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静滴吉他霉素致头痛3例
近2年,笔者在临床工作中使用吉他霉素时,发现3例患者出现头痛反应,现报告如下.病历资料例1:患者,女,37岁,因咽痛、发热2天就诊.查体:体温38 3℃,脉搏84次/分,口腔部黏膜充血,下颌角淋巴结肿大、压痛,诊断为急性咽炎.给予吉他霉素80万U加入0 9%的氯化钠注射液250ml中静滴.滴注速度为80滴/分.输液完毕2小时后出现头痛,持续约3小时,无头晕、恶心,全身无瘙痒,无皮疹.次日调整滴注速度为60滴/分,患者无任何不适,睡眠良好.
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吉他霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床研究及护理
目的 探讨吉他霉素在治疗小儿支原体肺炎中的疗效及护理措施.方法 84例肺炎患者随机分为治疗组和对照组,分别用吉他霉素和阿奇霉素治疗,观察临床有效率以及不良反应发生的情况.结果 在治疗过程中积极开展对呼吸道,治疗滴注等方面进行护理后,吉他霉素治疗组和阿奇霉素总体有效率分别为93.2%和100%,差异无统计学意义.两者不良反应发生率分别为9.1%和22.7%,P＞0.05,无统计学差异.但对于3岁以下患儿,吉他霉素治疗组的不良反应明显低于阿奇霉素.结论 阿奇霉素和吉他霉素治疗支原体肺炎均有较好的疗效,后者可能更适合3岁以下患儿.
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铜绿假单胞菌脓毒症致皮肤坏疽样改变一例
患儿,男,5个月,以“间断发热4d伴皮疹3 d”入院.入院前4d体温高37.9℃,入院前3d出现皮疹,排黄绿色稀便3～4次/d,于当地静点“喜炎平、吉他霉素”(剂量不详)2d,入院前1d出现非喷射性呕吐胃内容物5～6次,门诊以“颅内感染?”收入院.病来精神差,食欲欠佳,尿量正常.既往健康.查体:T 37.5℃,P 145次/min,R 50次/min,BP185/77 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),反应差,呻吟,呼吸急促,面色苍白,口唇微绀,皮肤弹性正常,颜面及周身见散在紫红色斑丘疹,双下肢内侧见瘀斑,淋巴结无肿大,前囟饱满,不紧张,左侧瞳孔3.0mm,对光反应迟钝,右眼睑肿胀,瞳孔无法看清,见黄色分泌物,咽充血,颈软,双肺呼吸音粗,心音低钝,律齐,未闻及杂音,腹平软,肝肋下3.0 cm,质韧,脾不大,肠鸣音略活跃,肢端凉,毛细血管充盈时间大于3s,肌张力正常,右手6指,克氏征(-),布氏征(-),双侧巴氏征(-).
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静脉滴注吉他霉素致头痛1例
1 病例报告患者男,22岁,咽部疼痛不适3天就诊.无发热,咽部充血,双侧腭扁桃体肿大,附白苔,诊断为化脓性扁桃体炎.青霉素皮试阳性,给予氧氟沙星100 ml静脉滴注,2次/天.在应用第2瓶氧氟沙星时,出现皮肤瘙痒、皮疹,停药后过敏症状消失.
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吉他霉素致过敏性休克
患者女,16岁.因发热、流涕、咽喉疼痛1 d,于2006年3月20日来我院门诊部内科就诊.查体:T 38.8℃,P 102次/min,R 25次/min,BP110/70 mmHg.咽部红肿,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,伴白色脓性分泌物.
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吉他霉素与红霉素对照治疗非淋菌性尿道炎疗效分析
目的:对吉他霉素治疗非淋菌性尿道炎的有效性及安全性作出评价.方法:将160名非淋菌性尿道炎男性患者随机分为2组,分别给予吉他霉素与红霉素进行治疗,疗程均为14 d,观察治疗前后临床疗效和相关指标的变化情况以及不良反应发生率等.结果:吉他霉素组与红霉素组经过14 d治疗的痊愈率为81.3%与52.5%,总有效率分别为97.5%与93.8%.结论:吉他霉素治疗非淋菌性尿道炎安全有效.
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微生物浊度法测定吉他霉素片的效价
目的 建立微生物浊度法测定吉他霉素片效价的方法.方法 分别采用微生物浊度法和管碟法对吉他霉素片的效价进行测定并比较.结果 吉他霉素浓度在0.8～2.4U/mL的范围内,浓度的对数与吸光度成良好的线性关系,线性方程:A=0.6082-0.7126lgC(r=0.9993),平均回收率为100.4%,RSD为1.42%.结论 微生物浊度法测定吉他霉素的效价简便,精确,快速.
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吉他霉素混合静注处方的体外实验
目的:研究吉他霉素能否与其他药物伍用,并评价吉他霉素与庆大霉素有无协同作用.方法:吉他霉素与其他药物体外混合实验及抑菌实验、溶血实验.结果:吉他霉素与庆大霉素及氢化可的松加维生素C体外混合可以伍用.结论:受试两种抗生素有协同作用,无体外配伍禁忌及溶血现象.
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吉他霉素致过敏性休克死亡一例
患儿男,5岁,因"发热、咳嗽2 d"以"急性上呼吸道感染"于2009年3月16日在本村卫生室输液治疗.患儿既往健康,无过敏史;家族中也无过敏史.输液前患儿体温36.5℃,轻咳,无喘憋,无痰,无恶心、呕吐及腹泻,精神状况良好.给10%葡萄糖溶液250 ml加吉他霉素0.2 g静脉滴注,液体大约输入10 ml左右患儿感觉局部痒,有2处荨麻疹,继之出现焦虑、烦躁、头晕、恶心、呕吐,呼吸困难,口唇紫绀,皮肤花斑,心率加快等休克[1]表现,立即停止输液,静脉推注氟美松5 mg,送往我院.接诊时患儿心跳、呼吸停止,瞳孔散大,经静脉切开、电击除颤、气管插管、呼吸机辅助呼吸等多种措施抢救无效死亡.
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静脉滴注吉他霉素致小儿急性肝炎一例
急性肝炎引是由于感染肝炎病毒而引起的肝脏疾病,病程不超过6个月.在我国,常见的急性肝炎是急性乙型肝炎,表现为现低热、全身疲乏无力、食欲减退,伴有恶心、呕吐、厌油腻、肝区不适及尿黄等.笔者静脉滴注吉他霉素致小儿急性肝炎1例,现报告如下.
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静滴吉他霉素致过敏性休克1例
1 病例介绍患者,女,27岁,平素健康,既往有青、链霉素药物过敏史.因患急性扁桃腺炎,静滴5%葡萄糖液500ml内加0.8g酒石酸柱晶吉他霉素.当输注3分钟后,患者首先感觉喉痒、气短,后感心慌、胸闷难受;测血压6.67/4.00kPa,呼吸30次/min,立即停止吉他霉素静滴,肌注30mg异丙嗪;呼吸困难加重,并有胸前紧缩感,又连续几次鼻导管吸氧,但自觉憋气严重.查体:患者烦躁多动,手足搐搦状,颜面苍白,口唇发绀,呼吸深快,心音微弱,节律不整,测血压为零.
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盐酸吉他霉素与磷霉素钠存在配伍禁忌
盐酸吉他霉素与磷霉素钠在临床应用较多.护士在输液中发现,吉他霉素与磷霉素钠在连续输注时,液体在茂菲氏滴管及其以下部分出现白色沉淀物及絮状物.为确保病人用药安全,对这两种药物进行实验观察.
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吉他霉素联合大剂量维生素C治疗小儿支原体肺炎的疗效观察
目的 探讨吉他霉素联合大剂量维生素C治疗小儿支原体肺炎(MP)的临床疗效.方法 选取2015年8月-2016年7月该院收治的MP患儿64例,随机分为观察组、对照组,每组各32例,均予以降温、吸氧、止咳化痰、解痉平喘等对症支持治疗.在此基础上,观察组予以吉他霉素+大剂量维生素C,对照组予以吉他霉素治疗.观察比较两组患儿的临床疗效.结果 治疗后,观察组有效率(96.88％)高于对照组(81.25％),差异有统计学意义(x2=6.147,P＜0.05).观察组退热时间、咳嗽喘憋消失时间、肺部啰音消失时间、血常规恢复正常时间、平均住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).胸片阴影消失时间两组差异无统计学意义(P＞0.05).两组患儿治疗后肺功能情况比较,观察组用力肺活量(FVC),第一秒用力呼气容积(FEV1),呼气峰流速(PEF),用力呼气50％流速(MEF50),大中段呼气流速(MMEF25-75)明显高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).两组患儿用力呼气25％流速(MEF25)比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患儿治疗后血清学炎症细胞因子均较治疗前下降,差异有统计学意义(均P＜0.05).观察组IL-6、TNF-α、CRP下降值较对照组明显,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 吉他霉素联合大剂量维生素C治疗小儿MP,在改善患儿症状体征、缩短病程的同时,对肺功能、相关血清学炎症细胞因子也具有明显改善作用,且价格低廉,疗效好.
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酒石酸吉他霉素致过敏反应2例报告
1 临床资料例1,患者,男,19岁.因摔伤致伤头面部、左手疼痛肿胀、出血2 h,于2010-11-13入院.检查:体温37℃、脉搏76次/min,呼吸19次/min,血压135/94 mmHg.遵医嘱予以止血、抗感染:注射用酒石酸吉他霉素(辽宁倍齐药业有限公司,规格:0.2 g,批号:1001191)0.4 g+0.9%氯化钠注射液250 ml,静脉滴注2次/d;补液:注射用维生素C1.0 g+复方维生素注射液4 ml+5%葡萄糖注射液500 ml,静脉滴注1次/d等对症治疗,输液当日患者无任何不适.
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吉他霉素片制备工艺改进
通过改变处方和工艺,提高了吉他霉素片的溶出度.改进后产品溶出度符合部颁标准.
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吉他霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察
目的 探讨吉他霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效.方法 将收治的70例小儿支原体肺炎患儿随机分为两组(各35例),观察组用吉他霉素治疗,对照组用红霉素治疗,疗程均为2～3周.结果 观察组总有效率为94.3%,对照组为91.4%,两组疗效比较差异无统计学意义(P<0.05),但观察组胃肠道反应明显少于对照组(P<0.05).结论 吉他霉素是治疗小儿支原体肺炎的有效药物.
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静脉滴注吉他霉素致变态反应1例
患者,男,70岁.因"反复咳嗽、气喘40余年",1周前因感冒伴咳嗽咯痰于2007年7月7日来院就诊.
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紫外分光光度法测定吉他霉素片的含量
目的建立吉他霉素片的含量测定方法.方法采用紫外分光光度法,测定吉他霉素片的含量.以50%乙醇为溶剂,检测波长231 nm.结果吉他霉素在5～30 μg·mL-1范围内浓度与紫外吸光度A呈良好线性关系,r＝0.999 8,平均回收率99.01 %(RSD＝0.28%,n＝5).结论该方法简便易行,结果准确可靠,可作为吉他霉素片剂质量控制方法.
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协作标定首批国家标准品吉他霉素
中国药品生物制品检定所要求我所参加了首批国家标准品吉他霉素的协作标定工作.利用国际标准品,采用微生物效价测定的三剂量法,共完成17组数据.这17组数据经合并计算,结果均一.合并结果为1 462.2 u·mg-1.该批标准品经全国协作标定的终效价为1 462 u·mg-1.我所标定结果与终效价一致,现将标定结果报告如下.
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吉他霉素成品原料水分测定方法改进
目的:测定吉他霉素成品原料水分.方法:采用减压恒温干燥法.结果:与原文献用卡氏法比较差异无显著性,且安全可靠,误差小.结论:减压恒温干燥法作为测定吉他霉素成品原料水分质的控方法之一.
