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不同剂量右美托咪定用于腰硬联合麻醉下肢手术的效果
目的 探究不同剂量右美托咪定用于腰硬联合麻醉下肢手术的临床治疗效果.方法 选取我院收治的80例ASA Ⅰ-IⅡ级需进行腰硬联合麻醉下肢手术的患者.分为ABCD四组,其中A组20例患者不使用右美托咪定,B组20例患者使用0.25ug/kg-1,C组20例患者使用0.5ug/kg-1,D组20例患者使用0.75ug/kg-,比较四组患者镇静效果以及不良反应的发生情况.结果 实验发现B组出现不良反应的人数少,根据右美托咪定用量的增加,不良反应率逐渐升高,D组不良反应人数多.但是D组患者临床镇静效果好.结论 综合考虑后认为,对腰硬联合麻醉下肢手术的患者给予进行给予右美托咪0.5ug/kg-1麻醉,既可以达到镇静麻醉的效果,同时对减少并发症的发生具有着重要的价值.
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腰—硬联合麻醉用于高龄患者下肢手术的临床观察
目的 探讨高龄下肢手术患者使用腰—硬联合麻醉的临床疗效.方法 从我院随机选取2011年2月----2015年2月收治的需进行下肢手术的高龄患者中抽取70例作为研究对象,并根据麻醉方法分为对照组和观察组,每组各35例.其中对照组采用单纯的硬膜外麻醉,观察组采用腰-硬联合麻醉,对比两组的麻醉效果.结果 经对比,观察组麻醉的优良率为100％,显著高于对照组的88.57％;同时,观察组麻醉的诱导时间和麻醉用药量均显著小于对照组,另外,观察组的尿量显著高于对照组,且输液量显著低于对照组,以上组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对高龄下肢手术患者使用腰-硬联合麻醉具有良好的麻醉效果,可以提高手术的安全性,对于促进患者预后具有重要意义.
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腰麻-硬膜外联合麻醉的临床应用
腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)是一种新的椎管内麻醉技术,既克服了两种麻醉单独使用的缺点,又发挥了各自的优点.因其结合了腰麻和硬膜外麻醉的优点,起效快,阻滞完善,在临床上有一定的优势,特别适用于下腹部盆腔及下肢手术.我院自2006年4月至11月,共实施CSEA 245例,现总结如下.
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腰丛-坐骨神经阻滞麻醉在下肢手术中的临床应用效果
目的:将腰从-坐骨神经阻滞麻醉运用在下肢手术中,并观察临床效果.方法:本次研究主体为于我院接受下肢手术的患者,选取人数为80位,患者入院时间在2016年10月-2017年11月,并将80位患者随机分为观察组与对照组.观察组患者采用腰从-坐骨神经阻滞麻醉方式,而对照组患者采用常规麻醉方式.通过对两组患者麻醉效果与不良反应出现症状等进行分析.结果:通过研究表明,下肢手术患者在术后身体均得到了恢复,但从研究结果对比来看,观察组结果优于对照组.讨论:通过研究证明,腰从-坐骨神经阻滞麻醉能够有利于患者进行下肢手术,并且手术效果较好,患者出现不良反应概率较小,这种麻醉方式具有多重优势,因此值得临床推广.
关键词： 腰从-坐骨神经阻滞麻醉 下肢手术 临床 -
2种剂量地佐辛在下肢手术患者中的应用及对其呼吸功能、麻醉深度的影响作用
目的 对比分析将2种不同剂量的地佐辛应用于下肢手术患者的效果,并对比分析其对患者呼吸功能、麻醉深度的影响.方法 以我院2015年11月-2016年11月期间进行下肢手术的142例患者作为研究对象,根据随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组均包括71例,所有患者均使用地佐辛进行麻醉,其中观察组给与0.2mg/kg,对照组给予0.3mg/kg,对两组患者的呼吸功能及麻醉深度等指标进行对比分析.结果 两组患者的呼吸功能指标在T0时点无差异(P>0.05);而在T1、T2、T3、T4时点两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的SPO2、RR高于对照组,而PETCO2明显低于对照组;两组患者的OAA/S及Narcotrend指数在T0时点无差异(P>0.05);而在T1、T2、T3、T4时点两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组明显低于对照组.结论 给与下肢手术患者0.2mg/kg地佐辛,麻醉效果较好,且患者呼吸功能及麻醉深度受影响更小,可推广应用.
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侧卧位在硬膜外麻醉应用中的观察比较
有些手术如下肢手术(单侧)、阑尾切除术、疝气修补等,对健侧的麻醉要求不高,只需患侧的肌松良好,镇痛完善.我科近期对此类手术实施硬膜外穿刺成功后,使病人向患侧倾斜30°收到了良好的麻醉效果,今报告如下:
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腰硬联合麻醉在肥胖病人下肢手术的应用
肥胖病人可出现严重生理改变及并发相关疾病,且肥胖引起的解剖异常也给麻醉管理带来困难,增加麻醉及手术的风险,因此,麻醉方法常常难以选择.近年来我们对肥胖病人下肢手术应用单间隙腰麻-硬膜外联合麻醉(CESA)和传统的硬膜外麻醉(EA)进行了对比研究,现报道如下.
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腰-硬联合麻醉在腹式全子宫切除术中的应用
脊麻-硬膜外联合麻醉是近十几年来兴起的一种椎管内阻滞的新技术,以起效快、阻滞完善、术后并发症少等优点广泛应用于下腹及盆腔手术、肛门及会阴部手术和下肢手术.
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不同温度输液对骨科下肢术中病人体温的影响
目的:观察不同温度下输液对不同年龄段的下肢手术病人体温的影响.方法:将42例下肢手术病人按年龄段分为A、B两组,A组(17～59岁)24人,B组(≥60岁)18人.每组又分试验组和对照组,实验组输加温至37℃的液体,对照组输室温液体,分别记录进入手术室和离开手术室时的肛温,并进行统计学比较.结果:A组较B组病人体温降低幅度小,实验组较对照组体温降低幅度小.结论:温液体输入减小术中病人体温下降幅度,但老年人体温下降幅度明显,单纯通过加温输液只能减小体温下降幅度,还应注意配合其他保温措施.
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患侧注药式等比重腰硬联合麻醉用于老年患者下肢手术
目的：探讨患侧注药式等比重腰硬联合麻醉用于老年患者下肢手术中的效果。方法：选取我院收治的106例患者作为研究对象，随机分为A、B两组，A组应用患侧注药式等比重腰硬联合麻醉，B组应用传统头向注药式重比重腰硬联合麻醉进行对比分析。结果：A组患肢感觉、运动阻滞情况、血压降低≥20%及麻黄素使用等优于B组，组间差异显著，P<0.05。结论：患侧注药式等比重腰硬联合麻醉在老年下肢手术中的应用效果显著，值得临床推广。
关键词： 患侧注药式等比重腰硬联合麻醉 老年 下肢手术 -
单侧轻比重腰麻用于高龄患者下肢手术有效剂量的临床研究
目的 研究单侧轻比重腰麻对高龄患者下肢手术的有效剂量.方法 该次研究对象为该院从2015 年2 月-2016 年12 月期间收治的120例下肢髋关节接受住院手术治疗的高龄患者,将其随机分为3 组:小剂量(7mg)组、:中等剂量(10 mg)组和大剂量(12 mg)组,并比较各组患者的麻醉时间及其效果.结果 小剂量组患侧麻醉效果与中等和大剂量组比较差异无统计学意义(P＞0.05),但是,小剂量组的麻醉药使用量显著低于中等和大剂量组(P＜0.05),且小剂量组的麻醉维持时间显著低于中等和大剂量组(P＜0.05),小剂量组麻醉不良反应的发生率显著低于中等和大剂量组(P＜0.05).结论 小剂量轻比重单侧腰麻应用于高龄患者下肢手术时,麻醉起效快,麻醉效果完善,麻醉不良反应发生率低,具有较高的临床麻醉意义,值得被广泛应用.
关键词： 小剂量轻比重单侧腰麻 高龄 下肢手术 有效剂量 -
右美托咪定用于腰-硬联合麻醉下肢手术自控镇静的临床研究
目的 探究分析右美托咪定用于腰-硬联合麻醉下肢手术自控镇静中的临床效果.方法 2015年2月-2017年2月在该院诊治的腰-硬联合麻醉下肢手术患者中采取随机抽样的方式抽取300例作为该次研究的分析对象,随机分为观察组(自控镇静组)与对照组.在腰-硬联合麻醉后,观察组患者给予右美托咪定自控镇静,对照组患者给予生理盐水,评定两组患者的自控镇静评分,观察疗效.结果 观察组患者的自控镇静评分为(2.45±0.84)分,对照组为(3.25±0.82)分,观察组低于对照组,两组患者之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于腰-硬联合麻醉下肢手术自控镇静中应用右美托咪定有很好的疗效,安全性较高,值得临床应用与推广.
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罗哌卡因联合舒芬太尼麻醉在下肢手术的麻醉平面与镇痛临床效果观察
目的 探讨罗哌卡因联合舒芬太尼麻醉在下肢手术的麻醉平面与镇痛临床效果.方法 研究资料均为该院于2015年12月-2017年12月期间收治的行下肢手术治疗患者104例,随机分组各52例,对照组行罗哌卡因麻醉,观察组增加舒芬太尼麻醉,观察两组麻醉效果.结果 观察组患者感觉阻滞达到平面时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组镇痛持续时间显著长于对照组(P＜0.05);但两组感觉、运动阻滞程度比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组麻醉不良反应发生率(3.84％)明显低于对照组(19.23％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在下肢手术中采用罗哌卡因联合舒芬太尼麻醉方法可获得良好的麻醉效果,缩短感觉阻滞达到平面时间,应用效果较高,值得推广.
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小剂量轻比重单侧蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉在高龄患者下肢手术中安全性探讨
目的 研究高龄患者下肢手术中使用小剂量轻比重单侧蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉的安全性.方法 选择80例2012年2—12月于该院进行单侧下肢手术患者,采用抽签法随机分为实验组和参照组,实验组采用腰-硬联合麻醉方式进行手术麻醉,参照组采用连续膜外麻醉的方式进行麻醉,对两组患者下肢手术中安全性进行对比.结果 实验组使用的腰-硬联合麻醉方式感觉阻滞生效时间与阻滞完善时间明显快于使用连续膜外麻醉方式的参照组,差异有统计学意义(P<0.05).Bromage评分结果实验组优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在高龄患者下肢手术麻醉中使用小剂量轻比重单侧蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉方式效果好,麻醉方式可以达到优的患者镇痛效果.
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布比卡因不同剂量应用于下肢手术的临床麻醉效果
目的 分析布比卡因不同剂量应用于下肢手术的临床麻醉效果.方法 选取该院2016年7月-2018年5月期间收治进行下肢手术治疗的患者100例作为观察对象,根据患者手术时间先后进行分组,分为低剂量组(前50例)和高剂量组(后50例),分别给予0.25％布比卡因(3 mL生理盐水和1 mL的0.5％布比卡因混合)和0.375％(3 mL生理盐水和1 mL的0.75％布比卡因混合),观察比较两组患者麻醉起效时间、阻滞持续时间、麻醉优良率、不良反应发生率.结果 低剂量组、高剂量组患者麻醉效果优良率均为100.00％,差异无统计学意义(P>0.05);高剂量组患者感觉麻醉起效时间、运动麻醉起效时间分别为(30.05±7.20)s、(105.44±33.10)min,均短于低剂量组患者,差异有统计学意义(P<0.05),感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间分别为(194.40±28.48)min、(182.06±31.23)min,均长于低剂量组患者,差异有统计学意义(P<0.05);低剂量组患者不良反应发生率为22.00％,高剂量组患者不良反应发生率为30.00％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 下肢手术中,采取低剂量和高剂量布比卡因麻醉获得的临床麻醉效果均较为显著,安全性相当,但相比较低剂量,高剂量布比卡因麻醉起效快,阻滞持续时间要更长,值得临床推广.
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静脉输注右美托咪定用于蛛网膜下腔麻醉下肢手术效果观察
目的 观察静脉输注右美托咪定用于蛛网膜下腔麻醉下肢手术的麻醉效果.方法 选择60例下肢手术患者作为研究对象,随机将其分为A、B两组,每组30例.对比麻醉效果差异.结果 对比两组患者围术期麻醉时、麻醉后5 min、麻醉后10 min、麻醉后30 min及麻醉后60 min不同时间点的MAP及HR变化,B组对比A组有更加平稳,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);在术后患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分中,A组术后24 hVAS评分为(2.40±0.62)分,B组术后24 hVAS评分为(1.51±0.30)分,差异有统计学意义,表明B组患者的疼痛情况得到显著的改善与缓解,优于A组.两组患者在术后均无不良反应出现.讨论对于行蛛网膜下腔麻醉下肢手术患者,以静脉输注右美托咪定0.4 ug/kg维持到手术结束的方法,具有良好的效果,可改善术后24 h镇痛效果,且不良反应小.因此,适合临床推广与应用.
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老年人下腹部及下肢手术中麻醉方法效果比较
目的 讨论低浓度布比卡因腰一硬联合麻醉在老年人下腹部及下肢手术中的麻醉效果.方法 以该院在2015年4月—2016年9月收治的100例老年择期手术患者作为研究对象,手术的部位均为下腹部和下肢,随机将其分为对照组和观察组,每组各50例,对照组使用0.5%的%布比卡因腰-硬膜外麻醉,观察组使用0.375%的布比卡因腰-硬膜外麻醉.比较两组患者的麻醉效果以及对血液循环的影响.结果观察组和对照组在麻醉效果方面差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者麻醉以后的血液循环的影响明显低于对照组,两组之间存在显著差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用低浓度布比卡因腰-硬膜外麻醉方法对老年人下腹部或者下肢手术患者进行麻醉,麻醉效果能够得到充分的保证,同时对患者的巡血液循环影响较小,值得在临床上推广使用.
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不同浓度布比卡因单侧腰麻用于下肢手术麻醉效果的比较
目的 该文就不同浓度布比卡因单侧腰麻用于下肢手术麻醉效果进行比较.方法 选取2016年1—12月期间在该院行单侧腰-硬外膜麻醉下肢手术的患者88例,按照随机数字表法分为实验组与参照组,每组44例.参照组患者采用低浓度的布比卡因(0.125%)进行麻醉,实验组患者采用高浓度的布比卡因(0.375%)进行麻醉,对比两组患者的麻醉阻滞情况及不良反应.结果 实验组患者的感觉阻滞起效时间、阻滞平面固定时间以及阻滞持续时间均优于参照组(P<0.05);实验组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在下肢手术的单侧腰麻中,予以高浓度的布比卡因更具优势,且麻醉不良反应不会随浓度增高而增多,值得推广.
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不同剂量右美托咪定用于腰硬联合麻醉下肢手术的术中镇静
目的 探究不同剂量右美托咪定用于腰硬联合麻醉下肢手术的术中镇静的临床治疗结果.方法 选取2016年3月-2017年4月,该院接收并给予下肢手术治疗方式实施救治的患者274例作为研究样本,将其随机分为两组,即对照组和观察组,每组137例.对照组给予0.25μg/kg的右美托咪定联合腰硬麻醉方式,观察组采取0.5μg/kg的右美托咪定联合腰硬麻醉方式,观察并比较两组用药前、用药5 min、用药30 min、用药1h、手术结束后的心率、呼吸频率、平均动脉压等指标的变化情况及术中镇静结局.结果 观察组用药5 min、用药0.5 min、用药1h、手术结束后的心率、呼吸频率、平均动脉压等指标的变化情况显著优于对照组(P＜0.05);观察组用药5 min、用药0.5 min、用药1h及手术结束后对应时刻的镇静结局均显著优于对照组(P＜0.05).结论 对下肢手术患者应用0.5μg/kg的右美托咪定联合腰硬麻醉方式实施麻醉,术中镇静结局显著,同时有助于保持患者各项生命体征的平稳.
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舒芬太尼复合罗哌卡因用于下肢手术术后镇痛的观察
目的 研究分析舒芬太尼复合罗哌卡因用于下肢手术术后镇痛的临床效果观察.方法 选取该院100例进行腰硬联合麻醉下肢手术患者为研究对象,随机(抽签、就诊序号等方法 )将100例患者分为两组(实验组、对照组,n=50).对照组给予250 mg罗哌卡因,实验组患者给予舒芬太尼复合罗哌卡因,250 mg罗哌卡因+75ug舒芬太尼.比较分析两组患者镇痛效果指标比较.结果 经过对应的治疗后,术后24 h,对照组VAS评分为(1.45±0.76)分显著高于实验组VAS评分(0.80±0.23)分,对照组术后36 h与术后48 h评分分别为(1.69±0.34)分与(1.34±0.20)分显著高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组嗜睡或恶心呕吐等不良反应发生率为10.0%,实验组不良反应发生率为14.0%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒芬太尼复合罗哌卡因用于下肢手术术后镇痛效果显著,不良反应发生率较低,安全性高,显著降低患者痛苦,具有临床推广的意义.
