首页 > 文献资料
-
显微玻璃体视网膜手术联合眼内C3F8或硅油填充治疗外伤后视网膜脱离
外伤后视网膜脱离是眼外伤致盲的主要原因.由于常伴有眼前后段的多种组织损伤,如外伤性白内障、玻璃体积血、眼内异物存留、眼内炎、视网膜增殖机化膜等,故处理极为棘手.传统的手术方式,多以失败告终.显微玻璃体视网膜手术能一次性处理多种损伤组织,如联合膨胀气体或硅油填充则可提高疗效.本文总结本科1997年10月~1999年5月的30例使用显微玻璃体手术治疗的外伤后视网膜脱离病例.
-
外伤性黄斑裂孔自发性愈合的临床观察
应用玻璃体视网膜手术治疗早期特发性黄斑裂孔患者具有良好的解剖和视功能恢复效果.近年来,通过对黄斑裂孔前区盖膜样物质成分的病理组织学检查,人们对裂孔形成和发展的认识已由"黄斑中心凹组织缺失"转变为"主要是黄斑中心凹组织撕裂后裂孔逐渐扩大的发生过程".因此,以解除黄斑裂孔的前后向和切向牵引为目的的显微玻璃体视网膜手术已成为目前治疗特发性黄斑裂孔的主要方法.但对外伤性黄斑裂孔的发生、发展过程以及治疗方法的选择,目前尚无统一认识.基于对特发性黄斑裂孔手术治疗技术的成熟,国外部分学者对外伤性黄斑裂孔一般首选手术治疗,但也多见裂孔自发性愈合的临床报道.因此,笔者于2001年起,对连续收治的一组外伤性黄斑裂孔患者进行随访观察,并对其中7例裂孔自发性愈合患者不同时间段的临床资料进行回顾性分析,旨在为临床选择治疗黄斑裂孔的方法提供理论依据.
-
穿孔性眼外伤玻璃体手术的视力恢复和影响因素
目的探讨穿孔性眼外伤显微玻璃体视网膜手术(Micro-vitreoretinal surgery,MVRS)后视力恢复和影响因素.方法用MVRS联合眼内异物取出、视网膜切开、氟碳液、内光凝及内填充等治疗穿孔性眼外伤113例患者.结果出院时≥数指(CF)视力88只眼(78%),≥0.1视力16只眼(24%).55例随访6~28个月≥CF视力50只眼(90%),0.1~1.2视力27只眼(49%).出院时视网膜复位111只眼(98%),远期视网膜解剖复位率90.9%.在伤后14天之内手术,视力达优(视力≥0.1)者占34.8%,但X2处理无显著差别.IOL及保留晶体组、非视网膜切开组、无填充组及单纯玻璃体积血组视力达优者,分别占35.6%、25.2%、39.5%和41%.经X2处理前二者无显著差别;后二者有显著差别.结论MVRS术后视力恢复与手术并发症和外伤严重程度等因素有关,预防术后PVR发展和牵引性视网膜脱离(Traction retinal detachment,TRD)是提高术后视力恢复的关键.
关键词: 穿孔性眼外伤 显微玻璃体视网膜手术 术后视力恢复 影响因素 -
显微玻璃体视网膜手术联合硅油填充治疗复杂性黄斑裂孔性视网膜脱离
复杂性黄斑裂孔性视网膜脱离(complicatedmacular hole retinal detachment,简称CMHRD)是指伴有严重增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)或经过玻璃体切除及注气术后失败的病例,这些病例用常规显微玻璃体视网膜手术(Micro-vitreoretinal surgery,MVRS)和气体填充常不能治愈.我们采用MVRS联合硅油填充治疗,取得了较满意的效果.为了探讨MVRS联合硅油填充治疗CMHRD的适应证,提高疗效,我们对1992年11月~1995年6月在上海医科大学眼耳鼻喉科医院眼科住院治疗26例CMHRD患者总结如下:
-
严重外伤性视网膜嵌顿的临床分析
目的 探讨显微玻璃体视网膜手术(Micro-vitreoretinal surgery,MVRs)联合广泛视网膜切开、硅油填充对严重外伤性视网膜嵌顿治疗的价值和效果.方法 用MVRs联合视网膜切开和硅油填充治疗的5眼视网膜嵌顿患者进行总结分析.结果 出院时3眼视网膜解剖复位;随访2~9个月解剖完全复位3眼(60%),部分复位1眼(20%).结论 MVRs联合视网膜切开硅油填充可使部分严重外伤性视网膜嵌顿患者保留眼球.(中国眼耳鼻喉科杂志,2006,6:368~369)
-
硅油填充治疗复杂性视网膜脱离疗效分析
目的评价显微玻璃体视网膜手术(Micro-vitreoretinal surgery,MVRs)联合硅油填充在复杂性视网膜脱离(Complicated retinal detachment,CRD)手术中的治疗价值.方法对本院1992年11月~1998年6月收治384例388眼CRD病例,采用MVRs、联合全氟化碳液(重水)、眼内光凝、视网膜切开及硅油填充等治疗.结果出院时380眼视网膜复位占97.9%,视力提高占68%.170眼随访4~30个月,平均8.2个月,视网膜复位134眼占78.8%,视力在指数以上占68.8%,0.05~0.4占22.4%.有64眼硅油取出,54眼视网膜保持平复占84.4%.结论MVRs联合硅油填充可治愈用常规玻璃体视网膜手术难以治愈的病例,3/4病例保留眼球,近1/4患者脱盲.
关键词: 复杂性视网膜脱离 显微玻璃体视网膜手术 硅油 视网膜切开 -
硅油的临床应用
自1962年Cibis首次报道用硅油成功治疗复杂性视网膜脱离以来,虽已有近40年历史,但由于其产生诸多并发症,只是近10余年来随着显微玻璃体视网膜手术的发展,注油操作技巧的不断改进,硅油的临床应用才为大家所接受.