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胃肠外科围手术期处理中的加速康复外科的新理念
目的：探讨胃肠外科围手术期处理中的加速康复外科的新理念。方法：收治胃肠外科手术患者88例，随机分为观察组和对照组，观察组采用加速康复的治疗方法，对照组采用传统的治疗，观察比较两组的手术时间、胃肠功能、住院时间、术中出血量的变化。结果：观察组的住院时间明显短于对照组(P＜0.05)。结论：加速康复外科理念应用在胃肠外科围手术期具有显著的效果。
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腹腔镜手术在胃肠外科的应用分析
目的：对腹腔镜手术在胃肠外科的应用进行探讨。方法：收治胃肠外科急诊患者80例，其中腹腔镜探查组48例，开腹检查组32例，比较两组术中及术后各项指标，统计并发症发生率、住院时间及住院所需的费用等情况。结果：腹腔镜检查手术组患者术后病情恢复优于开腹组检查，腹腔镜检查组手术时间较开腹组长，术中血量及手术切口长度小于开腹组，恢复胃肠道功能情况也优于开腹组，腹腔镜组术后患者发生营养性并发症例数少于开腹组，经对症处理所有并发症均得到消退，未严重影响预后，但腹腔镜手术费用较高。结论：与开腹检查组相比，腹腔镜探查手术治疗胃肠外科急诊具有创伤小、术后恢复快、能集诊断和治疗一体、体现了微创手术特点、术后并发症少等优点，可熟练操作掌握。
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胃肠外科围手术期手术部位感染的预防与治疗方法
目的：分析和研究胃肠外科围手术期内手术部位感染的引发因素及防治措施。方法：2012年8月-2014年8月收治行胃肠外科手术患者128例，围手术期内出现手术部位感染患者(64例)为观察组；同期行手术治疗无感染症状患者(64例)为对照组，对比与分析两组患者临床资料。结果：观察组患者年龄＞60岁、合并慢性疾病、手术时间＞60 min、术中低体温、术前1 d备皮等病例数均多于对照组，P＜0.05。结论：胃肠外科围手术期手术部位感染引发因素较多，临床只有采取有效预防性措施及给予积极治疗，才可减少或避免手术部位感染发生率，对减轻患者痛苦及经济负担均具有重要作用。
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腹腔镜探查在胃肠外科急诊中的应用效果分析
目的 探究腹腔镜探查在胃肠外科急诊中的临床应用效果.方法 选取2014年1月—2016年12月在该院接受腹腔镜探查的胃肠外科急诊患者45例为实验组,另选取同期在该院进行常规方法剖腹检查的患者40例为对照组,观察比较两组患者的探查结果 、临床各项观察指标与并发症发生率.结果两组不同探查方法的探查结果相近,差异无统计学意义(P>0.05).实验组患者45例,手术时间(208.32±7.32)min,术中出血(102.85±10.23)mL,平均住院(6.34±1.34)d;对照组患者40例,手术时间(232.58±9.87)min,术中出血(193.28±13.76)mL,平均住院(11.23±1.12)d.两组患者腹部探查术后临床指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者45例,恶心1例,呕吐1例,感染1例,并发症发生率为6.67%;对照组患者40例,恶心3例,呕吐3例,感染4例,并发症发生率为25.00%.两组患者并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜探查术在胃肠外科中应用具有良好的临床效果,可以减少患者操作时间,同时减少并发症发生率,值得在临床中推广.
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胃肠外科腹腔镜技术在基层医院"复制"的学习曲线
目的 探讨胃肠外科腹腔镜技术在基层医院复制的学习曲线.方法 选取2014年9月—2016年9月来该院行腹腔镜胃手术患者37例,另选取同时间段来该院行腹腔镜结直肠手术患者37例,收集所有患者的临床资料并进行回顾性分析,对两组患者治疗有效率及治疗满意度进行对比分析.结果 所有患者均成功完成腹腔镜手术,胃癌患者手术时间为3～4 h,结直肠癌患者手术时间为2～4 h,所有患者在围手术期未出现严重的并发症.术后有1例患者因结直肠癌死于胃瘫.胃肠手术组治疗有效率为70.3％,结直肠手术组治疗有效率为78.4％,差异有统计学意义(P<0.05).另外,胃部手术组护理满意度为89.2％,结直肠组护理满意度为91.8％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在开腹手术基础上,对解剖技术熟练掌握,并借鉴他人成功的腹腔镜胃肠手术经验及手术组医务人员之间的默契合作是基层医院开展腹腔镜胃肠手术学习曲线"复制"的关键.
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胃肠外科围手术期合理使用抗菌药物的探讨
目的：探讨胃肠外科围手术期使用抗菌药物情况，指导临床合理用药。方法：总结和分析2013年2月-2014年胃肠外科治疗的220例患者的抗菌药物使用情况。结果：硝基咪唑类200例，使用率90.9%，使用率第1位。第三代头孢菌素类163例，使用率74.1%，使用率第2位。第二代头孢菌素类88例，使用率40.0%，使用率第3位。第一代头孢菌素类36例，使用率16.4%，使用率第4位。氨基糖苷类34例，使用率15.5%，使用率第5位。喹诺酮类27例，使用率12.3%，使用率第6位。第四代头孢菌素类11例，使用率5.0%，使用率第7位。青霉素类8例，使用率3.6%，使用率第8位。Ⅰ类切口单一用药10例(58.8%)，二联用药6例(35.3%)，三联及以上用药1例(5.9%)。Ⅱ类切口单一用药64例(32.3%)，二联用药120例(60.0%)，三联及以上用药16例(8.0%)。Ⅲ类切口二联用药1例(33.3%)，三联及以上用药2例(66.7%)。结论：胃肠外科手术预防用药基本合理，少数用药指征把握不严，需要及时更改。
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优质护理服务在胃肠外科的应用探讨
目的 对优质护理服务在胃肠外科的应用效果进行回顾性分析.方法 将该院2012年4月-2013年2月收治的40例胃肠患者作为研究对象,并随机将其分成优质护理组与一般护理组,各20例,对两组的护理效果进行分析比较.结果 优质护理组中,15例效果显著,4例有效,1例效果一般；一般护理组中,7例效果显著,10例有效,3例效果一般.结论 在胃肠外科中进行优质护理服务效果要比一般护理的效果更显著,提高了患者对护理的满意率.
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PBL教学方法在胃肠外科实践带教中的应用效果分析
目的：探讨问题式学习（PBL）教学方法在胃肠外科实践带教中的应用效果。方法选择2013年4月-2014年4月期间在该院胃肠外科进行实习的68名实习生作为研究对象，根据随机数字表将其平均分为两组，即研究组34名与对照组34名。研究组采用PBL教学，对照组采取常规教学方法。自拟操作技能、理论知识、行为考评内容，评定两组实习生在胃肠外科实践前及实践1个月后对理论知识、操作技能、行为能力的管理及学习情况。结果PBL实践后，研究组理论知识、操作技能、行为能力考评分值显著高于对照组及实践前（P<0.05）。结论PBL教学方法在胃肠外科实践带教中具有较佳的应用效果，可以有效巩固学生对理论知识的掌握能力，提高操作、行为等综合能力，适于在临床带教中推广与应用。
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医院陪护商机何在?
病人住院,家属要忙前忙后地照顾.伺候病人可不是轻松的事情.但是,现在住到江苏省人民医院胃肠外科病房区的病人就能享受这里的全面护理,因为这个病区的护士把照顾病人的生活起居都给包揽.
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护士也能“坐诊”了
因为儿时的天使梦,我们选择了护理这个职业.在毕业宣誓的时刻,就暗暗下定决心,要把对生命的敬仰、对生命的责任,当作是高于一切的护理职责.我1996年参加工作至今,一直从事胃肠外科临床护理工作,于2000年经过培训后成为了一名造口治疗师.随着优质护理工作的开展,也为了给患者提供延续性的护理,在医院领导、科室主任的支持下医院开设了造口护理门诊,每周为造口伤口疑难病患进行诊治,接触的很多病患都带着严重的造口问题而来,经过专业的护理,后都获得痊愈.从此,我对护理这个职业有了更多感触和体会.
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细节化管理用于胃肠外科护理的效果
目的:在胃肠外科护理管理中应用细节化管理,分析其应用效果及价值.方法:选取2015年1月～2017年1月医院胃肠外科患者100例,将其分为对照组50例与观察组50例.对照组患者给予常规护理管理,观察组给予细节化管理,对两组患者的护理效果进行比较分析.结果:在护理质量各指标评分方面,与对照组相比,观察组各评分均明显提高(P＜0.05);在焦虑、抑郁自评量表评分方面,与对照组比较,观察组护理管理后评分均明显降低(P＜0.05);在护理满意度方面,观察组的护理总满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:在胃肠外科护理管理中应用细节化管理,能够使护理质量明显提升,使患者负性情绪明显减轻,满意度显著提高.
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胃肠外科护理开展品管圈的措施与成效
目的:探讨品管圈在胃肠外科护理工作中的实施效果.方法:随机抽取医院2013年5月～2014年2月未实施品管圈前胃肠外科住院患者300例作为对照组,抽取医院2014年5月～2015年2月实施品管圈后胃肠外科住院患者300例作为观察组,统计两组患者不良事件发生率、并发症发生情况,并采用医院自制的问卷调查表,统计患者护理满意度.结果:观察组不良事件发生率为2.00％,并发症发生率为4.00％,均较对照组的10.00％和11.67％减少(P＜0.05);观察组患者护理满意度为98.00％,较对照组的88.00％显著提高(P＜0.05).结论:品管圈在手术胃肠外科护理工作中的应用,在充分调动护士工作的积极性和主动性,减少护理不良事件和并发症发生率的同时,还能提高患者护理满意度,促进护患关系和谐和护理质量的持续改进.
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重视细节管理提高临床护理质量
目的:探究重视细节管理对提高胃肠外科临床护理质量的影响.方法:以绍兴第二医院胃肠外科2013年5月～2014年5月期间收治的患者作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组.对照组患者给予常规的护理管理,观察组患者在常规护理的基础上重视细节管理.比较分析两组患者临床护理质量与患者对护理的满意程度.结果:对照组患者的护理质量明显低于观察组(P＜0.05).且对照组患者的护理满意度明显低于观察组(P＜0.05).结论:重视细节管理能够有效地提高胃肠外科临床护理质量,提高患者的护理满意度.
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重视细节管理提高胃肠外科整体护理质量
目的:探究重视细节管理服务在胃肠外科护理中的应用效果,旨在为今后胃肠外科护理方面提供参考和依据.方法:选取温州医科大学附属第一医院胃肠外科2014年11月～2015年4月收治的80例患者作为研究对象,采用随机抽签法分为两组,分别为对照组和观察组,每组各40例,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施重视细节管理服务,比较两组患者的焦虑、抑郁等心理状态、对护理工作的满意度及护理质量.结果:观察组患者的焦虑、抑郁等心理情绪评分均明显低于对照组,具有统计学意义(P＜0.05),观察组对护理工作的满意度及护理质量评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论:在胃肠外科护理中实施重视细节管理服务能有效地增加服务效率,提高患者对于医护人员的护理满意度,提高医护人员的护理质量.
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细节管理对胃肠外科护理质量的影响
目的:探讨和研究护理细节管理措施用于胃肠外科护理管理中,对于护理质量的影响.方法:实施细节管理,从完善护理制度、加强护理质控、增强亲和力、提高护理水平、落实健康教育、规范护理行为等方面入手,针对护理工作中容易出现漏洞的护理措施进行改进.对未实施细节管理的2012年和实施细节管理后的2013年患者护理满意度进行调查对比.结果:从实施细节管理前后的护理质量满意度调查情况来看,实施后的服务态度、健康宣教、环境护理等方面均显著优于实施前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:重视工作中的细节,实施针对性的管理措施,能够有效的提高护理质量,减少护理风险时间发生的可能,有效的提高了患者的护理满意度,值得在临床上推广和应用.
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循证护理在胃肠外科导管护理中的应用效果
目的:探讨循证护理在胃肠外科导管护理中的应用效果.方法:选择浙江省舟山医院2013年1月～2014年1月胃肠外科收治的80例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理基础上采用循证护理.比较两组非计划性拔管、意外脱管和患者满意度情况.结果:对照组的患者满意度为78.34％,观察组为93.42％ (P＜0.05);对照组的非计划拔管率显著高于观察组(P＜0.05);且对照组发生意外脱管情况明显高于观察组(P＜0.05).结论:在胃肠外科导管护理中采用循证护理模式能够有效降低非计划性拔管率,预防意外脱管情况的发生,提高患者满意度.
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胃肠外科建立无痛病房探讨
目的:探讨胃肠外科建立无痛病房的具体措施及建立后的效果.方法:选取2015年医院胃肠外科建立无痛病房前护理的80例患者为对照组,选取2016年医院胃肠外科建立无痛病房后护理的80例患者为观察组,术后3d比较两组术后疼痛程度、早下床时间、自主排气恢复时间和住院时间,出院前调查两组的护理满意度.结果:观察组的疼痛程度低于对照组,早下床时间、自主排气恢复时间和住院时间均少于对照组(P＜0.05);观察组的护理总满意率为96.25％,明显高于对照组的86.25％ (P＜0.05).结论:无痛病房的建立能够有效缓解胃肠外科患者的术后疼痛,促进患者术后尽早下床和胃肠功能恢复,能够缩短术后恢复和住院时间.
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风险管理对胃肠外科不安全事件及患者满意度的影响
目的:探讨风险护理管理在规避胃肠外科护理风险中的应用效果.方法:以风险护理管理为分界点,将丽水市人民医院胃肠外科2013年11月至2014年3月收治的200例患者分为观察组和对照组,每组100例,对照组采用常规护理管理,观察组采用风险护理管理,比较两组的护理不安全事件、护理质量以及护理满意度.结果:观察组的护理不安全事件的发生率少于对照组,基础护理质量、病房管理、健康教育、护理操作等方面的护理质量评分高于对照组,并发症少于对照组(P＜0.05),观察组的患者、医生、护士的满意度均高于对照组(P＜0.05).结论:风险护理是一种预防性护理管理措施,能有效规避胃肠外科的护理风险,改善护理质量,提高护理满意度.
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护理安全目标管理在胃肠外科的应用
目的:探究护理安全目标管理在胃肠镜外科中的实际应用效果.方法:通过构建管理小组的比较,对护理工作人员开展知识及技能的培养,并对其工作结果进行考核,如安全性风险的预警、评估;针对性制定出个体化的风险干预措施方法;对安全目标管理进行科学合理的评价;对工作表现突出者给予对应的奖励.结果:随着护理安全目标管理的实施,患者的不满投诉率显著降低,住院满意度显著提高,数据比较差异显著(P＜0.01).结论:护理安全目标在胃肠外科的应用,有效提升了安全护理的优质性,进一步提高了患者治疗的安全性,并对防范护理不良事件的发生具有明显保障作用.
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胃肠外科临床带教护理风险的管理
目的:探讨加强胃肠外科临床带教护理风险管理的方法.方法:通过分析胃肠外科护理特点,制定合理的带教计划、提高带教老师自身素质、加强护理实习生风险管理的教育等方法,来促进胃肠外科临床带教风险管理的教育,从而加强医院胃肠外科护士生的实习带教管理工作,提高毕业生的实践能力和风险管理意识.结果与结论:临床护理带教老师采用多元化的教学方法,重视实习生思想品德和综合素质的培养,注重锻炼实习生操作能力与风险意识,提高胃肠外科护生临床带教质量.同时,护生通过实习,可掌握胃肠外科护理的常规、常用护理技能.
