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刘华为教授应用气机气化理论辨治代谢综合征的临床经验
刘华为教授是国家“天使工程项目”陕西中医肿瘤中心主任,陕西省名中医,著名中医内科专家,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,中国中医科学院特聘博士生导师.从医40余载,擅长治疗肿瘤、消化、内分泌、肾病、心脑血管疾病等疑难杂症.他在治疗代谢综合征时特别注重中医气机和气化学说的研究,认为本病的发病与人体气机升降失调、脏腑气化失司、痰(饮、水、湿)瘀互结等病理因素密切相关,治疗的着眼点要放在恢复正常的气机运行和气化功能上.兹将刘教授气机气化理论和治疗代谢综合征的临床经验介绍如下.
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补肾化瘀与抗衰老
中医关于衰老的论述主要有肾精亏耗.气血阳气衰惫,脾胃虚弱,元气不足,阴虚生热等学说,其中以肾虚、脾虚致衰为.历代医家多从补肾健脾来调补.笔者在多年的临床中发现.无论健康或体弱多病的老人均存在肾虚的征象.其中大多数同时兼有"血瘀"征象,尤以患病者为甚.因此,认为肾虚摁瘀也是衰老的一个重要原因,而补肾化瘀是延缓衰老的重要法则之一.中医认为:肾为先天之本,内寓元阴元阳,藏先天之精及五脏六腑之精华,肾精乃生命之基本物质,化阳生气生阳,行温养与气化之功,为脏腑气化之源,诸阳之根.化阴牛阴血、精髓、津液以滋润营养形体与脏腑,为诸阴之本.正常情况下,肾中阴阳相配,体用结合,阴精充沛,温煦有源,促使了气血的旺盛流畅,气化的升降如常,但随着人生、长,壮、老必然消耗精气,出现人体自衰即"生理性肾虚".<素问?上古天真论.>日:五八,肾气衰,发坠齿稿,….七八…天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极."说明肾精
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保养肝脏能增寿
我们把人体比作一个化工联合企业,那么肝脏就是其中重要的化学工厂.成年人的肝重约1200-1500克,几乎占据右上腹的全部和左上腹的一部分,是人身体重要的器官.更重要的是,肝脏具有非凡的生理功能.著名中医专家张安玲在评价肝脏的生理功能时说:"肝能够鼓舞脏腑气化,是人体生命活动的源泉和动力."许多医学资料表明,生命的盛衰与肝脏有着密切关系.
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老年人保养脾胃的十二字诀
中医学认为,胃主受纳,脾主运化;它们是脏腑气化升降的枢纽,是水谷之海,气血生化之源,周身的津液、营养都必须依靠脾胃来供给,故有"脾为后天之本"的说法.<养老奉亲书>认为:"脾胃者,五脏之宗也"、"安谷则昌,绝谷则亡"、"有胃气则生,无胃气则亡"、"脾胃虚则百病生".
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中医理论中“肝”的生理功能与特性
人体五脏六腑、四肢九窍及皮、肉、筋、脉、骨等组织器官,生理功能虽然各不相同,但却能协调统一,相互联系,有机配台,这些主要是通过依靠经络系统实现的.讲到中医的“肝”,既指五脏(心、肝、脾、肺、肾)中的“肝”(肝脏),又包括经络学说中的“肝经”(足厥阴肝经的循行与穴位).肝经与肝脏直接连属,有特定的循经路线,并与其他有关经脉连接.因此,中医所说的“肝”,不限定是一个实体的解剖学概念,而应看做是一个具有中医肝属性的系统功能活动单位兹将肝的生理功能与特性介绍如下.肝主升发:指肝气的作用,恰如春天树木充满生机,所以肝应春气而生,主升发的作用,是人体生命的源泉和动力.清代医家林佩琴在《类证治裁》中说:“凡上升之气,皆从肝出”.肝的升降出入功能,推动了脏腑气化活动,维持了其平衡协调.沈金鳌在《杂病源流犀烛》中说:“肝和则气生,发育万物,为诸腑生化”.可见肝主升发之气是肝的重要生理功能.但若升发太过,则易导致肝阳上亢,出现头痛、眩晕等.肝主疏泄:指肝有疏泄畅达、宣散透泄的功能,源于肝气的生理活动.表现如下:<作者简介>=韩经寰,男,山西省中医药研究院肝病研究后名誉所长、研究员、教授、主任医师,山西省著名中医,全国著名中西医结合肝病专家.享受国务院政府特殊津贴.现任山西省卫生厅中医管理局高级顾问、山西省中医药学会理事会顾问、《中西医结合肝病杂志》编委会顾问.成功研制“强肝(丸)”、“强肝软坚汤”、“保肝精”等.曾多次荣获全国医药卫生科技成果奖.
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养生当以脾胃为先
在祖国医学理论中,脾胃居于非常重要的地位.胃主受纳,脾主运化:它们是脏腑气化升降的枢纽,是水谷之海、气血生化之源,周身的精、气、血、津液都必须依靠脾胃来供给.
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基于脏腑气化谈高血压病病机
中医学现无高血压病中医病机集中系统的阐述,高血压病亦无统一的中医分型.气化理论是中医学的原创思维,应用脏腑气化理论分析探讨高血压病病机,可得出高血压发病涉及五脏,核心病机是脏腑气化失司,与病理产物风火痰瘀相关的结论.若深究其发病机理,考虑为脾胃升降失司.此结论可有效指导高血压病后期治疗及恢复计划的调整.
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通腑法防治慢性阻塞性肺病理论探析
通腑法是在脏病治腑理论指导下形成的一种治疗方法,属中医八法"下法"范畴,现在普遍观点认为此即为通利大便,而笔者认为二者不可等同:所谓通,即为通畅、不堵塞之意;所谓腑,即指胃、大肠、三焦、胆、膀胱、小肠,皆与肺的病理生理变化密切相关,故通腑法非独通利大肠也.
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<内经>中脏气的概念及相关的几个问题
讨论了<内经>中脏气的概念及相关问题.认为各脏气是一身之气中各具相对特异性结构和功能的一类精微物质,是一身之气在各脏腑的分布,以其运动不息而推动和调控脏腑功能,而本身非指脏腑功能;脏气的化生本原是脏腑之精,并与自然界的清气相合而成;脏气分为脏阴与脏阳,脏阴与脏阳都是脏气的一部分,而非指脏腑之精与脏腑之气;气阴两虚应归属于阴虚的范畴;脏腑气化是通过脏气的运动以推动脏腑功能以及精气血津液的代谢和相互转化,是生命的特征;气化脏腑说是对脏腑的哲学性假设,无益于中医学藏象理论的现代化.
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刘华为教授治疗肿瘤临证验案2则
刘华为教授擅长治疗肿瘤疾病.他认为,肿瘤发病的总病机是脏腑气化失司,气机升降失调,水瘀、痰瘀、湿瘀互结.指出,肿瘤的病因多由七情内伤、饮食劳倦或先天禀赋异常等所致,治宜扶正祛邪,但又须温化,温化才能促进气化,温化主张用参附术苓之辈.另外,主张带瘤生活,分年龄段治疗.中青年血气方刚,气有余便是火,气机壅实,气化过旺,癌变迅速多端,治宜七攻三补;年老体弱,癌亦相对稳定,治宜七补三攻,攻不宜峻,以免损伤元气,使气化难以恢复,坚决反对那种"只见病,不见人"的做法.笔者有幸跟随刘师临诊学习,见证他创用"痰瘀互结,气化失司"理论辨治肿瘤病,疗效较为理想.兹选取其典型验案2则,希管窥其学术思想一二.
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刘华为教授应用气化升降理论治疗肿瘤疾病的经验
刘华为教授在治疗肿瘤疾病时特别注重中医气机和气化学说的研究，认为本病的发病与人体气机升降失调、脏腑气化失司、痰（饮、水、湿）瘀互结等病理因素密切相关，治疗的着眼点要放在恢复正常的气机运行和气化功能上。兹将刘华为教授气机气化理论和治疗肿瘤疾病的临床经验介绍如下。
1气机气化理论气是构成宇宙和天地万物的基本元素。人体是一个不断发生着形气转化的升降出入气化作用的运动着的有机体，气化作用是生命活动的基本特征。人体生理功能就是生命物质的气的功能表现。“气化＂是指通过气的运动而产生的各种变化，“气化”是解释说明天地之间暨气与万物化生关系的特定概念，其内涵相对清晰而外延甚为广泛［1］。对人体而言，就是指精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化。“气化理论”源于《内经》，仲景创造性地将其运用于临床，将六气和脏腑经络病证相结合，奠定了中医“气化理论”的脏腑、物质基础，并提出“抑其太过，弥其不及”的治疗理念。隋唐以后，“膀胱气化”理论得到进一步阐发，其含义逐渐扩展，“亢害承制”、“水气互化＂与“三焦气化”观点均促进了气化理论的发展，“气化”概念逐渐泛化成为脏腑及全身功能运化的理论支撑［2］。中西汇通之后，气化理论用以表达中医学的生命功能模式。刘华为教授注重“气机、气化学说”的研究运用，对中医“气化理论”具有独到的理解和体悟，在临床实践中创造性的将中医五行学说与“气化＂理论结合起来，形成了以五脏为中心的“气化理论”思想体系，“深化和发展了中医学基础理论”。运用“气化理论”指导肿瘤疾病的治疗，形成了风格鲜明的学术思想。
