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TAPP治疗急性嵌顿性腹股沟疝的疗效观察及评估
目的:探讨TAPP治疗急性嵌顿性腹股沟疝的疗效.方法:收治嵌顿性腹股沟疝患者10例,均采用TAPP技术行手术治疗,将其手术方法及治疗效果进行回顾性分析.结果:患者平均手术时间(39.4±10.6)min;平均切口长度(1.2±0.4)cm;术中平均出血量(10.5±6.3)mL.术后并发症发生情况:出现手术区血肿1例,神经感觉异常1例.手术治疗均成功,随访6个月无复发病例.结论:将TAPP手术方法应用于急性嵌顿性腹股沟疝患者治疗中,能够有效减少手术操作给机体带来的创伤,利于促进患者康复,对降低术后并发症发生率及减轻患者痛苦均具有重要作用.
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嵌顿性腹股沟疝平片无张力疝修补术治疗临床分析
目的 研究平片无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的疗效.方法 选自某乡镇卫生院自2003年至2006年的30例患有嵌顿性腹股沟疝的患者,选取的病例资料其中15例采用传统的手术进行治疗,另外的15例是采用平片无张力疝修补手术,30例患者入院后都积极进行术前准备,补充液体、纠正脱水、电解质紊乱以及使用抗生素消炎等.所有患者均采用硬膜外麻醉,就是保证所有其他有关的外在因素基本相同.对比2种方法的治疗效果,从而比较出比较治疗嵌顿性腹股沟疝的佳手段.结果 15例采取传统手术治疗的患者中,痊愈有10例,占66.7％,好转的的有3例,占20.0％,需要重新手术治疗的有2例,占13.3％,另外15例患者采用平片无张力疝修补手术,其中痊愈的有13例,占86.7％,好转的有2例,占13.3％,需要重新手术治疗的患者为0.结论 平片无张力疝修补手术比较适用于嵌顿性腹股沟疝的治疗.
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嵌顿性腹股沟疝无张力修补(腹膜前修补)的临床治疗分枥
目的 观察无张力修补术(腹膜前修补)治疗嵌顿性腹股沟疝的临床效果.方法 回顾性分析收治的80例嵌顿性腹股沟疝患者的临床资料,其中,对照组40例患者采用传统Bassini修补术治疗,观察组40例患者采用无张力修补术(腹膜前修补)治疗,比较两组患者的临床手术效果和并发症的发生情况.结果 观察组的平均手术时间、平均下床时间等均明显短于对照组,且观察组无一例复发患者,明显优于对照组,且差异均有统计学意义(P＜0.05),同时,观察组并发症发生率为20.0％,明显低于对照组患者(P＜0.05).结论 无张力疝修补术(腹膜前修补)治疗嵌顿性腹股沟疝具有较大的优势,有利于患者病情的恢复,值得临床广泛推广和应用.
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影响老年嵌顿性腹股沟疝急诊术后患者的预后因素
目的:探讨影响老年嵌顿性腹股沟疝急诊术后患者的预后因素.方法:选取60岁以上的嵌顿性腹股沟疝患者90例作为研究对象,所有患者均接受嵌顿性腹股沟疝急诊手术,分析总结影响患者预后的因素.结果:大于80岁患者预后评分低于其他三个小于该年龄段患者的评分,差异具有统计学意义(P<0.05),60～70岁和70～80岁年龄段患者预后评分比较,无统计学差异(P>0.05);手术前患者嵌顿时间大于24 h的预后评分低于嵌顿时间小于24 h的评分(P<0.05);有腹部手术史的老年患者预后评分明显低于无腹部手术史的患者(P<0.05).结论:患者年龄、术前嵌顿疝嵌顿时间、术前腹部手术史为影响老年嵌顿性腹股沟疝急诊术后患者的预后因素.
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疝环充填式无张力疝修补术在嵌顿绞窄性腹股沟疝中的应用
1998年5月至2001年4月,我科对32例嵌顿性腹股沟疝患者行疝环充填式无张力疝修补术(plug-mesh tension-free hernia repair,PMTFHR)术,其中绞窄性疝7例,报告如下.
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补片修补在嵌顿性腹股沟疝手术中的应用
腹股沟疝是外科临床中的常见病,当腹部压力突然增大时,例如负重、剧烈咳嗽等,疝内容物(多为肠管)容易发生嵌顿.一旦发生嵌顿,自行回纳的机会较少,多数患者的症状会逐渐加重,如不及时处理,可进一步发展为绞窄疝,危及患者生命,故应及早对该病进行治疗.
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无张力疝修补术在老年急性嵌顿性腹股沟疝中的应用体会
急性嵌顿性腹股沟疝是外科常见的急腹症,尤其好发于老年人,易合并肠梗阻、肠坏死,可危及生命.2001年3月至2007年12月,我院收治20例老年急性嵌顿性腹股沟疝患者,均行嵌顿疝松解加疝环充填式无张力疝修补术,现将治疗体会介绍如下.
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嵌顿性腹股沟疝手法复位
嵌顿性腹股沟疝是常见急症,处理不及时常转为绞窄性疝,引起不良后果.正确的手法复位是提高整复成功率和防止不良后果发生的关键.我们自1995年2月至2001年12月,手法复位嵌顿性腹股沟疝260例,现报告如下.
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嵌顿性腹股沟疝致肠坏死诊治体会
腹股沟疝的发病率很高,约占人群0.5%.多数疝可以回纳,可行择期手术.中老年嵌顿性腹股沟疝在临床上较常见.其临床表现、处理方法和预后都与非嵌顿性腹股沟疝截然不同.因此,在外科急诊中应重视中老年嵌顿性腹股沟疝的发生率和临床特点.我院自2000年1月至2010年12月间共收治了中老年嵌顿性腹股沟疝致肠坏死33例,现报告如下.
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嵌顿性腹股沟疝的疝环充填式无张力修补术
疝环充填式无张力疝修补术是一种利用人工复合材料进行的无张力疝修补新方法之一.我院自2000年8月至2002年2月对11例嵌顿性腹股沟疝进行疝环充填式无张力疝修补术,效果良好.
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空腔脏器穿孔合并嵌顿性腹股沟疝6例
空腔脏器穿孔合并嵌顿性腹股沟疝患者在临床上并不多见,现将我院1997-2000年收治的6例患者资料报道如下.
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腹腔镜探查联合完全腹膜外修补术用于嵌顿性腹股沟疝的临床评价
目的 分析腹腔镜探查联合完全腹膜外修补术(totally extraperitoneal prosthesis,TEP)用于嵌顿性腹股沟疝的临床效果.方法 选择沈阳市法库县中医医院2014-01-12之间收治的84例嵌顿性腹股沟疝患者作为观察对象,根据患者病历号尾数的奇偶分为实验组44例和对照组40例.对照组患者行传统TEP治疗;实验组患者应用腹腔镜探查联合TEP进行治疗.对两组患者的围手术期各项指标以及术后随访指标进行分析.结果 两组患者均成功行手术治疗,手术过程中以及手术后未发生严重并发症.实验组和对照组患者的手术治疗时间、住院时间、恢复时间等指标差异无统计学意义(P＞0.05);实验组患者的对侧隐匿疝检出率、复发率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对嵌顿性腹股沟疝患者进行手术治疗前应用腹腔镜探查,能够及时明确对侧的隐匿疝,同期予以治疗,降低复发率,且不会增加并发症的发生,安全可靠.
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疝环充填式无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝
目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的临床价值.方法 回顾性分析疝环充填式无张力疝修补术治疗30例嵌顿性腹股沟疝的临床资料.观察其补片感染等并发症及复发情况.结果 30例患者手术均顺利,无手术切口感染等严重并发症发生.5例术后出现急性尿潴留,4例出现阴囊积液或切口血清肿,全部患者均获得随访,随访时间5～60个月,无复发.结论 疝环充填式无张力疝修补术适宜用于治疗嵌顿性腹股沟疝.
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嵌顿性腹股沟疝无张力修补80例临床观察
目的：探讨嵌顿性腹股沟疝无张力修补80例临床观察。方法：将2013年5月-2014年5月在我院外科治疗的160例嵌顿性腹股沟疝患者随机分为两组，对照组采用传统修补术，观察组采用无张力修补术，比较两组患者的手术效果、并发症、复发率。结果：观察组手术时间、下床活动时间、住院时间明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组残端疝囊积液、阴囊水肿、血肿疼痛等并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：嵌顿性腹股沟疝采用无张力修补术效果显著，利于患者的恢复，并发症发生率低，具有积极的临床意义。
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小儿嵌顿性腹股沟疝手法复位的临床护理
目的：探讨小儿嵌顿性腹股沟疝手法复位的护理要点。方法分析150例嵌顿性腹股沟疝患儿手法复位的临床护理。结果本组150例患儿中130例行手法复位成功，其余20例患儿均在手法复位失败后手术治疗，均痊愈出院。结论小儿嵌顿性腹股沟疝如符合适应症应首选手法复位，复位前对患儿家长进行心理护理，复位后应严密观察有无并发症发生是小儿嵌顿性腹股沟疝手法复位的护理重点。
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腹腔镜技术应用于嵌顿性腹股沟疝的临床观察
目的：探讨腹腔镜技术治疗嵌顿性腹股沟疝的手术疗效及术式选择。方法：回顾性分析我院2014年1月—2015年6月43例接受腹腔镜经腹膜膜前疝修补术（TAPP）和腹腔镜全腹膜外疝修补术（TEP）治疗嵌顿性腹股沟疝患者的临床资料，根据患者术前签字选择的术式分TAPP组23例和TEP组20例，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后恢复工作时间、术后并发症、中转率及未修补率等临床指标。结果：43例患者腹腔镜下均成功完成手术，4例未行修补术，TEP组患者中有2例中转TAPP组，两组术中出血量、术后住院时间、术后恢复工作时间、并发症比较差异无统计学意义（P＞0.05），虽然TAPP组手术时间短于TEP组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：腹腔镜技术治疗嵌顿性腹股沟疝是安全、可行、有效的手段。两种腹腔镜手术方式（TAPP和 TEP）疗效相当但各有优势，应根据患者的具体情况和术者经验，选择术式。
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嵌顿性腹股沟疝65例临床分析
目的 分析嵌顿性腹股沟疝临床诊疗中的特点,总结个体化治疗方案经验.方法 回顾性分析2013年1月至2014年12月复旦大学附属华东医院收治的65例嵌顿性腹股沟疝病人的临床资料.结果 65例病人中,29例实施了急诊手术,36例手法回纳后择期手术,7例术中发现肠管坏死.术后共有6例出现并发症,3例为肺部感染,1例心脏衰竭,1例麻痹性肠梗阻,1例切口感染,其中1例死亡;另有1例疝复发.结论 嵌顿性腹股沟疝防重于治,治疗方案须根据病情个体化选择,无张力疝修补术是一种安全有效的治疗手段.
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嵌顿性腹股沟疝无张力修补的临床治疗观察
目的：探讨无张力修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的临床治疗效果。方法：随机选取我院收治的嵌顿性腹股沟疝患者200例，分成实验组（100例）和对照组（100例），对照组患者采取传统 Bassini 修补术进行治疗，实验组患者采取无张力修补术进行治疗，结束后比较两组患者的治疗效果。结果：治疗结束后，实验组患者平均手术时间显著（t＝9．24，P＜0．05）低于对照组，并发症发生率显著低于对照组（X2＝5．37，P＜0．05），治疗效果较为满意。结论：采取无张力修补术治疗嵌顿性腹股沟疝患者，其治疗效果较好，患者恢复较快，适合在临床上推广使用。
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空腔脏器穿孔合并嵌顿性疝6例临床分析
空腔脏器穿孔合并嵌顿性腹股沟疝,在临床上并不多见.现将我院1997年至2000年收治6例分析报告如下.
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腹腔镜技术在嵌顿性腹股沟疝中的应用分析
目的 探讨嵌顿性腹股沟疝行腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)的可行性.方法 回顾性分析常熟市第二人民医院普外科2015年9月—2017年11月共计16例嵌顿性腹股沟疝行急诊腹腔镜手术的患者临床资料.结果 16例患者均行急诊腹腔镜下TAPP,2例患者小肠坏死行小肠部分切除,同期行腹腔镜疝修补.术后未见切口感染病例,无患者出现腹膜前间隙感染,无患者会阴部肿胀,无患者排异,无一例死亡.结论 嵌顿性腹股沟疝急诊行腹腔镜下TAPP是安全可行的.
关键词： 嵌顿性腹股沟疝 腹腔镜 急诊 经腹腔腹膜前疝修补术
