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儿童肺功能检测的影响因素分析及干预措施
目的 分析临床工作中儿童肺功能检查相关的影响因素,采取相应的干预措施,分析可行性.方法 采取回顾性研究方法,选择2010年10月~2011年10月560例进行肺功能检查的哮喘儿童,对影响因素和干预措施进行总结分析,评价干预措施的有效性.结果 肺功能检测的准确性受多种因素的影响,采取的干预措施主要是指导者的准确指导、受试者的正确配合、良好的医患沟通及仪器设备的精确度.结论 明确肺功能检测的影响因素并积极干预是肺功能检测成功的关键.
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脉冲振荡法和大呼气流量-容积曲线测定哮喘患儿肺功能的比较
脉冲振荡法(impulse oscillometry,IOS)是根据强迫振荡的原理,测定不同脉冲频率下受检者呼吸阻抗来分析气道阻力的.大呼气流量-容积曲线(maximal expiratory flow-volume curve,MEFV)是通过对用力呼气气体流速和容量分析来反映肺通气功能的.我们于2001年5~10月对88例哮喘患儿分别用IOS和MEFV方法测定肺功能,对两种方法的各项指标作相关性分析,探讨IOS用于监测哮喘儿童肺功能的优势.
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室内燃煤与大气污染对儿童肺功能的交互影响
目的研究室内燃煤与大气污染对儿童肺功能的交互作用影响.方法1995-1996年间在中国4城市的城区和郊区的8所小学对6~12岁的儿童进行肺功能的队列测试,每年分冷、暖两季进行.通过3步回归过程进行统计分析.结果室外空气颗粒物与儿童第1秒大呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC都有显著的负相关关系.家庭燃煤与TSP对FEV1和FVC有较显著的交互作用.家庭燃煤与PM10对肺功能的交互作用较弱,但有加重颗粒物对肺功能产生不利影响的趋势.未发现室内燃煤与SO2和NOx对肺功能有显著的交互影响作用.结论家庭燃煤这种室内污染因素加重了环境空气颗粒物污染,特别是TSP对儿童肺功能的不利影响.
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儿童肺功能与其居住区大气污染水平的关系
本研究选择B、C两个区作为大气污染区,A区为清洁对照区.
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糖皮质激素吸入治疗对哮喘儿童肺功能的影响
吸入型糖皮质激素是目前控制哮喘发作有效的药物之一,但在儿童哮喘的防治中,其使用方法、疗程长短的不同,直接影响哮喘治疗的效果.2006年8月至2008年8月我科采用糖皮质激素干粉剂吸入治疗哮喘患儿95例,本文就治疗前后患儿的肺功能变化资料进行回顾性分析.报告如下.
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婴幼儿肺功能检测与呼吸系统疾病的关系
肺功能是呼吸系统疾病重要的临床检测和呼吸生理研究的手段之一.哮喘疾病即可以通过肺功能检测,并评估其病情严重程度和控制水平来为临床诊治提供帮助.一些欧美国家已开始重视肺功能检测,并与心电图及胸部X 线等作为常规体检项目开展.目前儿童肺功能分为以下两类:(1)一般肺功能项目检测,包括:脉冲振荡、婴幼儿潮式呼吸、常规通气、阻断技术、体积描记、胸腔挤压等,主要评定病情严重级别、随访及评测预后;(2)气道反应性测定,包括有支气管舒张试验和支气管激发试验.
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脉冲震荡系统对哮喘儿童肺功能的测试及其意义初探
脉冲震荡测试系统是在强迫震荡技术基础上发展起来的一种测量呼吸阻抗的新技术,是诊断小儿哮喘、判断病情严重程度的工具.它直接测量气道阻力,除黏性阻力外,尚包括整个呼吸系统的弹性阻力和惯性阻力.主要参数包括共振频率(Fres)、呼吸总阻抗(Zrs)、总气道阻力(R5)、弹性阻力(X5)、中心气道阻力(Rc)、周边气道阻力(Rp)等.测试时受试者平静自主呼吸、无需用力.具有无创伤、适应范围广、敏感度高、重复性好、所得参数多等特点.我们对正常个体、典型哮喘发作期及哮喘缓解期患儿分别进行IOS肺功能测试,并进行统计学分析,结果如下.
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新生儿高频振荡通气治疗的远期预后
高频振荡通气( HFOV)是减少早产儿慢性肺疾病的有效措施. 2002年报告的英国多中心﹑随机对照振荡研究( the United kingdom oscillation study, UKOS)采用高容量通气策略的HFOV,极早产儿生后1 h内采用HFOV或常频通气( CMV)治疗未影响婴儿1岁时的肺功能,但该研究当时未评估婴儿的小气道功能. 早期观察性随访研究发现,早期使用HFOV治疗的早产儿后期小气道功能优于CMV治疗者. 本研究主要通过对参与UKOS的早产儿进行远期随访,明确新生儿期应用HFOV是否更有利于改善学龄期肺部小气道功能,并同时评估两组儿童肺功能的其他指标以及学习能力.