首页 > 文献资料
-
脑卒中慢性期吸气肌肌力的改变
目的 了解慢性期脑卒中患者吸气肌功能状况.方法 2017年1月至12月,脑卒中慢性期患者40例(患者组)、健康人40例(对照组),采用PowerBreathe K5吸气肌评估及训练系统评估吸气肌力指数和吸气功能.结果 患者组平均肌力指数、大肌力指数、平均吸气峰流速、大吸气峰流速、平均吸气量、大吸气量均较对照组明显降低(t>3.196,P<0.01),肌力指数预计值与实际值的差显著升高(t=8.269,P<0.001);两组吸气肌肌力指数正常预计值无显著性差异(t=0.727,P>0.05).结论 脑卒中慢性期患者吸气肌功能减弱,应加强吸气功能训练.
-
改良阈压力负荷吸气肌锻炼仪的临床价值
近十年来,在慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease, COPD)缓解期的康复治疗中,吸气肌训练(ventilation muscle training,VMT)被用来改善已明显降低的呼吸肌耐力[1]。阈压力负荷吸气肌锻炼仪被认为具有压力负荷容易调节控制,且不受吸气流量影响的优点,但其临床疗效尚有争议。作者自行设计了一种限制吸气流速阈压力负荷的吸气肌锻炼仪,使吸气流量限定在被设定的范围内,让锻炼者训练时逐步形成稳定的呼吸方式。临床应用于COPD缓解期患者,与应用普通的阈压力负荷装置训练者作比较,获得了较好的临床效果。
-
呼吸肌耐力训练研究进展
1呼吸肌疲劳及其效应呼吸肌分为吸气肌和呼气肌,吸气肌主要是膈肌、肋间外肌和胸锁乳突肌,呼气肌主要有肋间内肌和腹肌,另外还有辅助呼吸肌包括颈部、背部及肩部肌肉.
-
肺减容术和肺移植术治疗慢性阻塞性肺疾病
1 肺减容术治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺减容术(lung volume reduction surgery,LVRS)是治疗部分重度肺气肿新的有效方法,是内科治疗的有效补充.LVRS术后之所以肺生理如肺活量、FEV1、气道阻力、弥散力和肺弹性回缩力均有增加,原因在于LVRS去除了无功能的或很少功能的肺组织,剩余的肺实质具有较好的弹性回缩力,肺总量和残气量减少,降低的膈肌上移至较正常的位置.由于减少了外来压迫,剩余的接近正常的肺组织得以膨胀.另一方面也与术后吸气肌作用恢复、神经机械耦合(neuromechanical coupling)增加、肺过度膨胀减少和跨膈压增加相关,而该改变和术后FEV1的变化是直接相关.肺减容术发展至今已基本被国内外胸外科学术界所认可,并逐渐成为终末期肺气肿外科治疗的标准术式之一.
-
机械通气对膈肌形态和功能影响的实验研究进展
在上个世纪50年代的脊髓灰质炎爆发流行中,机械通气(mechanical ventilation,MV)的引入挽救了许多呼吸肌麻痹患者的生命,从那时起,机械通气已成为处理呼吸泵衰竭或气体交换障碍患者的必备手段,但有大约30%的MV患者出现脱机困难.脱机困难的病理生理机制目前还不清楚,但越来越多的证据表明MV本身可导致吸气肌(主要是膈肌)功能和形态的改变,这些改变可能是引起MV脱机困难的重要原因.
-
慢性阻塞性肺疾病患者使用限速阈压力负荷吸气肌锻炼仪进行肺康复锻炼
目的探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)使用限速阈压力负荷吸气肌锻炼仪 (锻炼仪 )进行肺康复锻炼的价值 . 方法 20例 COPD稳定期患者使用锻炼仪 (试验组 )限速 0.8 L/s, 压力 25% 大口腔吸气压 (MIP). 20例同病对照组使用普通阈压力负荷吸气肌锻炼仪 , 不限速 , 同压力 . 两组均锻炼 40 min/d, 共 6周 . 结果 6周后试验组 MIP、负荷吸气时间、 12 min大行走距离均显著增加 (P均 < 0.01),但常规肺功能无改变 . 对照组上述指标无变化 . 结论 COPD患者使用锻炼仪进行肺康复锻炼是有效的 .
-
慢性阻塞性肺疾病患者吸气肌训练的效果:meta分析
-
052 慢性阻塞性肺病患者吸气肌乏力的干预
-
鼻吸气压对慢性心力衰竭患者吸气肌强度的评价及其与膈肌形态学的关系研究
目的 探讨鼻吸气压(SNIP)对慢性心力衰竭(CHF)患者吸气肌强度的评价及其与膈肌形态学的关系.方法 选取在我院确诊的71名CHF患者(观察组)和74名健康人(对照组)为研究对象,检测入选对象的SNIP、大口腔吸气压(MIP)、膈肌移动度(DE)和膈肌厚率.结果 CHF患者的SNIP、MIP、DE和膈肌厚率均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);SNIP与MIP呈正相关(r=0.994,P<0.05),与DE、膈肌厚率呈正相关性(r=0.715、0.754,P<0.05).结论 SNIP可以间接评价CHF患者吸气肌强度,SNIP与MIP、膈肌厚率和DE有相关性,在一定程度上可以反映CHF对膈肌形态学的影响.
-
长期大负荷吸气肌训练改善稳定期COPD患者吸气肌力和生活质量
目的:探讨长期吸气肌阻力训练(inspiratory muscle training,IMT)对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者呼吸肌肌力、呼吸困难和生活质量的影响.方法:2012年5月-2013年2月,按照随机数字表将符合条件的71例稳定期COPD患者分为实验组即大阈值负荷(大吸气压60%)IMT训练组和对照组即低负荷(9 cmH2O)IMT训练组,均用Threshold AC0043型阻力训练器训练1年,每周6d,每天早晚各15 min.结果:1年后63例患者完成随访,其中实验组和对照组分别退出3例和5例.各组干预前后大吸气压和生活质量SGRQ问卷呼吸症状、活动能力和疾病影响评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).干预后两组患者的大吸气压和SGRQ活动能力评分差异均有统计学意义(P<0.05),而肺功能差异无统计学意义.结论:1年大负荷量的IMT可以显著提高稳定期COPD患者的吸气肌力和生活质量,然而肺功能改善不显著.
-
什么是慢性阻塞性肺病的佳PEEP?
严重慢性阻塞性肺病(COPD)患者常因急性呼吸衰竭(ARF)而需机械通气治疗.死腔样通气、通气/血流比例失调和低通气肺泡区血流增加引起高碳酸、低氧和呼吸性酸中毒,从而影响气体交换;肺机械异常增加吸气肌负荷,进一步加重了呼吸性酸中毒.因此,无论采用侵入性和非侵入性方法,机械通气必须保证足够的气体交换,减轻吸气肌负荷.