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中药为主治疗甲胎蛋白持续高浓度升高的慢性乙肝临床观察
1994年4月~2001年3月,笔者对8例伴有甲胎蛋白(AFP)持续高浓度升高的慢性乙肝进行了动态观察,采用中药为主治疗有较好疗效,现小结如下.临床资料全部病例除符合慢性乙型肝炎诊断标准[中华肝脏病杂志 2000;8(6)∶324-329]外,尚具备以下几点:(1)AFP>200μg/L持续8周以上,或>400μg/L持续4周以上;(2)多次B超、CT等检查均无肝癌依据;(3)排除妊娠及生殖器胚胎性癌.其中男6例,女2例;年龄29~65岁,平均(44.25±12.09)岁;病程1~10年,平均(5.56±3.16)年;临床诊断慢性乙肝中度4例,重度4例;全部病例均为HBsAg阳性,抗HBcAg阳性,HBeAg阳性;总胆红素升高5例,正常3例;ALT均升高,其中>264U/L 4例;A/G均异常,其中A/G倒置7例;AFP>400μg/L 4例,200~400μg/L 4例.
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《中国肝脏病杂志(电子版)》征稿启事
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网络信息时代,人们越来越依赖便捷的交互手段,《中国肝脏病杂志(电子版)》已开通官方微博(http://weibo.com/zggzbzz),并已经通过新浪官方机构认证。杂志官方微博的开通,进一步加强了与国内外学者/作者的交流,拓展了即时沟通渠道,也是对外发布信息、宣传的一个窗口。
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本刊关于论文著作权的说明
《中国肝脏病杂志(电子版)》为中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管、人民卫生出版社主办、人民卫生电子音像出版社出版的国家级医学科技期刊。为了保护作者和杂志的合法权益,避免引起著作权纠纷,根据《中华人民共和国著作权法》和相关法规,遵照人民卫生出版社相关规定,在本刊刊登文章的作者(著作权人)必须在文章刊登前签署《人民卫生出版社系列杂志论文著作权转让协议书》,否则不予采用。特此声明。
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《中国肝脏病杂志(电子版)》征稿启事
《中国肝脏病杂志(电子版)》为卫生部主管、人民卫生出版社主办的肝脏病学专业学术电子期刊,是一本在载体形式上与纸媒体相互补的多媒体光盘期刊(CD-ROM)。本刊以电子期刊特有的表现形式,运用影视语言和多媒体技术登载有关肝脏病的专业论著、专家讲坛、临床病理讨论及学术会议等,图文声像并茂,是广大肝脏病工作者了解当前学科前沿、掌握新技术的有效工具。本刊内容主要包括各种肝脏病的病原学、流行病学、免疫学、临床诊断及预防的实践经验和研究成果,以及本领域新技术、新方法的重要进展。本刊常设的主要栏目有述评、专家讲座、论著、指南、继续医学教育、经验交流、短篇报道、综述、临床病理讨论、设备技术介绍、国内外学术动态等。
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本刊关于论文著作权的说明
《中国肝脏病杂志(电子版)》为中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管、人民卫生出版社主办、人民卫生电子音像出版社出版的国家级医学科技期刊。为了保护作者和杂志的合法权益,避免引起著作权纠纷,根据《中华人民共和国著作权法》和相关法规,遵照人民卫生出版社相关规定,在本刊刊登文章的作者(著作权人)必须在文章刊登前签署《人民卫生出版社系列杂志论文著作权转让协议书》,否则不予采用。特此声明。
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本刊关于论文著作权的说明
《中国肝脏病杂志(电子版)》为中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管、人民卫生出版社主办、首都医科大学附属北京地坛医院承办、人民卫生电子音像出版社出版的国家级医学科技期刊。为了保护作者和杂志的合法权益,避免引起著作权纠纷,根据《中华人民共和国著作权法》和相关法规,遵照人民卫生出版社相关规定,在本刊刊登文章的作者(著作权人)必须在文章刊登前签署《人民卫生出版社系列杂志论文著作权转让协议书》,否则不予采用。特此声明。
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《中国肝脏病杂志(电子版)》征稿启事
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本刊来稿有关著作权事项
《中国肝脏病杂志(电子版)》为国家卫生和计划生育委员会主管、人民卫生出版社有限公司主办、北京亚太肝病诊疗技术联盟承办的国家级医学科技期刊。为了保护作者和杂志的合法权益,避免引起著作权纠纷,根据《中华人民共和国著作权法》和相关法规,遵照中华医学会相关规定,在本刊刊登文章的作者(著作权人)必须在文章刊登前签署《人民卫生出版社系列杂志论文著作权转让协议书》,否则不能采用。特此声明。
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恩替卡韦临床应用专家共识:2015年更新
恩替卡韦(entecavir,ETV)是当前慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者抗病毒治疗的一线药物之一。2005年美国食品与药品管理局与中国国家食品药品监督管理局相继批准ETV用于CHB治疗。为了规范与优化ETV的临床应用,《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》编辑部、《中国肝脏病杂志(电子版)》编辑部曾于2009年邀请国内部分感染病学与肝病学领域专家召开了ETV临床应用专家研讨会,讨论形成了《2009年恩替卡韦临床应用专家共识》;并于2014年对该共识进行更新。近1年来,ETV治疗CHB患者的大样本长期随访数据不断公布,ETV治疗特殊人群患者的资料进一步积累。为将新的ETV循证医学证据提供给广大肝病及感染病医务工作者,更好地指导ETV临床应用,《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》、《中国肝脏病杂志(电子版)》与《Infection International(electronic version)》杂志编辑部再次组织相关专家,对ETV相关数据进行总结分析,形成了《恩替卡韦临床应用专家共识:2015年更新》。
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瞬时弹性成像技术(TE)临床应用专家共识(2015年)
肝脏纤维化是各种慢性肝脏疾病向肝硬化发展的病理过程。肝纤维化程度是各种慢性肝病严重程度及预后的重要预测指标。对肝纤维化程度的准确评价有助于指导临床的诊疗。目前评价肝纤维化的金标准仍然是肝脏活检的肝病理学检测。但肝活检是有创的,且由于肝脏病变可能不均匀,单个肝组织活检标本不一定能全面反映肝脏整体纤维化程度,不同阅片人判定的结果可能会有一定偏差等,此外尚不好满足目前临床上所需的多次动态检查的应用。瞬时弹性成像技术(transient elastography,TE)通过测量肝脏硬度值(liver stiffness measurement,LSM),从而反映肝纤维化程度。由于其具有无创、简便、快速、易于操作、可重复性、安全性和耐受性好的特点,目前已被AASLD、EASL及中国慢性乙型肝炎防治指南推荐为乙型、丙型肝炎病毒相关肝纤维化临床评估的重要手段。2013年《中华肝脏病杂志》发表了“瞬时弹性成像技术诊断肝纤维化专家意见”,同年澳大利亚肝病协会(ALA)在墨尔本澳大利亚胃肠病学周(AGW)上也发布了“TE用于临床实践的专家共识”[1]。随着该技术应用的不断推广,近年来又有一些新进展。为此,《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》和《中国肝脏病杂志(电子版)》组织全国部分专家,结合新研究的相关资料,对该技术的临床应用进行广泛讨论并形成此共识,以为临床医务工作者提供新的指导文献。