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CT、MRI对股骨颈疝窝的影像学分析
目的 提高对股骨颈疝窝影像学特征的认识.方法 以2005年1月至2009年1月来我院就诊的具有典型影像学特征的38例股骨颈疝窝患者作为分析对象,全部病例均进行CT检查,18例并行MRI检查.结果 全38例患者共发现46处病灶,其中,MRI检查出的病灶均为CT检查发现,病灶位置与CT检查结果相符.结论 股骨颈疝窝发生于患者的股骨颈近段前部皮质及股骨头基底,病灶多伴有清晰的薄层硬化缘.CT检查具有确诊价值,MRI检查具有辅助诊断价值.
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股骨颈疝窝与股骨髋臼撞击综合征相关解剖学异常的多层螺旋CT研究
目的：探讨股骨颈疝窝与股骨髋臼撞击综合征( FAI)相关解剖学参数或结构异常之间的关系。方法回顾性分析2013年6月—2014年12月佛山市中医院CT室352例无髋关节症状行MSCT检查，扫描范围包括髋关节的患者的MSCT资料，其中诊断股骨颈疝窝且髋关节存在疝窝者(观察组)63例79髋(双侧16例，单侧47例)，诊断股骨颈疝窝但髋关节不存在疝窝者(对照组)47例47髋，在余下的242例患者中按性别、年龄匹配63例非股骨颈疝窝且双侧髋关节均无疝窝患者为阴性对照组。测量各髋关节的股骨颈α角、股骨头颈偏距率、股骨头直径、股骨头颈交界部宽径、股骨颈上部宽径、髋臼前倾角、前髋臼角、后髋臼角及髋臼凹陷指数等参数。采用方差分析比较3组间各参数的差异。结果观察组和对照组髋关节的各解剖学参数差异均无统计学意义(P值均>0.05)。观察组和对照组头颈交界部宽度、股骨颈上部宽度及股骨颈α角均大于阴性对照组，股骨头颈偏距率则小于阴性对照组，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。3组患者的股骨头直径、髋臼前倾角、前髋臼角、后髋臼角及髋臼凹陷指数差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论股骨颈疝窝患者存在股骨近端的形态异常，可能与Cam型FAI相关。
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X线及CT对股骨颈疝窝的诊断价值
股骨颈疝窝是发生于股骨头基底和股骨颈的一种良性病变,发病率在4%～5%[1,2],常被误诊为股骨头缺血性坏死等其他骨关节病.本文通过对37例(45侧)股骨颈疝窝的X线及CT表现进行回顾性分析,以提高对其诊断水平.
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股骨颈疝窝的影像分析及鉴别诊断
目的：探析股骨颈疝窝的MRI、CT以及X线平片的具体影响表现。方法将本院2013年2月～10月期间收治的8例股骨头氙窝患者作为主要研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果所有患者病灶均呈圆形，且位于股骨颈近段和股骨头基底部前外侧皮质下，其中大直径约为13 mm。X线平片在影像中的具体表现为有硬化边，边缘比较光整；CT的具体影像表现为病灶密度低、边界比较清晰，且硬化环位于四周；而MRI则会因为疝窝成分存在的差异呈现出不同的信号。结论股骨颈疝窝患者在临床上通过影像检查具体表现为病灶与邻近皮质相通的裂隙样缺损，X线片由于存在图像重叠问题，比较容易出现误诊或者漏诊，CT在临床上具有确诊价值，而在诊断的过程中，MRI则具有一定的辅助价值。
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浅谈股骨颈疝窝在影像学中的表现
目的 讨论股骨颈疝窝的影像学表现.方法 分析5例经过X线平片及CT诊断的股骨颈疝窝的影像学表现.结果 5例股骨颈疝窝均为单侧单发病灶,4例男性,1例女性,X线平片表现为股骨头基底和股骨颈前外侧圆形或椭圆形透亮区,多数有硬化坏.CT表现为伴税利的薄层硬化缘的骨质缺损区,并在病灶或上下相邻层面上的前方皮质显示与病灶相通的局部裂隙样缺损.结论 据特定的部位,X线平片和CT的特征性表现一般可做出明确诊断.
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成人股骨颈疝窝的发生率及影像学特征
目的：探讨成人股骨颈疝窝的发生率及影像学特征。方法回顾性分析512例成人的骨盆平片,分析股骨颈疝窝的发生率及影像学特征。结果本组股骨颈疝窝发生率为7.4%,累及单侧髋关节者33例,累及双侧髋关节者5例。男性发生率为10.4%(26/250),女性为4.6%(12/262)。从年龄分布看,41~50岁、51~60岁及>60岁3个年龄段的发生率相对较高。结论股骨颈疝窝X线表现具有典型特征,仅凭X线就可做出诊断。股骨颈疝窝与股骨髋臼撞击综合征(FAI)有一定联系。
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症状性股骨颈疝窝伴骨皮质断裂一例
1 病例资料 男,48岁.因无明显诱因出现右侧髋部疼痛2个月,加重1周就诊.无外伤史和服用糖皮质激素史,既往体健.查体:全身状况良好,右侧髋关节处压痛,由坐位或卧位变为站立行走时疼痛加重,疼痛部位无炎症或肌萎缩表现.
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症状性股骨颈疝窝伴骨皮质断裂一例并文献复习
目的:结合文献探讨股骨颈疝窝的影像学表现和发病机制.方法:对我院收治的1例具有典型影像学表现并经病理证实的股骨颈疝窝的临床资料进行回顾性分析.结果:本例疝窝位于股骨颈移行处前段,X线检查示病灶直径<1 cm;CT检查于股骨头、股骨颈移行处前缘见囊状影、骨质硬化、与病灶相连的骨皮质局限性裂隙样中断.经外科手术治疗后症状消失.结论:股骨颈疝窝位于股骨头基底和股骨颈近段前部皮质下,多伴有清晰锐利的薄层硬化缘,局部皮质与病灶相连的裂隙样缺损是诊断股骨颈疝窝较为特异的征象,对于有症状者手术去除病变后症状可消失.
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数字X线成像与CT对股骨颈疝窝的诊断价值
目的：探讨股骨颈疝窝的数字X线成像（DR）及CT的表现特点，评价其诊断价值，提高对本病的认识。方法对16例经临床确诊的具有典型影像学特征的股骨颈疝窝的影像学资料进行回顾性分析，并复习文献。结果16例股骨颈疝窝共发现18个病灶，1例累及双侧股骨颈，均为单发，1例为单侧股骨颈2个病灶，14例为单侧单发病灶，其中8例累及右侧，6例累及左侧。16例患者中10例行髋关节DR检查，9例行髋关节CT检查。DR显示9例、误诊1例。DR上表现为股骨头基底部、中轴线或其外上方的圆形或椭圆形透亮区，多有硬化环，CT上表现为股骨头颈交界处前外侧皮质下类圆形骨质缺损，周围有薄层硬化环，局部可见裂隙，其内为较均匀的液体密度，直径约2~12 mm。结论股骨颈疝窝的DR与CT影像上均有特异性的表现，一般可以作出正确的诊断，CT在鉴别诊断及可疑病灶的检出上优于DR。
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股骨颈疝窝的CT诊断
近年随着CT及MRI广泛应用,股骨颈疝窝有增多趋势.大多数患者无明显症状,多因外伤偶尔检出.为了增加对本病认识,笔者收集本院2001-2010年10例典型股骨颈疝窝的病例作出分析,以提高本病鉴别诊断水平.
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股骨颈疝窝60例的影像学诊断与鉴别诊断
股骨颈疝窝又称股骨颈疝凹，是发生于股骨头基底和股骨颈的一种较少见的良性病变。1982年由Pitt等首先报道[1]，国内高振华等[2]对较大病例的股骨颈疝窝的影像学表现及病理基础进行了较为系统的阐述，随着CT影像技术的广泛应用，股骨颈疝的发现率较以往增高，误诊率降低。
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成人股骨颈疝窝的CT诊断
目的:探讨CT对股骨颈疝窝的诊断价值.方法:对6例股骨颈疝窝的CT征象进行总结与分析.结果:6例均为单侧单发病灶,CT表现为股骨颈前方骨皮质下类圆形骨质缺损,其内为液体样密度,边缘清楚伴有硬化缘,大径线为7～11mm.结论:CT是股骨颈疝窝的首选检查方法.
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股骨颈疝窝影像学表现
1 病史资料女性,39岁.右髋部疼痛1月余,无外伤.影像所见X线片见右股骨颈小囊祥、类圆形透亮灶,周边骨质硬化,病灶大小约1.5cm*1.5cm.CT示双侧股骨头颈交界处前缘皮质下囊样透亮灶,呈花瓣状,边缘硬化.邻近软组织无殊.
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股骨颈疝窝的CT诊断
股骨颈疝窝(滑膜疝凹)是一种多发于股骨头基底和股骨头近端的较常见的良性病变,由于患者无症状、多偶尔被检出,故常被认为是正常变异.目前文献报道有些股骨颈疝窝患者有髋部疼痛症状,追踪检查时发现有的疝窝增大[1].
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斜位MRI评估无症状成年人股骨颈α角与股骨颈疝窝的相关性
背景:近期研究发现在具有股骨颈疝窝的患者,其股骨颈α角显著增大,但股骨颈疝窝能否作为髋关节撞击综合征的影像学诊断指标尚存在争议.目的:评估无髋关节症状成年人股骨颈α角与股骨颈疝窝的相关性,以及上述指标变异的影响因素,为髋关节撞击综合征的诊断提供依据.方法:自2013年9月至2015年12月招募无髋关节症状的成年人纳入研究,利用斜向MRI测量股骨颈α角,利用MRI检查检测股骨颈疝窝的发生率以及大小.统计分析股骨颈α角、股骨颈疝窝发生率、大小等与年龄、性别、患侧分布的相关性.利用ICC系数评估观察者间以及观察者自身对股骨颈α角测量的一致性.结果与结论:①共105例无髋关节症状的研究对象入组,共计获得185侧符合研究要求的髋部MRI图像,研究对象年龄范围为18-80岁,股骨颈疝窝发生率为21.6%;②股骨颈α角的分布范围为27.6°-65°.共17例研究对象的股骨颈α角≥55°;③股骨颈α角≥55°与股骨颈疝窝发生率以及疝窝大小无相关性(P>0.05),股骨颈疝窝发生与年龄、性别以及患侧分布无相关性(P=0.160,0.157,0.110).股骨颈α角的观察者间一致性为0.523,观察者自身一致性为0.654;④结果提示,当α角临界值为55°时,股骨颈α角增大与股骨颈疝窝的发生及其程度无相关性,与年龄、性别以及患侧分布无相关性.临床发现股骨颈α角增大与股骨颈疝窝需谨慎对待,用于髋关节撞击综合征诊断时需要结合临床症状和其他检查.
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股骨颈疝窝1例报告
股骨颈疝窝于1982年由Pitt等[1]首先报道,临床上常常将其误诊为其他疾病.国内骨科专业期刊仅有几篇影像学的报道.我科临床见1例右侧股骨颈疝窝,现报告如下.1 病例资料患者,男性,43岁,因"右髋部及大腿疼痛7天",门诊以"右下肢疼痛待查"收人院.既往无其他特殊病史.入院时查体:心肺正常,肝脾未触及,双侧肾区无叩击痛,右腹股沟中点处有明显压痛,股骨大粗隆外侧压痛及叩击痛阳性,右髋关节活动检查因疼痛欠配合.骨盆正位X片示:右侧股骨颈偏上方头颈交界处有一大小约1.2×1.0cm2圆形密度减低区,边缘较清楚,其周围有密度较均匀的硬化带.患者入院后查血常规、肝肾功能、电解质、凝血等基本正常,血沉:23 mm/h.肝、胆、脾、胰、双肾、输尿管、膀胱B超正常,右髋部CT示,右侧股骨颈疝窝(如图白箭头所指处).该患者经保守治疗后痊愈出院.
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股骨颈疝窝32例影像学分析
股骨颈疝窝于1982年由国外学者Pitt等[1]首先报道,是发生于股骨头基底部、股骨颈颈干和股骨颈基底部的一种良性病变.本文对32例股骨颈疝窝的影像学表现进行回顾性分析,旨在增加对该病的认识,提高其诊断和鉴别诊断水平.
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髋关节撞击综合征的影像特征综述
髋关节撞击综合征（femoroacetabular impingement，FAI）[1]是瑞士医生Ganz于1999年首先进行了报道，并于2003年正式提出FAI的概念[2]。FAI 是髋臼盂唇与股骨近端解剖关系出现异常而引起的一种髋关节慢性疼痛并可导致髋关节活动障碍的一种疾病，髋臼损伤及关节软骨退变可发生在股骨头颈与髋臼非正常碰撞后，继而引发相应临床症状，不经过及时合理的治疗终可导致髋关节退行性骨关节病。根据发病原因主要来源于髋臼或股骨近端，FAI 可分为3种类型：凸轮型撞击(Cam type)、钳夹型撞击(Pincer type)及凸轮钳夹混合型撞击（mixed type）（见图1），近年来，这类疾病数量不断增多，国内外杂志有关于FAI 的影像诊断的报道屡见不鲜[3]，本综述归纳了我院近年来FAI 患者的影像表现并进行总结，为同行在以后的工作中进行经验交流并为临床诊疗提供参考。
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双侧股骨颈疝窝1例报告
股骨颈疝窝(herniation pit of the femoral neck)于1982年由Pitt等首先报道[1].国内骨科专业文献报道极少,仅有几篇影像学文献报道.我们临床见1例双侧股骨颈疝窝,现报告如下.
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股骨颈疝窝与股骨髋臼撞击综合征关系的X线初步研究
目的 探讨股骨颈疝窝的发生率及其与股骨髋臼撞击综合征(FAI)的关系.方法 回顾性分析818例成年人的骨盆正位平片,分析股骨颈疝窝的发生情况,以及与“枪柄”样畸形、股骨头颈交界处局限性突起、交叉征及髋臼过深等FAI放射学异常的关系.结果 股骨颈疝窝的发生率为7.5％ (61/818)；男性的发生率(10.1％)高于女性(5.0％)(x2=7.55,P =0.006)；＞40岁年龄组的发生率(10.5％)高于18～40岁年龄组(4.1％)(x2=11.89,P=0.001).有或无股骨颈疝窝的髋关节“枪柄”样畸形发生率分别为23.2％和6.0％,差异有统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.000)；股骨头颈交界处局限性突起的发生率分别为7.2％和3.1％,差异无统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.069)；交叉征发生率分别为14.5％和14.9％,髋臼过深发生率分别为18.8％和20.1％,其差异均无统计学意义(x2=0.01、0.07,P=0.920,0.798).结论 股骨颈疝窝与Cam型FAI解剖异常有关,但应充分结合临床进行综合分析.
