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B超诊断肝脾外伤
本文对我院1998年以来B超诊断40例肝脾外伤进行了回顾性分析.资料与方法本组40例均为外伤患者,其中男29例,女11例,年龄5~61岁,平均29岁.患者从受伤到B超检诊时间从半小时至3天不等,绝大多数在12小时以内.
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外伤性肝脾损伤的急救手术配合
外伤性肝脾损伤常见于重症创伤.由于肝脾组织脆弱,血供丰富,肝脾外伤性损伤后极易引发大出血,多合并其他多发伤,病情复杂多变,来势凶猛,临床需立即急诊手术治疗.
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回收式自体输血在肝脾外伤手术中的临床应用
目的 观察回收式自体输血在肝脾外伤手术中的应用效果.方法 2007年1月至2008年4月在48例肝脾外伤手术中应用CATS型自体血液回收机回收、回输术野血,全部病人均选择气管插管静吸复合全麻,术中监测有创血流动力学指标、呼气末二氧化碳(PetCO2)和Ⅱ导联心电图.术中将回收的洗涤红细胞回输,记录术野回收血量、回输血量(即洗涤后的浓缩红细胞)、异体输血量及不良反应.结果 48例患者平均每例回收术野出血(含冲洗液)1561ml,经洗涤处理后回输浓缩红细胞平均每例623ml.全组病人除3例输入新鲜冰冻血浆400ml以外,无肺水肿、心衰及创面异常出血等并发症.结论 术中自体血液回输能有效减少肝脾外伤手术中红细胞的丢失,维持有效循环,同时节约大量库存血,也无输血相关并发症和后遗症.
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超声造影检查在诊断肝脾外伤中的价值
目的 探讨超声造影检查技术在诊断肝脾外伤中的价值.方法 回顾性分析38 例肝脾外伤患者的常规超声结果和超声造影资料,总结肝脾破裂的超声造影图像特点,与常规超声结果比较,并计算超声造影在诊断肝脾破裂中的敏感度和特异度.结果 手术或CT 检查证实38 例患者为肝脾外伤,超声造影检查诊断正确者35 例,超声造影诊断肝脾外伤的敏感度为92.1%,特异度为67.9%,显著高于常规超声的60.5% 和32.1%,差异有统计学意义(P < 0.05).超声造影提示肝脾破裂口共82 处,手术所见为97 处,准确率为84.5%.CEUS分级的准确率为89.5%(34/38).结论 超声造影检查的诊断及分级准确率都较高,可较准确评估肝脾外伤的程度,可作为肝脾外伤的首选影像诊断手段,值得在基层医院推广使用.
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急诊B型超声诊断肝脾损伤的价值
近年来肝脾外伤的患者逐渐增多,因肝脾质脆,血管丰富,外伤后极易引起损伤,一旦引起出血往往是外科急症.超声可迅速、有效地判断肝脾是否损伤及损伤程度,为临床提供准确信息,指导临床治疗.我院自2004~2007年有26例患者经超声检查并经临床及手术证实为肝脾损伤,报道如下.
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超声与CT在急性脾肾损伤中的应用价值分析
急性脾肾损伤是腹部闭合性损伤的常见疾病之一,应用超声诊断肝脾外伤有不同报道,将超声诊断结果与CT诊断结果相比较报道少见.本文旨在将超声、CT诊断结果与手术、病理结果进行比较,进一步探讨超声与CT对急性脾肾损伤的诊断价值.
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造影增强超声对肝脾外伤的诊断价值
目的:研究分析造影增强超声对肝脾外伤的诊断价值.方法:随机选取我院2014年10月-2017年10月期间治疗的30例肝脾外伤患者作为研究分析对象,对所有患者进行常规超声和造影增强超声检查,观察两种方法诊断的准确率.结果:造影增强超声的诊断准确率为90.00%,明显高于常规超声诊断检查的80.00%,两种检查结果准确率差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:使用造影增强超声对肝脾外伤的诊断准确率较高,为患者的疾病治疗提供有效依据,可在临床上广泛推广应用.
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超声与CT在急性肝脾破裂诊断中的应用价值分析
急性肝脾破裂是腹部闭合性损伤的常见疾病之一.对肝脾破裂的及时准确诊断和对其并发症的正确评价,成为急诊内外科医生迫切需要解决的问题之一.应用超声诊断肝脾外伤见有不同报道[2-3],目前将超声结果与CT诊断结果相比较的文章少见报道,故本文旨在将超声、CT诊断结果与手术、病理结果进行比较,进一步探讨超声对急性肝脾破裂的诊断价值.
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闭合性肝脾外伤非手术治疗的观察与护理
肝脾外伤是普外科常见急腹症,常为多发伤、合并伤,伤情复杂,病死率高.过去对肝脾外伤的治疗都是以手术为主,近二十年来,随着现代影像诊疗技术的发展和临床经验的丰富,强调保全器官的重要社会意义,如今肝脾外伤治疗观念发生了重大变化,非手术治疗逐渐占据主导地位[1],因此,护士精准的临床观察和细致周到的护理措施显得尤为重要.我院普外科自2009年6月至2012年7月共收治闭合性肝脾外伤行非手术治疗24例,通过严密的病情观察、合理的治疗手段及精心的护理措施,获得了满意的效果,现报告如下.
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应用彩色多普勒超声技术诊断肝脾破裂
创伤外科是外科的一个分支,对于创伤给人带来的伤害已引起世界各国的极大重视,欧美国家已具有了先进的诊断治疗抢救中心,与其配套地设置了先进的诊断治疗设备,大大地降低了患者的死亡率,寻找一种快捷、准确、无创、无痛苦的检查手段对肝脾外伤进行检查无异是至关重要的,B超具有得天独厚的优势,为抢救患者生命作出了卓越的贡献。……
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肝脾外伤合并呼吸机依赖成功脱机1例临床护理
2005年8月,我们收治1例肝脾外伤合并呼吸机依赖患者,经精心护理,顺利脱机,康复出院.现将护理体会报告如下.
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常规超声及超声造影在肝脾外伤临床诊断中的应用
目的 探讨常规超声及超声造影在肝脾外伤临床诊断中的应用.方法 选取2014年9月至2015年11月在鄢陵县中医院就诊的肝脾外伤患者70例,随机分为两组,各35例.对照组接受常规超声检查,观察组在常规超声检查基础上接受超声造影检查,比较两组诊断准确率及肝脾破裂分级准确率.结果 观察组诊断准确率为94.29%,高于对照组60.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肝脾破裂分级准确率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声造影检查对诊断、治疗肝脾外伤具有较高的诊断准确率及分级准确率,有利于评估患者的创口情况、出血情况,为医生的诊治提供影像依据,在临床应用中值得推广.
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超声造影对比常规超声在肝脾外伤临床诊断中的应用研究
目的:比较在诊断肝脾外伤中采取超声造影与常规超声检查的临床效果与应用价值.方法:纳入统计涉及的76例样本资料均来源于2016年12月至2017年12月期间诊治的肝脾外伤患者,参考检查方式的不同予以分组,将采取常规超声检查患者作为参照组,将采取超声造影患者作为实验组,比较验证参照组与实验组肝脾外伤诊断结果 .结果:研究数据显示,实验组肝脾外伤患者并发症发生率、诊断准确率与参照组各项指标比较具有P<0.05的统计学差异.结论:将超声造影与常规超声检查应用于诊断肝脾外伤中均获得一定效果,但超声造影检查更具优势.
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肝脾外伤的微创治疗
肝脏和脾脏是腹部容易遭受外伤的器官,位列腹部外伤的前两位,活动性出血和并发症是导致死亡的主要原因.近10余年来,随着现代诊疗水平不断提高,肝脾外伤的诊治也取得了显著进展,人院时循环稳定抑或补液治疗后稳定的肝脾外伤超过80%可以通过非手术治疗抑或微创处理获得治愈.现结合国内外文献和我们的经验谈谈肝脾外伤的微创治疗.
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超声造影检查在诊断肝脾外伤中的价值
目的:探讨在肝脾外伤中利用超声造影检查具有的临床价值.方法:将我院接受治疗的肝脾外伤患者76例,按照住院顺序分为时照组与观察组,每组38例.对照组使用常规超声进行肝脾外伤的检查;观察组在对照组的基础上使用超声造影对肝脾外伤进行检查.在检查结束后对比两组患者在对肝脾外伤进行诊断时的敏感度、特异度以及分级准确率.结果:经过手术或是CT检查发现38例患者均为肝脾外伤,利用超声造影对肝脾外伤进行诊断其敏感度为92.1%,特异度67.9%,而使用常规超声检查其敏感度为60.5%,特异度32.1%,同样超声造影检查分级准确率为89.5%,常规超声检查分级准确率为55.2%,两组比较差异明显.结论:利用超声造影检查肝脾外伤,具有较高的敏感度、特异度以及分级准确率,对肝脾外伤的程度做出正确的评价,有利于下一步的治疗,可将超声造影作为肝脾外伤影像诊断手段的首选,值得在临床中推广使用,现报告如下.
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外伤性肝脾损伤急救手术的护理配合
目的 探讨护理配合在外伤性肝脾损伤急救手术中的具体方法及临床意义.方法 选取我院收治的70例外伤性肝脾损伤患者为调查对象,了解并分析各个患者在急救手术中的护理配合措施,为手术护理配合实践提供指导性建议.结果 在此期间,70例外伤性肝脾损伤患者都实施了急救手术治疗,肝脏损伤手术主要进行修补止血,而脾脏损伤以手术切除为主,患者在及时手术和护理配合后,50例治愈,14例有效,6例无效,总体有效率为91.43%.结论 外伤性肝脾损伤急救手术有效的护理配合在治愈率方面取得较好的效果,确保手术稳妥顺利进行,这对临床治疗具有积极意义.