首页 > 文献资料
-
损伤控制性外科理念在胃肠外科的应用
目的:探讨损伤控制外科理念在胃肠外科的应用。方法以本院胃肠外科2012年1月~12月间收治的急症、重症并采取手术进行治疗的患者68例作为研究对象,按常规手术与损伤控制手术分为对照组及观察组,待患者康复出院后对治疗效果进行评价。结果观察组36例显效27例占75%显著高于对照组,死亡3例占8.33%显著低于对照组;观察组人均并发例次与住院时间分别为(1.06±0.53)例次、(13.71±5.94)d,显著优于对照组。结论对胃肠外科手术急症、重症患者采用损伤控制理念进行手术,能够显著改善治疗效果,促进术后康复。
-
基层医院胃肠手术感染细菌培养与药敏分析
目的 了解本院胃肠外科手术患者感染常见细菌及药敏结果 ,以指导临床合理用药.方法 对70例胃肠外科手术患者采集77株细菌进行鉴定及药敏分析.结果 其中G+细菌为17株,占22.08%.G-细菌为60株,占77.92%.第一位致病菌为大肠埃希菌,第二位为铜绿假单胞菌和克雷伯杆菌,第四位致病菌为肠球菌.同时感染两种以上细菌的病例有19例.第3,4代头孢菌素类和碳青霉烯类对大肠埃希菌,克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌均有良好的疗效.2代头孢菌素疗效稍差.氨基糖甙类疗效欠佳,喹诺酮类药物中加替沙星疗效好于环丙沙星.结论 胃肠手术感染细菌主要来源于肠道细菌,因为耐药性各不相同,感染发生时好根据细菌培养和药敏的结果 用药,经验及预防用药时好选择广谱抗生素.
-
精细化管理在胃肠外科病区库房管理中的应用
目的 探讨精细化管理对胃肠外科病区库房管理中的应用效果.方法 2015年7-12月在该院胃肠外科病区库房开展精细化管理,评价实施精细化管理前后6个月物品总费用与不可收费物品总费用所占比例,以及非收费性物品领用支出情况.结果 实施精细化管理后不可收费物品总费用所占比例明显低于实施前.实施精细化管理后护士领用换药盘、敷贴、复印纸、一次性手套、消毒棉签月支出明显低于实施前,差异有统计学意义;实施精细化管理后护士领用手消毒液月支出略低于实施前,但差异无统计学意义.结论 实施精细化管理可有效减少病区库房成本.
-
美国儿童医院新排名
美国新闻与世界报道日前发布了其第七个佳儿童医院的年度排名。在包括癌症、心脏病与心脏外科、胃肠病学与胃肠外科、新生儿等在内的十个诊疗专业中,有六所医院在至少三个诊疗专业中获得了较高评分,分别是宾夕法尼亚儿童医院、波士顿儿童医院、辛辛那提儿童医院医学中心、德克萨斯儿童医院、洛杉矶儿童医院和华盛顿大学圣路易斯儿童医院。
-
胃切除术后功能性胃排空障碍的再认识
胃手术后功能性胃排空障碍( functional delayed gastric empting,FDGE)是指胃手术后出现的非机械性消化道梗阻,以胃排空障碍为主要表现,胃外科临床中通常称之为胃瘫。 FDGE 是胃部手术后的并发症之一,虽然发生率不高(10%~15%),但5%~10%伴有明显的临床症状[1]。绝大多数患者在胃瘫发生后,经积极保守治疗可在发病后1个月内缓解,也有患者需要更长时间的治疗。给患者带来痛苦的同时,也加大了医生的工作量和心理压力,事实上增加住院时间和医疗费用,降低了患者的满意度。近年来,胃肠外科的进步很快,大量的患者得到了优质的治疗,同时笔者也发现 FDGE 的发生有上升的趋势,这不断引起业界重视。
-
第十届全国结直肠肛门外科论坛暨结直肠肛门外科新技术、新进展研讨会
结直肠肛门外科近年来的新技术、新理念发展迅速,为展示该领域内的新成果,加强国内外同行的学术交流与合作,由首都医科大学附属北京朝阳医院和中国医师协会肛肠分会大肠肿瘤专业委员会主办,北京医学会、吴阶平结直肠外科发展基金会、首都医科大学外科学系、《中华胃肠外科杂志》、《中国医刊》和《中国临床医生杂志》协办的国家级继续医学教育项目“第十届结直肠肛门外科论坛暨结直肠肛门外科新技术、新进展研讨会”将于2016年6月24~25日在北京召开。
-
胃肠外科早期再手术45例分析
目的 探讨胃肠外科早期再手术的原因与处理要点.方法 回顾分析近13年间45例胃肠手术后早期再手术病人的资料.结果 再手术病例占同期4021例胃肠手术病人的1.12%,再手术原因主要为首次手术后并发症(33例),处置失误(12例).45例病人共行再手术47例次,其中2例病人经受3次手术.病死率为11.11%(5/45),主要死因为手术后消耗性凝血病和严重感染诱发多脏器功能衰竭综合症(MODS).结论 熟练掌握胃肠手术操作规程,尽力避免操作失误,可有效减少再手术,加强再手术术中的准确处置和术后的全身营养支持,抗感染治疗,水电解质酸碱平衡维护是再手术成功的关键.
-
胃肿瘤术后经空肠造瘘口行肠内营养支持及护理
胃肿瘤术后并发胃、肠瘘的几率很低,文献报道很少.我院胃肠外科2002-2006年收治此类患者23例经空肠造瘘口行肠内营养支持及护理情况探讨如下:
-
快速康复外科理念对胃肠道手术患者护理的意义
20世纪90年代,丹麦外科医师Kehlet提出了快速康复外科(fast track surgery,FTS)的概念,即术前、术中及术后运用各种已经证实的有效方法以减少手术的应激创伤及并发症的发生,加速患者术后的康复。该理念通过在多种外科手术的患者中积极探索及实践,其临床可行性及优势性已经取得了巨大的成功。FTS实施的目标不仅可以减少手术造成的应激创伤,加速患者术后康复,而且能够缩短住院时间,减少许多不必要的医疗资源的浪费。快速康复外科较传统的许多围手术期处理方法已有很大的改变,尤其是在胃肠道患者围手术期处理方面发生了巨大的变化。
-
转化医学理念在胃肠外科临床教学中的作用
转化医学作为新兴的医学理念,近年来随着对其内涵理解的不断深入,转化医学理念在医学研究和临床实践中的重要性也日益突出.胃肠外科是普通外科学的一个重要分支和亚专业,其涉及的基础理论知识与临床实践体系范围广,在临床教学中存在一定的问题和困难.在胃肠外科的临床教育中实施转化医学教育,使学生早期接受理解其核心价值并在实践中开展应用,是临床教学的趋势之一,对于培养医学生强化创新思维和增强临床技能都具有重要意义.
-
浅谈胃肠外科患者完全胃肠外营养的临床应用
目的:探讨完全肠胃外营养对肠胃外科患者的康复辅助效果。方法选择100例于2010年4月至2013年4月进行治疗的没有进食条件的患者,随机其分为两组,每组50例,分别为观察组和对照组,对照组进行常规的治疗,观察组在此基础之上加强胃肠外营养治疗,对两组临床资料进行回顾性分析。结果两组的患者在不同方式的营养支持中,都具有一定的康复辅助效果,但观察组的临床效果明显优于对照组的临床效果。结论对外科患者加强完全胃肠外营养的临床应用,能够使病程缩短,使不良事件发生率降低,使机体尽快康复,能够明显提高临床疗效,具有十分积极的临床意义。
-
探讨循证护理在胃肠外科术后管道护理中的应用
目的 探讨循证护理在胃肠外科术后管道护理中的应用.方法 选取2014年1月至2015年1月,在我院行胃肠手术患者60例,随机分为试验组与对照组,对照组30例,采用普通护理干预,试验组30例,在对照组护理的基础上采用循证护理,观察两组患者对护理满意度、非计划拔管、意外脱管、有效率等.结果 试验组各指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胃肠手术患者采取循证护理,临床效果显著,值得推广.
-
探讨舒适护理对胃肠外科患者术后肠蠕动功能恢复的影响
目的 探讨舒适护理对胃肠外科患者术后肠蠕动功能恢复的影响.方法 选取2014年1月至2015年1月,在我院行胃肠手术患者60例,随机分为试验组与对照组,对照组30例,采用普通护理干预,试验组30例,在对照组护理的基础上采用舒适护理,观察两组患者肛门恢复排气时间、胃管拔除时间、排便恢复时间、腹胀人数.结果 试验组各指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胃肠手术患者采取舒适护理,有助于恢复患者肠蠕动功能,值得在临床推广.
-
舒适护理对胃肠外科患者术后减轻疼痛的临床价值
目的 探讨舒适护理对胃肠外科患者术后减轻疼痛的临床价值.方法 选取2014年1月至2015年1月,在我院行胃肠手术患者60例,随机分为试验组与对照组.对照组30例,采用普通护理干预,试验组30例,在对照组护理的基础上采用舒适护理.观察两组术后止痛药的使用情况、VAS评分、患者满意度.结果 试验组各指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胃肠手术患者采取舒适护理,有助于减轻患者的术后疼痛,提高对护理的满意度,值得在临床推广.
-
重视细节管理提高胃肠外科护理质量
护理服务质量关系到医院的生存与发展.胃肠外科为了提高护理质量,重视细节管理,加强基础护理推出以心理疏导为主体的人性化化护理服务,努力营造以患者利益和需求为核心的人文环境,创建良好和谐的护患关系,提高了胃肠外科护理质量.
-
体外生命支持在胃肠外科中的应用
胃肠外科近年来在临床治疗研究取得了众多突破和进展,如加速康复外科理念、微创外科等,都为患者生存率和生存质量的提升做出了重要贡献。从目前临床实践来看,制约患者治疗效果的关键性因素就是围手术期发生的多器官功能衰竭现象以及手术所导致的各种并发症,随着体外生命支持即替代治疗理念的提出和临床研究实践的进展,这些替代治疗技术为胃肠外科患者的生存和康复起了积极作用。下面我们以其中较为典型的三种替代治疗方式为例,对近年来研究成果进行综述。
-
社会和科技进步促进胃肠外科发展
社会的发展、科学技术的进步对医学,对胃肠外科的发展起到了明显的促进作用.这大致可归纳成下列诸方面.
-
第十届全国胃肠外科学术会议简介
2008年10月31日至11月2日,由中华医学会外科学分会胃肠外科学组主办,复旦大学附属中山医院和上海交通大学附属第一人民医院协办的第十届全国胃肠外科学术会议在上海顺利召开.会议由复旦大学附属中山医院普外科副主任孙益红教授主持,胃肠外科学组组长、复旦大学附属中山医院党委书记秦新裕教授致开幕及闭幕辞.
-
第五届中澳纽肿瘤外科学术会议暨全国食管癌诊治新进展学习班会议纪要
由中山大学肿瘤防治中心、澳(洲)新(西兰)皇家外科学院(RACS)、中国抗癌协会食管癌专业委员会、<中华医学杂志>编辑部、<癌症>杂志编辑部、<中华胃肠外科杂志>编辑部联合主办的第五届中澳纽肿瘤外科学术会议暨伞国食管癌诊治新进展学习班经多方努力和会务组精心筹划,于2008年5月16至18日在广州市中山大学肿瘤防治中心召开.
-
加强联系共谋发展——中华医学会系列杂志广东地区工作会议召开
12月7日,中华医学会系列杂志广东地区工作会议在广州召开.共有7种杂志的近20位编辑部主任、编辑及杂志承办单位领导参加了会议.中华医学会副会长白书忠,杂志社社长兼总编辑游苏宁、副社长蔡丽枫、社长助理刘冰和办公室主任王旌出席会议.会议由蔡丽枫副社长主持.中山大学副校长、<中华胃肠外科杂志>总编辑汪建平作为会议承办方领导参会并致辞.