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S-100B蛋白动态监测对首发急性脑梗死患者的早期评估价值
目的 探讨血清S-100B蛋白浓度动态监测对首发脑梗死早期诊断的临床价值.方法 以首发急性脑梗死患者为研究对象,于入组后第3、5、7、14、21天重复采集肘静脉血标本,采用酶联免疫双抗体夹心法(ELISA)监测所有标本的血清S-100B蛋白水平,并与健康对照组平行比较.结果 研究组血清S-100B蛋白浓度在第3天高,达峰值浓度;与对照组相比,研究组第1、3、7、14天的S 100B蛋白浓度均明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05),而第21天差异无统计学意义(P＞0.05);血清S-100B蛋白浓度随梗死灶面积的增大而增高,大、中、小面积组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),而大、中、小面积脑梗死组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清S-100B蛋白水平与脑梗死灶的面积有关联,其血清浓度的升高能帮助评价脑梗死的严重程度,对急性脑梗死的早期诊断有一定的临床价值.
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丁苯酞治疗急性脑梗死患者的临床疗效及对血清NSE、S-100B蛋白的影响
目的 观察丁苯酞软胶囊(NBP)治疗急性脑梗死的临床疗效和对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100B蛋白的影响.方法 将收治的80例急性脑梗死病人随机分为对照组和治疗组,各40例.对照组给予银杏叶提取物注射液20 mL静滴,1次/d;阿司匹林100 mg口服,1次/d,疗程2周.治疗组在对照组的基础上给予NBP 200 mg/次口服,3次/d,疗程2周.分别于治疗前、治疗后3 d、7 d、14 d进行神经功能缺损评分及血清NSE、S-100B蛋白含量的测定.结果 与对照组比较,治疗组在治疗后7 d、14 d神经功能缺损评分较对照组降低(P＜0.01),治疗后3 d、7 d、14 d血清NSE、S-100B蛋白含量明显下降 (P＜0.05).结论 丁苯酞软胶囊可以保护神经细胞,改善急性脑梗死病人的神经功能.
关键词： 丁苯酞软胶囊 脑梗死 神经元特异性烯醇化酶 S-100B蛋白 -
S-100b蛋白、神经元特异性烯醇化酶与进展性卒中的关系
目的 探讨血清S-100b蛋白、神经元特异性烯醇化酶与进展性缺血性脑卒中的关系.方法 应用ELISA法检测150例急性脑梗死患者入院72 h内S-100b蛋白及NSE的水平变化,并根据美国国立卫生院卒中量表判断是否为进展性卒中.同时进行神经功能缺损评分(NIHSS评分)、改良神经功能评分(mRS评分)及颅脑MRI/MRA扫描.结果 150例急性脑梗死患者中有30例(20%)于入院后3 d内发展为进展性脑卒中,进展组患者入院后24 h、36 h、48 h、72 h血清S-100b蛋白、NSE明显高于无进展组(P<0.01).急性脑梗死患者S-100b蛋白、NSE与NIHSS评分、mRS评分及脑梗死体积呈正相关(r=0.65～0.75, P<0.01;r=0.59～0.69, P<0.01),颈内动脉颅内段、大脑中动脉M1段闭塞/狭窄的患者血清S-100b蛋白、NSE的水平较无血管闭塞组明显增高(P<0.05).结论 急性脑梗死患者血清S-100b蛋白及NSE水平可能是进展性脑卒中的有效预测指标,且S-100b蛋白及NSE水平与颅内动脉狭窄、神经功能评分以及脑梗死体积密切相关.
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重型颅脑损伤患者血清S-100B蛋白含量检测及临床意义
目的 通过检测重型颅脑损伤患者血清S-100B蛋白含量,研究S-100B蛋白含量与重型颅脑损伤严重程度及预后的关系,为预后评估及治疗提供理论依据.方法 选取100例正常体检者为对照组,取其血清标本检测S-100B蛋白含量.选取重型颅脑损伤患者(GCS≤8分)48例,分别于伤后早期(2～6h)及伤后1、3、5、7、10d采血,检测血清中S-100B蛋白含量,比较其在伤后不同时期的血清S-100B蛋白含量.结果 100例正常体检者血清S-100B蛋白含量测定结果 证实,正常人血清S-100B含量与年龄、性别无关.重型颅脑损伤患者伤后血清S-100B蛋白含量与对照组相比有显著性差异(P＜0.01).GCS 3～5分组与GCS 6～8分组患者及不同预后组之间血清S-100B蛋白含量有显著性差异(P＜0.05).结论 S-100B蛋白在诊断重型颅脑损伤及判断严重程度中有高度敏感性和特异性,是一种有效的生化指标,能为预后评估及治疗提供理论依据,值得推广.
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醒脑注射液对急性重型颅脑损伤患者血清S-100B蛋白浓度的影响
目的 动态观察醒脑注射液对急性重型颅脑损伤患者血清S-100B蛋白浓度的影响,探讨醒脑注射液在急性重型颅脑损伤治疗中的作用.方法 将120例急性重型颅脑损伤患者随机分为醒脑注射液组和常规组各60例.醒脑注射液组在常规治疗的基础上,给醒脑注射液30ml+5%葡萄糖或生理盐水100m1静滴,30min内滴完,1次/d,7d为1个疗程.所有患者于入院6h内和入院后第2、3、4、5、6 天检测血清S-100B蛋白浓度.结果 重型颅脑损伤患者的血清S-100B蛋白浓度明显高于正常对照组(P＜0.05);醒脑注射液组第2～6天血清S-100B蛋自浓度明显低于常规组,差异有显著性(P＜0.05).结论 急性重型颅脑损伤患者血清S-100B蛋白浓度明显升高.醒脑注射液能降低患者血清S-100B蛋白浓度,从而保护神经功能.
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急性脑梗死患者血清 MMP-9与 S-100B 蛋白水平变化及临床意义
目的：探讨血清基质金属蛋白酶‐9（ MMP‐9蛋白）与S‐100B蛋白在急性脑梗死（ACI）病理过程中的变化及临床意义。方法采用酶联免疫吸附（ ELISA ）法检测65例 ACI患者急性期及恢复期血清 MMP‐9和S‐100B蛋白浓度并与35例健康对照比较；比较不同梗死面积的 ACI患者在急性期血清 MMP‐9和 S‐100B浓度的差异；分析急性期 ACI患者MMP‐9和S‐100B的相关性。结果 ACI 患者急性期血清 MMP‐9和S‐100B蛋白浓度均明显高于恢复期及对照组（ P＜0.01）；急性期脑梗死面积较大的患者血清 MMP‐9和 S‐100B蛋白浓度高于脑梗死面积较小的患者（P＜0.01）；急性期MMP‐9与S‐100B蛋白呈正相关性（r＝0.413，P＜0.01）。结论 ACI患者血清MMP‐9和S‐100B蛋白浓度随病程、梗死面积的大小而变化，并且在急性期时MMP‐9和 S‐100B表达呈正相关。联合检测ACI患者血清MMP‐9和 S‐100B蛋白浓度对ACI的诊断、病情监测和疗效观察具有重要参考作用。
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亚低温治疗对窒息后脑损伤新生儿血清S-100 B水平的影响分析
目的 分析亚低温治疗对窒息后脑损伤新生儿血清S-100B水平的影响.方法 选取2015年3月至2017年3月新乡市中心医院收治的52例窒息后脑损伤新生儿,按随机数表法分为研究A组(26例)、研究B组(26例),纳入同期27例正常产足月儿为对照组,予以研究A组常规治疗,研究B组在常规治疗基础上接受亚低温治疗.统计比较3组不同时刻[治疗前(T0)、治疗24 h(T1)、治疗72 h(T2)、生后7 d(T3)]血清S-100B水平变化情况.结果 经单因素方差分析显示,不同时刻3组血清S-100B水平比较,差异有统计学意义(P<均0.05);T0、T1、T2、T3时刻研究A组、研究B组血清S-100B水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2、T3时刻研究B组血清S-100B水平均低于研究A组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 亚低温治疗窒息后新生儿脑损伤患儿可降低血清S-100B水平,其水平升高对临床准确评估窒息后新生儿脑损伤患儿严重程度具有积极意义,可为后续治疗提供指导依据.
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普罗布考对急性脑梗死患者血清hs-CRP和S-1OOB蛋白的影响
目的 探讨普罗布考对急性脑梗死患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)扫S-100B蛋白的影响.方 法 选取100例急性脑梗死患者,随机分为对照组50例和治疗组50例；对照组采用常规治疗,治疗组采用常规治疗加用普罗布考,两组共治疗14 d.治疗前后测定患者的血脂、血清hs-CRP和S-100B的浓度.结果 治疗后两组均明显降低急性脑梗死的三酰甘油、胆固醇和低密度脂蛋白水平,并且治疗组降低效果更明显(P＜0.05)；两组治疗后均明显降低血清hs-CRP和S-100B浓度,并且治疗组效果明显优于对照组(P＜0.05).结论 普罗布考可以通过改善急性脑梗死患者的炎症状态而缓解病情.
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脑梗死患者血清和脑脊液S-100B蛋白含量的变化
目的:通过测定脑梗死患者急性期,恢复期血清和脑脊液S-100B蛋白含量动态变化,探讨其在脑梗死发病中的临床意义.方法:60例脑梗死住院患者(梗死组),将发病72 h和7、21d的脑脊液及静脉血测定血清和脑脊液中S-100B蛋白含量,并分别与正常组比较.结果:梗死组患者发病72 h和7 d时血清和脑脊液S-100B蛋白显著高于21 d患者和正常组(P<0.01);血清和脑脊液S-100B蛋白含量与梗死体积及神经功能缺损程度均呈正相关(P<0.01);脑脊液S-100B蛋白含量与年龄正相关,血清S-100B蛋白含量与年龄无关.结论:血清或脑脊液中的S-100B蛋白浓度可反映神经胶质细胞的损害程度,对判断病情程度,评估预后和调整治疗方案有重要意义.
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蛛网膜下腔出血后脑脊液和血清中S-100B蛋白含量变化的实验研究
目的 研究蛛网膜下腔出血(SAH)后脑脊液和血清中S-100B蛋白含量的动态变化及意义.方法 将15只雄性新西兰白兔采用完全随机分组方法平均分为3组:①对照组;②小量注血组(O.4 ml/kg);③大量注血组(1.0ml/kg).采用枕大池一次注血法建立兔SAH模型.分别收集注血后1、2、3、5、7天脑脊液和血清标本,用酶联免疫吸附(ELISA)法检测其中S-100B的含量.另将15只雄性新西兰白兔按上述方法分组,于注血后2d采用灌注固定法处死动物,采用原位细胞凋亡检测法(TUNEL)检测颞叶皮层细胞凋亡情况.结果 对照组脑脊液和血清中S-100B蛋白无明显变化.小量注血组注血后第1天脑脊液中S-100B蛋白含量增高,第3天后下降至正常,而血清中无明显变化.大量注血组脑脊液和血清中S-100B蛋白明显升高,但两者变化不平行.大剂量注血组颢叶皮层细胞凋亡率高于小剂量注血组(JP<0.05),两者均高于照组(P
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急性脑梗死患者S-100b蛋白的动态检测及其临床意义
目的 动态监测急性脑梗死(ACI)患者血清S-100b蛋白的变化,探讨其与脑梗死体积、神经功能缺损程度及预后的关系.方法 采用ELISA对50例颈内动脉系统ACI患者血清S-100b蛋白进行动态检测,并与30例对照组进行比较,同时进行神经功能缺损评分(NIHSS)及CT扫描测定脑梗死体积,随访2个月进行日常生活能力评分(BI).结果 ACI患者血清100b蛋白在入院第1 d开始升高,第3 d达到峰值,第7 d下降,第14、21 d与对照组无明显差异;第3 d血清S-100b蛋白浓度高峰水平与脑梗死体积、神经功能缺损程度呈正相关,与2个月后BI呈负相关.结论 急性脑梗死后血清S-100b蛋白可作为缺血性脑损伤的生化指标,并可评估预后,对脑梗死的临床治疗有指导意义.
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实验性脑出血后血S-100B动态变化规律研究
目的 探讨急性脑出血后血清S-100B蛋白的含量变化、临床意义.方法 选取小型猪16只,随机分为实验组(脑出血模型组)10只和对照组(假手术组)6只.ELISA法测定术后血清6h、1d、2d、3d、5d、7dS-100B浓度;结果 血清S-100B浓度在6h即开始升高,在3d达高峰,其后开始下降,实验组6h到7d血清、S-100B浓度与对照组比较有显著差异(P＜0.01).实验组内第3d与第1d的浓度比较有显著性差异(P＜0.01).结论 血清S-100B浓度检测能反映脑组织的损害情况,为判断病情及预后提供依据,为全脑保护治疗及血肿清除术包括微创血肿清除术提供了理论支持.
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炎性脱髓鞘疾病患者S-100b和MBP的检测及其意义
目的:通过检测炎性脱髓鞘疾病患者脑脊液(CSF)中S-100b和碱性髓鞘蛋白(MBP)的含量及其相互关系,对炎性脱髓鞘疾病的发病机制进行探讨,并对S-100b的临床意义进行评价.方法:对43名多发性硬化患者(MS)、25名格林.巴利患者(GBS)和39名正常对照者分别采用酶联免疫吸附试验检测脑脊液S-100b水平,同时应用改良的酶联免疫吸附同步法检测MBP含量以及应用改进的Thompson聚丙稀酰胺凝胶电泳法检测寡克隆IgG区带.结果:MS组和GBS组GSF中的S-100b及MBP水平均显著升高,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01),两者具有相关性(P<0.01);两组CSF IgG-OB阳性率(分别为83.7%、68.0%)也显著高于正常对照组(均为P<0.01).结论:S-100b可能参与了炎性脱髓鞘疾病的发病机制,S-100b、MBP水平在一定程度上反映了脱髓鞘患者的严重程度,有助于病情预后的判断.
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醒脑静对心脏骤停大鼠脑复苏后血清S-100β水平的影响
目的:观察醒脑静对心脏骤停大鼠脑复苏后S-100β蛋白水平的影响.方法:成年雄性SD大鼠54只,随机分为4组:正常对照组(NC,n=6)、假手术组(JSS,n=6)、常规复苏组(NE,n=6)、醒脑静复苏组(XNJ,n=6),以窒息法复制心脏骤停大鼠模型.假手术组仅进行麻醉和气管插管、血管穿刺,不进行窒息及心肺复苏;常规复苏组:进行常规复苏;醒脑静组在常规复苏后加醒脑静15ml/kg.以ELISA法检测1h、24h血清S-100β水平结果:与正常对照组相比,常规治疗组大鼠血清S-100β水平均明显增高(P＜0.05),与常规治疗组相比,醒脑静治疗组血清SS-100β水平均明显降低(P＜0.05).结论:醒脑静能够明显降低脑复苏后S-100β蛋白水平,从而达到对大鼠脑的保护作用.
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血清、脑脊液中S-100B在颅脑外伤损伤程度中的诊断意义
目的 探讨血清、脑脊液中S-100B与颅脑外伤(traumatic brain injury,TBI)损伤程度的关系.方法 选择45例TBI患者按格拉斯哥昏迷分级(GCS评分)分轻、中、重三组(病例组),采用酶联免疫吸附法(EHSA)测定TBI患者伤后第1、3、5、7天血清及脑脊液S-100B水平,并选择20例与病例组相匹配的疝或静脉曲张手术病人以及健康体检自愿者的血清、脑脊液作为对照组,分析血清及脑脊液S-100B水平与TBI损伤程度的相关性.结果 病例组血清、脑脊液S-100B水平较对照组明显升高(P ＜0.01；P ＜0.01)；TBI患者GCS评分与血清及脑脊液S-100B水平比较呈负相关(r=-0.893,P＜0.01；r=-0.947,P＜0.01)；血清、脑脊液S-100B在不同程度TBI间比较差异显著(P＜0.01)；病例组血清和CSF中S-100B水平比较呈正相关；结论 血清、脑脊液S-100B测定均可作为判断TBI程度的指标,且各有特点.
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大鼠脑干出血后血清S100B表达与血肿周围组织的超微结构改变
目的 研究大鼠脑干出血后血清S100B的表达及其与行为学改变、脑水肿的关系.观察血肿周围组织超微结构在脑干水肿形成中的变化.方法 利用立体定向技术制作大鼠脑干出血模型,采用双抗体夹心ELISA法检测脑干出血后血清S100B蛋白含量,干湿重法检测脑组织含水量,电镜观察脑干出血后血肿周围组织超微结构的变化.结果 与假手术组比较,出血组在脑干出血后6h血清S100B含量、行为学改变、脑组织含水量增高,48 h达高峰,之后开始下降；脑干出血后血清S100B蛋白含量、脑组织含水量、行为学改变三者之间相互存在关联(P＜0.05).脑干出血后血肿周围组织电镜观察:脑干出血后6h星形胶质细胞胞体和周边足突轻度肿胀,48 h可见星形胶质细胞肿胀明显且部分胞浆呈空泡样改变；髓鞘部分有剥离现象,并有线粒体嵴断裂及空泡样变.结论 脑干出血后血清S100B含量、行为学改变、脑组织含水量三者之间相互呈正相关,提示脑干出血后高水平的S100B蛋白参与脑干出血后脑水肿的形成.
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大鼠去大骨瓣减压术后脑组织S-100B蛋白表达变化的研究
目的 研究大鼠重型脑损伤后去大骨瓣减压组(DC组)和非去大骨瓣减压组(NDC组)S-100B的表达变化.方法 运用免疫组织化学染色法检测假手术组(SH组)、NDC组和DC组在不同时间点S-100B蛋白的表达.结果 DC组与NDC组S-100B表达呈现双峰趋势,第1个峰值出现在伤后6h,第2个峰值出现在伤后72 h.NDC组第2峰较高,DC组第2峰较低;NDC组在120 h及168 h S100B表达水平仍较高;NDC 组在每个时间点的表达量均高于DC组,48、72、120和168 h 4个时间点比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 去大骨瓣减压能够减轻继发性脑损伤.
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颅脑损伤患者血清S-100B和神经元特异性烯醇化酶的检测
目的探讨颅脑损伤患者血清S-100B和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化及其临床意义.方法用双抗体夹心ELISA法检测30名健康人和108例颅脑损伤患者血清S-100B和NSE水平.结果108例颅脑损伤患者在伤后12 h血清S-100B水平[(1.24±0.32)μg/L]较对照组[(0.38±0.12)μg/L]升高,重型、中型和轻型颅脑外伤患者的血清NSE浓度均明显高于对照组的NSE浓度(P＜0.01);而不同组别颅脑外伤患者血清NSE水平差异亦有显著性(P＜0.05).结论血清S-100B和NSE检测可作为诊断早期脑损伤的指标之一.
关键词： S-100B蛋白 神经元特异性烯醇化酶 颅脑损伤 -
S-100B蛋白与NSE评估重型脑外伤预后的临床研究
目的研究重型脑外伤后血清S-100B蛋白、神经特异性烯醇化酶(NSE)浓度在预后评估中的价值.方法对40例重型脑外伤住院病人在伤后12 h内进行血清S-100B、NSE浓度检测,并结合GCS评分进行比较分析.结果本组病人伤后血清S-100B、NSE浓度均显著性高于正常对照组,不同预后组之间S-100B、NSE浓度存在显著性差异.以伤后12 h血清S-100B浓度2.0μg/L、NSE浓度30 ng/ml为分界标准评估预后,S-100B评估预后的特异度为91%,敏感度72%;NSE特异度为77%,敏感度67%.ROC曲线(受试者工作特性曲线)显示S-100B对预后的评估较NSE更敏感、更特异.结论伤后血清S-100B蛋白、NSE浓度对评估预后具有较高的特异性和敏感性.而S-100B浓度在预后评估中的作用较NSE更为敏感、特异,因此可作为一种评估重型脑外伤预后的可靠临床方法.
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S-100B蛋白与中枢神经系统损伤的研究进展
S-100B蛋白是神经胶质的标志蛋白,S-100B蛋白在脑内具有神经营养作用,可能参与中枢神经的再生与修复.S-100B蛋白含量不仅可以反映中枢神经系统损害的程度,且可对脑损伤的预后进行预测.本文综述了血浆和脑脊液中S-100B蛋白含量变化在脑外伤、脑血管病以及心脏疾病或手术所致脑损伤的诊断和预后判断中的应用.
