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永远缅怀王吉甫教授
中国现代胃肠外科学奠基人之一，原中华医学会外科学分会胃肠外科学组组长，全国胰岛移植研究会副会长，原广东医学会外科学分会主任委员，《中华胃肠外科杂志》创始人，《消化肿瘤杂志（电子版）》总顾问，我国著名胃肠外科专家，中山大学附属第一医院外科教授，享受国务院政府特殊津贴专家，广东省外科终身成就奖得主，博士生导师王吉甫教授，因病于2016年2月12日上午10时02分在广州中山大学附属第一医院逝世，享年88岁。
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胃肠外科患者完全胃肠外营养的临床运用
目的 探究胃肠外科患者完全胃肠外营养的临床运用,并对运用效果进行分析.方法 90例胃肠外科患者,随机分为实验组和对照组,每组45例.对照组采用常规手术治疗和营养支持的治疗方案,实验组采用常规手术治疗和完全胃肠外营养治疗方案,经过一段时间的治疗后,比较两组患者出现感染的情况.结果 实验组患者重度感染2例、轻度感染4例、无感染39例,感染发生率为13.3%;对照组患者重度感染10例、轻度感染8例、无感染27例,感染发生率为40.0%.实验组感染发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃肠外科患者采用完全胃肠外营养的治疗方案,能够明显提高患者的治疗效果,在胃肠外科患者的临床治疗中具有非常重要的临床意义和价值.
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循证护理在胃肠外科管道护理中的应用
目的：探讨循证护理在胃肠外科管道护理中的应用效果。方法94例胃肠外科患者，以患者住院时间的单双数为依据将所有患者分为观察组和对照组，每组47例，采用常规护理方式对对照组47例患者进行护理，采用循证护理方式对观察组47例患者进行护理，比较两组患者的护理效果。结果两组患者采用不同方式进行护理后，观察组的意外脱管率4.3%、非计划拔管率4.3%、护理满意度93.6%及精神状态评分与对照组的17.0%、14.9%、68.1%比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论将循证护理应用于胃肠外科患者的肠道护理中可有效的减少非计划拔管、意外脱管现象发生，且有助于提高患者的护理满意度及精神状态，应得到更大范围的推广应用。
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探讨快速康复护理在胃肠外科中的应用
目的 探究肠胃外科中对患者使用快速康复护理措施的作用.方法 100例接受胃肠外科手术的患者, 随机分成A组与B组, 每组50例.对A组实施传统护理, 对B组实施快速康复护理, 对比两组康复效果.结果 B组患者的首次排便时间、首次进食时间、住院时间、住院费用和术后并发症的发生率均明显优于A组, 差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 胃肠外科护理中使用快速康复护理措施, 能帮助患者早日康复, 降低患者的临床并发症发生率, 应用价值值得肯定.
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康复性护理对胃肠外科患者术后恢复的效果研究
目的：康复性护理对胃肠外科患者术后恢复的效果研究。方法60例胃肠外科术后患者,随机分为试验组和对照组,各30例。对照组采取普通护理措施,试验组在对照组基础上采取康复性护理。比较两组的护理效果。结果试验组下床活动时间(80.4±37.5)h、肠道排气时间(71.5±25.9)h、术后住院时间(8.5±3.1)d,均优于对照组的(119.1±46.1)h、(89.6±37.4)h、(13.2±4.5)d(P<0.05)。结论对胃肠外科手术患者采取康复性护理可以明显缩短其术后恢复时间,值得在临床推广。
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对胃肠外科术后患者实施循证护理的临床意义
目的：探讨对胃肠外科术后患者实施循证护理的临床意义。方法回顾性选取2013年12月至2014年12月我院收治的胃肠外科手术患者80例，按就诊顺序将其分为观察组与对照组，各40例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组基础上实施循证护理，比较两组患者的不良反应发生情况及护理满意度。结果观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论对胃肠外科术后患者实施循证护理，可明显减少不良反应的发生率，提高患者的护理满意度。
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四磨汤口服液对胃肠外科手术患者术后胃肠功能恢复的影响
目的:探讨四磨汤口服液对胃肠外科手术患者术后胃肠功能恢复的影响.方法:选取2017年广州市花都区人民医院收治的拟行胃肠外科手术患者84例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例.术后,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上加用四磨汤口服液治疗.观察两组患者术后胃肠功能恢复情况及胃肠反应发生情况.结果:观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及排便时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者腹胀、恶心、腹痛及呕吐发生率的差异均无统计学意义(P>0.05).结论:四磨汤口服液可促进胃肠外科手术患者术后胃肠功能的恢复,改善预后.
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胃肠外科管道护理应用循证护理的临床效果分析
目的：探讨胃肠外科管道护理中应用循证护理的作用和价值。方法选取60例胃肠外科患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，各30例。给予观察组循证护理干预，对照组则采用常规护理方法，比较2组的护理效果，包括患者及家属对护理的满意度以及非计划拔管发生情况。结果观察组患者及家长对护理的满意度为96.67%，现在高于对照组的76.67%，非计划拔管发生率（3.33%）也低于对照组（20.00%），且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在胃肠外科管道护理中应用循证护理能有效提高患者及家属对护理服务的满意度，减少非计划拔管现象，值得推广。
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胃肠外科手术患者切口感染相关危险因素分析
目的 探讨胃肠外科手术患者切口感染相关危险因素分析及护理干预.方法 选取本院2014年6月～2016年4月40例胃肠外科手术患者作为研究对象,分析其切口感染的相关危险因素.结果 胃肠外科手术患者发生术后切口感染率为22.50％;胃大部切除术切口感染率为20.00％、胃穿孔修补术切口感染率为14.29％、结直肠肿瘤根治术切口感染率为25.00％、十二指肠穿孔修补术切口感染率为20.00％;阑尾切除术切口感染率为21.43％;患者年龄、有无基础疾病、手术时间、切口类型、切口长度、住院时间及有无切口引流均是患者切口感染相关危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05);革兰阴性菌感染率为65.52％,革兰阳性菌感染率为34.48％.结论 胃肠外科手术患者切口感染相关危险因素较多,病原菌类型主要为革兰阴性菌,护理人员应认真评估患者感染的危险因素给予相应的护理干预,降低切口感染发生率.
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胃肠外科的预防性手术应用研究
目的 探讨分析胃肠外科家族性腺瘤性息肉病患者预防性手术的临床应用效果.方法 选取来该院进行治疗的家族性腺瘤性息肉病患者80例为研究对象进行回顾性分析,随机分为对照组和研究组,分别实施常规手术治疗和预防性手术治疗,对比治疗效果和癌变率.结果 研究组患者显效率与治疗总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).手术方式有全直肠、结肠切除术-永久回肠造瘘术,全结肠切术术-直肠吻合术,全直肠、结肠粘膜剥出、回肠储袋-肛管吻合术,全直肠、结肠切除术、回直肠吻合术+直肠息肉电灼术.术后随访,对照组癌变率较高,两组均无死亡情况.结论 预防性手术对于治疗家族性腺瘤性息肉病临床效果较好,对于提升胃肠外科治疗质量具有积极意义,临床仍需加强研究.
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胃肠外科超高龄患者的围手术期处理
目的 探讨胃肠外科超高龄患者手术围手术期的处理.方法 回顾性分析95例80岁以上胃肠外科患者手术围手术期临床资料.结果 95例超高龄患者术前并存病率91例(95.8%),术后发生并发症37例(38.9%),终顺利出院92例(96.8%),死亡3例(3.2%).结论 胃肠外科超高龄患者并非手术治疗的绝对禁忌证.通过加强围手术期处理,完善术前准备,做好术中监测,术后积极支持观察等,超高龄患者能够比较安全接受手术治疗,预后尚可.
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胃肠外科围手术期的临床发展变化探究
目的 探讨分析胃肠外科围手术期的临床发展变化.方法对该院2010-2012年收治的胃肠外科患者共50例,以回顾性的方法对患者的临床资料进行分析,归纳患者发病的起因、如何应用抗生素还有快速康复以及并发症出现的状况等.结果 胃肠外科手术患者的例数、能够正确使用抗生素以及应用快速康复的患者例数也呈现出了不断增长的趋势,而手术之后出现并发症的例数却在逐年的下降.结论 胃肠外科患者的不断增加必然要求临床上对于抗生素的使用要更加合理,对于快速康复的应用需要更进一步的加强,降低患者手术之后出现并发症的概率,保证治疗效果.
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胃肠外科围手术期加速胃肠功能康复的临床应用进展
该研究在对加速康复外科概念进行总结分析的基础上，通过术前准备、麻醉与止痛方式、手术方式、术后营养支持等方面对加速胃肠功能康复在胃肠外科围手术其的临床应用及研究进行分析，并对胃肠外科围手术期加速胃肠功能康复的发展进行展望。
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PBL教学在胃肠外科临床实践带教中的应用
目的 探讨以问题为导向的教学方法(PBL)在胃肠外科临床实践带教中的应用效果.方法 将2010级全科医学专业的85名学生设为观察组,并将2009级全科医学专业的80例学生设为对照组,对照组学生采用传统式教学模式,观察组学生则在传统教学的基础上应用PBL教学方法,对比分析不同教学方法对学生的胃肠外科理论考试、行为考评、操作技能等方面的影响.结果 与对照组相比,观察组行为考评、操作技能、理论考试成绩均得到提高,差异有统计学意义(P＜0.05).教学结束后对两组学生进行问卷调查,其中观察组学生共有82例(96.47％)认为PBL教学方法有利于提高学生操作技能及加深理论知识,81例(95.29％)认为有利于PBL将有利于缩短学生临床实践与理论教学差距.结论 PBL教学方法能有效提高学生胃肠外科学习效率,激发学习学习兴趣,有利于提高学生学习质量.
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胃肠外科快速康复治疗优化方案的临床护理体会
快速康复计划已在外科许多疾病中成功应用，其中胃肠切除手术的快速康复外科治疗方案是利用微波照射治疗可加快将毒素和渣质从患部清除的速度，加快胃肠手术后病人的组织水肿的消退、组织修复、肠道功能的早期恢复。将微波照射治疗应用于快速康复外科的治疗中，能否更有助于胃肠手术后病人的早期恢复，有无安全性和实用性，这些在国外和国内的文献中均无报道，故必要对这方面进行进一步的研究，以寻找一种新的理想的胃肠外科手术治疗方法，以下是我的临床护理体会：
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胃肠外科患者术后疼痛的护理体会
探讨胃肠外科患者术后疼痛的护理干预。疼痛是人体受损组织修复过程中产生的生理和心理的反应，是影响术后恢复质量的重要因素。应高度重视疼痛的护理，要以病人为中心，痛病人所痛。积极做好一般护理，心理护理，舒适环境，预见护理和药物护理。通过实践，采取综合性术后护理，对于缓解患者术后疼痛具有一定的作用，将疼痛减少到低程度。是其能积极配合术后护理及治疗。减少因疼痛而产生的不良反应，促进术后健康恢复。
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胃肠外科患者管道的护理
胃肠外科患者病情复杂多变，常需放置多种管道以方便临床病情观察和治疗，因此，管道护理在胃肠外科护理工作中显得尤其重要，通过对胃肠外科患者临床应用管道的观察及研究，系统阐述多种管道的综合护理方法，以发现管道护理工作中较易忽视的细节，规范护理操作，减少并发症的发生，提高临床护质量。
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探析胃肠外科合并糖尿病患者围手术期的护理效果
目的：探析胃肠外科合并糖尿病患者围手术期的护理效果。方法选取我院收治的86例胃肠外科合并糖尿病患者依据随机平均原则分为对照组与观察组，对照组43例实施常规护理，观察组43例实施系统化护理干预。对两组患者的临床效果及护理满意度评分进行统计与分析。结果观察组临床总有效率显著高于对照组，观察组护理满意度评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对胃肠外科合并糖尿病患者事实系统化护理能取得显著的临床效果，可有效促使患者康复，且能有效提高临床护理满意度，值得推广。
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循证护理在胃肠外科管道护理中的应用效果分析
目的：分析循证护理在胃肠外科管道护理中的应用效果。方法：我院在2012年11月至2014年11月抽取了100例胃肠外科的住院患者进行护理干预模式的临床应用分析，这100例患者随机等分为两组，对照组50例，实验组50例，对照组的患者给予常规护理干预模式，实验组给予循证护理模式进行干预。对比两组患者的护理效果。结果：实验组患者的住院时间、不良事件的发生几率、住院费用较对照组明显要少，两组对比差异显著，具有统计学意义，孕<0.05。结论：对胃肠外科的住院患者进行循证护理的干预模式可以提高临床护理的效果，值得在推广应用。
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胃肠外科围手术期的处理对患者术后胃肠功能恢复及生活质量的影响分析
目的：探讨行胃肠外科手术的患者于围手术期阶段行相关干预处理后对术后肠胃功能的恢复及其生活质量的改善的影响。方法选取我院2011年3月至2014年6月间收治的行胃肠外科手术的患者共220例，并随机分成对照组和研究组，每组110例。研究组患者进行围手术期的干预处理，对照组则只进行常规处理，比较两组患者手术后肠胃功能的恢复及其远期生活质量的改善情况。结果研究组患者术后的肠胃功能的恢复，以及远期生活质量的改善情况均较对照组患者有明显的提高，两组间的具有显著性差异(P<0.05)。结论胃肠外科手术围手术期阶段的干预处理能够促进患者术后消化道功能恢复，对患者远期预后的生活质量有较大程度的改善，值得在临床上推广普及。
