卫生行政管理部门制定了相关的制度和操作规范.