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“芎红丹泽汤”治疗高黏度血症
人的血液过于黏稠,血流速度必然缓慢,严重影响人体重要器官的血氧供应,引起心脑血管缺氧缺血性疾病.高黏度血症因血流缓慢而使各种成分相互凝集,可促进高血压,动脉硬化、冠心病和心绞痛等心脑血管疾病的发生和恶化,促使血栓形成后导致部分血管完全堵塞,由此诱发多种心脑血管疾病,如心绞痛、心肌缺血、心肌梗死、脑梗塞,严重危及生命.
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高黏度骨水泥PVP与低黏度骨水泥PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的比较
目的 比较复位后高黏度骨水泥PVP与低黏度骨水泥PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效和安全性.方法 回顾性分析郑州市第一人民医院接受复位后高黏度骨水泥PVP与低黏度骨水泥PKP两种手术方法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的患者,通过视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎体前缘高度及有无渗漏来比较两种方法.结果 在VAS、ODI、椎体前缘高度及渗漏率方面,两组均差异无统计学意义(P＞0.05);1个月时,两组的椎体前缘高度差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复位后高黏度骨水泥PVP与低黏度骨水泥PKP在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折具有相似的治疗效果及安全性,但前者费用低,能显著减轻患者经济负担,可作为治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的新选择.
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高黏度骨水泥单侧与双侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效对比研究
目的 比较高黏度骨水泥单侧与双侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效.方法 选取2014年8月至2015年10月本院收治的96例确诊为骨质疏松性连续或间断椎体压缩性骨折患者为研究对象,按穿刺入路方式不同将其分为单侧组和双侧组,每组各48例.单侧组患者采用单侧经椎弓根入路经皮椎体成形术治疗,双侧组患者采用双侧经椎弓根入路经皮椎体成形术治疗.比较两组患者手术情况(手术时间、骨水泥注入量及C型臂X线机透视次数),术前、术后24小时及术后1、3、12个月视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分,术前、术后1个月及术后12个月Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)和Cobb角变化情况以及骨水泥渗漏发生情况.结果 单侧组患者手术时间显著短于双侧组(P<0.05),C型臂X线机透视次数和骨水泥注入量均显著少于双侧组(P<0.05).术后24小时及术后1、3、12个月,两组患者VAS评分均低于术前(P<0.05),但上述指标组间比较均无显著差异(P>0.05).术后1个月和12个月,两组患者ODI和Cobb角均小于术前(P<0.05),但上述指标组间比较均无显著差异(P>0.05).单侧组患者骨水泥渗漏率显著低于双侧组(P<0.05).结论 高黏度骨水泥单侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折较双侧经皮椎体成形术具有手术时间短、透视次数少、骨水泥渗漏率低等优点.
关键词： 高黏度 骨水泥 经皮椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩性骨折 -
夏季血黏度高易发心脑血管病
夏季好发高黏血症“高黏血症”又叫“血液高黏度综合征”.讲得通俗些,即夏季因出汗损失水分过多,致使血液中水分含量相对减少,血液过度黏稠,血流速度减慢,肌体组织获得的氧气和营养物质相对减少,导致中风、心肌梗死和血栓栓塞等一系列严重疾病.
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降血黏度饮水疗法
决定血黏度的因素"高黏度血症"是以血液黏度增高为主要表现的病理综合症.高黏血症形成的原因很复杂,依次决定于以下因素……
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高黏度骨水泥在修复骨质疏松性胸腰椎骨折中的应用
背景：椎体成形和椎体后凸成形目前已被广泛应用于骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折治疗中，但存在骨水泥渗漏问题，尤其是对于椎体后壁破裂患者更易发生骨水泥渗漏。目的：观察采用高黏度骨水泥及其椎体成形修复骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法：回顾分析采用高黏度骨水泥及其椎体成形修复的20例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料，治疗后采用目测类比评分评估腰背部疼痛，ODI评分评估腰背部功能，SF-36健康调查评分表评估生活质量， Frankel评分评估神经功能，影像学观察骨水泥渗漏、肺栓塞、邻近椎体骨折等并发症发生情况，X射线评估伤椎椎体前缘高度恢复。结果与结论：随访12-18个月，患者伤椎椎体前缘高度、腰背部疼痛及功能、生活质量均较治疗前明显改善(P<0.05)，神经症状与治疗前相同；复查X射线及CT见骨水泥弥散良好，发生2例骨水泥渗漏，但无任何临床症状；无骨水泥毒性或过敏反应、肺栓塞、感染、神经损伤或新发骨折等并发症发生。说明高黏度骨水泥应用于骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折可以明显缓胸腰背部疼痛，改善腰背部功能及生活质量，降低骨水泥渗漏风险。
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肿瘤患者经颈内静脉置入中心静脉导管的护理
我科每年收治中晚期肿瘤患者约1600例,其中经外周静脉置人中心静脉导管(PICC)常规置管术约占15%,置管成功率98.5%.因多疗程化疗或者长期使用化疗药、高渗药和高黏度药物以及其他慢性疾病造成的外周静脉损伤,致使少部分患者PICC置管困难.对此,我院试着在近1年中对31例患者行右侧低位中央进路颈内静脉穿刺置人中心静脉导管,取得了成功,现报道如下.
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输注丹参粉针剂致PICC堵管2例原因分析及防范
2009年10-12月,我们对10例需长期输液老年患者行PICC置管,其中2例在静脉滴注丹参粉针剂时发生堵管现象,给予拔管.现将堵管原因及防范报告如下.1 临床资料本组需长期输液行PICC置管老年患者10例,均为男性,平均年龄81岁.堵管时间均在使用丹参粉针剂的第2天,且无法再通致拔管.均未使用高黏度液体,如白蛋白、脂肪乳等药物.
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高黏度基质化妆品中甲醇的测定方法改进与实际检测
目的:通过对测定程序的一些改进,对部分高黏度的化妆品中甲醇实现精确测定,并对检测条件进行了探讨.方法:通过称量纸盒精确称量高黏度类化妆品,将称量后样品投入盛有一定量的乙醇溶液的蒸馏瓶中蒸馏,准确收集馏分,进气相色谱分离并以火焰离子化检测器(Flame ionic detector,FID)测定.结果:样品中甲醇准确完全蒸馏出来,蒸馏瓶内壁未粘附样品,称量纸的存在有效地防止溶液的暴沸.对黏稠类化妆品的加标回收率在98.5％～105％之间,以优化后实验条件对此类化妆品进行检测结果满意.结论:改进后的测定方法有效地改善了黏稠类化妆品的测定准确性,样品检测结果的平行性和重复性较好,蒸馏后的蒸馏瓶易清洗.本实验对黏稠类化妆品的测定步骤改进可以作为实际检测分析的参考,适用于实验室常规检测黏稠类化妆品中甲醇.
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单侧与双侧入路行高黏度骨水泥PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折对比分析
目的 探讨采用单侧与双侧入路行高粘度骨水泥椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的临床疗效及临床意义.方法 将96例椎体压缩性骨折患者随机分为单侧组和双侧组,每组48例.两治疗组分别于治疗前和治疗后1、3、6、12个月行腰椎正侧位X线,收集病椎的高度、Cobb角等,采用ODI评分进行评分.结果 在椎体高度、VAS评分及Cobb角方面,在术后1、3、12个月时,两组间比较均无明显差异.在ODI评分方面,两组间比较,术后1月、3月,两组间比较均无明显差异,术后12个月时,双侧组要优于单侧组.结论 对于老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的患者,采用单侧与双侧入路行高黏度骨水泥椎体成形术治疗,均能取得良好的临床疗效,单侧入路在手术时间、X线透视次数等方面明显优于双侧入路,但在提高患者生存质量方面,双侧入路有优于单侧入路的趋势.
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经皮椎体成形术中不同黏度骨水泥对OVCF患者的疗效和渗漏率分析
目的 探讨经皮椎体成形术中不同黏度骨水泥对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者的疗效及渗漏率.方法 选取该院96例OVCF患者随机分为观察组(48例)和对照组(48例),观察组给予高黏度骨水泥治疗,对照组给予低黏度骨水泥治疗.比较两组患者的视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数量表(ODI)评分、生活质量评价量表SF-36评分,以及骨水泥渗漏率、伤椎恢复高度、术后肺栓塞发生率.结果 两组患者术后VAS评分和ODI评分较术前明显降低(P<0.05),且观察组较对照组下降更为明显(P<0.05);两组患者术后SF-36评分较术前明显升高(P<0.05),且观察组较对照组升高更为明显(P<0.05);观察组患者术后伤椎高度恢复明显优于对照组(P<0.05);观察组患者术后骨水泥渗漏率明显低于对照组(P<0.05);两组患者术后肺栓塞发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 高黏度骨水泥经皮椎体形成术治疗OVCF患者的疗效好,骨水泥渗漏率低,适合临床推广.
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高黏度骨水泥在经皮椎体成形术中的临床评价
目的：评价使用高黏度骨水泥行经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）和脊柱转移瘤（VM T ）的效果。方法于2010年3月至2012年12月对该院102例OVCF患者（OVCF组）、16例VM T患者（VM T组）行PVP治疗，术中采用局部麻醉，经椎弓根入路于双侧椎弓根穿刺，每个椎体注射高黏度骨水泥3～6 mL进行治疗。在术前、术后3 d、术后1个月及术后末次随访时分别对患者的疼痛强度进行麦克吉尔疼痛调查表评分（MPQ），并对手术前、后MPQ评分进行统计学分析。结果术后对患者进行6～18个月的随访，结果显示患者背部疼痛均明显缓解或消失。与术前比较，OVCF组及VM T组术后3 d、术后1个月及术后末次随访的MPQ评分均显著降低（P＜0．05）。术后CT扫描显示，OVCF组、VMT组骨水泥渗漏发生率分别为11．76％、6．25％，但无骨水泥毒性反应、肺栓塞、感染和神经损伤等并发症的发生。结论高黏度骨水泥具有黏度高、可控注射性强、骨水泥遗漏率低、手术安全性高等优点，适用于老年OVCF和VM T等的治疗。
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高黏度骨水泥用于重度骨质疏松性胸腰椎骨折治疗
目的 分析采用高黏度骨水泥及其椎体成形手术系统治疗重度骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效.方法 回顾性分析本院2012年6月至2013年6月采用高黏度骨水泥及其椎体成形手术系统治疗的12例重度骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者临床资料,手术前后采用目测类比评分评估腰背部疼痛、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分评估腰背部功能、SF-36健康调查评分表评估生活质量、Frankel评分评估神经功能,影像学测量伤椎椎体高度百分比、伤椎后凸角度等参数,同时观察骨水泥渗漏、肺栓塞、邻近椎体骨折等并发症发生情况.结果 12例患者均顺利完成手术.随访12个月以上,期间均未发现临近椎体新发骨折及神经功能恶化.单节椎体骨水泥填充量3.0～5.0 mL,平均4.2 mL.所有患者疼痛症状均得到明显缓解,视觉模拟疼痛评分明显降低,ODI评分明显降低,SF-36评分明显改善,伤椎椎体前缘高度百分比及伤椎椎体中部高度百分比明显改善,后凸畸形角度明显改善,以上所有指标手术前后差异均有统计学意义(P＜0.05),术后3d、术后3个月及术后1年比较差异无统计学意义(P＞0.05).本组共3例出现不同程度的骨水泥渗漏,骨水泥渗漏率为25％,但均无特殊不适及神经症状.结论 使用高黏度骨水泥及其椎体成形系统对重度骨质疏松性胸腰椎骨折行椎体成形术治疗在技术上是可行的,可以达到满意的临床效果,可显著减少术后骨水泥渗漏并发症的发生.
