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因特网上医学信息的检索与利用
我国医疗界进入国际互连网以来,尝试各种途径搜索医学专业相关内容,获得了大量的资料,使医学工作者感受到网络查询不仅方便,而且还能获得时效性很高的动态信息,可以读到许多的医疗和药学专业电子版杂志,并能通过电子邮件(E-mail)在网上与全球医学界进行广泛的交流.
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针刺对脑缺血再灌注模型大鼠的保护作用及其时效性观察
目的：观察针刺“醒脑开窍法”主穴内关、水沟对脑缺血再灌注模型大鼠的保护作用和作用的时效性。方法采用改良线栓法制备急性局部脑缺血再灌注模型大鼠，随机分为针刺组和模型对照组，另设假手术组和正常对照组。针刺组针刺“醒脑开窍法”主穴内关、水沟，其他各组不针刺。观察针刺1、3、5、7d的效应。用总死亡率和早期死亡率、Garcia神经功能评分、脑微循环灌注量、脑梗死体积评价针刺对缺血再灌注模型大鼠的保护作用，析因方差分析针刺因素与时间因素的效应。结果针刺组和模型对照组之间总死亡率差异没有统计学意义（P>0.05），但针刺组的早期死亡率明显低于模型对照组，其差异有统计学意义（P<0.05）；针刺组和模型对照组之间的神经功能评分、微循环灌注量和脑梗死体积的差异都有统计学意义（P<0.01），针刺因素和时间因素的效应也有统计学意义（P<0.01），在针刺3～5 d之间针刺因素的效应明显；针刺因素与时间因素对微循环灌注量的交互作用有统计学意义（P<0.01）。结论针刺内关、水沟穴减轻和修复急性局部脑缺血再灌注模型大鼠脑损伤的作用在损伤后3～5d明显，这种作用有显著时效性。
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浅谈如何提高临床外科手术学教学质量
外科手术学是联系基础医学与临床医学的重要桥梁,手术学教学主要是培养医学生的手术基本操作技能,是一门实践性和操作性很强的学科.如何提高手术学的教学质量,更好地适应新形式下培养高素质人才的要求,对教与学提出了更高的要求,对提高教与学的时效性、实用性,具有积极意义.
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案例教学法在肾内科教学中的应用
案例教学法(case method soft teaching)是指在教师指导下,根据教学目标的要求,利用案例进行教学活动,引起学生进行学习和研讨的教学方法.它是实用性、实践性很强的教学法.案例教学诞生于19世纪70年代的哈佛大学,随后在哈佛大学的工商管理学院、医学院及公共管理学院的课堂得到推广.因其与实际联系紧密和可操作性强,目前在管理学、法学、医学等领域的教学中得到广泛应用并取得成功,已获得大家认可.我们在临床医学肾内科的教学中也部分采用了案例教学模式,实践证明,案例教学是具有针对性、实践性、启发性、研究性和时效性的教学方法,能开发学生智力,培养学生学习能力,提高学生素质,是一种高效的教学模式.
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AH Plus糊剂在一次性根管治疗中的疗效分析
一次性根管治疗术(one appointment root canal therapy)的命名曾存在争议,有学者主张叫一治程根管治疗术,也有主张叫根管治疗一次完成法,或主张叫根管治疗术一次法.但我们认为叫一次性根管治疗术较为准确,因为现在我们做的一次性根管治疗是将根管治疗的全过程,即从开髓、拔髓、根管预备、根管清理和超声荡洗及根管充填在一次就诊的时间内一次性全部完成.能充分体现它的内涵和时效性,另外一次性根管治疗术其本质还是根管治疗术,一次性根管治疗术只不过是一次性完成的根管治疗而已.是否选择一次性根管充填可以参考患牙有无叩痛,根管预备情况,有无较充足时间[1].
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浅谈胸外科临床研究生教学体会
大学培养高质量的人才,传承和创新科学技术,从而为人类文明的传承和进步做出贡献.因此,对于研究生教育,核心任务在于培养其科研及实践创新能力.当前我国研究生课程设置内容整体来说,知识面狭窄,前沿性不够,不能够及时反映学科领域的一些新的知识和科研成果,缺乏时效性、研究性和前沿性.学生的学习存在滞后性,创新思维受到严重遏制.加之学科之间壁垒较大,研究生教育所能接触的环境中缺少跨学科的交流和合作,不利于学生的培养.
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儿童疫苗接种相关问题研究进展
疫苗接种后的时效性与疫苗的种类、个体的免疫功能、接种时年龄、接种程序等密切相关，其保护效应可持续数年、数10年乃至终生；即使接种疫苗后仍有发病，也可使病情减轻。健康状况良好时适宜接种疫苗。即便有轻度腹泻、伴有或不伴有发热的轻度上呼吸道疾病、生理性黄疸、一般情况良好的母乳性黄疸、短期内使用过糖皮质激素等，也可进行疫苗接种。除乙肝疫苗外，大多数早产儿也可按实际月龄及常规程序接种疫苗。免疫功能异常，特别是细胞免疫缺陷者不能接种活疫苗。使用含IgG抗体的制剂和血液制品者，需间隔3~11个月之后才能接种活疫苗。
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Internet上的医学杂志网址
随着信息技术的飞速发展,Internet对社会各个方面都产生了前所未有的影响,医学方面也不例外.特别是许多专业医学期刊都在网上发布期刊电子版,电子版期刊一般都比原版期刊早出版1～2个月,提高了期刊利用的时效性,而且阅读费用低廉,这引起了许多医学工作者的关心和兴趣.
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外总教学中要重视外科基本技术训练
外科学总论是学习外科学的基础,是从基础医学过渡到临床医学的桥梁课,而外科手术学基础是外科总论中要求学生熟练掌握的外科操作基础知识和基本技能.如何帮助学生完成这个过渡,使学生学好这门课程并得到标准化、规范化的正规训练,熟练掌握外科基本操作,让学生更快、更好地适应新形势下现代外科学发展的新要求,对从事教学的老师提出了更高的要求.提高教与学的时效性、实用性,对深化教学改革具有重要的意义.
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论多发伤急救的时效性
多发伤是一种"时间依赖性疾病",急救时存在"时间窗",一旦时间延误或超过救治的"时间窗",患者可能会失去佳的救治机会,伤死率、并发症发生率将会增加.多发伤急救的时效性,体现在救治的"时间窗"内,通过采取正确、有效的救治措施,达到佳救治效果;要求在短的时间内进行伤情评估、快速急救、术前准备等.多发伤急救的时间理念,已由越快越好的定性过程发展到精确的定量过程;分清个体伤员救治的时效性及批量伤员救治的群体时效性,对决定多发伤急救的优先顺序意义重大;要保证多发伤急救的时效性,必须建立一个与之相适应的制度和流程,在救治各个环节上遵循损害控制外科策略.
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西药配合针灸治疗贝尔氏面瘫时效性疗效观察
目的：观察西药配合针灸治疗贝尔氏面瘫的临床效果及治疗佳时期。方法：120例随机分为观察组90例和对照组30例，观察组根据就诊发病时间又分为发展期组、静止期组、恢复期组各30例，观察组均用西药配合针灸治疗，对照组单用西药治疗。结果：发展期组总有效率、面部残疾指数躯体功能和社会功能的评分差值均高于其他3组，对照组总有效率、面部残疾指数躯体功能和社会功能的评分差值均低于其他3组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：西药配合针灸治疗贝尔氏面瘫发展期效果显著。
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藿香正气液促进小鼠肠推进作用的时效性和量效性分析
目的:观察不同剂量的藿香正气液在不同时间对小鼠肠推进的影响.方法:180只小鼠按随机数字表法分为藿香正气液组和空白对照组(每组90只),在相同剂量给药后的不同时相(0.5h、1.0h、2.0h、3.0h)和不同剂量(1ml/kg、5ml/kg、10ml/kg、50ml/kg、100ml/kg体重)给药后的同一时间,观察小鼠胃肠推进运动的变化.结果:藿香正气液在剂量为10～100ml/kg体重和时间为给药后1.0～2.0h的范围内,对小鼠肠推进有显著而稳定的增强效应.结论:藿香正气液促进肠动力作用具有时间和剂量依赖性.
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医护一体化专项管理在感染性休克患儿急救时效性中的应用效果
[目的]提高感染性休克患儿急救时效性。[方法]对我院儿科4个病区的现状进行调查分析，医生和护士根据结果共同制定医护一体化治疗及专项管理模式并实施。[结果]实施医护一体化专项管理模式后，在抢救时间、单位时间内抢救成功率、病情判断时间、使用扩容剂及抗生素时间等，均优于实施前，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]进行医护一体化模式专项管理，既能提高抢救感染性休克患儿的时效性，降低患儿的死亡率，增强了科室的团队精神；又增强了护士主动学习和参与科研的意识，提高了护士的综合素质。
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经皮穿刺扩张气管切开术在急危重症患者气道开通的时效性研究
目的 探讨经皮穿刺扩张气管切开术(PDT)在急危重症患者紧急气道开通的时效性价值.方法 收集解放军总医院第一附属医院2004年7月至2014年7月间在急诊科、ICU科工作时救治窒息及呼吸衰竭的153例行气管切开术的ICU患者,分为PDT组和常规气管切开手术(OT)组,PDT组56例,男性34例,女性22例;OT组97例,男性48例,女性49例.从操作时间、低氧持续时间、低血压发生率、术后出血、切口愈合等五方面比较PDT和OT在急危重症患者气道开通的急救时效性及临床应用安全性.结果 经皮穿刺气管扩切术操作时间PDT组为(6.0±2.2)min,OT组为(17.6±5.5) min(P ＜0.001);经皮穿刺气管扩切术低氧持续时间PDT组为(10.8±2.8) min,OT组为(37.6±6.1) min(P＜0.001);经皮穿刺气管扩切术发生低血压PDT组为25％,OT组为24.7％(P＞0.05);经皮穿刺气管扩切术术后出血PDT组为(7.3±4.2)mL,OT组为(28.4±19.8) mL(P＜0.001);经皮穿刺气管扩切术切口愈合时间PDT组为(4.4±1.3)d,OT组为(7.8±2.5)d(P＜0.001).结论 PDT在急重症患者紧急开通气道的时效性和安全性均优于OT.
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多酶清洗剂在腹腔镜手术器械清洗中的时效性
目的 分析多酶清洗剂在腹腔镜手术器械清洗中的时效性.方法 选择细菌培养和隐血试验来评价多酶清洗剂清洗腹腔镜手术器械的时效性.结果 在第一台到第三台手术后,在3 h内选择多酶清洗剂对腹腔镜手术器械进行浸泡后,能在20 min内清洗干净腹腔镜手术器械,让其满足合格要求.腹腔镜手术器械早第四台到第六台手术后,在时间逐渐增加的过程中,清洗合格所需要的时间也会随之延长.使用前多酶清洗剂不存在细菌生长,在多酶清洗剂连续浸泡4套腹腔镜手术器械后,存活菌数的检测结果为0~3 cfu/mL,连续浸泡6套腹腔镜手术器械后,存活菌数的检测结果为1~8 cfu/mL.结论 在3小时内,选择多酶清洗剂对前3套腹腔镜手术器械进行清洗的所需时间相同,之后在时间逐渐延长的过程中,清洗所需时间和污染菌数均会随之增加.
