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体外膈肌起搏对慢阻肺患者康复护理100例临床观察
目的:研究体外膈肌起搏对慢性阻塞性肺病患者康复治疗的护理效果.方法:将200例慢性阻塞性肺病患者随机分为观察组和对照组,对照组采取常规护理,观察组100例采用体外膈肌起搏护理,比较两组护理后呼吸系统的功能恢复效果、膈肌活动幅度以及护理满意度.结果:经膈肌起搏护理后观察组患者的咳嗽、胸闷气促等情况得到明显改善,呼吸功能恢复有效率为85.00%,明显高于常规对照组的71.00%(P<0.05);膈肌活动幅度为(5.28±1.21)cm,明显高于对照组的(3.14±0.29)cm;观者组患者的护理满意度为90.0%,显著高于对照组的77.0%(P<0.05).结论:体外膈肌起搏护理相比常规呼吸肌训练护理能更有效的恢复膈肌的收缩功能,对肺功能的恢复有更好效果.
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体外膈肌起搏对慢阻肺患者康复护理100例临床观察
目的:研究体外膈肌起搏对慢性阻塞性肺病患者康复治疗的护理效果.方法:将200例慢性阻塞性肺病患者随机分为观察组和对照组,对照组采取常规护理,观察组100例采用体外膈肌起搏护理,比较两组护理后呼吸系统的功能恢复效果、膈肌活动幅度以及护理满意度.结果:经膈肌起搏护理后观察组患者的咳嗽、胸闷气促等情况得到明显改善,呼吸功能恢复有效率为85.00%,明显高于常规对照组的71.00%(P<0.05);膈肌活动幅度为(5.28±1.21)cm,明显高于对照组的(3.14±0.29)cm;观者组患者的护理满意度为90.0%,显著高于对照组的77.0%(P<0.05).结论:体外膈肌起搏护理相比常规呼吸肌训练护理能更有效的恢复膈肌的收缩功能,对肺功能的恢复有更好效果.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清降钙素原与C反应蛋白的测定及临床意义
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清降钙素原与C反应蛋白的测定及临床价值.方法:将120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者根据有无感染分为感染者组(66例)和非感染组(54例),比较两组患者治疗前后静脉血降钙素原及C反应蛋白水平变化.结果:COPD急性发作期感染组降钙素原为1.13±0.67ng/L,CRP为90.40±18.20mg/L,均显著高于非感染组(P＜0.05).稳定期感染组降钙素原为0.53±0.36ng/L,CRP为25.32±8.13mg/L,与非感染组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:临床检测降钙素原、CRP水平,对判断COPD急性发作期患者是否存在细菌感染及指导抗生素应用具有重要意义.
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婴幼儿肺炎X线特征与临床诊断
目的:总结婴幼儿肺炎的X线特征,为临床提供诊断依据.方法:对婴幼儿肺炎128例的X线表现进行分析.结果:本组病例中支气管肺炎68例(占53.1%),间质性肺炎30例(占23.4%),大病灶肺炎12例(占9.4%),大叶和(或)节段性肺炎10例(占7.8%),心后影征5例(占3.9%),上纵隔心缘、横膈模糊征3例(占2.3%).结论:X线检查是诊断婴幼儿肺炎的主要方法之一,通过肺部体征和X线表现关系的分析,提出提高婴幼儿肺炎诊断率的注意事项.
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熏烟和气道内滴入脂多糖建立慢性阻塞性肺疾病大鼠模型
目的：评价熏烟和气道内滴入脂多糖（LPS）建立大鼠慢性阻塞性肺疾病（COPD）模型的可行性。方法40只 SD大鼠随机分为正常对照组和 COPD模型组，模型组熏烟和气道内滴入 LPS16w。测定气道阻力,计数大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞总数，肺组织病理切片行 HE和 AB-PAS染色，并测定肺组织粘蛋白（MUC5AC）含量。结果模型组大鼠气道阻力增加（RL%）较对照组有显著性差异，BALF中白细胞总数明显高于对照组，光镜下可见病变呈慢性支气管炎，肺组织MUC5AC含量明显高于对照组。结论熏烟和气道内滴入 LPS能建立较符合人类 COPD病变的大鼠模型，为进一步的研究提供参照资料。
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p-ERK在COPD大鼠肺气肿形成中的表达研究
目的 探讨在COPD大鼠肺气肿形成过程中肺组织磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)的表达变化.方法 30只大鼠随机分为对照组、21d组、28d组,每只各10只.采用香烟烟熏联合气管内注入脂多糖的方法建立COPD模型.分别于21d、28d用图像分析系统测定肺泡平均内衬间隔(MLI)、平均肺泡数(MAN),用免疫组化法测定肺组织中p-ERK的表达.结果 MLI、MAN、肺组织p-ERK表达在21d组(70.38±7.14×10-6m,125.64±5.41个/m2,0.245±0.020)、28d组(96.76±9.07×10-6m,91.02±9.22个/m2,0.341±0.038)分别与对照组(47.76±4.27×10-6m,154.61±6.40个/m2,0.120±0.021)相比有显著性差异(P＜0.01);21d组、28d组MLI与肺组织p-ERK呈正相关(分别r=0.770,P＜0.01);21d组、28d组MAN与肺组织p-ERK呈负相关(分别r=-0.753,P＜0.01).结论 p-ERK在肺组织表达的增高,可能是COPD肺气肿形成的重要因素之一.
关键词： 磷酸化的细胞外信号调节激酶 肺疾病 阻塞性 肺气肿 -
呼吸机辅助呼吸对慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发呼吸衰竭治疗效果分析
目的：研究观察呼吸机辅助呼吸在慢性阻塞性肺疾病COPD)急性加重期并发呼吸衰竭中临床疗效。方法回顾性分析2015年1月~2016年3月收治的应用无创呼吸机辅助呼吸的41例COPD急性加重期呼吸伴衰竭患者完整资料，探讨无创呼吸机临床治疗效果。结果治疗后，患者各项血气指标较治疗前明显改善，数据比较差异具有统计学意义(<0.05)；治疗有效率达97.56%，疗效显著。结论无创呼吸机辅助呼吸可迅速有效地纠正呼吸衰竭，改善患者各项血气指标，安全性高，治疗效果显著，是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发呼吸衰竭的有效途径。
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呼吸训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的影响分析
目的 分析和研究呼吸训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床影响效果.方法 选取40例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者当做研究对象,对这40例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练,详细的统计和分析呼吸训练工作前后慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能情况.结果 呼吸训练之后稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺部功能明显改善.结论 呼吸训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能改善具有较强的价值,提高临床治疗质量.
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无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭的临床研究
目的 分析无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭的临床效果.方法 回顾分析2013年2月～2014年2月在我院诊治的68例慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭患者临床资料,根据患者和家属的意愿将其分为对照组和研究组,对照组采用常规手段治疗,给予鼻导管供氧;研究组患者在常规治疗的基础上联合呼吸机给予患者无创通气治疗.比较两组患者临床治疗效果.结果 研究组和对照组分别有30例和19例患者呼吸困难有所缓解,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组和对照组分别有1例和9例患者病情恶化转气管插管通气治疗,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭患者,在常规治疗的基础上联合应用无创通气治疗,可以有效地改善患者的缺氧状况,并且改变CO2潴留现象,有效地减少了患者气管插管率.
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慢性阻塞性肺疾病的护理和健康教育措施
目的：探讨慢性阻塞性肺病的护理剂健康教育方法。方法将101例COPD患者根据病情的不同阶段和不同的表现和需求进行健康教育指导。结果通过健康教育改善患者的肺功能，减少患者的急性发作的次数提高其生活质量。结论通过对慢性肺部疾病健康教育，提高了护士的工作效率和护理工作质量，增加了患者的满意度。
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慢性阻塞性肺疾病急性发作住院患者发生静脉血栓栓塞症的危险因素分析
目的：分析慢性阻塞性肺疾病急性发作住院患者发生静脉血栓栓塞症的危险因素。方法选取我院收治的因急性发作住院的慢性阻塞性肺疾病患者共88例，对其临床资料进行回顾性分析，根据患者是否出现静脉血栓栓塞症将其分为观察组(VTE)(静脉血栓栓塞组)和对照组(非VTE)各44例，对两组患者的临床指标进行回顾性分析。结果与对照组患者相比较，观察组患者出现肿瘤、下肢疼痛、胸痛以及无法行动患者均高于对照组，且D-二聚体水平高于对照组(<0.05)具备统计学意义。结论针对于慢性阻塞性肺疾病急性发作住院患者而言，发生静脉血栓栓塞症的危险性相对较高，同时患者D-二聚体水平会出现明显升高，在治疗时可以对患者采用抗凝治疗。
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胸腔镜解剖性肺段切除21例报告
目的分析全胸腔镜解剖性肺段切除术应用于肺疾病治疗中的临床效果。方法2012年3月~2014年5月我院行全胸腔镜解剖性肺段切除术21例,对患者的临床资料进行回顾和总结,探讨全胸腔镜解剖性肺段切除术应用于肺疾病治疗中的疗效、可行性及安全性。结果本组21例均全部顺利完成胸腔镜解剖性肺段切除手术,术中无中转开胸手术治疗,无死亡病例,无二次手术及严重并发症,持续漏气1例(胸腔引流时间≥5 d),肺复张后予高渗葡萄糖灌注后愈合。6例玉a期非小细胞肺癌随访2~23个月,均未发现复发、转移。手术平均手术时间为(179.6±20.5)min,平均出血量为(60.2±40.5)ml,平均引流时间为(3.2±0.5)d,平均住院时间为(7.1±0.4)d。术中钉仓使用平均(4.3±0.8)。结论全胸腔镜解剖性肺段切除术的临床应用价值较高,对肺功能较差的玉a期非小细胞肺癌及肺部不适合性肺楔形切除良性病变患者的治疗具有重要作用,临床效果明显,安全有效,值得推广。
关键词： 全胸腔镜解剖性肺段切除术 治疗 肺疾病 效果 -
糖尿病与肺疾病
糖尿病是以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病，可引起大血管病变（累及心脏、脑血管疾病和周围血管疾病等），还可引起微血管病变，累及肾脏、视网膜和神经病变等。随着研究的深入，糖尿病与肺部疾病的关系越来越受到关注。本文将就糖尿病与多种肺疾病的关系做一综述。
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炎症细胞在慢性阻塞性肺疾病中的作用及其研究进展
通过查阅相关文献，分析总结了中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞、上皮细胞在慢性阻塞性肺疾病中的作用及其研究的进展。以期为慢阻肺的早期诊断，早期治疗，以及提供新的有效治疗方法提供一定的参考。
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使用无创呼吸机的护理体会
无创通气是在患者和呼吸机之间通过无创接触面(面罩)传递对肺的机械通气支持,可减少机械通气并发症的发生率.适应症:①慢性组塞性肺疾病(COPD);②有创通气拔管后的序贯治疗;③严重的肺感染和ARDS早期应用;④睡眠呼吸暂停综合症.禁忌症:①心跳、呼吸骤停者;②血液动力学不稳定者(存在休克,严重的心率失常);③近期面部及上气道手术、创伤、畸形;④上气道阻塞.
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慢性阻塞性肺疾病综合肺康复方案的研究
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是对身体健康有严重危害的慢性呼吸系统疾病，而肺康复方案的核心就是针对COPD疾病而进行运动锻炼，但在实际操作中可行性不强，患者难以坚持。因此怎样合理安排COPD患者进行运动锻炼从而有效增加依从性依然是目前需要继续研究的课题之一。本文就近年来COPD关于肺康复方案的研究进展进行如下综述。
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肺康复训练对慢性阻塞性肺疾病的影响
目的 探讨全面的肺康复指导和训练对慢性阻塞性肺疾病患者的影响.方法 搜集经康复指导和训练的88例患者进行回顾性分析.康复实施:①视病情提出康复方案;②采用通俗易懂的语言进行指导;③加强戒烟,营养饮食,心理疏导等健康教育指导;④定期评价患者训练效果,及时修改康复训练计划.⑤运动训练,包括定量进行散步、慢跑、原地跑、上下楼梯等,训练方式将运动与休息相互交替进行.结果 患者呼吸困难和疲劳状况明显改善,咳嗽、咳痰、气短明显减轻,增强了对生活的信心,减少了急性发作,延缓了疾病的发展,缩短了住院时间,减轻了家庭经济负担.结论 通过全面肺康复指导和训练提高了患者的运动能力和生活质量.
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中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭31例临床观察
目的 观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床疗效.方法 将全部62例慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者随机分为中西医结合组(31例),西药组(31例),两组均予以酮替芬和氨茶碱西药治疗,A组加用脱敏止咳中药,观察其疗效.结果 治疗组31例,显效18例,有效11例,无效2例,总有效93.5%.对照组31例,显效11例,有效12例,无效8例,总有效率74.2%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗使COPD的患者症状改善明显,疗效明显优于纯西医治疗,且缩短疗程,减少了治疗费用.
关键词： 肺疾病 慢性阻塞性/中西医结合疗法 -
固尔苏应用于新生儿肺疾患中的体会
目前,固尔苏作为肺泡表面活性物质,广泛应用于治疗各种新生儿肺疾患中.我院作为本地区唯一新生儿急救中心,近年来应用固尔苏预防、治疗新生儿呼吸窘迫综合症综合症(RDS);辅助治疗新生儿重症肺炎、胎粪吸入综合症,持续肺动肺高压等多种肺疾病均取得满意疗效.在此,将应用中的一些体会加以总结,供同行借鉴.
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肥胖患者腹部外科手术的护理体会
随着医学科学与相关专业技术的发展,新的手术方法、手术法式、手术范围和手术适应症在不断地扩大和增加.另一方面,由于人们生活水平的提高,肥胖患者(超过标准体重的20%或45市斤)日异增加,他们并存心、脑、肺疾病或糖尿病等慢性疾病也日渐增加,因此必须做好围手术期的监测护理,来提高患者对手术的耐受力及降低并发症和死亡率.
