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a-2b干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效及预测因素临床分析
目的 观察普通a-2b干扰素和聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α-2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及预测因素分析.方法 选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者60例,随机给予30例使用安达芬(安徽安科公司生产a-2b干扰素)500万单位,皮下注射,每周三次;30例给予Peg-IFNα-2b佩乐能(先灵葆雅公司生产聚乙二醇a-2b干扰素)1.0αg/kg皮下注射,每周一次.疗程均为52周,停药后随访24周.结果 1.治疗结束和随访24周时,普通干扰素组与Peg-IFN组的完全应答率、部分应答率、无应答率及持续应答率均无统计学差异.2.普通十扰素组治疗早期ALT更易反弹.随访结束时两组ALT复常率无统计学差异.3.治疗第1~4周HBV DNA明显下降>2Log及治疗过程中ALT急性反弹,能取得持久病毒学应答,复发率低.结论 两种不同剂型的a-2b干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的应答率相似,无显著性差异.快速病毒学应答及ALT急性反弹是干扰素疗效的有效预测因素.
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不同亚型α干扰素抗病毒作用研究进展
I 型干扰素( IFN)是病毒感染后宿主体内产生的一类多功能细胞因子,它们属于多基因家族,到目前为止,已发现7种I型IFN 即IFN-α、β、ε、κ、ω、δ、τ,具体的分型原因不清楚,推测可能是各型IFN性能不同或者各型IFN产生的时间顺序和细胞种类不同。 IFN-α因具有多种生物学效应而被广泛应用,医学上常用外源性IFN-α进行抗病毒、抗肿瘤、抗增殖等治疗,其中尤以抗病毒治疗为重要。 IFN-α包括多种亚型,文献报道各种亚型的抗病毒作用具有亚型和病毒特异性,但是其详细机制尚未完全明了。本文仅就不同亚型IFN-α抗病毒作用的研究现状进行综述。
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慢性乙型肝炎特殊患者抗病毒治疗专家共识
近年来,慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者抗病毒治疗不断进展,一般患者的治疗逐渐趋于规范,而特殊人群患者由于循证医学证据相对不足、相关指南无统一的推荐意见等原因成为临床治疗的难点.为进一步规范并优化这些特殊患者的治疗,<中华实验和临床感染病杂志(电子版)>、<临床肝胆病杂志>与<中国肝脏病杂志(电子版)>编辑部组织国内部分专家对相关资料进行整理与分析,并结合专家经验,形成了<慢性乙型肝炎特殊患者抗病毒治疗专家共识>(以下简称<共识>).
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慢性乙型肝炎抗病毒治疗专家共识
自2005年12月中国<慢性乙型肝炎防治指南>发布以来[1],国内外对于乙型肝炎病毒(HBV)及其相关慢性肝病的研究不断深入.亚太肝脏学会(APASL)、欧洲肝脏学会(EASL)及美国肝脏病学会(AASLD)陆续发布了各自更新的慢性乙型肝炎(CHB)临床指南及共识[2-4].因此,<中华实验和临床感染病杂志(电子版)>、<临床肝胆病杂志>与<中国肝脏病杂志(电子版)>编辑部组织国内部分专家,对CHB治疗进展进行总结,形成了<慢性乙型肝炎抗病毒治疗专家共识>.
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慢性丙型肝炎抗病毒治疗专家共识
干扰素治疗开创了丙型肝炎抗病毒治疗时代.聚乙二醇化干扰素(pegylated interferon,Peg-IFN)联合利巴韦林(ribavirin,RBV)是目前慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)抗病毒治疗的标准方案,约65%患者可取得持续病毒学应答(sustained virological response,SVR)[1,2].
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慢性乙型肝炎特殊患者抗病毒治疗专家共识
近年来,慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者抗病毒治疗不断进展,一般患者的治疗逐渐趋于规范,而特殊人群患者由于循证医学证据相对不足、相关指南无统一的推荐意见等原因成为临床治疗的难点.为进一步规范并优化这些特殊患者的治疗,<中华实验和临床感染病杂志(电子版)>、<临床肝胆病杂志>与<中国肝脏病杂志(电子版)>编辑部组织国内部分专家对相关资料进行整理与分析,并结合专家经验,形成了<慢性乙型肝炎特殊患者抗病毒治疗专家共识>(以下简称<共识>).
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慢性乙型肝炎抗病毒治疗专家共识
自2005年12月中国<慢性乙型肝炎防治指南>发布以来[1],国内外对于乙型肝炎病毒(HBV)及其相关慢性肝病的研究不断深入.亚太肝脏学会(APASL)、欧洲肝脏学会(EASL)及美国肝脏病学会(AASLD)陆续发布了各自更新的慢性乙型肝炎(CHB)临床指南及共识[2-4].
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在稳步前进中探索和突破——2009年丙型肝炎抗病毒治疗研究的重要进展概述
2009年2月美国肝病学会会刊<肝脏病学>发表了美国肝病学会<慢性丙型肝炎指南>的更新版,是对2009年以前所有丙型肝炎临床研究的总结与提炼,特别是基于循证医学的概括.2009年关于慢性丙型肝炎抗病毒治疗的重要进展有:
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Objective:To assess the effect of antiviral therapy for hepatitis B virus (HBV)-related hepatocellular carcinoma (HCC) after radical hepatectomy.
Methods:A total of 478 HBV-related HCC patients treated by radical hepatectomy were retrospectively collected. Patients in the treatment group (n=141) received postoperative lamivudine treatment (100 mg/d), whereas patients in the control group (n=337) did not. Recurrence-free survival (RFS) rates, overall survival (OS) rates, treatments for recurrent HCC and cause of death were compared between the two groups. Propensity score matching (PSM) analysis was also conducted to reduce confounding bias between the two groups.
Results:The 1-, 3-, and 5-year RFS rates didn't significantly differ between the two groups (P=0.778);however, the 1-, 3-, and 5-year OS rates in the treatment group were significantly higher than those in the control group (P=0.002). Similar results were observed in the matched data. Subgroup analysis showed that antiviral treatment conferred a significant survival benefit for Barcelona Clinical Liver Cancer stage A/B patients. Following HCC recurrence, more people in the treatment group were able to choose curative treatments than those in the control group (P=0.031). For cause of death, fewer people in the treatment group died of liver failure than those in the control group (P=0.041).
Conclusion:Postoperative antiviral therapy increases chances of receiving curative treatments for recurrent HCC and prevents death because of liver failure, thereby significantly prolonging OS, especially in early-or intermedian-stage tumors. -
护理干预对艾滋病抗病毒治疗病人生活质量的影响
艾滋病(AIDS)是感染人类免疫缺陷病毒(HIV)所致的免疫系统损害和感染为主要特征的一组综合征.目前,AIDS仍是一种无法治愈的疾病,因其引发诸多的社会问题,如寿命缩短、社会劳动力减少、遗孤增多等给社会造成负担,是目前亟待解决的问题[1],为了解护理干预对AIDS病人生活质量的影响,对本院收治的88例AIDS病人进行研究.现介绍如下.