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《臭氧发生器安全与卫生标准》实施追踪调查
目的 了解本标准使用对象的基本情况、对标准的知晓率、存在的问题及修订建议.方法 于2016年10-12月选择6家臭氧发生器生产企业、27家疾病预防控制中心及卫生监督机构、57家医疗机构、14个使用家庭及个人为调查对象,采用问卷调查的方法,进行本标准知晓率及修订建议进行调查.结果 6家臭氧发生器生产企业对该标准的知晓率为100％;6家企业全部将本标准纳入企业质量管理体系中.27家疾病预防控制中心和卫生监督机构中,19家省级机构对标准知晓率为100％,8家地市级机构对标准知晓率为50％.53家医院中有44家医院使用臭氧发生器,使用率为83％;44家使用臭氧发生器医院对本标准的知晓率为38.6％.14个普通家庭及个人对标准的知晓率为0.
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医学生预防艾滋病/性病同伴教育效果追踪评价
为探讨大学生预防艾滋病/ 性病同伴教育效果的持续作用,采用非等同比较组设计,以某两所医科大学九八级新生为研究对象,在对干预组开展预防艾滋病/ 性病同伴教育活动并进行教育后一周评价的基础上,于教育后六个月进行效果追踪评价.结果表明:教育前干预组男、女生艾滋病知识、性病知识均分分别为14.4、13.9和13.2、11.3;教育后一周,干预组男、女生艾滋病知识、性病知识均分分别为19.3、21.5和19.0、21.0.教育后六个月,干预组男、女生艾滋病知识、性病知识均分分别为18.9、19.7和19.0、19.2.教育后六个月与教育后一周比较:干预组男女生艾滋病/ 性病知识均分有所下降(P＜0.05),内、外对照组男、女生艾滋病/ 性病知识均分有所上升(P＜0.05、P＜0.01).教育后六个月干预组与内、外对照组比较,干预组男、女生艾滋病/ 性病均分仍均高于内、外对照组(P＜0.05),干预组男、女生对艾滋病病人持某些正向态度的比例也高于内、外对照组.研究结果表明同伴教育具有一定的延续作用.
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四川省《生活饮用水卫生标准》追踪评价结果分析
目的了解《生活饮用水卫生标准》(以下简称"标准")能否为监管部门、检验机构、公众和供水单位共同遵循并贯彻落实,以及标准的科学性、合理性和可操作性.方法采用问卷和现场调查相结合的方式对标准进行追踪评价,对回收的调查表进行审核并补正标号,采用EpiData数据库分别录入,用SAS进行统计分析.结果110个参与调查的单位中74.31％的单位认为标准可操作性非常好,80％以上的单位认为有关术语定义表述清晰准确、容易理解或基本清晰.其中,20家监督机构均报告标准实施后加强了供水卫生管理,22家疾病控制机构中15家以上的单位分别增加了人员、设备和检测项目数,92.65％的供水单位在标准实施后加强了水质检测,日供水5万吨以上的单位水质检测率明显高于5万吨以下的单位(P<0.05).社会公众对标准的总知晓率为73.94％,总知晓意愿率为98.48％.结论标准可操作性较好、基本科学合理,公众对标准知晓率和知晓意愿率较高,但标准中一些术语表达模糊,需要进一步修正,部分检测指标及方法需要更新、完善.
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用电话回访评价健康教育的效果
我院自开展整体护理以来,始终坚持以现代护理观为指导,为病人提供适合个体的佳护理,开展健康教育.为了解病人出院后对在院内获得的健康知识是否能够持久掌握,及在院外的效果,我科从2002年1月开始对出院病人进行电话回访,追踪评价健康教育的效果,并且将健康教育在出院病人中继续深入下去.现将回访的情况报告如下.
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医院感染管理督导检查追踪管理评价表的设计及应用
目的 为追踪管理督导检查科室质量问题的整改落实情况,降低医院感染管理质量问题重复发生率,持续改进医疗质量.方法 运用自行设计的医院感染管理督导检查追踪管理评价表,对检查出的质问题进行追踪管理评价,使用后进行季度专项检查,统计分析使用前后的医院感染管理质量控制综合得分、问题重复发生率.结果 使用追踪管理评价表后,医院感染管理质量控制综合得分(94.87±2.00)分,优于使用前的(90.89±2.18)分(t=9.76,P＜0.05),医院感染管理质量问题重复发生率38.71％低于使用前的60.47％,差异有统计学意义(X2=6.83,P＜0.05).结论 设计并应用医院感染管理督导检查追踪管理评价表,可提升存在问题的整改执行力,有助于医疗质量的持续改进.
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《手消毒剂卫生要求》实施效果追踪评价
目的 全面掌握《手消毒剂卫生要求》标准发布后的知晓及使用情况,为后续标准修订提供相关建议.方法 2017年3月-2017年7月期间,选择14家手消毒剂生产企业、42家疾控及监督机构、34家医疗机构和52个使用家庭及个人作为调查对象,采用问卷调查、现场调研、电话调查、邮件调查的方法,对该标准的知晓、使用情况以及对标准实际使用中存在的问题进行调查.结果 14家手消毒剂生产企业对该标准知晓率为100%;14家企业均将该标准纳入企业质量管理体系中,9家企业的技术管理部门均组织过或组织参加过《手消毒剂卫生要求》的相关培训;42家疾控及监督机构中,40家机构知晓此标准,知晓率95.2%;使用手消毒剂的34家机构中,该标准知晓率为100%;但仅有20家占58.8%使用机构获得标准全文,14家占41.2%使用机构未获得标准全文.52个普通家庭及个人对标准的知晓率为0.结论 手消毒剂使用对象对该标准的掌握程度不高,需加强宣贯及培训.
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《职业健康监护技术规范》应用情况追踪评价
目的 对GBZ 188-2007《职业健康监护技术规范》应用情况进行追踪评价.方法 应用改良德尔菲法(Delphi Method)与综合模糊评价相结合方法,依据大隶属度原则对《职业健康监护技术规范》进行等级评价.结果 《职业健康监护技术规范》总体评价集{0.808,0.147,0.045},评价为“优”等级.“实施情况”“实施绩效”“内涵评估”所含各项指标除“应用情况”评价为“优”的比例低于0.700,其余指标评价为“优”的比例均高于0.700.结论 GBZ 188《职业健康监护技术规范》在实用性、科学性以及对社会贡献度方面均得到了业内人士一致认可,对当前和今后的职业健康监护工作具有良好的推进作用.
关键词： 职业健康监护技术规范 追踪评价 -
消毒供应中心外来医疗器械灭菌湿包现象分析与改进
目的:探讨脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌过程中外来医疗器械湿包形成的原因,提出控制湿包的对策,减少湿包的发生.方法:对2014年9~12月我院外来器械包脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌过程中湿包形成的原因运用鱼骨图进行分析.结果:共计消毒灭菌外来医疗器械278个灭菌包,湿包5个,湿包率为17.99%.外来手术器械包体积过大、超重、装载物品不规范、冷却不当、蒸汽质量不达标等是外来器械灭菌产生湿包的主要原因.结论:外来器械包的潮湿,使灭菌的屏障性能受到破坏,湿包现象已经成为灭菌失败的重要原因之一,严重影响正常的医疗工作,损害患者的安全,导致医院经济成本增加,因此控制外来医疗器械的湿包是消毒供应中心工作人员的重要职责.
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河北省《食品安全国家标准灭菌乳》实施情况调查研究
目的 了解各部门对食品安全国家标准《灭菌乳》的认知、使用和贯彻实施情况,为标准修订工作提供背景资料和合理化建议.方法 调查各类单位183家,采用现场问卷方式进行.结果 不同调查对象对标准的知晓情况(x2=364.000,P＜0.01)、使用情况(x2=645.035,P＜0.01)以及培训情况(x2=280.879,P＜0.01)差异均有统计学意义.结论 多数调查对象认为标准合理或基本合理,少数认为标准部分内容不合理.
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河北省《食品安全国家标准生乳》实施情况调查研究
目的 了解河北省各部门对《食品安全国家标准生乳》的知晓、培训、使用、实施情况,并提出建议和意见,为修订标准提供背景资料.方法 调查183家相关单位,采用现场问卷方式调查.结果 食品安全监管部门、检验机构和各类乳品生产企业对标准知晓率(x2=364.000,P＜0.01)、使用率(x2=645.035,P＜0.01)、培训率(x2=280.879,P＜0.01)差异均有统计学意义.结论 多数被调查单位认为标准主要技术指标合理或基本合理,少数认为部分内容不合理.
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健康知识宣教的效果评价
自我院开展整体护理以来,始终坚持以病人为中心,为病人提供优质服务,开展健康知识宣教.为了解病人出院后对在院内获得的健康知识是否能够持久掌握及在院外的效果,我科从2003年5月开始对出院病人进行随访,追踪评价健康知识宣教的效果.现将随访的情况介绍如下:
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360°反馈法在全科医生转岗培训行为层评价中的应用
目的 对参加全科医生转岗培训的学员,培训后在工作中运用培训知识和技能的情况以及工作的态度的转变进行效果评价.方法 本研究运用360°反馈法,通过问卷调查,追踪评价单位领导对完成全科医生转岗培训的学员在工作单位在临床技能、职业道德、工作过程和学习能力等方面的改善程度,并对相关因素进行分析.结果 单位领导对学员培训后工作表现的评价中,显著改善率较高的项目包括:工作质量、对待患者的态度、职业责任感和新技术项目开展能力等;较低的项目包括:团队合作意识、慢性病管理能力等.单位领导和同事对学员培训后工作表现的评价,显著改善率在工作质量、新技术项目开展能力方面的差异有统计学意义.结论 学员在临床技能方面,慢性病管理知识掌握情况不够理想,在工作态度方面,团队服务意识显著改善率较低,在以后的转岗培训工作中,应进一步加强全科医学知识和慢性病管理知识的专项培训.
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电话回访式健康教育对手足口病患儿的影响
??本院感染科自2013年8月优质护理工作顺利开展以来，始终坚持以现代护理观为指导，深入落实“优质服务病房”重点任务，为患儿提供适合个体的佳整体护理，进一步深化完善“优质护理服务”工作内涵，保障本科“优质护理服务示范工作”活动更好开展，提升护理服务水平，持续改进护理质量，全面提高优质护理服务理念，为了解手足口病患儿出院后恢复情况，及在院内获得的健康知识是否能够持久掌握、理解，强化如何预防手足口病的知识理念，减少手足口病复发率，本科自2013年12月开始对出院患儿家长进行电话回访，追踪评价患儿康复情况及健康教育的效果，并且将健康教育在出院患者中更好地继续延续下去。现将电话回访的情况报告如下。
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健康教育和产后访视产妇母乳喂养情况调查
母乳是出生后4~6个月婴儿理想的营养食品，母乳喂养有利于产后康复，促进子宫收缩，使恶露排出，加快子宫复旧促进产后子宫复旧，减少母亲乳房疾病的发生[1,2]。但是，多数孕妇对母乳喂养缺乏信心[3]。因此，产前健康教育对促进纯母乳喂养起重要作用，而产后访视是医院护理服务的延续，在一定程度上可弥补围产保健系统服务的不足，可追踪评价产妇在住院期间母乳喂养指导的效果，补充住院时母乳喂养宣教和指导中存在的一些不足[4,5]。为此，我中心在孕期健康教育和产后访视中加强母乳喂养的宣传和指导，并对产妇的母乳喂养情况进行调查。现将结果报告如下。
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出生前后缺氧对患儿认知能力发育影响的比较
新生儿颅内出血是新生儿围生期死亡的主要原因之一,也是一个重要的致残因素.缺氧型出血是因缺氧造成毛细血管渗透性增加使血液渗出,此型可发生在出生前、出生后,对患儿认知能力发育有很大的影响.笔者对诊断为颅内出血的56例患儿进行追踪评价认知能力发育情况,以探讨出生前后缺氧对患儿智商的影响.现报告如下.
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福建省某地瓜干协会企业标准追踪评价
目的 了解福建省某地瓜干协会企业标准的执行情况,为修订标准和监管评价提供参考.方法 采用分层随机抽样法抽取协会辖下3家企业,用现场调查、指标验证和问卷调查展开追踪评价.结果 3家企业基本能按企业标准执行生产;指标验证中部分理化和微生物指标实测值稳定优于标准指标;企业员工对本企业标准的知晓率60.2％,接受标准培训率60.0％.结论 调查企业标准执行情况较好,但也存在一些问题,应加强监督,企业标准中部分内容有改进空间;员工的标准知晓率较低,培训待加强.
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用家访评价肿瘤病人健康教育的效果分析
我院自开展整体护理以来,始终坚持以现代护理观为指导,为病人提供适合个体的佳护理,开展健康教育.为了了解病人出院后对在院内获得的健康知识是否能够持久掌握,及在院外的效果,我院从2004年9月开始对出院病人进行家访,追踪评价健康教育的效果,并且将健康教育在出院病人中继续深入下去.现将家访的情况报告如下.
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用电话回访评价健康教育在高血压病人中的作用
为了探讨健康教育对于高血压病人治疗依从性的影响,了解病人对住院期间学到的健康保健知识是否能够持久掌握,我科从2001年1月开始对出院病人进行电话回访,追踪评价健康教育的效果,并对出院病人继续进行教育.现将回访结果报告如下:
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超声心动图斑点追踪方法检测异丙基肾上腺素引起的早期心脏功能异常
目的：观察超声心动图斑点追踪能否早期发现和诊断异丙基肾上腺素（ ISO）引起的心脏功能异常。方法：将成年C57雄性小鼠分为对照、ISO给药后3 d和ISO给药后7 d组。 ISO组为一次性给予ISO 5 mg／kg皮下注射，分别于给药后3 d和7 d应用传统超声心动图及斑点追踪评价小鼠心脏功能。结果：（1）应用传统超声心动图方法测得ISO给药后3 d组FS和E／Em均无明显差异，给药后7 d FS仍无明显差异，而E／Em显著增加（P＜0．05）。超声心动图斑点追踪方法在给药后3 d即观测到心脏径向应变（ radial strain，RS）和纵向应变（ longitudinal strain，LS）均较对照组显著降低（ P＜0．05）；给药后7 d组的RS和LS亦显著低于对照组（ P＜0．05）。结论：相对于传统超声心动图方法，斑点追踪方法能够早期诊断ISO引起的心脏功能异常。
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对出院患者进行电话回访评价健康教育的效果
为提高出院患者的健康及了解病人出院后对在院内获得的健康知识是否能够持久掌握,及在院外的效果,我院从2010年8月开始对出院病人进行电话回访,追踪评价健康教育的效果,并且将健康教育在出院病人中继续深入下去,在社会上引起了一定的反响,深受患者与群众的好评.现将回访的情况报告如下.
