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腰-硬联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用
目的 探讨腰-硬联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用效果.方法 选取该院2011年1月—2016年12月接收的行下肢手术的60例老年患者作为研究对象,给所有患者进行腰-硬联合麻醉,评价患者的情况.结果 老年下肢手术中采用腰-硬联合麻醉具有起效迅速、阻滞完全、肌松功能完全、麻醉药物使用剂量小、术后镇痛效果较好、安全性高的特点.手术过程中有11例患者的血压降低30%以上,首先加快输液速度,5例得到改善,其余6例情况没有改善,继续给予10~25 mg麻黄素,患者情况得到改善,其他患者血压虽然有所降低但是均在正常范围内.术后患者出现恶心呕吐、头痛、呼吸抑制以及低血压等症状的明显减少,因为药物剂量较少,有效预防神经系统毒性和心血管疾病的发生.结论 老年患者下肢手术中使用腰-硬联合麻醉具有显著的麻醉效果,起效迅速、阻滞效果良好、平面控制明显,降低了患者术后头痛、误吸呕吐物以及呼吸抑制等并发症,术后镇痛效果好,安全可靠,可在临床手术中推广应用.
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罗哌卡因与小剂量舒芬太尼蛛网膜下隙麻醉在下肢手术中的应用
目的 分析罗哌卡因与小剂量舒芬太尼蛛网膜下隙麻醉在下肢手术中的应用.方法 运用数字随机选择的方式,从该院骨科临床2013年7月—2016年7月收治的下肢手术患者中抽取180例分为3组,分别为A组(60例,罗哌卡因10 mg)、B组(60例,罗哌卡因7.5 mg+舒芬太尼5 μg)和C组(60例,罗哌卡因7.5 mg+舒芬太尼2.5 μg).比较各组麻醉效果.结果 B组麻醉效果指标均优于A组和C组(P<0.05);且术后VAS疼痛评分及认知功能评价优于A组和C组(P<0.05).结论 罗哌卡因与小剂量舒芬太尼蛛网膜下隙麻醉在下肢手术效果佳,值得推广应用.
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腰硬联合阻滞复合丙泊酚静脉麻醉在下肢手术中的应用探讨
目的 分析腰硬联合阻滞复合丙泊酚静脉麻醉在下肢手术中的应用.方法 选择2015年5月—2017年5月该院行下肢手术患者患者92例,依据麻醉方式将患者分成分为参照组(47例,腰硬联合阻滞麻醉)和观察组(45例,腰硬联合阻滞复合丙泊酚静脉麻醉),记录两组患者麻醉前后血压、心率;比较临床麻醉效果以及不良反应发生率.结果 两组患者术中血压和心率无明显变化(P>0.05);而观察组麻醉起效时间、感觉阻滞时间、运动阻滞时间以及苏醒时间均短于参照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 为下肢手术患者中实施腰-硬联合麻醉复合丙泊酚静脉麻醉能够迅速起效,具有良好可控性,实现充分肌松,安全性高,值得广泛应用.
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下肢骨关节手术麻醉效果及其相关作用的临床研究
通过阐明不同麻醉方法对骨质疏松性髋关节骨折、髋关节置换和股骨颈骨折内固定术、踝关节、单侧膝关节及膝关节以下骨折以及老年下肢骨折、下肢骨折和下肢关节等下肢骨关节手术的麻醉效果及其相关作用,指导麻醉医生合理选择麻醉药物和麻醉方法,提高麻醉效果,避免和降低麻醉和手术风险,促使下肢骨关节手术患者早日康复.
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右美托咪定用于腰-硬联合麻醉下肢手术自控镇静的临床研究
目的 讨论右美托咪定用于腰-硬联合麻醉下肢手术自控镇静的临床效果.方法 将2015年3月-2016年7月在该院进行下肢手术的82例患者作为研究对象,分为实验组和对照组各41例,对照组患者实施泵注右美托咪,实验组患者实施右美托咪定自控镇静方式,对镇静效果进行评价.结果 实验组患者的镇静效果明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在腰-硬联合麻醉下肢手术中采取右美托咪定自控镇静方式具有较高的安全性和有效性,值得临床推广和应用.
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左旋布比卡因腰麻对老年人下肢手术血液动力学的影响
目的 探析老年人下肢手术行左旋布比卡因腰麻对其血液动力学的影响.方法 将2011年1月-2017年1月该院接收的老年下肢手术患者200例作为研究对象,遵循双盲法分组标准均分成参照组(1.2 mL左旋布比卡因0.5％)与干预组(给予3 mL左旋布比卡因0.2％).经统计学分析比较两组血压及心理变化的情况.结果 干预组麻醉效果优于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年下肢手术实施3 mL的左旋布比卡因0.2％腰麻可完善单侧肢体阻滞,保持血流动力学稳定性,值得进一步推荐.
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不同剂量右美托咪定对腰硬联合麻醉下肢手术术中镇静的效果研究
目的 研究右美托咪定在腰硬联合麻醉下肢手术术中起到的镇静效果和有效剂量.方法 将2015年4月—2017年5月在该院接受治疗的160例腰硬联合麻醉下肢手术患者随机分为甲组﹑乙组﹑丙组和丁组,每组40例.甲组﹑乙组﹑丙组分别用右美托咪定0.25﹑0.5﹑0.75 μg/(kg·h),丁组给予50 μg(kg·h)咪达唑仑镇静.利用Ramsay镇静评分比较四组患者的镇静效果.结果 乙组患者在各个时间点Ramsay评分均在2~4分,无过度镇静和烦躁不安病例,T3-T5时明显优于甲组和丙组,T5时明显高于丁组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定对腰硬联合麻醉效果明显优于咪达唑仑,并且定量0.5μg/(kg·h)时镇静效果佳,可以作为适宜剂量在临床中进行推广.
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不同剂量罗哌卡因应用于高龄高危患者骨科下肢手术麻醉的临床价值探析
目的 研究高龄高危患者骨科下肢手术麻醉中应用不同剂量罗哌卡因的效果.方法 选择2015年1月—2016年12月该院高龄高危下肢骨折患者患者50例,全部患者根据利用罗哌卡因的剂量不同分为A组、B组,分别给予0.5％、0.65％质量分数的罗哌卡因,分析麻醉效果.结果 A组运动恢复时间较B组更短(P＜0.05),2组患者感觉阻滞起效时间、大阻滞时间、运动阻滞起效时间、大运动阻滞时间、感觉阻滞高平面结果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高龄高危患者骨科下肢手术中应用0.5％质量分数的罗哌卡因实施腰硬联合麻醉能够加快患者术后恢复,能够保证麻醉安全性,可在临床推广应用.
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硬膜外麻醉与全身麻醉用于高龄患者骨科下肢手术的比较研究
目的 比较研究硬膜外麻醉与全身麻醉用于高龄患者骨科下肢手术的效果.方法 运用数字随机选择的方式,从该院骨科临床2016年6月—2017年6月收治的高龄下肢手术患者中抽取100例展开分组,即甲组与乙组,每组50例.甲组术中采取硬膜外麻醉,乙组采取全身麻醉,比较两组高龄患者麻醉情况.结果 术后甲组的疼痛评分、认知功能评分均优于乙组(P<0.05),且甲组机体各指标水平优于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高龄下肢手术患者积极采取硬膜外麻醉,有利于患者在整个手术过程中保持良好的状态,同时还能降低术后疼痛,提高认知功能.
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骨科下肢手术后深静脉血栓形成预防中应用SCD压力抗栓泵的临床观察
目的 探究在骨科下肢手术后为预防深静脉血栓中实施SCD压力抗栓泵的临床效果.方法 选取本院2016年2月-2017年2月所收治的接受骨科下肢手术的90例患者,将这些患者分为观察组和对照组,每组45例,对照组患者实施低分子肝素治疗,观察组患者实施SCD压力抗栓泵治疗,比较两组患者发生下肢疼痛、乏力及深静脉血栓发生率.结果 观察组患者下肢疼痛、乏力及深静脉血栓发生率均低于对照组患者,比较具有统计学意义(P<0.05).结论 对接受下肢手术的患者实施SCD压力抗栓泵能有效预防患者深静脉的形成,降低患者的下肢疼痛,促进患者身体恢复,该方法值得被临床推广使用.
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下肢手术腰硬联合麻醉中运用右美托咪定的镇静效果分析
目的:探讨下肢手术腰硬联合麻醉中运用右美托咪定的镇静效果.方法:选择2015年6月~2017年8月期间接收的下肢手术腰硬联合麻醉患者80例,随机划分为试验组与对照组,每组各40例,试验组运用0.5ug/kg·h剂量的右美托咪定持续静脉泵注,对照组运用50ug/kg·h剂量的咪达唑仑持续静脉泵注,分析两组患者用药后的镇静效果、血压、心率情况变化.结果:在血压与心率用药前后变化上,两组没有明显差异,不具有统计学意义(p>0.05);在药物使用后手术各时间点的镇静效果明显比对照组平稳,两组差异有统计学意义(p<0.05).结论:下肢手术腰硬联合麻醉中运用右美托咪定的镇静效果突出,有效的保证手术顺利进行.
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腰丛联合坐骨神经阻滞复合浅全麻用于高龄患者下肢手术的观察
目的:观察腰丛联合坐骨神经阻滞用于高龄下肢手术患者的临床疗效.方法:选取2016年12月至2018年6月期间我院收治的高龄下肢手术患者94例,将患者随机分为A、B两组,分别行腰丛联合坐骨神经阻滞复合浅全麻、单纯静脉全麻;每组47例患者,比较患者麻醉情况.结果:A组患者血流动力学较B组较为稳定,自主呼吸恢复时间、拔管时间短于B组,丙泊酚用量低于B组(P<0.05).两组并发症发生率比较(P>0.05).结论:腰丛联合坐骨神经阻滞复合浅全麻用于高龄患者下肢手术具显著效果.
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不同剂量低浓度罗哌卡因腰硬联合麻醉应用在下肢手术中的效果分析
目的:探讨不同剂量低浓度罗哌卡因腰硬联合麻醉应用在下肢手术中的效果.方法:研究对象来自我院2015年4月至2017年3月期间收治的120例腰硬联合麻醉的下肢手术患者,随机分为A、B、C各40例,在0.1%罗哌卡因用量上,分别为4.5mg、6.0mg、7.5mg,分析各组治疗后的不良反应、麻醉效果差异.结果:在麻醉优良率上,A组为52.5%,B组为82.5%,C组为65%,与B组对比,差异具有统计学意义(p<0.05);在不良反应发生率上,A组为0%,B组为2.5%,C组为20%,与C组对比,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:0.1%罗哌卡因6.0mg腰硬联合麻醉应用在下肢手术中可以有效的提升麻醉优良率,减少不良反应率,麻醉效果与安全均更有保障.
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腰丛复合坐骨神经用于老年人下肢手术与腰硬联合麻醉的术中和术后对比
目的:分析腰丛复合坐骨神经用于老年人下肢手术与腰硬联合麻醉的应用效果.方法:选择我院近两年收治的90例接受下肢手术的老年患者作为研究对象,结合麻醉方式分为甲组和乙组,分别给予腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉和腰硬联合麻醉,对效果进行分析.结果:对甲组和乙组的麻醉效果进行分析,乙组的麻醉效果明显高于甲组,对两组患者的不良反应率进行对比,实践证明,乙组的不良反应率低于甲组,各项数据对比后具有差异(p<0.05).结论:对老年下肢手术患者采用腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉方式,其安全性比较高,术中和术后优势明显,值得推广和应用.
关键词： 腰丛-坐骨神经阻滞麻醉 下肢手术 腰硬联合麻醉 应用效果 -
T型连贯式无菌台布局在骨科下肢手术中的应用
目的 探讨T型连贯式无菌台布局在骨科下肢手术中的应用效果.方法 116例行骨科下肢手术的患者,按随机数字表分为观察组和对照组,各58例.对照组行常规无菌台布局,观察组行T型连贯式无菌台布局.比较2组术中物品污染率和手术配合质量.结果 观察组物品污染率为5.17％,低于对照组的25.86％(P<0.05).观察组手术配合质量评分(87.85±5.02)分,高于对照组的(75.39±4.86)分(P<0.05).结论 T型连贯式无菌台布局应用于骨科下肢手术效果显著,可有效降低物品污染率和术后切口感染率,提高手术配合质量.
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不同剂量右美托咪定用于腰硬联合麻醉下肢手术的术中镇静效果观察
目的:分析研究不同剂量右美托咪定在腰硬联合麻醉下肢手术中的镇静效果.方法:选择在某医院2017年1月～2018年1月进行腰硬联合麻醉下肢手术的患者150例,并将其随机分为三组,每组50例,给予不同剂量的右美托咪定,第一组给予0.2ug/kg/h右美托咪定,第二组给予0.5ug/kg/h右美托咪定,第三组给予0.7ug/kg/h右美托咪定,观察三组患者在不同剂量右美托咪定下的镇静效果.结果: 不同剂量组在用药前后差异较为显著,其中与第二组相比,第一组与第三组的镇静效果均低于第二组.结论:在腰硬联合麻醉下行下肢手术的患者中使用不同剂量的右美托咪定的镇静效果有着明显的差异,其中在治疗的过程中给予患者0.5ug/kg/h剂量的右美托咪定可以达到良好的镇静效果,具有抗交感和镇痛的作用,有较好的临床推广意义.
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等效剂量罗哌卡因与布比卡因在老年患者下肢手术腰硬联合麻醉中的 应用效果分析
目的:探究分析等效剂量罗哌卡因与布比卡因在老年患者下肢手术腰硬联合麻醉中的应用效果.方法:选取本院收治的下肢手术腰硬联合麻醉患者60例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组采用布比卡因腰硬联合麻醉,观察组采用罗哌卡因腰硬联合麻醉.对比两组麻醉效果.结果:观察组患者的视觉模拟评分(VAS)、术中出血量均低于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:在老年患者下肢手术腰硬联合麻醉中采用罗哌卡因腰硬联合麻醉,能够缓解患者的疼痛,降低了不良反应发生率,具有较高的临床应用价值.
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腰-硬联合麻醉在高龄患者下肢手术中的效果观察
目的 观察腰硬联合麻醉在高龄患者下肢手术中的应用效果.方法 选取2014年1月~2016年1月在本院择期进行下肢手术的高龄患者60例,按入院先后顺序分为对照组与观察组,各30例.对照组采用连续硬膜外麻醉(CEA),观察组采用腰硬联合麻醉(CSEA),对比麻醉效果与安全性.结果 与对照组相比,观察组局麻药用量更少,麻醉起效时间与阻滞完善时间均明显缩短,差异显著(P<0.05),差异具有统计学意义.观察组不良反应明显少于对照组(P<0.05),差异显著,存在统计学意义.结论 高龄患者下肢手术采用腰硬联合麻醉效果良好,安全可靠,值得临床推广应用.
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早期康复护理对预防下肢手术后深静脉血栓的效果分析
目的:分析早期康复护理对预防下肢手术后深静脉血栓的效果.方法:以2016年2~2016年8月于我院骨科住院的78例行下肢手术患者为研究对象,进行回顾性分析,随机分为两组,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上进行早期康复护理,比较两组患者术后深静脉血栓的发生率.结果:观察组患者经过早期康复护理后下肢深静脉血栓率仅为2.6%,而对照组患者下肢深静脉血栓发生率为15.4%,差异明显,具有统计学意义(p<0.05).结论:早期康复护理对预防下肢手术术后深静脉血栓形成效果显著,对预防肺栓塞意义重大,值得临床上推广.
