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鼻吸气压对慢性心力衰竭患者吸气肌强度的评价及其与膈肌形态学的关系研究
目的 探讨鼻吸气压(SNIP)对慢性心力衰竭(CHF)患者吸气肌强度的评价及其与膈肌形态学的关系.方法 选取在我院确诊的71名CHF患者(观察组)和74名健康人(对照组)为研究对象,检测入选对象的SNIP、大口腔吸气压(MIP)、膈肌移动度(DE)和膈肌厚率.结果 CHF患者的SNIP、MIP、DE和膈肌厚率均比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);SNIP与MIP呈正相关(r=0.994,P＜0.05),与DE、膈肌厚率呈正相关性(r=0.715、0.754,P＜0.05).结论 SNIP可以间接评价CHF患者吸气肌强度,SNIP与MIP、膈肌厚率和DE有相关性,在一定程度上可以反映CHF对膈肌形态学的影响.
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鼻吸气压在慢性心力衰竭患者吸气肌强度评定中的应用研究
目的:探讨鼻吸气压(SNIP)在慢性心力衰竭(CHF)患者吸气肌强度评定中的应用价值.方法:选择2014年3月至201 6年4月上海市同济大学附属东方医院呼吸科收治的100例CHF患者作为病例组,同时选取在本院进行健康体检的50例心功能正常者作为对照组.采用超声测定两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF),并采血测定脑钠肽(BNP)水平,同时测定肺功能指标1秒用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC),观察膈肌形态的变化,记录SNIP、大口腔吸气压(MIP)、大呼气压(MEP),分析SNIP与CHF患者吸气肌强度及膈肌形态的关系.结果:病例组FEV1、FVC、LVEF、MIP、MEP、SNIP、膈肌移动度(DM)呼气、DM吸气、膈肌厚度(TD)呼气、TD吸气均低于对照组(均P＜0.05),且随心功能分级程度的加重,上述指标均显著降低(均P ＜0.05).病例组LVEDD、BNP高于对照组,随心功能分级程度的加重,LVEDD、BNP升高幅度增大(P＜0.05).SNIP与BNP呈负相关关系(P＜0.05),与MIP、MEP、DM呼气、DM吸气、TD呼气、TD吸气、LVEDd、LVEF均呈正相关关系(均P＜0.05).结论:SNIP可反映CHF患者吸气肌强度及膈肌功能状态,与心功能损伤程度有关,在CHF患者呼吸肌疲劳、呼吸困难诊断中有较高的应用价值.
