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介入手术室后综合干预对高龄前列腺电切术患者术中配合及术后负性情绪的影响
目的:探讨入手术室后综合干预对高龄前列腺电切术患者术中配合及术后负性情绪的影响.方法:选取100例行前列腺电切术的患者,按照随机数字表法分为对照组与干预组,每组50例,进入手术室后对照组给予常规护理,干预组给予术前及术中综合干预,观察患者对术中各项操作的配合情况,评估患者手术室时(术前)、术后回病房前(术后)的抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分及对术中各项操作护理满意度.结果:干预组对术中静脉置管、麻醉、导尿、手术整体配合度良好率分别为98.00％、92.00％、96.00％、90.00％,均高于对照组的86.00％、76.00％、84.00％、74.00％,差异均有统计学意义(P＜0.05);SDS与SAS评分,对照组治疗前后评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05),干预组治疗后评分较治疗前明显降低(P＜0.05),治疗后评分干预组低于对照组(P＜0.05);干预组对术中静脉置管、麻醉、导尿、手术整体护理满意度良好率分别为94.00％、88.00％、90.00％、82.00％,均高于对照组的80.00％、70.00％、80.00％、64.00％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:高龄前列腺电切术患者在入手术室后进行综合干预,有助于提高患者对各项操作的术中配合及护理满意度,减轻术后焦虑及抑郁等负性情绪.
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心理护理对普外科围手术期患者焦虑及抑郁评分的影响
目的：探讨心理护理干预对普外科围手术期患者焦虑及抑郁评分的影响。方法：本研究选取本院普外科住院的围手术期患者180例，随机分为对照组及干预组，每组90例。干预组采用心理护理干预，对照组采取科室常规护理干预，采用焦虑自评量表（SAS）进行焦虑评分，抑郁自评量表（SDS）进行抑郁评分，分别在干预前后对比两组焦虑及抑郁评分的差异。结果：护理干预前干预组焦虑及抑郁自评量表评分分别为（67.95±9.33）分、（59.37±9.94）分，对照组分别为（68.63±9.42）分、（61.63±8.75）分，两组比较差异均无统计学意义（P>0.05），干预组焦虑患者63例（70.0%），抑郁患者45例（50.0%），对照组分别为65例（72.2%）、48例（53.3%），两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。通过心理护理干预后，干预组组焦虑及抑郁评分分别为（42.42±9.12）分、（40.53±9.44）分，明显低于对照组的（66.29±9.84）分、（62.13±8.23）分，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组焦虑41例（47.7%）、抑郁25例（29.1%），也明显低于对照组的64例（76.2%）、47例（55.9%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：实施心理护理干预可以改善普外科围手术期患者的心理焦虑及抑郁状况。
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产后抑郁症患者护理中应用健康教育的临床效果分析
目的:研究并分析对产后抑郁症患者使用健康教育的效果.方法:选取2014年3月-2015年10月本院收治的产后抑郁症患者104例作为研究对象,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组和观察组,每组52例.对照组患者接受常规护理,观察组则加强健康教育,观察和比较两组患者的汉密尔顿抑郁和焦虑量表评分、焦虑和抑郁自评量表评分.结果:观察组患者汉密尔顿抑郁和焦虑量表评分、焦虑和抑郁自评量表评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在产后抑郁症患者的护理过程中,健康教育能够显著缓解患者的不良情绪,对其抑郁症状进行有效干预有助于产妇的健康恢复和新生儿的健康成长,值得推广应用.
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产后抑郁诱发因素临床探讨
目的：调查产后抑郁症的诱发因素，提高产后妇女的健康水平。方法：对本院2012年10月-2013年10月1800例产妇进行临床资料分析，采用本院自行设计的调查问卷、爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）、抑郁自评量表（SDS）进行调查，其中236例产后抑郁症患者。结果：产后抑郁症的发生率为13.11%，产后抑郁症诱因为年龄、文化程度、地域、分娩方式、新生儿的性别、孕期产前教育、婚姻情况、异常孕产史、产后并发症等，其中文化程度、孕期情况、婚姻情况及产后并发症是主要危险因素。结论：多种因素可诱发产后抑郁症，重点加强产前健康教育，进行心理疏导干预能降低产后抑郁的发生，减少对母婴和家庭的影响。
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外科手术患者的心理护理体会
目的：探讨外科手术患者的心理护理方法及效果。方法将我院近年来外科手术的106例患者随机分为观察组与参考组，各53例，观察组围手术期护理中接受心理护理干预，参考组护理中不接受心理护理，采用焦虑自评量表、抑郁自评量表对两组患者焦虑、抑郁情况进行观察。结果观察组焦虑、抑郁评分均明显少于参考组，比较有统计学意义（P<0.05）。结论外科手术患者围手术期护理中给予优质护理干预有助于促进患者康复，缓解其心理焦虑等不良情绪。
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胃肠神经官能症患者抗焦虑和抑郁治疗疗效分析
胃肠神经官能症患者除胃肠功能紊乱以外,常伴有焦虑和抑郁症状,身体检查无器质性病变的依据[1].为探讨治疗的佳疗效,我们对60例胃肠神经官能症患者随机分为治疗组及对照组.治疗前后进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行测评,治疗结果如下:
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抗抑郁药物与临床痊愈
临床上,评估抑郁症的疗效有几种指标.既往比较常用的是"有效(response)",它指的是患者的抑郁量表评分下降50％或以上.常用的抑郁量表有汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、蒙哥马利抑郁量表(MARDS).其中汉密尔顿抑郁量表有17项、24项等不同版本,常用的是17项版本(HAMD17).另外自评性的抑郁量表,如庄氏抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)也有使用.但是"有效"这一概念有很多缺陷,例如一位抑郁症患者用药前的HAMD17评分为36分,经过数周的治疗后评分降至18分,达到"有效"标准,但是患者仍处于明显的抑郁状态,仍处于明显的社会功能受损状态,仍具自杀风险.
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血液病患者心理状况调查与分析
随着临床医学研究的进步以及医学模式的转变,医护人员越来越重视心理社会因素对疾病的影响,认识到心理状况的好坏可直接影响着疾病的治疗和预后.近年来,对患者实施心理护理越来越受到广泛的重视.我们收集2001年3月～4月本市4所三级甲等医院血液科住院的患者70例,采用Zung的抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)进行问卷调查,以期了解患者心理状况,并可根据不同情况采取护理措施.
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SARS患者心理应激状态分析
目的:分析严重急性呼吸综合征(SARS)患者心理应激状态强弱的相关因素.方法:应用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对不同病区、职业、性别及文化程度的SARS患者进行心理测评,并对结果进行分析.结果:ICU病区SARS患者SAS及SDS评分均比普通病区患者显著增加(P<0.01);大专以上文化程度的SARS患者SAS及SDS评分较中专以下文化程度的SARS患者显著增加(P<0.05).医务人员与非医务人员、男性与女性间SAS及SDS评分均无显著性差异(P>0.05)结论:ICU病区SARS患者焦虑及抑郁发生率较普通病区高;文化程度较高的患者焦虑及抑郁的评分明显高于文化程度低的患者.医务人员患SARS后,其抑郁及焦虑的发生率并不比非医务人员高.
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孕期心理情况与新生儿出生体重及分娩方式的关系研究
随着独生子女母亲的日益增多，孕期心理问题日益突出，这些心理问题对妊娠结局的影响究竟有多大，现在相关研究不多，本研究基于此进行的。
1.调查对象
在2012年2月-2013年2月之间来院进行产检的孕妇。
2.方法
对2012年3月-2013年6月之间来院进行产检的孕妇进行一般情况、家庭情况调查，孕期生活事件与心理状况及其持续时间调查，焦虑自评量表与抑郁自评量表的自我评定。在分娩后随访产后情况，包括分娩方式、出生体重等。 -
针刺百会﹑三阴交﹑神门治疗失眠症疗效观察
目的：评价针刺百会、三阴交、神门三穴配伍治疗失眠症的临床疗效。方法：将75例失眠症患者采用掷币法随机分为针刺组（39例）和药物组（36例），针刺组取百会、三阴交、神门三穴配伍按操作常规治疗，每日一次，10次为一疗程；药物组口服阿普唑仑片0.4～0.8m g，每晚睡前顿服，40天为一疗程。以匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、Zungs焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分，进行疗效评估，观察两组疗效及治疗前后PSQI、SAS和SDS评分变化。结果：针刺组总有效率为92.31%，药物组总有效率为86.11%，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗前后PSQI各因子评分差值比较，在睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、总分改善方面均优于药物组（P＜0.05）,SDS和SAS各项目评分总分针刺组均优于药物组，差异有显著性意义（P＜0.05）。结论：针刺百会、三阴交、神门三穴配伍治疗失眠症的疗效优于药物治疗，而且操作简便。
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情绪干预配合综合心理护理对消化道溃疡患者的焦虑抑郁影响分析
目的：对消化性溃疡患者采用和不采用规范临床心理护理后临床症状改善程度的比较，探讨其护理重点及其方法的重要性。方法将56例患者随机分为两组，即实验组和对照组，每组各28人，实验组采用已经设计好的临床心理护理措施，对照组则采用一般临床常规心理护理措施，观察两组消化性溃疡疾病临床症状严重程度，并做记录，对患者心理情绪状态，[即焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)]进行统计学分析，得出结果。结果实验组腹痛，腹胀等发生率较低。对照组腹痛腹胀患者较多，有一例出现穿孔，两者差异有显著性。实验组焦虑及抑郁量表明显较对照组改善。结论合理规范的临床护理措施，可以避免一些临床症状发生，或降低其严重程度，减少患者的焦虑抑郁情绪，所以我们有必要将消化性溃疡患者的心理护理程序进行程序化规范化。
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专职护士心理支持在宫颈癌手术患者中的应用
目的：探讨专职护士心理支持在宫颈癌手术患者中的应用效果。方法将2012年1月至2013年1月在本院妇科收治的160名宫颈癌手术患者随机分为2组，干预组和对照组，每组各80例。对照组由普通护士对宫颈癌患者实施宫颈癌常规治疗护理，干预组由专职护士对宫颈癌患者实施宫颈癌常规治疗护理的基础上实施系统的心理支持，在治疗后3月对2组患者进行生活质量量表(LSR)抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)）评定。结果3个月后干预组患者抑郁，焦虑得分显著低于对照组（P＜0.05），生活质量评定量表评分治疗后干预组明显高于对照组（P＜0.01）。结论专职护士心理支持可有效缓解宫颈癌术后患者的抑郁、焦虑情绪，对宫颈癌手术患者生活质量的改善有积极的促进作用。
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某部雅安抗震救灾官兵心理状况及影响因素
目的 调查某部参与雅安抗震救灾官兵的心理健康状况,并分析其影响因素.方法 对某部参与抗震救灾的官兵275人,进行SCL-90、SAS和SDS调查,发放问卷825份,收回有效问卷819份,用SPSS 19.0软件进行数据统计分析,采用x2检验进行单因素分析,应用Logistic回归模型进行多因素分析.结果 273名官兵中有8名官兵心理健康状况较差,有14名官兵处于心理亚健康状态;年龄、军龄和文化程度是影响官兵心理健康的重要因素;SCL-90结果显示救灾官兵的躯体化(1.69±0.51)及焦虑(1.78±0.49)分值均高于军人常模和全国常模(P＜0.05),抑郁分值(1.62±0.35)高于全国常模但低于军人常模(P＜0.05);SAS总粗分和SDS总粗分分值均高于全国常模(P＜0.05).结论 救灾官兵的心理健康状况低于全国常模;心理症状自评健康的占91.9％,心理健康状况自评不良的占8.1％;年龄21～25岁、高中(中专)文化程度为危险因素;军龄3～5年和6～ 10年是保护因素;焦虑症状明显,抑郁症状相对较轻.应该及时对救灾官兵进行心理疏导,保证官兵心理健康.
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护理风险评估在开放式病房抑郁患者中的应用
目的 探讨开放式病房中抑郁症患者的自杀、自伤风险的评估及防范措施.方法 选取2016年5-10月于肇庆市第三人民医院医学心理科开放式病房收治的抑郁症患者共60例.使用自杀风险评估、精神科护理风险评估和抑郁自评量表对其进行评估,并根据评估结果对存在风险的项目进行加强干预和重点护理.结果 轻度抑郁症患者12例(20.0％),中度抑郁症患者34例(56.7％),重度抑郁症患者14例(23.3％).不同抑郁程度患者的自杀风险等级,差异有统计学意义(P＜0.05),重度抑郁症患者的高自杀风险患者显著多于轻度抑郁症和中度抑郁症患者,差异有统计学意义(P＜0.05),不同程度抑郁症患者在自伤、外走和冲动伤人毁物的风险,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对开放式病房中抑郁患者使用自杀风险评估、精神科护理风险评估和抑郁自评量表,能够了解其自杀、自伤潜在风险,并在薄弱环节加强护理干预,有助于减少该类患者自杀、自伤等恶性行为的发生.
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心理干预对鼻咽癌患者心理健康状况及生活质量的影响
目的 探讨心理干预对鼻咽癌患者心理健康状况及生活质量的影响.方法 将78例鼻咽癌患者随机分为研究组和对照组各39例.两组均予以肿瘤内科常规治疗,研究组在此基础上联合心理干预.观察6周.于心理干预前及干预2、4和6周末采用症状自评量表评定心理健康状况,焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑、抑郁情绪；于心理干预前后采用生活质量综合评定问卷评定生活质量.结果 心理干预6周末,研究组症状自评量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较干预前有显著下降(P ＜0.05或P＜0.01),并显著低于对照组(P＜0.05或0.01),对照组干预前后则均无显著变化(P＞0.05).干预6周末,研究组GQOLI-74总分、躯体健康、心理健康、社会功能维度分较治疗前有显著提高(P＜0.01),并显著高于对照组(P＜0.01),对照组干预前后则无显著变化(P＞0.05).结论 心理干预能有效缓解鼻咽癌患者的焦虑、抑郁情绪,对提高患者的生活质量具有重要意义.
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健康教育对神经症患者焦虑抑郁情绪的影响
目的 探讨健康教育对神经症患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 将70例神经症患者随机分为两组,每组35例.两组均给予常规药物治疗及常规精神科护理,研究组在此基础上联合健康教育.观察8周.于健康教育前及健康教育8周末采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁状况.结果 健康教育8周末,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表总分均较健康教育前有显著性下降,差异有统计学意义(P ＜0.05或0.01)；同期两组间比较,健康教育前两组评分差异均无统计学意义(P＞0.05),但健康教育后研究组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论健康教育可增强神经症患者的自信心,消除不良行为,提高治疗依从性,显著改善其焦虑抑郁情绪.
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洗衣粉作业对工人健康影响的调查分析
目的研究合成洗衣粉生产作业中的职业危害因素对作业工人健康的影响.方法对生产作业环境粉尘浓度进行检测和分析;设对照组对生产作业工人进行职业性体检,包括免疫水平(IgG,IgA,IgM)检查,肺功能检查等,运用SDS抑郁自评量表测定职业紧张水平.结果近5 a生产作业场所洗衣粉尘浓度为0.67～21.67 mg/m3,各年度均值低于10 mg/m3,洗衣粉生产工人患各种慢性病的占被调查员工的70.9%.为对照厂的3.3倍,主要是慢性支气管炎、咽炎和皮炎,生产工人肺功能异常率达25.4%,FEV1为(3 106.15±849.33)ml,与对照组有明显差异(P＜0.05);3种免疫球蛋白(IgG,IgA,IgM)均较对照为高,P＜0.001,调查厂SDS量值总粗分与标准分均高出对照厂5分多,P＜0.001.结论洗衣粉作业可以对作业工人健康造成影响,主要引起慢性上呼吸道炎症和皮肤刺激,并对小气道通气功能有损害,需要尽快制定我国洗衣粉车间空气浓度标准,其值应低于10 mg/m3.
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天津某洗衣粉厂职业紧张对作业工人健康的影响
目的了解洗衣粉生产行业中的职业紧张因素对作业工人健康的影响.方法对天津某厂285名洗衣粉作业工人进行职业情况、健康状况、生活情况的调查,同时设对照厂;使用国内外通用的SDS抑郁自评量表测定职业紧张水平.结果洗衣粉厂作业工人SDS量的测量值总粗分与标准分的均值高出对照厂约5分多,P＜0.001,差异具有高度统计学意义,其中对健康状况满意度、慢性病患病情况及对居住条件满意度与抑郁症状相关.P＜0.001.结论职业紧张对洗衣粉作业工人健康有影响,应积极控制慢性病,提高工人体质,改善工人生活居住条件.
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积雪苷片联合曲尼司特治疗瘢痕疙瘩的疗效观察
目的 探讨积雪苷片联合曲尼司特治疗瘢痕疙瘩的临床疗效.方法 选取2015年1月—2017年1月在河南省职工医院诊治的瘢痕疙瘩患者66例,随机分为对照组(33例)和治疗组(33例).对照组口服曲尼司特胶囊,0.1 g/次,3次/d.治疗组在对照组的基础上口服积雪苷片,0.2 g/次,2次/d.两组均经过8周治疗.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者温哥华瘢痕量表(VSS)、视觉模拟评分(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和QLQ-C30评分及瘢痕厚度和瘢痕面积.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为72.73％、93.94％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组VSS评分、VAS评分、SAS评分和SDS评分均显著降低(P<0.05);且治疗组上述评分均低于对照组(P<0.05).治疗后,两组瘢痕厚度和瘢痕面积均明显减小(P<0.05);且治疗组比对照组减小更显著(P<0.05).治疗后,两组QLQ-C30功能领域评分均明显增高(P<0.05);且治疗组比对照组增高更显著(P<0.05).结论 积雪苷片联合曲尼司特治疗瘢痕疙瘩有利于改善患者临床症状,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值.
