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海口市老年人口腔健康相关生活质量调查分析
目的:了解海口市老年人口腔健康相关生活质量现状及其影响因素。方法:采用一般情况调查表、第三次全国口腔调查表、口腔健康影响程度量表( OHIP-14中文版)对767名海口市老年人进行横断面调查。结果:OHIP-14总分为(37.72±9.72)分,独立能力减弱、心理不适、身体机能不适、疼痛与不适等4个维度得分分别为(15.34±4.33)、(8.99±2.85)、(5.69±1.19)、(7.70±2.97)分。有牙龈肿痛、牙龈退缩、牙齿疼痛、牙齿脱落、牙齿松动、口臭等6个口腔疾患的老年人OHIP-14总分及各维度得分高于无疾患者( P<0.001)。多重线性回归分析结果显示,影响老年人口腔健康相关生活质量的因素有年龄(β=-0.152,P<0.001)、文化程度(β=-1.042,P<0.001)、个人月收入(β=2.016,P<0.001)、牙龈肿痛(β=-1.737,P=0.018)、牙龈退缩(β=-2.307,P=0.002)、牙齿疼痛(β=-2.875,P<0.001)、牙齿脱落(β=-3.264,P<0.001)、口臭(β=-4.687,P<0.001)、牙齿满意度(β=1.514,P<0.001)。结论:影响老年人口腔健康相关生活质量的因素是多方位的,应采取综合措施进行预防。
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静滴头孢哌酮期间饮酒致不良反应1例
患者女,38岁.因上呼吸道感染到我院就诊.查体:T38.2℃,P 92次*min-1,R 20次*min-1,BP20/10 kPa.给予注射用头孢哌酮钠2 g(海南轻骑海药股份有限公司海口市制药厂,批号:010501)加入250 ml生理盐水中脉静滴注,qd.第2天静滴,进餐时饮白酒约25 ml后,患者突然感觉头疼、心慌、气急、心率加速,继而出现面部乃至全身潮红,口唇紫绀,恶心呕吐等症状.急诊抢救,查P120次*min-1,R30次*min-1,BP10/6 kPa,立即给予吸氧,静推地塞米松10 mg,肌注异丙嗪25 mg,约40 min后症状逐渐缓解.第3天,继续给予头孢哌酮静滴,未饮酒,则未出现不良反应.
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1995~1999年海口市居民死亡原因流行病学分析
近年来,海口市居民的死亡率水平如何,主要的死亡原因是什么?这是决策者关心的问题.本文对海口市全国疾病监测点1995~1999年的死亡监测资料进行分析,旨在了解居民的主要死因,为决策者制定卫生策略提供参考.
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海口市2000年小学生尿碘检测结果
为掌握全市消除碘缺乏病的防治效果,完成全国碘缺乏病阶段性评估工作.我们依照2000年由国家五局发布的<实现消除碘缺乏病阶段目标评审方案>,在2000年5月底,开展了对海口市不同方位的五所小学200名学生进行尿碘检测,现将结果分析如下.1 对象与方法1.1 对象随机选择海口市不同方位的十一、二十八、十六、三十三和白龙中心等五所小学的8~10岁的200名学生为调查对象.
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氟化泡沫护龋在海口市幼儿园儿童龋病中的应用
目的:探究对海口市幼儿园儿童进行氟化泡沫护龋治疗龋齿病的效果。方法:本研究采取随机抽样的方法,抽取海口市幼儿园2013年9月新入园的1916名儿童作为研究对象,1010名儿童采用氟化泡沫和安慰剂作为研究组,906名儿童给予日常护牙处理和安慰剂作为参照组,观察两年疗程儿童防龋效果。结果:研究组儿童龋齿患病率18.15%(181/997)显著低于参照组33.58%(300/894);护齿1年后,研究组新增龋齿患病率8.93%(89/997)显著低于参照组15.88%(142/894);护齿2年后,研究组新增龋齿患病率9.23%(92/997)也显著低于参照组17.67%(158/894)。结论:海口市幼儿园氟化泡沫的护龋效果显著,可以有效降低儿童龋齿病发病率,降低新增龋齿患病率,临床应用价值高。
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在市场经济的大潮中对军队中小医院生存与发展的思考
我院地处改革开放的前沿海口市,80年代在当地和军区同类医院中小有名气,由于种种原因,困难多多,现已被挤入后进行列,在改革中求生存、求发展,已成为当务之急.
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头孢曲松钠致过敏性休克1例
1病例摘要患者,男,78岁.既往有高血压病史约20年,平均血压为160/90 mmHg,高为190/90 mmHg,无药物过敏史.2001年6月8日因患肺炎到本科急诊坐位静脉点滴5%葡萄糖250毫升加头孢曲松钠1克(海口市制药厂生产).
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职业性百草枯中毒患者急性肺损伤的危险因素
目的 探讨职业性百草枯中毒患者发生急性肺损伤的危险因素. 方法 收集并分析110例职业性百草枯中毒患者的临床资料,采用CT与肺功能测定评价肺损伤情况,积极对症干预后观察预后. 采用logistic逐步回归分析探讨职业性百草枯中毒患者发生急性肺损伤的危险因素. 结果 110例患者中发生急性肺损伤78例,发生率为70.9%,其中限制性肺通气功能障碍58例,阻塞性通气功能障碍20例. 非急性肺损伤患者主要表现为肺CT无明显病变,而急性肺损伤患者的CT主要表现为渗出性病变、胸腔积液、胸膜肥厚、间质改变等. 急性肺损伤患者的肺活量、肺总量、用力肺活量、第1秒时间肺活量明显高于非急性肺损伤患者( P<0.05 ) ,而1秒率明显低于非急性肺损伤患者( P<0.05 ). 急性肺损伤患者的存活率为85.9%,明显低于非急性肺损伤患者的96.9%( P<0.05). logistic逐步回归分析显示,职业性百草枯中毒患者发生急性肺损伤的独立危险因素主要为中毒量≥150 mL、呼吸异常、中度及以上中毒、C反应蛋白≥25 mg/L( P<0.05). 结论 职业性百草枯中毒患者发生急性肺损伤与中毒量、呼吸异常、中毒程度、C反应蛋白含量有关,肺CT影像学与肺功能均有特异性改变,导致预后不良,应积极进行对症干预.
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海口市实施现代结核病控制项目效果评价
目的评价海口市实施世界银行贷款结核病控制项目的效果和取得成效的原因. 方法对1992~2001年海口市结核病控制项目资料进行分析.结果10年间共检查可疑肺结核症状者20 607例,发现活动性肺结核病人996例,其中涂阳病人503例,占活动性肺结核的50.50%,肺结核病人年均登记率为20/10万.初、复治涂阳病人治愈率分别从1992年的80.64%和64.71%提高至2001年的93.88%和85.71%初、复治涂阳病人治愈率分别为91.24%和80.90%,愈后5年细菌学复发率分别为1.69%和3.33%. 结论10年来海口市结核病控制水平整体提高,显示实施现代结核病控制策略,对今后海口市结核病控制工作的发展具有积极的促进作用.
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海口市0~14岁儿童意外伤害流行学调查
目的 了解海口市0~14岁儿童意外伤害的流行学现状及特点.方法 以1997~1999年间居住海口市1年以上的0~14岁儿童为调查对象,以国际疾病分类ICD-10进行意外伤害的分类及诊断. 结果 受调查的海南省海口市1997~1999年2万名0~14岁儿童中,严重意外伤害发生率为210/10万,死亡率为20/10万,残疾发生率为30/10万.意外死亡占总死亡的百分比为40%,居死亡顺位的第一位,意外死亡的原因为外伤(车祸、跌落)、溺水、中毒.严重意外伤害的原因依次为外伤(跌落、切割伤、交通事故)、溺水、烧伤和腐蚀伤、中毒、异物、电击伤、中暑.意外死亡及严重意外伤害均男童多见,7~14岁学龄儿童占大多数.意外伤害发生的地点以家中及学校多见.意外伤害危险因素依次为男童、7~14岁学龄儿童、环境因素(缺乏交通管理和安全意识、建筑工地缺乏安全措施)、社会经济地位(家庭收入及父母文化程度)、儿童气质. 结论 意外伤害是海口市1997~1999年间0~14岁受调查儿童死亡及致残的重要原因,我们应积极预防和控制儿童意外伤害的发生.
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海口市2008~2010年农村生活饮用水水质监测分析
目的 了解海南省海口市农村生活饮用水的水质情况,及时采取相应的干预措施,提高农村生活饮用水水质.方法 对海口市龙华、秀英、琼山、美兰等4个区的农村地区生活饮用水的地下水取水点,进行纵向监测,于每年枯水期(3~4月份)、丰水期(7~8月份)采集出厂水、末梢水各采集一份进行检验和评价.结果 2008~2010年共采集农村饮用水水样266份,总合格率为44.36%.2008~2010年水样合格率分别为41.18%、43.28%、45.95%,差异无统计学意义.2008~2010年枯水期水样合格率分别为43.59%、46.43%、37.50%,丰水期水样的合格率为33.33%、43.28%和45.95%,枯水期、丰水期合格率差异无统计学意义;三年出厂水和末梢水的总合格率分别为46.91%和42.48%,差异无统计学意义(x2=1.327,P>0.05);2010丰水期水样合格率高于枯水期,差异有统计学意义(x2--4.027,P<0.05).三年总大肠菌群指标的出厂水合格率高于末梢水,差异有统计学意义( x2=3.961,PP<0.05).结论 海口市农村地区生活饮用水水质总体较好,目前微生物污染是海口市农村生活饮用水水质合格率偏低的主要原因,应注意加强饮用水的消毒管理.
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接种反应性发热的辩证施治
预防接种后偶会发生接种反应,而其中较多的反应是发热.国内相关资料报道百白破接种免疫后大约有2%~6%出现接种反应性发热.海口市美兰区塔光社区卫生服务站出现接种反应性发热的疫苗为乙脑、流脑、风疹、百白破等,占总接种数的0.7% .该站对接种反应性发热一经发生即要求能够尽快来诊,采用中医理论辩证施治,应用儿童乐意接受的饮料型中药制剂对儿童进行治疗观察,使儿童症状尽快缓解.
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腹腔内给药治疗癌性腹腔积液的疗效观察
腹腔内原发肿瘤和肿瘤在腹腔内转移形成癌性腹腔积液,不但给患者带来更多的痛苦,影响生活质量,也加速病情进展,预后较差.海口市人民医院肿瘤中心2004年6月~2005年6月对64个癌性腹腔积液患者进行腹腔内植入中人氟安化疗粒子,联合腹腔内注入力尔凡、IL-2治疗癌性腹腔积液取得满意效果,现报告如下.
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非疟疾流行区非典型疟疾患者临床误诊分析
海南岛为疟疾高发区,1年四季皆有疟疾发生.而海口市位于海南岛北部,因缺乏海南岛的传疟媒介大劣按蚊或只具有极低密度的传疟媒介微小按蚊,缺乏传播势态定为非疟疾流行区,疟疾病例发生较少.但随着城乡经济的发展,城乡人群的交往频繁,在海口市各医院近年常发生疟疾误诊.为分析误诊原因,总结经验,以引起临床医生的注意,提高诊治水平,现总结2004年海南省中医院发生的2例误诊病例,结果报告如下.
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1例肺出血型钩端螺旋体病的临床观察及体会
钩端螺旋体病(钩体病),是一种自然疫源性急性传染病.其临床表现复杂多样,容易误诊,病死率高.所以,早期发现,早期诊断,及时治疗,严密观察病情变化,做好对症护理是降低病死率的关键.现将对海口市人民医院收治的1例肺出血型钩端螺旋体病的观察及护理报告如下.
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63例麻风联合化疗2年疗效观察
海口市自1983~2000年底,根据WHO制定的麻风病联合化疗(MDT)方案,对63例麻风病治疗2年并进行观察,现总结如下.
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245例妊娠高血压综合征诊治分析
妊娠高血压综合征(简称妊高征)是孕妇特有的疾病,多在妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿症候群,在高危妊娠中列居首位.海口市人民医院1995年1月~2002年12月,收治妊高征245例,占同期妊娠分娩总数的6.5%,现分析如下.
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52例新生儿缺氧缺血性脑病CT诊断分析
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是引起围产儿死亡和伤残的主要原因之一,因此HIE早期诊断对决定治疗措施和判断预后有重要意义.自医学影像学特别是颅脑CT应用于临床之后能及时做出正确诊断.现将海口市琼山区人民医院2001年4月~2002年6月收治的52例HIE报告如下.
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海口市企业作业场所有毒有害物质检测结果分析
随着改革开放和社会的发展,海口市的工业企业逐渐增多,尤其是化工、纺织印染、印刷、建材、电子等行业的外资企业和私营企业.这些企业在生产过程中主要接触的有害物质为粉尘、有机溶剂(苯、甲苯、二甲苯、溶剂汽油、丙酮等)、生产性噪声及高温、热辐射等[1].为了解海口市企业车间空气有毒物质污染情况,于2003~2005年对辖区有毒有害作业企业车间空气有毒有害物质进行检测,现将结果报告如下.
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海口琼山区农村中小学生疥疮患病状况分析
疥疮是中、小学生,尤其是农村学生的常见病之一,影响儿童青少年的学习和生活质量.为了解海口市琼山区农村中、小学生的疥疮患病情况,探讨其主要影响因素及防治对策,更好地开展防治工作.现将2004年琼山区农村中小学生疥疮检查结果分析报告如下.