首页 > 文献资料
-
血β2微球蛋白联合视黄醇结合蛋白检测在早期肾损伤中的意义
目的:探讨血β2微球蛋白联合视黄醇结合蛋白检测在早期肾损伤中的意义.方法:收治早期肾损伤患者150例作为观察组,另选取同期健康体检者150例作为对照组,比较两组血β2微球蛋白和视黄醇结合蛋白水平.结果:观察组血β2微球蛋白、视黄醇结合蛋白水平均比对照组高,且血β2微球蛋白、视黄醇结合蛋白检测阳性率均比对照组高(P<0.05).结论:血β2微球蛋白联合视黄醇结合蛋白检测在早期肾损伤中的临床意义较大,为评价疾病可靠性指标,据此在疾病早期积极采取有效防治举措,促进患者预后改善.
-
多指标检测在糖尿病肾病监测中的临床价值
目的 探讨血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)、血清尿酸(serum uric acid,UA)、血β2微球蛋白(beta 2-microglobulin,β2-MG)、血沉(erythrocyte sedimentation,ESR)、中性粒细胞比例(the percentage of neutrophil,NEUT％)和白细胞介素6(interleuckin 6,IL-6)等多个指标与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)不同分期的关系.方法 选择2014年6月至2015年6月于我院就诊的DN患者114例为研究对象,根据公式计算肾小球滤过率(eGFR)并进行分期,分析Cys-C、UA、β2-MG、ESR、NEUT％和IL-6在不同分期中的检测值和差异.结果 不同分期DN患者血清Cys-C和β2-MG呈明显升高趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).随着病程的进展,UA、ESR、NEUT％、IL-6水平趋于升高,肾病分期中晚期的结果较早期有显著变化(P＜0.05).结论 Cys-C、UA、β2-MG、ESR、NEUT％和IL-6共同用于评价DN病程进展具有一定的临床价值.
-
HIV感染者血β2微球蛋白(β2MG)的临床意义
目的 分析HIV感染者血β2微球蛋白(β2MG)的临床意义.方法 检测HIV感染者血β2MG、蛋白电泳、T淋巴细胞亚群计数、肌酐,分析血β2MG与蛋白电泳、T淋巴细胞亚群计数的相关性.结果 HIV感染者血β2MG升高者占86.5%(64/74),其中无症状期、AIDS期患者中血β2MG升高者分别占90.9%(20/22)、84.6%(44/52).AIDS期患者血β2MG水平显著高于无症状期感染者(P＜0.01),且CD4＜200/ml的HIV感染者血β2MG明显高于CD4＞200/ml的感染者(P＜0.05);78.8%(67/85)HIV感染者血清γ球蛋白百分比升高,其中无症状期和AIDS期感染者分别为75%(27/36)和81.6%(40/49).未观察到无症状期和AIDS期感染者γ球蛋白百分比有统计学差异(P＞0.05),但是无症状期感染者血清白蛋白百分比明显高于AIDS期感染者(P＜0.05).HIV感染者血β2MG与血清γ球蛋白百分比呈正相关:r=0.455(P＜0.01),而与血清白蛋白百分比呈负相关:r=-0.586(P＜0.01).HIV感染者血β2MG与CD4计数呈负相关:r=-0.279(P＜0.05),也与CD4/CD8比值呈负相关:r=-0.399(P＜0.01).对血β2MG＞3.0 mg/L的HIV感染者,其血β2MG与CD4计数、CD4/CD8比值呈负相关:r=-0.434、r=-0.427 (P＜0.01).几乎所有的HIV感染者肾功能指标都正常.结论 绝大多数HIV感染者血β2MG升高,且随着疾病进展而升高,可能与免疫系统被激活和淋巴细胞被破坏有关.HIV感染者血β2MG升高是因机体产生了更多的β2MG,而非因HIV感染者肾小球滤过率降低,滤过功能受损所引起.
-
依那普利对糖尿病肾病肾小球滤过率和血β2微球蛋白的影响
目的观察依那普利对早期糖尿病肾病的治疗效果.方法选择不同时期的糖尿病肾病病人62例,随机分为对照组和治疗组,两组同时给予常规综合治疗.对照组只给予常规治疗,治疗组在对照组的用药基础上加用依那普利常规剂量治疗,4周后测定两组病人血糖、血压、肾小球滤过率(GFR)与血β2微球蛋白(β2MG)的变化.结果正常白蛋白尿期中,治疗组肾小球过滤率降低非常显著,平均动脉压和血β2微球蛋白降低显著,对照组各指标则无显著性差异;微白蛋白尿期中,空腹血糖、平均动脉压和血β2微球蛋白降低显著,对照组各指标无差异;在临床微白蛋白期中,除治疗组血压外,两组各指标无显著性差异.结论依那普利可以有效地改善早期糖尿病肾病的肾功能,但对于晚期的肾功能未显示出明显疗效.
-
舒洛地特和洛沙坦对糖尿病肾病血栓调节蛋白和尿微蛋白排泄率的影响
目的观察舒洛地特和洛沙坦对糖尿病肾病血栓调节蛋白和尿微蛋白排泄率的影响.方法选择糖尿病肾病病人85例,随机分为对照组和治疗组,两组同时给予常规综合治疗.对照组只给予常规治疗,治疗组在对照组的用药基础上加用舒洛地特和洛沙坦常规剂量治疗,6周后测定两组病人空腹血糖(FBG)、血清果糖胺(Fs)、血栓调节蛋白(TM)与血β2微球蛋白(β2MG)的变化.结果治疗组血清果糖安、血栓调节蛋白明显低于对照(p＜0.05),血β2微球蛋白则极明显低于对照组(p＜0.01).结论舒洛地特和洛沙坦可以有效地改善糖尿病肾病的肾功能.
-
胱抑素C及其他诊断糖尿病肾病标志物效能比较
目的 探讨血清胱抑素C及血肌酐、血尿素氮、血β2微球蛋白、尿微量白蛋白对于诊断早期糖尿病肾病的临床意义.方法 选择130例糖尿病肾病患者,常规方法 测定血肌酐、尿素氮、血β2微球蛋白、尿微量白蛋白,用乳胶颗粒增强免疫比浊法测定外周血胱抑素C.比较各观察指标受试者工作特征曲线下面积(AUCROC).结果 对于早期和临床期糖尿病肾病,胱抑素C的曲线下面积大于血肌酐、血尿素氮、血β2微球蛋白、尿微量白蛋白,且差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 血清胱抑素C对于早期及临床期糖尿病肾病的诊断较血肌酐、尿素氮、血β2微球蛋白、尿微量白蛋白更为准确,是判断肾功能损害程度的敏感指标,对糖尿病肾病的早期诊断、治疗具有较高的临床价值.
-
高通量血液透析对慢性肾衰患者溶质清除效果观察及临床意义
目的:观察高通量透析对慢性肾功能衰竭(CRF)血透患者溶质的清除效果及临床意义.方法:选择42例维持性血液透析患者.治疗组和对照组各21例.治疗组采用面积为1.8m2的高通量透析器,对照组采用面积为1.3m2的普通透析器,连续观察12周,分析患者症状改善情况,并测定首次透析前及12周后的血β2微球蛋白(β2-M)、甲状旁腺素(PTH)、血磷(P)、清蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)等指标.结果:高通量透析对血磷、β2微球蛋白、甲状旁腺素的清除与常规血液透析比较,差异有显著性;而血肌酐、血尿素氮、清蛋白下降无显著性差异.观察组患者皮肤瘙痒、肌肉痉挛、关节疼痛症状缓解明显.结论:高通量透析可以增加对较大分子毒素及血磷的清除,能有效改善患者的症状.
-
高胆红素血症新生儿血β2-微球蛋白的变化及其临床意义
目的:探讨高胆红素血症新生儿血β2-微球蛋白(β2-MG)的变化及临床意义.方法:将2012年9～11月收治的30例高胆红素血症新生儿列为实验组,将同期在本院分娩的30例生理性黄疸新生儿列为对照组,分别测定血β2-MG、肌酐(Cr)及尿素氮(BUN),并进行对照.结果:实验组患儿血β2-MG水平明显高于对照组(t=8.683,P＜0.01),且随胆红素水平的升高,血β2-MG也随之增高,总胆红素及间接胆红素水平与血β2-MG呈正相关(r=0.947、0.955,P＜0.01).两组血Cr、BUN均在正常范围,无统计学意义(P＞0.05).结论:高胆红素血症患儿存在肾功能损伤,血β2-MG水平与Cr、BUN相比可以在早期更敏感的反映新生儿肾功能损伤程度.
-
定期高通量血液透析滤过治疗对血β2微球蛋白清除效果的观察
目的:长期高通量血液透析滤过治疗能有效降低血β2微球蛋白,从而有效防治透析相关淀粉样变,但是如果每次都是高通量血液透析滤过治疗可导致患者大量营养物质的丢失,价格昂贵,故探讨定期血液透析滤过对血β2微球蛋白清除的效果.方法:随机抽取长期住院维持透析的患者,每周血液透析虑过1次、血液透析1~2次11例(分为A组),每周仅血液透析治疗2~3次10例(分为B组),分别测定一年前的血β2微球蛋白和一年后的β2微球蛋白.结果:A组1年后血β2微球较1年前减少,B组1年后血β2微球蛋白蛋白较1年前增加,差异有统计学意义(P<0.01).结论:为了提高患者的生活质量,尽量减少经济支出,推荐透析患者每周有一次高通量血液透析滤过治疗.
-
急性荨麻疹患者血β2微球蛋白、尿白蛋白及IgG测定及其意义
为探讨急性荨麻疹患者是否存在早期的肾脏损害,我们对50例急性荨麻疹患者血中β2微球蛋白(β2-MG),尿中白蛋白(MA)、免疫球蛋白C(IgG)进行测定,现将结果报告如下.
-
保元灌肠液治疗高血压患者早期肾脏损害60例
目的观察保元灌肠液治疗原发性高血压（EH）患者早期肾损害的疗效。方法将120例EH患者随机分为治疗组及对照组各60例，2组同时口服降压药，治疗组加用保元灌肠液灌肠治疗。结果治疗组能明显降低尿微量白蛋白（P＜0.01），改善肾小管的重吸收功能，降低血液粘滞度，改善脂质代谢。结论保元灌肠液对EH患者有肾脏保护作用。
-
新生儿不同程度胆红素血症对心肾损害的临床分析
目的 探讨不同程度高胆红素血症监测血肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、血β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(Cr)变化及临床意义.方法 对108例高胆红素血症的新生儿监测CK、CK-MB、cTnⅠ、β2-MG、Cr结果进行分析,并与对照组42例患单纯上呼吸道感染或脐炎的新生儿作比较.结果 不同程度高胆红素血症血CK、CK-MB、cTnⅠ、β2-MG均较对照组高,差异均存在统计学意义(P＜0.05).结论 不同程度高胆红素血症可致心肾损害,对高胆红素血症新生儿应常规测定血CK、CK-MB、cTnⅠ、血β2-MG以指导临床治疗.
-
长期高通量血液透析对终末期肾脏病血透患者肺通气功能指标的影响及分析
目的 研究长期高通量血液透析患者肺通气功能的变化.方法 选取终末期肾脏病普通血透患者87例,给予高通量血液透析治疗,并观察普通血液透析时、高通量血液透析1、3、6、12个月时血红蛋白、心功能、血气指标、白蛋白、电解质(钙、磷)、血清铁蛋白(SF)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血β2微球蛋白(β2-MG)、用力肺活量(FVC%)、第1 秒用力肺活量(FEV1%)、用力呼气1 s率(FEV1/FVC%)、用力呼气中期流速(FEF25%~75%)等指标的变化,并进行相关性分析.结果 随着高通量血液透析及时间的延长,SF、hs-CRP、β2-MG、水平逐渐降低(P<0.05);FVC%、FEV1%、FEV1/FVC%、 FEF25%~75%逐渐升高,随着透析时间的延长(>3个月),肺通气功能明显改善(P<0.05).单因素及多因素线性综合回归表明:SF、hs-CRP、β2-MG水平与肺通气功能多个指标呈显著负相关(P<0.05).结论 长期高通量血液透析患者(>3个月)因SF、hs-CRP、β2-MG等物质的清除,从而使肺通气功能得以改善.
-
探讨脉压指数在2型糖尿病肾病早期诊断的价值
目的:探讨脉压指数在2型糖尿病肾病早期的诊断价值.方法:将2型糖尿病患者按尿蛋白排泄率水平分为正常蛋白尿组(A组),微量蛋白尿组(B组),临床蛋白尿组(C组),每组26例.检测3组患者血清胱抑素C、β2微球蛋白;测量3组患者血压,计算脉压指数,分析3组患者收缩压、脉压指数与胱抑素C、B2微球蛋白相关性.结果:C组收缩压、胱抑素C、β2微球蛋白及脉压指数均高于A组和B组,且B组高于A组,总体F值分别为16.52,150.4,329.8,84.5,两两比较,差异有统计学意义(P＜0.01);3组脉压指数、收缩压分别与胱抑素C、β2微球蛋白呈正相关,且脉压指数较收缩压相关性更佳,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脉压指数能敏感地反映2型糖尿病肾脏早期损害状况,并与病情严重程度相关性良好,可作为早期诊断糖尿病肾病指标,值得临床推广运用.
-
通淋排石汤治疗输尿管结石75例
目的:观察通淋排石汤治疗输尿管结石的临床疗效.方法:选取输尿管结石患者150例,随机分成对照组和观察组,每组75例.对照组给予西医对症治疗,观察组在对照组的基础上加用通淋排石汤治疗.结果:对照组有效率77.33％,观察组有效率93.33％,观察组优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后肾功能指标Scr、BUN、尿β2-MG,血β2-MG和临床症状积分均优于对照组(P＜0.05).结论:通淋排石汤治疗输尿管结石临床疗效显著.
-
前列地尔在糖尿病肾病中的临床应用
目的:观察前列地尔注射液治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:按随机数字表法将84例患者分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用前列地尔注射液进行治疗,观察两组患者24h尿蛋白、24小时尿微量白蛋白、血尿素氮和血肌酐的变化.结果:两组患者治疗前24h尿蛋白、血β2微球蛋白、血尿素氮和血肌酐无比较意义 P>0.05;两组患者治疗后 24h 尿蛋白、血β2微球蛋白、血尿素氮和血肌酐有比较意义 P<0.05.结论:前列地尔注射液治疗糖尿病肾病可显著改善肾功能,减少蛋白尿,降低血β2微球蛋白,改善血肌酐水平,值得临床推广使用.
-
血β2微球蛋白与窒息新生儿肾早损相关性研究
目的:探讨血β2微球蛋白(β2-MG)与窒息新生儿早期肾损害相关性.方法:选取本院收治的窒息足月新生儿84例,根据Apgar评分标准,分为重度窒息组(n=36)和轻度窒息组(n=48),同时选取正常足月新生儿40例,观察各组血尿β2-MG、白蛋白(Alb)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等水平.结果:重度窒息组β2-MG高,其次为轻度窒息组,对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05);重度窒息组Alb、BUN和Cr明显高于轻度窒息组和对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);轻度窒息组和对照组Alb、BUN和Cr比较,差异无统计学意义(P＞0.05);三组出生48 h血β2-MG、Alb、BUN和Cr比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),其中重度窒息组β2-MG、Alb、BUN和Cr为高,对照组低;重度窒息组β2-MG高,为(7.12±1.32)mg/L;血β2-MG与尿β2-MG呈正相关(r=0.411,P＜0.05).结论:血β2微球蛋白在判断窒息新生儿早期肾损害较灵敏,具有临床实用价值.
-
1044例健康人血清肌酐和血β2-微球蛋白调查分析
目的 探讨健康人血清肌酐和血β2-微球蛋白浓度的变化特点.方法 以3个大型企业和2个自然村的健康人群为对象,同时检测血清肌酐及血β2微球蛋白浓度.结果 ①共调查1044例健康人,平均年龄(53.5±14.2)岁,血清肌酐浓度平均为(95.6±14.4)μmol/L,血β2-微球蛋白浓度为(0.239±0.074)mg/L.②各年龄组的男性血清肌酐浓度,均明显高于同年龄组的女性(P=0.00),血β2-微球蛋白没有显著性差异(P=0.09).③随着年龄的增加,男性血清肌酐的变化不明显,女性在60岁以后有明显的变化.④随年龄增加,血β2-微球蛋白浓度逐渐升高,50岁以后的变化有显著性.这一变化在男性和女性相同.结论 健康人血清肌酐浓度与性别存在相关性,健康人血β2-微球蛋白与性别无相关性,但随年龄的增加而升高,血β2-微球蛋白可能是敏感于血清肌酐的肾功能评价指标.
-
参麦注射液治疗慢性心力衰竭临床疗效及对血β2微球蛋白的影响
目的:探讨参麦注射液对慢性心力衰竭(CHF)临床疗效及对血β2微球蛋白(S-β2MG)的影响.方法:将68例CHF患者按随机分为治疗组和对照组,对照组予以常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用参麦注射液60mL/日静脉滴注,两组疗程均为14天.观察两组l临床疗效及治疗前后S-β2MG水平变化.结果:治疗组在临床疗效上以及S-β2MG水平下降方面均优于对照组(P<0.05).结论:参麦注射液是治疗慢性心力衰竭安全有效药物.S-β2MG可作为反映心力衰竭的严重程度和评价药物治疗反应的一项重要生化指标.
-
胱抑素C及其他标志物诊断糖尿病肾病效能的比较
目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及β2微球蛋白(β2-MG)和尿微量白蛋白(m-Alb)对于诊断糖尿病肾病的临床意义.方法 选择197例2型糖尿病(T2DM)患者,常规方法测定Scr及BUN;用放免法测定血β2微球蛋白和尿微量白蛋白,用99mTC-DTPA法检测肾小球滤过率(GFR),用PENIA法测定血CysC.并比较各观察指标AUCROC.结果 在早期糖尿病肾病,CysC的曲线下面积均大于Scr、BUN、β2-MG及m-Alb,且差异有统计学意义(P<0.05);而且,血清CysC水平与GFR呈明显负相关(P<0.01).结论 血清CysC对于糖尿病肾病的诊断较Scr、BUN、β2-MG、m-Alb更为敏感;并可以较准确地反应GFR,是判断肾功能损害程度的敏感指标,有很好的临床价值.
