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口炎热毒消颗粒治疗口腔炎症的疗效观察
2002年3月-2003年8月,我们用口炎热毒消颗粒治疗口腔炎症59例,并与西药替硝唑治疗的57例作对照,现将结果 报告如下.临床资料1病例选择 根据<现代口腔医学>(张震康主编.北京:科学技术出版社,2003:614-620,970-971)诊断标准.选择:(1)冠周炎(包括下颌智齿引起冠周龈组织急性红肿、疼痛,冠周盲袋溢脓,甚至伴有邻近组织轻度感染);牙周炎(包括牙周袋在4 mm以上,伴有相应部位牙龈及牙周组织红肿、疼痛,牙周溢脓).排除:3个月内做过牙周治疗,2周内服用抗生素.
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盐酸二甲胺四环素软膏治疗牙周病临床疗效评价
目的 观察盐酸二甲胺四环素(派丽奥)软膏治疗牙周炎的临床效果.方法 选择90例患者共125颗患牙,包括牙周病、牙周脓肿、智齿冠周炎.通过派丽奥治疗一个疗程后一个月,观察用药前后临床症状、牙龈出血指数、牙周指数、治疗有效率等的变化对比.结果 治疗后各项指标均有很大改善,获得了很高的有效率.结论 派丽奥软膏是治疗牙周病有效、安全、简便的局部用药.
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冠状动脉搭桥术后患者拔牙的护理计划(附1例报告)
冠状动脉搭桥手术是近几年来在心脏病人中开展起来的一种先进的治疗手段,但是病人在以后进行口腔治疗时有潜在的危险性.我科于2000年4月4日收治1例冠脉搭桥术后19个月因患冠周炎拔牙的患者,经过21天的积极治疗和精心护理,治愈出院,随访健康.
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CO2激光切除阻生牙龈瓣48例
1993年以来，我们用CO2激光切除48例下颌阻生牙龈瓣，结 果良好，全组病例均一期愈合。 资料和方法 1.临床资料 48例中，男性40例，女性8例。年龄18～33岁，平均23岁。全组以下颌第三磨 牙垂直阻生、位置正、有上颌对■牙萌出和有咬■功能者作为治疗对象。其中远中龈瓣覆盖 ■面1/3者16例，1/2者24例，超过1/2者8例。所有病人均伴有反复发作的冠周炎，并于术前 用抗生素和口腔局部治疗，使炎症得以控制。 2.治疗方法 2%奴夫卡因作下颌阻滞麻醉。CO2激光治疗机波长10.6 μm，四关节臂， 功率0～30 W连续可调，聚焦光束，光斑直径0.3 mm，治疗功率密度4 285～5 714 W/cm2。麻醉后，显露口腔内下颌第三磨牙区。用口 镜牵拉开舌体作保护，将激光刀对准要切除的龈瓣远中边缘，作环状切开，深达磨牙冠面。 用镊子掀起■面处龈瓣将其完全切除，直至全部暴露下颌第三磨牙■面，并将远中牙龈作2 ～3 mm切除，以避免复发。术后连续3天短波紫外线照射创面，以减轻术后反应。 结 果 治疗后，第三磨牙冠■面均全部暴露，并使其发挥咀嚼功能。■面未再发生龈瓣覆盖，效果 良好。随访6个月均未复发。 讨 论 1.适应证选择 本组病例均为垂直阻生，牙龈瓣覆盖，并上颌第三磨牙萌出，上下颌有对 ■功能。冠周炎发作时不宜作切除，炎症控制后方可施行手术。阻滞麻醉优于局部麻醉， 后者局部肿胀较明显，影响操作，延长手术时间。阻滞麻醉的麻醉较完善，术中病人配合好 ，大大缩短了手术时间。多数病人术后反应轻，不需服用任何药物。 2.激光切除与手术切除比较 手术切除准备较复杂，消毒也需严格，术中出血较多，术后 局部肿胀、疼痛较明显，全身常需用抗生素及止痛药。手术切除后冠周炎复发率高，有的仍 须拔牙。激光治疗术前准备简单，调试好激光仪即可使用。如果采用阻滞麻醉，激光切除手 术时间短，仅需5～8 min，并可灵活掌握手术范围。术中无出血，术后局部肿胀疼痛反应不 明显，同时也降低了拔牙率。
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Nd:YAG激光切除阻生牙龈瓣的临床分析
下颌第三磨牙萌出时间较晚、萌出不全,所以位置不够而阻生.临床上经常能观察到第三磨牙部分牙冠被游离龈瓣覆盖,机体抵抗力降低,加之对颌牙咬合创伤,可加重覆盖在表面的牙龈瓣的损伤,造成牙冠周围急性炎症,且常常反复发作发展成慢性冠周炎.我科2000年7月至2002年6月,采用Nd:YAG激光照射切除阻生牙龈瓣,获得较好效果.
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拔除上颌智齿对下颌智齿冠周炎发病率的影响
目的:调查参加国庆60周年阅兵训练的470名武警官兵智齿冠周炎发病情况,并探讨预防性拔除上颌智齿是否能减少下颌智齿冠周炎的发病,为部队口腔卫生卫勤提供参考.方法:通过对有智齿阻生情况的146人进行口腔检查和问卷调查,对下颌有智齿并有对胎智齿的战士68人随机分成干预组(预防性拔除下颌智齿的对颌智齿34人)和对照组(不予拔除).观察拔除下颌阻生智齿的对颌智齿发生冠周炎发病率情况.结果:下颌智齿发生阻生的几率较大(82.9%),上颌智齿正位萌出几率较大(44.4%)训练前4个月内智齿冠周炎的发病率为11.0%(16/146),明显低于训练期间[22.6% (33/146),P<0.05].干预组冠周炎的发病率为8.8%(3/34),显著低于对照组[29.4%(10/34),P<0.05].其中干预组中冠周炎症状严重者1人(33.3%),显著低于对照组[6人(60.0%),P<0.05].结论:参阅训练中的武警官兵智齿冠周炎发病率高.在拔除下颌阻生齿的对颌牙后,有效降低了智齿冠周炎的发病率,可作为部队卫勤预防智齿冠周炎的方法.
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替硝唑含片治疗牙周炎和冠周炎的疗效及安全性的随机对照临床试验
目的：：分析研究牙周炎和冠周炎采取替硝唑含片治疗的临床效果以及安全性。方法：选取2009年8月～2013年7月在我院接收患有牙周炎和冠周炎的病人一共有110例，随机分为治疗组、对照组，治疗组对病人采取替硝唑含片，治疗组对病人采取替硝唑片，对治疗组与对照组治疗效果和不良反应给予分析研究。结果：治疗组牙周炎和冠周炎的治疗效果明显优于对照组（P<0.05）；治疗组不良反应发生率要比对照组低（P<0.05）。结论：牙周炎和冠周炎采取替硝唑含片治疗，可以使疗效明显提高，使不良反应明显降低，具有临床推广价值。
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胸腔镜治疗下行坏死性纵隔炎2例
病例1 男,33岁.1周前患右侧钾齿冠周炎,后出现高热,颈部显著肿胀、活动障碍.CT检查发现颈部咽后间隙及食管旁间隙感染蜂窝织炎,胸部食管旁间隙蜂窝织炎.
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冠周炎迁延不愈致下颌骨骨髓炎与腮腺坏死1例
冠周炎是常见的牙源性感染性疾病,但随着抗菌药物的使用,引起下颌骨骨髓炎已比较少见,而迁延不愈引起腮腺坏死则更为少见,我院近期治疗1例因未规律治疗而导致严重并发症且迁延不愈患者,现报道如下.
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奥硝唑治疗口腔厌氧菌感染的临床与实验研究
目的了解口腔厌氧菌感染的菌群分布及奥硝唑治疗口腔厌氧菌感染的疗效. 方法采用双盲随机方法选择60例口腔厌氧菌感染患者,其中受试组(奥硝唑)30例和对照组(替硝唑)30例进行治疗,在治疗前后作厌氧菌培养,观察临床疗效和厌氧菌清除率,并进行比较. 结果口腔感染厌氧菌与口腔正常厌氧菌种群一致,奥硝唑总有效率83.3%,细菌清除率91.7%;替硝唑总有效率73.3%,细菌清除率88.4%,二者间差异无显著性 (P＞0.05). 结论奥硝唑用以治疗口腔厌氧菌感染疗效显著,口腔厌氧菌培养应注意标本采样技术规范化.
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应用聚合酶链反应检测冠周炎盲袋内的厌氧菌
目的用聚合酶链反应检测冠周炎患者盲袋内的3种厌氧菌(齿垢密螺旋体,中间普氏菌伴放线嗜血菌),并与健康侧对比. 方法取12例冠周炎患者患侧及对侧龈袋内容物,用聚合酶链反应检测是否含有3种厌氧菌并加以对比. 结果冠周炎盲袋内齿垢密螺旋体和中间普氏菌检出率高于健康侧,而伴放线菌嗜血菌的检出率两组无差别. 结论齿垢密螺旋体和中间普氏菌在冠周炎的发生发展中起重要作用.
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急性下颌智牙冠周炎菌群结构变性梯度凝胶电泳分析
目的 应用变性梯度凝胶电泳技术,分析急性下颌智牙冠周炎菌群结构.方法 采集29例急性下颌智牙冠周炎盲袋内细菌标本,提取细菌总DNA,巢式聚合酶链反应扩增全部细菌16S rDNA基因V2-V3可变区.变性梯度凝胶电泳对PCR扩增产物进行分离.应用BioNumerics软件对DGGE图像资料进行聚类分析,对比不同类别样本中的临床资料、条带数量和条带模式.结果 29例急性下颌智牙冠周炎细菌16S rDNA基因条带数量和条带模式存在不同.通过聚类分析可将临床样本聚为2组,2组间临床资料的差异没有统计学意义;但条带数量和相似系数均不同,差异具有统计学意义.结论 急性下颌智牙冠周炎临床状态基本相同,而菌群结构不同.DGGE技术和聚类分析可用于急性下颌智牙冠周炎细菌菌群结构的研究.
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蜂胶在口腔临床的应用与蜂胶过敏
蜂胶是蜜蜂所产的天然产品之一,含100多种化学成分,有广泛的生物学及药物学作用,已被广泛用于医药卫生、保健食品及化妆品加工等领域.本文对蜂胶的各种剂型在口腔防龋、根管消毒、牙周炎、冠周炎、口腔粘膜疾病等的临床应用现状及不容忽视的蜂胶过敏现象进行文献综述.
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假性下颌智齿冠周炎36例临床分析
对36例假性下颌智齿冠周炎患者进行临床分析,结果显示,假性下颌智齿冠周炎患者和下颌智齿冠周炎患者比较,具有年龄较大、症状较轻、下颌智齿完全埋伏阻生、相对应的上颌智齿过长等特点.提示,假性下颌智齿冠周炎的病因是过长的上颌智齿牙冠直接或间接造成下颌智齿冠上软组织创伤,治疗方法只需拔除过长的上颌智齿即可彻底解决,而不必拔除完全埋伏阻生的下颌智齿.
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肿痛安治疗急性智齿冠周炎的疗效探讨
目的 探讨肿痛安胶囊治疗急性冠周炎的临床疗效和安全性.方法 将80例急性智齿冠周炎随机分为A组和B组.A组口服肿痛安胶囊,B组口服甲硝唑片,两组均用口泰漱口液含漱.用药一周评价疗效和安全性.结果 A组总有效率97.5％,B组总有效率77.5％,两组相比有显著性差异(P＜0.05).结论 肿痛安胶囊治疗急性智齿冠周炎的疗效和安全性均优于甲硝唑片.
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派丽奥治疗急性智齿冠周炎的临床观察
目的观察派丽奥(Periocline,盐酸二甲胺四环素)治疗急性智齿冠周炎的临床效果及不良反应,并与碘甘油进行比较.方法选取急性智齿冠周炎104例,随机分为两组,局部用3%双氧水和生理盐水交替冲洗后擦干,治疗组注入派丽奥软膏1次,对照组置入2%碘甘油,每日1次共3次,第4日观察疗效.结果派丽奥治疗组和碘甘油治疗组的有效率分别为88.46%和63.46%,经统计学处理,差异有显著性(x2=8.899,P＜0.01).结论派丽奥治疗急性冠周炎简便、安全、疗效好.
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局部用药治疗急性智齿冠周炎
急性智齿冠周炎主要为牙冠周围软组织肿胀疼痛,用于治疗的方法已有很多报道.我院于2003年5月～2005年1月就替硝唑棒剂和2%碘甘油治疗急性冠周炎的作用进行临床观察与比较,现报告如下:
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米诺环素治疗急性智齿冠周炎的临床疗效研究
目的 观察米诺环素(派力奥)对急性智齿冠周炎的临床治疗效果.方法 选择下颌第三磨牙发生冠周炎的患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组在进行常规盲袋冲洗后以米诺环素糊剂置入盲袋内,观察临床效果;对照组仅进行常规冲洗,局部涂布3%碘甘油.结果 与对照组比较,治疗组患者冠周疼痛和肿胀的消退时间明显缩短(P＜0.05).结论 应用米诺环素治疗急性冠周炎具有明显效果.
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微波手术治疗阻生齿龈瓣临床观察
第三磨牙垂直阻生,是一种常见病.阻生齿牙龈覆盖形成阻生齿龈瓣,易并发冠周炎.手术切除阻生齿龈瓣行之有效.但常规治疗手术时间长、出血多、痛苦大,患者不易接受.我科应用微波手术切除阻生齿龈瓣54例,获得满意效果,总结如下.
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两种缓释剂联合治疗急性智齿冠周炎的疗效观察
目的：观察两种缓释剂盐酸米诺环素软膏、甲硝唑棒联合治疗急性智齿冠周炎的临床治疗效果。方法选择第三磨牙发生冠周炎的患者110例,随机分为治疗组和对照组各55例。治疗组在进行常规盲袋冲洗后将2%盐酸米诺环素软膏及1cm长甲硝唑棒置入盲袋内,3d后复诊；对照组仅进行常规冲洗,局部导入1%碘甘油,1次/d,第4天观察两组临床效果。结果治疗组和对照组的总有效率分别为94.5%和63.6%。与对照组比较,治疗组患者冠周疼痛和肿胀的消退时间明显缩短(P<0.01)。结论应用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑棒联合治疗急性智齿冠周炎具有明显效果。
