首页 > 文献资料
-
瓜蒌薤白汤对肺纤维化形成阶段的干预作用
目的:观察瓜蒌薤白汤对大鼠肺纤维化形成阶段(造模后14～28 d)肺部病理损害和肺组织去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)含量的影响.方法:普通级雌性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、泼尼松组、瓜蒌薤白汤组.除正常组外,其余各组均采用气管内一次性注入平阳霉素(0.003 g·kg-1体重)复制肺纤维化模型,造模14 d后,泼尼松组以泼尼松0.004 g·kg-1体重ig,瓜萎薤白汤组以全瓜蒌2.04 g·kg-1体重,薤白1.02 g·kg-1体重ig,第28天处死动物,比较各组肺指数、肺纤维化程度、肺组织DA,NE,5-HT含量.结果:模型组肺纤维化程度重于正常组、泼尼松组与瓜萎薤白汤组(P<0.05),肺指数高于正常组与各用药组(P<0.05),肺组织DA,NE,5-HT含量高于正常组、泼尼松组(P<0.05);DA:模型组(60.57±8.47)ng·g-1,正常组(20.59±6.68)ng·g-1,泼尼松组(18.44±4.16)ng·g-1;NE:模型组(37.01±4.99)ng·g-1,正常组(26.91±1.90)ng·g-1,泼尼松组(23.06±5.64)ng·g-1;5-HT:模型组(88.87±5.02)ng·g-1,正常组(20.31±4.24)ng·g-1,泼尼松组(69.18±9.00)ng·g-1;瓜蒌薤白汤组NE含量(46.31±4.55)ng·g-1明显高于模型组,DA(27.48±3.20)ng·g-1,5-HT(48.90±8.47)ng·g-1含量低于模型组(P<0.05).结论:瓜蒌薤白汤具有减轻肺纤维化模型形成阶段肺病理改变的作用;肺纤维化形成阶段肺中DA,NE,5-HT升高;瓜萎薤白汤能抑制模型肺DA,5-HT含量的升高,增加模型肺中NE含量.
-
《金匮要略》不同方药对肺纤维化模型早期阶段的影响(一)
肺间质纤维化是多种肺间质疾病发展到晚期的一种常见病理变化.虽然导致肺纤维化的原因不同,但其病理变化都从肺泡炎开始.一般认为肺纤维化改变是不可逆的,因此早期治疗具有重要意义.由于近年肺纤维化的患病率和病死率日趋增长,目前尚无治疗良药,故肺纤维化的早期防治研究日益成为国际肺科学界关注的热点.
-
瓜蒌薤汤对大鼠肺纤维化形成阶段造模后(14d～28d)下丘脑、海马DA、NE、5-HT的干预作用
目的:了解瓜蒌薤白汤对肺纤维化形成阶段干预作用.方法:普通级大鼠分为正常组、模型组、波尼松组、瓜蒌薤白汤组.除正常组外均用气管内注入平阳霉素复制肺纤维化模型,造模后14d用药,28d处死后测下丘脑及海马DA、NE、5-HT.结果:模型组下丘脑NE、DA、5-HT与海马5-HT高于正常组(P<0.05);瓜蒌薤白汤组下丘脑与海马NE、DA低于模型组与波尼松组,5-HT低于模型组而高于波尼松组(P<0.05).结论:瓜蒌薤白汤能抑制模型下丘脑NE、DA、5-HT及海马5-HT的升高,并能降低海马NE、DA含量.
关键词： 肺纤维化 瓜蒌薤白汤 去甲肾上腺素(NE) 多巴胺(DA) 五羟色胺(5-HT) 大鼠 下丘脑 海马 -
瓜蒌薤白汤的研究进展
瓜蒌薤白汤是中医治疗胸痹的常用方,临床应用多年,疗效显著.历年来学者对该方进行了大量的研究,发现该方对心血管系统有保护作用,临床上用于冠心病、心绞痛和心衰的治疗,疗效显著.为了进一步深入研究该方,本文对瓜蒌薤白汤的药理作用、临床应用和化学研究等进行了概述.
-
心悸治验
施××,男,60岁.初诊(5月12日):胸闷,心悸七八年,诊其脉细数(145次/分),左手呈反关脉.舌苔白腻.余无所苦.年已花甲,胸阳不振,从痰湿内盛治之.拟与温胆汤合瓜蒌薤白汤加减.处方:广陈皮、姜半夏、云茯苓、炒枳壳、全瓜蒌、薤白头、姜竹茹各10克,珍珠母、左牡蛎、清炙革各30克,七剂.
-
瓜蒌薤白汤治疗中重度慢性阻塞性肺病(痰瘀型)患者急性发作期临床研究
目的:观察瓜蒌薤白汤在治疗中重度慢性阻塞性肺病(痰瘀型)急性发作期的疗效.方法:收集中重度慢性阻塞性肺病(痰瘀型)急性发作期患者共63例,随机分为治疗组32例,对照组31例.治疗组服用瓜蒌薤白汤加西医常规治疗,对照组西医常规治疗.疗程共2周.观察治疗前后两组综合疗效、中医症状积分、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC％)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白三烯B4(LTB4)、基质蛋白酶(MMP)的不同表达.结果:治疗组总有效率为96.88％(95％CI=83.68％～99.90％),对照组为80.65％(95％CI =66.74％ ～ 94.56％),两组综合疗效比较(u =3.886 0,P=0.000 1),差异有显著性意义;与对照组比较,治疗组可降低中医证候积分参数(t=-12.305 5,P＜0.001),改善FEV1/FVC％ (t'=11.573 0,P＜0.05),降低TNF-α(t'=-13.916 6,P＜0.05).结论:应用瓜蒌薤白汤合西药治疗中重度慢性阻塞性肺病(痰瘀型)急性发作期的疗效优于单纯应用西药的疗效的证据比较充分,其收益为OR =0.13(95％CI =0.02 ～ 1.18,但95％ CI跨过1),NNT =6(95％CI =3.15 ～ 141.84).
关键词： 中重度慢性阻塞性肺病(痰瘀型) 急性发作期 瓜蒌薤白汤 临床研究 -
加味瓜蒌薤白汤不同提取液的抗凝和耐缺氧作用
目的:研究加味瓜蒌薤白汤不同提取液抗凝和耐缺氧作用.方法:研究加味瓜蒌薤白汤水提液和醇提液对小鼠凝血时间和心肌缺血小鼠耐缺氧时间的影响.结果:两种提取液均能显著延长小鼠凝血时间和常压耐缺氧时间,与生理盐水组对比有显著差异(P＜0.05),醇提液组的作用优于水提液组.结论:加味瓜蒌薤白汤醇提液和水提液均有抗凝和耐缺氧作用,醇提液药效优于水提液,采用乙醇提取为佳.
-
瓜蒌薤白汤的药理学研究进展
瓜蒌薤白汤是中医治疗胸痹的经典方剂,临床上应用疗效显著.对近年来瓜蒌薤白汤药理作用的实验研究文献进行了分析整理,重点综述其相关临床药理作用的研究进展,并提出了进一步深入研究的建议.
-
瓜蒌薤白汤联合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺病急性加重期30例临床观察
目的：观察在常规治疗基础上联合瓜蒌薤白汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效。方法：58例慢性阻塞性肺病急性加重期患者随机分为治疗组与对照组，2组均给予西医常规治疗，治疗组加用瓜蒌薤白汤，2组疗程均为14d。比较2组患者治疗前后症状积分、肺功能、血气分析及炎症指标改善情况。结果：2组患者治疗后的症状积分、肺功能、血气分析及炎症指标均较治疗前明显改善（P＜0.05），且治疗组治疗后咳嗽、咯痰积分和肺功能、血气分析、血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）等指标的改善程度明显优于对照组（P＜0.05）。结论：瓜蒌薤白汤联合西医常规治疗能够进一步改善慢性阻塞性肺病急性加重期患者的临床症状，改善肺功能，抑制炎症反应，提高临床疗效。
-
从痰论治更年期综合征68例
更年期综合征是指妇女在绝经期或其前后因卵巢功能逐渐衰退或丧失,以致雌性激素水平波动或下降所引起的以自主神经功能紊乱、代谢障碍为主的伴有神经心理症状的一组症候群.笔者近三年来有幸侍诊于一资深老中医,其遣方用药,经验独到,自2006年2月至2008年1月,对妇女更年期综合征从痰论治,采用自拟左金二陈汤合瓜蒌薤白汤为主治疗取得了较满意的疗效,现介绍如下:
-
生脉散合瓜蒌薤白汤治疗缺血性ST-T改变40例
笔者在1996年1月～2000年12月用生脉散合瓜蒌薤白汤治疗缺血性ST-T改变40例,取得较好疗效,并与对照组比较有显著性差异,现小结如下.
-
正交实验法优化瓜蒌薤白汤的醇提取工艺研究
目的:优选瓜蒌薤白汤的醇提取工艺.方法:以多糖含量和干浸膏得率为考察指标,通过正交试验考察不同因素和水平对提取工艺的影响.结果:佳醇提工艺为6倍量的50%乙醇,回流提取3次,每次1h.结论:该提取工艺稳定、科学、合理、可靠,可为工业化生产提供依据.
-
瓜蒌薤白汤对大鼠肺纤维化的干预作用研究
目的：研究瓜蒌薤白汤（ GLXB-D）对大鼠肺纤维化的影响。方法采用博莱霉素（ BLM）诱导大鼠肺纤维化，采用放免试剂盒检测大鼠体内Ⅲ、Ⅳ型胶原（ Col-Ⅲ、Col-Ⅳ），层粘连蛋白（ LN），透明质酸（ HA）水平；采用HE和MASSON染色检测大鼠肺组织病理形态学变化。结果与正常组相比较，模型组大鼠体质量有明显减轻，肺指数增加，差异有统计学意义（ P＜0.05）；与模型组相比较，GLXB-D1、GLXB-D2、GLXB-D3组和强的松组大鼠体质量有所增加，肺指数明显降低，差异有统计学意义（ P＜0.05）。与正常组大鼠相比较，模型组大鼠血清中Col-Ⅲ、Col-Ⅳ、LN和HA的含量明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；与模型组相比， GLXB-D1、GLXB-D2、GLXB-D3组和强的松组血清中 Col-Ⅲ、Col-Ⅳ、LN 和 HA 的含量显著降低，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论 GLXB-D对BLM诱导的大鼠肺纤维化有明显治疗作用，降低大鼠血清Col-Ⅲ、Col-Ⅳ、LN、HA含量，影响细胞外基质的合成是其可能的作用机制。
-
运用中药瓜蒌薤白汤加味治疗心绞痛50例体会
心绞痛是指急性,暂时性心肌缺血、缺氧所致的以发作性心前区疼痛为主要表现的临床综合症.祖国医学如<素问·标本病传论>有 "心病先心痛"之谓,<素问·缪刺论>又有"卒心痛","厥心痛"之称.此病多由心脏阴阳气血偏虚,以及寒凝、热结气滞、血瘀等因素引起.
-
瓜蒌薤白汤对肺纤维化大鼠肺组织及血清中超氧化物歧化酶活力的影响
目的:探讨瓜蒌薤白汤防治肺纤维化作用及机理.方法:用平阳霉素复制大鼠肺纤维化模型后,中药组每天灌胃瓜蒌薤白汤,28 d后处死,观察、比较各组大鼠肺部病理组织学改变、肺组织及血清中超氧化物歧化酶(SOD)的活力.结果:模型组大鼠肺泡炎及纤维化程度明显高于正常对照组及中药组,肺组织及血清中超氧化物歧化酶(SOD)的活力均明显低于正常对照组及中药组(P＜0.05).结论:瓜蒌薤白汤能明显减轻平阳霉素所致的大鼠肺泡炎及纤维化程度,提高肺组织及血清中超氧化物歧化酶(SOD)的活力.
-
瓜蒌薤白汤对肺纤维化早期阶段肺组织中TGF-β、Smad3、Smad7表达的影响
目的:探讨瓜蒌薤白汤防治肺纤维化的作用机理.方法:72只SD大鼠随机分为4组,即博莱霉素组、瓜蒌薤白汤组、泼尼松组、正常组,每组18只.用博莱霉素诱导大鼠肺纤维化模型后,用药组每天灌胃瓜蒌薤白汤,分别于第7天、第14天后处死各组大鼠,观察、比较各组大鼠肺泡炎、肺纤维化程度和肺组织中转化生长因子-β(transforming growth fac-tor,TGF-β)、Smad3、Smad7的表达.结果:光学显微镜下,正常组大鼠肺组织正常;博莱霉素组大鼠第7天肺泡间隔增厚,肺泡腔内有炎性细胞浸润,第14天呈1级肺泡炎改变和2级、3级肺组织纤维化;瓜蒌薤白汤组大鼠肺组织炎性改变和纤维化程度较博莱霉素组减轻,炎性细胞浸润减少,部分呈1级纤维化改变.免疫组织化学结果显示:与正常组比较,第7天和第14天博莱霉素组TGF-β、Smad3表达水平升高,Smad7表达下降(P＜0.05);与博菜霉素组比较,4g· kg-1瓜蒌薤白汤可使TGF-β、Smad3表达下降(P＜0.05),而Smad7表达增高(P＜0.05).Real time-PCR结果显示:与正常组比较,第7天和第14天博莱霉素组TGF-β、Smad3表达水平明显升高(P＜0.05),Smad7表达下降(P＜0.05);与博莱霉素组比较,4g·kg-1瓜蒌薤白汤可使TGF-β和Smad3表达下降(P＜0.05),Smad7表达增高(P＜0.05).结论:瓜蒌薤白汤能明显减轻博莱霉素所致的大鼠肺泡炎,有效调控TGFβ-Smad信号通路介导的致纤维化作用,进而起到抗纤维化的作用.
-
运用瓜蒌薤白汤加减治疗胸痹体会
在社会人口老龄化问题日益严重的背景下,胸痹的发病率呈上升趋势.载于《金匮要略》中的瓜蒌薤白汤为治疗中医胸痹的代表方,应用本方辨证加减治疗胸痹疗效显著.阐述胸痹的基本病机,总结瓜萎薤白汤治疗该病的临床应用与体会.
-
瓜蒌薤白汤对心肌细胞凋亡及凋亡调控基因表达的影响
目的:观察瓜蒌薤白汤对异丙肾上腺素(ISO)所致乳鼠心肌细胞凋亡及凋亡调控基因Fas/Fas-L表达的影响.方法:在培养的新生大鼠心肌细胞上建立ISO损伤模型,观察不同浓度瓜蒌薤白汤正丁醇部位(100、20μg/mL)对细胞凋亡及凋亡调控基因Fas/Fas-L水平的影响.结果:与正常对照组比较,模型组心肌细胞凋亡率增加,凋亡调控基因Fas/Fas-L的阳性表达指数(positive expression index,PEI％)显著增加,瓜蒌薤白汤的正丁醇萃取部位能显著降低ISO所致心肌细胞的凋亡率(P＜0.01),并显著降低PEI％(P＜0.05或P＜0.01).结论:瓜蒌薤白汤的正丁醇部位对ISO所致乳鼠心肌细胞损伤有一定的保护作用,可对抗ISO诱导的心肌细胞凋亡；且发挥这种作用的通道之一是下调Fas/Fas-L的表达.
-
加味瓜蒌薤白汤加减治疗难治性心衰42例
1 资料与方法1.1 一般资料 42例难治性心衰为我院 2001～ 2004年门诊患者,其中男性 29例,女性 13例;年龄 15～ 82岁,平均 55.17岁;病程 3～ 26年不等;原发病有高血压心脏病 11例,缺血性心病 9例,肺源性心脏病 18例,扩张型心肌病 1例,高血压合并肺心病 2例,老年性心功能不良 1例;心功能 (NYHA分级 )Ⅲ级 25例,Ⅳ级 17例; ECG示均有 S- T改变,心室肥厚 12例,房颤 9例,频发室早 4例;中医辨证属心肺气虚证 (心悸咳喘,面色淡白,痰液清稀,胸闷气短,活动后加重或自汗,舌淡苔白,脉虚或结代 )17例,气滞血瘀证 (心悸胸闷,胸胁疼痛拒按,疼痛如针刺样,妇人经色暗、有块,舌紫暗或见紫斑,脉涩 )6例,阳虚水泛证 (心悸喘息,畏寒肢冷,面浮肢肿,小便不利,甚则腹胀如鼓,舌淡胖,苔白滑,脉沉弱 )12例,心肾阳虚证 (心悸怔忡,喘促,畏寒肢冷,头晕目眩,精神萎靡,面色白光白或黧黑,舌淡胖苔白,脉沉弱 )7例.
-
瓜蒌薤白汤对冠心病的疗效观察
目的:对瓜蒌薤白汤结和西医在冠心病临床治疗中所起到的效果进行分析.方法:抽选某院近一年内接诊的198例冠心病患者,并且按照接诊的时间,对上半年接诊的90例冠心病患者在给药中主要使用单硝酸异山梨酯、阿司匹林和辛伐他汀等三种药物,而对下半年所接诊的108例冠心病患者,在施行与上半年同样的西药治疗时,辅以瓜蒌薤白汤,对患者进行治疗.为方便数据的统计与比对,将上半年所接诊的病例称为对照组,下半年所接诊的病例称为观察组.结果:仅进行西药给药治疗的对照组临床治疗的有效率为73.3％,而在西药给药治疗基础上加上适量的瓜蒌薤白汤的观察组临床治疗的有效率为89.8％,比对照组高出将近16个百分点,结果存在着明显的差异.结论:在冠心病的临床治疗疗伤,采用西药佐以适量瓜蒌薤白汤可以产生更好的疗效.
