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中国西部地区网络直报计算机装备项目的督导与评估
目的 阐述中国西部地区传染病和应急突发事件网络直报计算机装备项目督导结果及相关问题讨论.方法 组织国家督导组,在每个项目省听取省级项目汇报,随机抽取4%项目点,采用电话调查及现场调查方式.结果 共抽取了90个地级单位中的220个县的640个项目点,其中现场调查133个、电话询问507个.现场调查合格率达90%,电话询问受客观条件不足的影响较大,合格率为60%.结论 项目总体情况良好,个别项目点存在设备分配不当,培训不到位的情况,西部省份的网络直报能力有很大提升,但其总体的信息化水平仍然偏低,需要继续扶持与改善.
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2012年全国突发公共卫生事件发现方式分析
目的 分析突发公共卫生事件的发现方式,为提高突发事件监测预警能力提供建议.方法 根据2012年全国经突发公共卫生事件管理信息系统上报的突发公共卫生事件相关信息,分析每起事件的调查报告,获得突发事件发现方式.结果 医疗机构发现的事件占49.86％,疾病预防控制中心(CDC)通过分析监测数据/审核浏览报告卡主动发现的事件占25.02％,学校发现的事件占11.84％.食物中毒事件主要通过医疗机构发现和卫生行政部门通报,分别占61.58％和17.37％.突发事件从首例病例发病至发现的时间间隔中位数为5d,传染病事件发现时间间隔中位数为6d,食物中毒事件发现时间间隔中位数为14 h.结论 不同类型的事件发现方式不同,CDC主动发现事件的能力增强,但及时性仍需提高,应加快相关部门间信息共享机制建设,缩短数据分析周期,从而及时发现、有效控制突发事件.
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基层条件下的传染病发现和控制公共服务方法分析
目的:分析基层条件下的传染病发现和控制公共服务方法 .方法:以2015年11月-2018年11月间入本院体检的160例受检者为研究主体.分成A组和B组,均是80例.A组给予传染病公共服务管理,B组给予常规管理.对比传染病知识认知度和护理满意度.结果:A组的疾病宣传总有效率为97.5％,B组为88.8％,对比差异显著(P<0.05).A组的管理满意度为98.8％,B组为91.3％,对比差异明显(P<0.05).结论:在基层条件下实施传染病公共服务管理措施,能够提高受检者的疾病认知度,确保公共服务方法的有效性,且管理满意度高,具有较佳的应用价值.
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西藏自治区首次发现马德拉蜚蠊
2012年8月1日,西藏检验检疫局在西藏樟木口岸生境中捕获2只蜚蠊成虫.经西藏国际旅行卫生保健中心医学媒介生物实验室鉴定,鉴定为马德拉蜚蠊(Leucophaea maderae).经浙江检验检疫局医学媒介生物检测中心实验室鉴定,确定为马德拉蜚蠊.标本现存于西藏国际旅行卫生保健中心医学媒介生物实验室,编号:LS-MJ-2012-001.该蜚蠊主要分布在北非和东南美洲,属于昆虫纲、蠊螂目、葡蜚蠊科Oxy-haloinae属、Rhyparobia种蜚蠊[1],在西非和纽约是常见种[2],在我国罕见报道.此次西藏樟木口岸捕获该蜚蠊成虫,属区内首次.马德拉蜚蠊作为一种对植物和动物组织[2]喜好的杂食生物,它的入侵可能会造成巨大的生态危害.为使口岸检验检疫人员和昆虫研究人员在实际工作中能够鉴别此种蜚蠊,现将其形态特征描述如下:
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中国大陆24例输入性寨卡病毒病病例的流行病学分析
目的 了解中国大陆输入性寨卡病毒病病例的流行病学特点和发现特点,为寨卡病毒病的防控提供参考依据.方法 收集2016年2-9月发现的输入性寨卡病毒病病例的公开信息,分析其三间分布和发现方式.结果 共发现24例输入性寨卡病毒病病例,男性15例,女性9例;病例中来自委内瑞拉16例、玻利维亚1例、苏里南2例、萨摩亚3例、危地马拉2例;50.0％为口岸卫生检疫发现,16.7％为疾控部门健康随访发现,33.3％为医疗机构诊察发现.结论 口岸卫生检疫、地方疾控部门健康随访、医疗机构诊察构成我国输入性寨卡病毒病防控的“三道防线”,加强联防联控是输入性寨卡病毒病防控的核心策略之一.
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从管理的控制职能谈村医对结核病人的发现和督导
文章依据管理的控制理论,分析了村医对结核病人的发现和督导工作现状,探讨了监控村医发现和督导结核病人的方法,即前馈控制、同步控制、反馈控制.
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社会动员发现肺结核探讨
目的：探讨社会动员发现肺结核的效果。方法：用Excel对桃源县社会动员前后肺结核发现率进行分析。结果：社会动员后的结核病年平均就诊率391.09/10万，较社会动员前的189.15/10万明显上升，肺结核年均发现率也由动员前的96.95/10万上升到了动员后的131.37/10万。结论：社会动员能提高发现率。
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护理潜人才的发现和识别
目的:及时发现和识别护理潜人才,为护理人才的针对性培养和合理使用奠定基础.方法:管理者努力提高自身素质,树立爱才之心;掌握发掘和识别人才的学问;积极为护理潜人才创造展示才华的平台;激励护理潜人才内在激情,树立自信心和勇于"毛遂自荐";采用科学、规范的标准,坚持一定的原则;避免影响发现人的因素.结果:护理潜人才脱颖而出.结论:只要护理管理者有爱才之心,善于发现和识别人才,就不会造成护理人才的埋没和浪费.
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长春地区结核病人来源分析
目的:对长春地区肺结核病人的来源进行分析,探索提高结核病患者发现水平的方法.为进一步做好长春市结核病人发现工作提供实践经验.方法:收集长春地区5县5区上报的季报、月报等相关常规监测资料.结果:8年中就诊179 543例,就诊率为3.05%,以直接就诊为主占76.8%,其次转诊7.0%.不同来源的就诊者肺结核检出率不同,转诊者高64.3%,其次是日常推荐者54%,其中涂阳病人检出率分别为41.2%、36.9%.确诊的肺结核病人来源构成比中以直接就诊为高,占60.7%,其次转诊20.8%.2006～2010年网络实报19 294例,到位11 935例,到位率61.9%,到位后确诊率57.6%,涂阳确诊率28.6%.结论:病人来源以就诊为主,转诊、推荐起到了重要的辅助作用,三级网络、综合医院未能充分发挥发现病人的作用.网报及追踪工作应需进一步加强.
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福建省耐药肺结核病患者发现模式的SWOT分析
目的 系统分析不同患者发现模式的优势、劣势、面临的发展机遇和威胁,为探讨适合福建省的耐多药结核病(multidrug-resistance tuberculosis,MDR-TB)患者发现模式提供科学依据.方法 资料来源于福建省2010-2013年结核病防治信息监测资料和MDR-TB防治工作项目年度报表,以及基层MDR-TB防治人员和卫生行政管理人员的定性访谈资料,对发现和登记的MDR-TB疫情和个人访谈资料进行优劣势(strengths weakness opportunity threats,SWOT)分析,结合实际工作建立基础模式、延伸模式、扩展模式和特殊模式等4种MDR-TB患者发现模式.结果 MDR-TB控制项目筛查MDR-TB可疑者1 415例,结核菌培养阳性患者914例,培养阳性率72.31％ (914/1 264),检出MDR-TB患者307例,检出率为37.90％ (307/810);基础模式仅通过筛查MDR-TB高危人群,检测出MDR-TB患者的灵敏度达到92.83％,其检测的阳性预测值达到41.10％,体现为符合成本效益的患者发现模式,但未将新患者纳入可疑对象筛查,达不到“早发现、早治疗”.结论 基础模式(即高危人群筛查)是在资源和能力有限国家可行的、符合成本效益的患者发现模式;资源和能力允许的条件下,采用延伸模式(所有痰涂片阳性患者筛查)更能提高MDR-TB患者的发现效率.
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中国突发公共卫生事件发现与报告及时性的研究
目的 分析突发公共卫生事件发现与报告的及时性,为提高国家突发公共卫生事件发现及报告能力提供建议.方法 应用描述性流行病学方法,利用统一的调查表收集并分析2005-2006年6月全同网络直报突发公共卫生事件发现及报告时间等信息.结果 突发公共卫生事件中,传染病事件、食物中毒及群体性不明原因疾病首发病例到事件被发现的时间间隔巾位数分别为6 d(P25～P75为2～13 d)、3 h(P25～P75为1～16h)、1 d(P25～P75为0～5 d);事件发现人2h内报告事件率为71.54%.结论 不同类别突发公共卫生事件自事件发生到发现或报告之间的时间间隔不同.根据事件的特点制定合理可行的监测事件定义,重点加强对医疗机构和学校的培训指导,将有利于提高突发公共卫生事件发现及报告的及时性.
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DNA走来近60年
DNA双螺旋结构模型的发现,遗传信息传递"中心法则"的确立以及DNA重组技术的建立,使生物科学的面貌发生了根本的变化,人类开始走向改造、设计生命的征程,具有开启生命科学新阶段的划时代意义,已经和必将对生命科学特别是医学卫生产生深远而重大的影响.
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一个亟待解决的问题-宿伤发现
医学里有一个盲点,许多疾病,进入这个盲点,要么是病因不明,要么会以为是别的什么疾病.这个盲点所包含的疾病,分布广,危害大,几乎人人不可避免,是一个多发性、普遍性疾病.这个盲点的存在,让人们长期捉摸不定,众说纷纭,终因为未见到事物的真面目,不能全面地说明问题和解决问题.
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综合医院设立结核病门诊对提高患者发现率的作用
目的:探讨在综合性医院设立结核门诊对提高结核病发现率的作用.方法:选取具有足够条件设立结核病门诊的综合性医院作为研究对象,在该院设立结核病门诊,组建专门的痰培养检查室,对可疑肺结核患者进行痰涂片、痰培养检查,统计结核病门诊设立后1年与设立前1年内该院对可疑肺结核患者查痰情况、转诊情况进行比较.结果:设立结核病门诊后该院发现可疑结核病患者328例,对可疑结核病患者进行痰涂片、痰培养检查206例,达到62.8％;其中痰涂片阳性56例,查痰阳性率26.9％;186例患者转诊,转诊率为56.7％.设立结核病门诊之前,发现可疑结核病患者人数为218例,其中痰涂片、痰培养检查96例,占44.0％;痰涂片阳性22例,查痰阳性率为22.9％;转诊患者78例,转诊率为35.8％.结论:在综合医院设立结核门诊,可以提高患者结核病的发现,在结核病的预防与控制工作中具有重要意义.
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谈如何发现和培养护理潜人才
对护理潜人才的内涵和特征进行论述,提出护理潜人才要树立信心,磨练意志,发现自身优势,注意综合素质的自我培养和提高;而医院护理管理人员要善于发现护理潜人才,并针对护理人才成长具有实践性、晚熟性、群体性的特点进行培养,使其早日变成护理显人才,促进医院护理变革.
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纤支镜检查发现左肺舌叶畸胎瘤1例
临床资料患者男,37岁,因"反复咳嗽、咳痰、咯血2年,复发1个月余"入院.入院前2年无明显诱因出现咳嗽、咳痰、咯血,痰量少、为黄色黏稠状,不易咳出、有腥臭味,咯血每日量约10 ml、呈满口鲜血.
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铜绿假单胞菌质粒型AmpC酶DHA基因的发现
目的测定35株同时耐头孢他啶、头孢噻肟、头孢西丁、氨曲南铜绿假单胞菌质粒型AmpC酶DHA.方法用PCR法对铜绿假单胞菌质粒型AmpC酶DHA基因进行检测,并对阳性产物作PCR产物直接DNA测序.结果 35株铜绿假单胞菌DHA基因扩增结果2株呈阳性,其中1株测得序列为DHA-Ⅰ型.结论表明我国同时耐头孢他啶、头孢噻肟、头孢西丁、氨曲南铜绿假单胞菌也已获得DHA基因,AmpC酶DHA基因可通过转化、接合等方式转移给其他同种或不同种菌且易于传播,因此加强监控以防DHA基因在国内某些地区的革兰阴性菌中流行.
关键词： 铜绿假单胞菌 质粒型 AmpC酶DHA基因 发现 -
肺结核患者发现成本效果分析
目的 探讨成本效果好的肺结核患者发现方法,提高肺结核患者发现率.方法 对永城市结防所结核病门诊2005年1月至2005年12月《初诊结核病人登记本》登记的初诊患者资料进行成本效果分析.结果 A(咳嗽咳痰＞=3周)、B(咯血或血痰)、C(咳嗽咳痰＜3周)、D(其它)四种不同症状者构成比分别为58.7%、8.7%、12.4%、20.2%;A、B、C、D四种不同症状中涂阳肺结核患者构成比分别为74.7%、16.2%、6.1%、9.0%;A、B、C、D四种不同症状中涂阳肺结核患者检出率分别为16.1%、26%、6.9%、10%;A、B、C、D四种不同症状中发现涂阳肺结核患者成本效果(CER)分别为185元/例、115元/例、437元/例、484元/例,成本效果好的为咯血或血痰60岁以上者(88元/例).结论 应加强对有咳嗽、咳痰≥3周或咯血或血痰症状患者的结核病发现工作,对就诊的老年可疑肺结核患者应作为结核患者发现的重点.
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影响肺结核患者发现因素分析
目的探讨影响肺结核患者发现因素,寻找提高肺结核患者发现率的途径.方法对2000年河南省结核病流行病学调查发现的343例活动性肺结核患者的社会调查资料中有关影响患者发现的因素进行统计分析.结果343例活动性肺结核患者登记管理率仅4.4%,95.6%的患者未被登记管理.因无症状使25.9%的患者未被发现;患者有症状后因未就诊使21.9%的患者未被发现;就诊后因未被确诊使26.5%的患者未被发现;确诊后因未被转诊、登记使21.3%的患者未被登记管理.结论应加强对广大群众的结核病知识宣传,对各级医务人员的结核病知识培训和结核病发现的执法监督检查.
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SGLT2抑制剂批准新药的发现及合成评述
钠-葡萄糖转运蛋白2 (sodium-glucose linked transporters,SGLT2)是潜在的不依赖于胰岛素的抗糖尿病药物的新靶点,SGLT2抑制剂已成为近年来的研究热点.本文对SGLT2类抗糖尿病上市新药依帕列净、伊格列净、鲁格列净和托格列净的发现及主要合成方法进行了总结.
