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高位注射加外切内扎术治疗环状混合痔合并直肠黏膜松弛59例
我们采用硬化剂高位注射悬吊加外切内扎术治疗环状混合痔合并痔上黏膜松弛59例,取得满意疗效,现介绍如下.临床资料:本组男31例,女28例;年龄30～65岁;病程5～25年.均以脱出为主要症状.
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浅谈硬化注射治疗内痔
硬化注射治疗内痔,目前在国外被视为一、二期内痔的首选疗法,国内则多取以明矾为主要药物的复方水溶液硬化剂.但可能发生痔组织坏死,继发性大出血等严重并发症.
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超声介入治疗良性肾囊性病变在高危患者中的护理体会
目的:研究分析超声介入治疗良性肾囊性病变在高危患者中的护理体会.方法:此次研究的对象是选择2015年5月-2017年8月来我院就诊的良性肾囊性病变在高危患者,将其临床资料及护理资料进行回顾性分析.结果:对80例高危高龄经超声介入穿刺硬化治疗进行有针对性的护理,患者治疗均有效,治疗后无严重并发症,均康复出院.结论:针对性的护理是高危高龄患者介入治疗成功的重要护理因素.
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一例硬化剂注射止血后并发食管胸膜瘘合并肺部感染患者的护理
目的:研究注射硬化剂止血后发生食管胸膜瘘伴发肺部感染的护理措施.方法:本文研究对象是因"近两日感左侧胸痛,黑便2天,伴胸闷气促且发热现象"于2017年6月8日在江阴市第三人民医院就诊的一例硬化剂注射止血后发生食管胸膜瘘伴发肺部感染患者,经妥善防渗液、保持密闭通畅、营养支持等护理之后的临床效果.结果:本例注射硬化剂止血后发生食管胸膜瘘伴发肺部感染患者经护理之后病情得到好转,且痊愈出院.结论:对注射硬化剂止血后发生食管胸膜瘘伴发肺部感染患者实施对应护理干预具有显著效果,值得借鉴.
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耳廓假性囊肿手术部份切除囊壁与穿刺抽液加硬化剂冲洗囊腔的治疗效果的比较
目的:比较耳廓假性囊肿手术部分切除囊壁与穿刺抽液加硬化剂冲洗囊腔的治疗效果.方法:选取我院收治的耳廓假性囊肿患者100例,将其随机分为对照组和观察组,各50例.采取穿刺抽液加硬化剂冲洗囊治疗对照组,采取手术部分切除囊壁治疗观察组.比较两组治疗效果.结果:观察组疼痛时间、治疗时间等较对照组均显著较短,各症状较对照组显著较少,预后效果较对照组显著较好,且组间差异对比P<0.05.结论:采用手术部分切除囊壁治疗耳廓假性囊肿的效果更为显著,值得临床应用推广.
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PPH结合硬化剂注射治疗重度痔病的临床观察
为探讨治疗重度痔病的满意方法 ,采用PPH结合硬化剂注射治疗观察27例患者.结果 表明:使用该方法 治疗重度痔病有效率100.0%.且有疼痛轻,康复快,无严重合并症及后遗症等优势.
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经血管栓塞联合体表硬化剂注射在富血供型儿童血管瘤治疗中的应用价值
目的:探讨经血管途径栓塞联合体外注射硬化剂治疗富血供型儿童血管瘤的临床效果.方法:选取38例富血供型儿童血管瘤患者,下颌部血管瘤28例,下肢大腿中段血管瘤4例,上肢指端血管瘤6例,经血管栓塞方案为:PVA+碘化油为11例、PVA+博来霉素为5例、PVA+碘化油+博来霉素为22例,后经体表透视下注入泡沫硬化剂混合物(博莱霉素1 ml+聚桂醇1 ml+空气4 ml+地塞米松1 ml+造影剂1 ml)到瘤体,记录介入治疗后血管瘤消褪情况及相关并发症.结果:全组患者未出现与介入治疗相关的严重并发症.18例患者经治疗后未行再次治疗,随访发现血管瘤基本消失;13例患者经经血管途径和经体表途径硬化治疗后血管瘤未完全消失,但局部症状基本消失,继续随访观察之中;4例患者经第2-3次只采用体外硬化治疗后也基本痊愈;3例经介入治疗后瘤体较前有缩小,但没有达到患者家属的满意度,其中1例失访,1例转外科手术治疗,1例继续口服药物观察之中.结论:经皮血管栓塞联合体外硬化剂注射可以成为富血供型儿童血管瘤的首选治疗方案.
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内镜下聚桂醇传统注射与联合组织胶三明治夹心法治疗食管静脉曲张出血的疗效观察
目的 对比研究内镜下聚桂醇传统注射与联合组织胶“三明治夹心法”治疗食管静脉曲张(EV)活动性出血的疗效.方法 回顾性分析2014年9月至2017年2月山西省人民医院收治的60例EV患者.60例患者胃镜下观察均有活动性出血或有明确红色、白色血栓,将60例患者分为2组,30例行内镜下联合注射硬化剂与组织胶治疗为联合组(A组);30例行内镜下单纯注射硬化剂治疗为硬化剂组(B组);对比2组患者的止血率、EV改善率,院内死亡率及并发症发生情况.结果 联合组(A组)止血率、EV改善率优于硬化剂组(B组);院内死亡率明显低于硬化剂组,差异具有统计学意义(P＜0.05),2组患者的发热或胸痛并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 内镜下硬化剂联合组织胶可协同提高EV活动性出血的疗效,且并发症无明显增加,可作为安全、有效的治疗方案.
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超声介入治疗肝血管瘤
目的:利用超声诊治的优越性,开拓介入治疗领域,开创一种微创、安全、有效、简便、经济治疗肝血管瘤的方法.方法:在超声引导下经皮肝穿刺病灶内多点、多面、多次,视病灶大小,按体积公式注入适量硬化剂.结果:穿刺治疗4100例,病灶4779个,病灶消失率:小结节型97.3%,大结节型98.66%,大块型10.2%,巨块型3.26%,总有效率100%.见表2.各种并发症13例,占0.317%,全部治愈.结论:超声介入治疗肝血管瘤属微创,尤其对直径3-7cm的病灶疗效极佳,可作为早期治疗肝血管瘤的首选方法,也适用于病灶部位不宜或不愿接受手术者.
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高龄高危单纯性肾囊肿超声引导穿刺硬化剂治疗的疗效观察
目的：探讨超声引导穿刺硬化剂治疗高龄高危单纯性肾囊肿30例的临床疗效及安全性。方法：超声引导下经皮肾穿，将聚桂醇注入肾囊肿内，观察囊肿的大小变化与不良反应，确定其疗效及安全性。结果：30例患者均1次穿刺成功，注入聚桂醇硬化剂治疗后，随访6个月，临床症状完全消失，所有囊肿未再复发，有效率100%，全部患者无肾区胀痛不适、灼热感、面部潮红、头晕、心慌、胸闷等不良反应。结论：超声引导穿刺注入聚桂醇硬化剂治疗高龄高危单纯性肾囊肿是一种安全有效的方法，并具有重要的应用价值。
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内镜下治疗上消化道出血40例临床分析
上消化道出血是指屈氏(Treitz)韧带以上的消化道(包括食管、胃、十二指肠和肝胆等)引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变亦属此范围.上消化道大出血一般是指数小时内的失血量超过1000ml或循环血量的20%,是内科常见急重症,其病死率达40%,若不及时止血可危及生命.尤其对药物治疗无效或治疗后再出血的患者,如何迅速有效安全地止血,同时减少手术创伤是关键.近年来应用内镜止血夹止血法具有创伤小、止血速度快、并发症少的优点,疗效确切,已成为上消化道出血非手术治疗的重要方法.就我院2006年1月-2011年12月施行内镜下治疗40例上消化道出血取得满意效果,现报道如下.
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前庭大腺囊肿的保守治疗观察
目的：观察局部穿刺注入硬化剂治疗前庭大腺囊肿的疗效。方法：采用局部穿刺抽吸囊液后注入硬化剂，检测囊肿变化。结果：40例病例中治愈33例（82.5％），显效3例（7.5％），有效4例（10.0％），无效0例，总有效率（100％）。结论：局部穿刺注入硬化剂治疗前庭大腺囊肿的疗效显著，值得推广。
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超声引导经皮肾囊肿穿刺术的临床体会
目的：探讨单纯性肾囊肿安全有效且简便的治疗方法。方法：对268名患者在超声引导下经皮穿刺抽液注入硬化剂无水乙醇治疗单纯性肾囊肿。结果：本组268例患者在经皮穿刺抽液注入硬化剂无水乙醇治疗肾囊肿后无明显并发症可以出院，1-6个月内复查，囊肿完全消失为治愈，治愈率为94.8%，囊肿缩小1/2以上，但并未完全消失为有效，有效率为98.5%。复发率为1.5%。对于复发及有效者，可以进行二次手术。二次手术时使用硬化剂上限，增加硬化剂滞留时间，甚至可以保留少量无水乙醇，术后1-6个月复查，均治愈。术中严格无菌操作，未出现出血及感染等并发症。结果：超声引导下经皮穿刺抽液注入硬化剂无水乙醇治疗单纯性肾囊肿，方法简单有效，并发症少，安全可靠，疗效确切，是目前治疗单纯性肾囊肿为有效的方法之一。
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消化道大出血内镜下硬化剂治疗术后观察与护理
目的:探讨分析消化道大出血内镜下硬化剂治疗术后观察与护理效果.方法:将收治入院的100例消化道大出血患者随机分为研究组及对照组;均给予两组患者内镜下硬化剂治疗术,术后给予对照组常规护理,给予研究组优质护理;比较分析两组患者的治疗效果及护理满意度.结果:对照组治疗总有效率为74.00%,护理总满意率为79.00%;研究组治疗总有效率为98.00%,护理总满意率为100.00%;研究组均明显优于对照组,P<0.05.结论:给予消化道大出血内镜下硬化剂治疗术后应用优质护理干预措施的临床疗效显著,护理满意度高,值得推广及应用.
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无痛胃镜下硬化剂治疗食管静脉曲张的护理配合及体会
目的:评价无痛胃镜下硬化剂治疗食管静脉曲张的重要性和疗效方法:于2014年1月-2015年9月应用丙泊酚对30例食管静脉曲张的患者进行麻醉后硬化剂治疗,共48例次,术中观察心率、血氧饱和度等情况,术后记录患者的各种不适,并随访6个月了解食道静脉曲张治疗后减轻、消失情况;结果:30例患者共硬化剂治疗48例次,其中术中8例次出现恶心、轻微躁动,2例次出现心率、血氧饱和度下降,经相关处理后恢复不影响继续治疗;术后8例出现不同程度的胸骨后疼痛,2-3天可缓解.随访6个月内再发出血2例,经再次硬化治疗未再出血.所有患者经硬化剂治疗后均可显著减轻,部分患者达到基本消失,所有患者均未发生穿孔,食管狭窄等并发症.结论:无痛胃镜下行硬化剂治疗食管静脉曲张安全性好,疗效佳,值得临床推广.
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不同硬化剂在超声引导下介入治疗盆腔巧克力囊肿的疗效比较
盆腔巧克力囊肿是妇科常见的疾病之一,过去临床多常用手术或药物治疗,近年来其治疗手段多以超声引导下介入治疗为主,本文回顾性分析了我院自2002年7月～2007年10月超声引导下穿刺抽液并选用不同硬化剂介入治疗的108例患者的临床资料,其中58例选用四环素+长效黄体酮作为硬化剂(简称联合组),50例选用无水乙醇作为硬化剂(简称乙醇组),术后分3个月、半年、1年追踪观察其疗效及副作用,并进行对照,以评价不同硬化剂在超声引导下介入治疗盆腔巧克力囊肿的疗效.
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药用无水乙醇的制备及质量标准
药用无水乙醇作为硬化剂在临床广泛应用,但市场上无成品销售,制剂书籍也未见报道.我院从1992年开展B超引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿新业务,并将药用酒精经回流、重蒸馏、脱水、去异物后得到含乙醇不低于99.5%的药用无水乙醇,经临床使用效果很好.
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吻合器痔上黏膜环切术(PPH)加直肠周围硬化剂注射治疗直肠脱垂的临床研究
目的:探索在直肠脱垂患者的治疗当中,患者同时接受手术治疗与硬化剂注射的治疗效果.方法:选择我院在2017年一整年中收治的32例直肠脱垂患者开展此次分析,根据患者治疗方案的差异将其均分成为常规组与综合组,常规组患者需接受直肠周围硬化剂注射,综合组患者还需接受PPH手术治疗,对比两组患者治疗效果与不良反应发生情况.结果:综合组患者的治疗效果明显好于常规组,且不良反应发生例数明显较少,两组患者数据对比后差异明显(P<0.05).结论:针对直肠脱垂的患者治疗方案选择来讲,同时给予患者PPH手术与直肠周围硬化剂注射的效果较好,两种方式联用值得推广.
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肝囊肿经超声介入置管引流并注射硬化剂的治疗
目的:关于肝囊肿疾病采用置管引流(超声引导下)+硬化剂注射干预的临床价值探究.方法:选取47例来我院进行疾病诊疗的患者进行研究,待确诊为肝囊肿后制定手术方案治疗疾病,全部患者均要在超声引导下接受导管引流处理,并且注射适当剂量的无水乙醇.结果:47例患者经过治疗未见有患者发生治疗无效的情况发生,但有2例患者治疗期间出现不用类型的并发症.结论:临床治疗肝囊肿期间,医生需要综合把握患者的病情,制定针对性的手术预后方案,给予患者经超声介入置管引流以及硬化剂注射治疗法的治疗,以此增强患者疾病治疗价值,促使患者尽快康复.
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超声引导下两种硬化剂治疗肝囊肿疗效分析
肝囊肿临床常见,超声介入治疗肝囊肿创伤小、风险低、恢复快,已逐步取代了过去的有创治疗,成为首选治疗方法.聚桂醇与无水酒精的使用能增强介入治疗肝囊肿的效果,二者硬化效果相当,但不良反应各有特点.
