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脾实性占位
1 临床资料患者女性,77岁.2个月前无明显诱因感觉乏力,症状进行性加重.1个月前无诱因出现左腹部钝痛,无放射痛,可自行缓解.腹部彩超检查:脾内可见一直径1.2cm高回声结节,边界清,形态规则,未见血流信号,提示可能为脾血管瘤;右侧肾上腺区可见1.5cmx1.2cm大小低回声结节,考虑腺瘤可能性大.
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《中国肝脏病杂志(电子版)》征稿启事
《中国肝脏病杂志(电子版)》为卫生部主管、人民卫生出版社主办的肝脏病学专业学术电子期刊,是一本在载体形式上与纸媒体相互补的多媒体光盘期刊(CD-ROM)。本刊以电子期刊特有的表现形式,运用影视语言和多媒体技术登载有关肝脏病的专业论著、专家讲坛、临床病理讨论及学术会议等,图文声像并茂,是广大肝脏病工作者了解当前学科前沿、掌握新技术的有效工具。本刊内容主要包括各种肝脏病的病原学、流行病学、免疫学、临床诊断及预防的实践经验和研究成果,以及本领域新技术、新方法的重要进展。本刊常设的主要栏目有述评、专家讲座、论著、指南、继续医学教育、经验交流、短篇报道、综述、临床病理讨论、设备技术介绍、国内外学术动态等。
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临床病理讨论--胸痛、意识丧失
1 病例摘要患者女性,78岁,主因发作性胸骨后疼痛5小时,于1998年9月7日入院.患者于入院当日零晨5:00左右,突然出现剧烈胸骨后钝痛,向咽、背、左肩放散,伴大汗.无恶心、呕吐、气短、疼痛持续约5~6分钟后自行缓解.
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临床病理讨论第79例--高热、进行性肝脾肿大、黄疸
病历摘要患儿男性,4个月,因发热半个月入院.系第2胎,第2产,足月顺产,出生时体重2.3kg,无窒息史,出生即接种卡介苗.生后反复患呼吸道感染和鹅口疮.家族史中有1兄亦有反复感染史,4个月时死亡(死因不详).父母体健,家人无结核病史.体检:体温37.8℃,心率102次/min,呼吸30次/min,体重4.5kg,意识清楚,营养欠佳,贫血貌.口腔粘膜有大片白色膜状物附着,不易拭去,咽部充血.左上臂有一黄豆大皮肤创面,有脓性分泌物.浅表淋巴结(-),心肺(-).腹胀,可见脐疝,肝肋下1 cm,质地中等,脾未触及.血色素87~95g/L,白细胞8.5~12.5×109/L,中性粒细胞0.55~0.70,淋巴细胞0.35~0.46,血小板55×109/L;血IgG2.1g/L,IgM0.71g/L,IgA 0.57 g/L,诊断:上呼吸道感染;鹅口疮;营养不良;脐疝.入院后第3 d出现高热,体温达39~41℃,给头孢唑林(商品名:先锋霉素V)、阿米卡星(商品名:丁胺卡那霉素)、大蒜素(商品名:大蒜新素)抗感染,输血浆及新鲜全血,病情无好转.住院期间背部皮肤出现粟粒样皮疹,涂片检查示:"霉菌”,经治疗后皮疹消失.骨髓穿刺示:"感染”(图1~6).血培养生长表皮葡萄球菌,肥达氏反应(-),结核菌素试验(PPD,-).入院前、入院后第13、19 d 3次胸片均未见胸腺影,余无异常.高热持续不退,肝脾进行性肿大,皮肤巩膜出现黄疸,并逐渐加重,出现浮肿、腹液、心衰、中毒性肠麻痹、抽搐、昏迷.住院第23 d死亡.死亡诊断:先天性细胞免疫缺陷;粟粒性结核?败血症;鹅口疮;营养不良;脐疝.
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临床病理讨论第100例——双肺多发结节影
病例摘要患者男性,43岁,因体检发现双肺结节影19 d于2005年5月8日入院.患者2005年4月19日因常规体检时摄X线胸片发现双肺多发结节影,无低热、乏力、盗汗;无咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛,无食欲下降、黄疸、腹泻,无便血、血尿、头痛、头晕,无关节痛、肌痛,无口干、眼干,无脱发、口腔溃疡.食欲正常,睡眠好,大、小便无特殊.
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《中华老年多器官疾病杂志》“临床病理讨论”栏目征稿
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《中华老年多器官疾病杂志》“临床病理讨论”栏目征稿
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《中华老年多器官疾病杂志》“临床病理讨论”栏目征稿
临床病理讨论(Clinicopathological Conference,CPC)是临床实践中的一个重要环节,是多个学科合作对患者进行个体化诊治的一种形式,尤其对于一些疑难和罕见病例尤为重要。综合患者的临床表现、实验室检查、影像学检查和病理检查等各项结果,一方面可以明确疾病的诊断并制定治疗方案,使患者受益,另一方面亦有利于为临床医师提供更好的经验和更开阔的思路,提高医师的诊疗能力。一篇好的临床病理讨论,往往是教科书上找不到的活教材,也是其他文体难以取代的好形式。
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《中华老年多器官疾病杂志》“临床病理讨论”栏目征稿
临床病理讨论(Clinicopathological Conference,CPC)是临床实践中的一个重要环节,是多个学科合作对患者进行个体化诊治的一种形式,尤其对于一些疑难和罕见病例尤为重要。综合患者的临床表现、实验室检查、影像学检查和病理检查等各项结果,一方面可以明确疾病的诊断并制定治疗方案,使患者受益,另一方面亦有利于为临床医师提供更好的经验和更开阔的思路,提高医师的诊疗能力。一篇好的临床病理讨论,往往是教科书上找不到的活教材,也是其他文体难以取代的好形式。
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《中华老年多器官疾病杂志》“临床病理讨论”栏目征稿
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《中华老年多器官疾病杂志》“临床病理讨论”栏目征稿
临床病理讨论(Clinicopathological Conference,CPC)是临床实践中的一个重要环节,是多个学科合作对患者进行个体化诊治的一种形式,尤其对于一些疑难和罕见病例尤为重要。综合患者的临床表现、实验室检查、影像学检查和病理检查等各项结果,一方面可以明确疾病的诊断并制定治疗方案,使患者受益,另一方面亦有利于为临床医师提供更好的经验和更开阔的思路,提高医师的诊疗能力。一篇好的临床病理讨论,往往是教科书上找不到的活教材,也是其他文体难以取代的好形式。
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《中华老年多器官疾病杂志》“临床病理讨论”栏目征稿
临床病理讨论(Clinicopathological Conference,CPC)是临床实践中的一个重要环节,是多个学科合作对患者进行个体化诊治的一种形式,尤其对于一些疑难和罕见病例尤为重要。综合患者的临床表现、实验室检查、影像学检查和病理检查等各项结果,一方面可以明确疾病的诊断并制定治疗方案,使患者受益,另一方面亦有利于为临床医师提供更好的经验和更开阔的思路,提高医师的诊疗能力。一篇好的临床病理讨论,往往是教科书上找不到的活教材,也是其他文体难以取代的好形式。
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《中华老年多器官疾病杂志》“临床病理讨论”栏目征稿
临床病理讨论(clinicopathological conference,CPC)是临床实践中的一个重要环节,是多个学科合作对患者进行个体化诊治的一种形式,尤其对于一些疑难和罕见病例尤为重要。综合患者的临床表现、实验室检查、影像学检查和病理检查等各项结果,一方面可以明确疾病的诊断并制定治疗方案,使患者受益,另一方面亦有利于为临床医师提供更好的经验和更开阔的思路,提高医师的诊疗能力。一篇好的临床病理讨论,往往是教科书上找不到的活教材,也是其他文体难以取代的好形式。
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《中华老年多器官疾病杂志》“临床病理讨论”栏目征稿
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《中华老年多器官疾病杂志》“临床病理讨论”栏目征稿
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《中华老年多器官疾病杂志》“临床病理讨论”栏目征稿
临床病理讨论(Clinicopathological Conference,CPC)是临床实践中的一个重要环节,是多个学科合作对患者进行个体化诊治的一种形式,尤其对于一些疑难和罕见病例尤为重要。综合患者的临床表现、实验室检查、影像学检查和病理检查等各项结果,一方面可以明确疾病的诊断并制定治疗方案,使患者受益,另一方面亦有利于为临床医师提供更好的经验和更开阔的思路,提高医师的诊疗能力。一篇好的临床病理讨论,往往是教科书上找不到的活教材,也是其他文体难以取代的好形式。
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《中华老年多器官疾病杂志》“临床病理讨论栏目”征稿
临床病理讨论(clinicopathological conference,CPC)是临床实践中的一个重要环节,是多个学科合作对患者进行个体化诊治的一种形式,尤其对于一些疑难和罕见病例尤为重要。综合患者的临床表现、实验室检查、影像学检查和病理检查等各项结果,一方面可以明确疾病的诊断并制定治疗方案,使患者受益,另一方面亦有利于为临床医师提供更好的经验和更开阔的思路,提高医师的诊疗能力。一篇好的临床病理讨论,往往是教科书上找不到的活教材,也是其他文体难以取代的好形式。
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《中华老年多器官疾病杂志》“临床病理讨论”栏目征稿
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《中华老年多器官疾病杂志》“临床病理讨论”栏目征稿
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《中华老年多器官疾病杂志》“临床病理讨论”栏目征稿