首页 > 文献资料
-
中西医结合保守治疗嵌顿疝12例临床分析
患腹股沟斜疝的患者,当腹内压突然升高时,疝内容物可强行扩张疝囊颈而凸入疝囊,随后因疝囊颈弹性收缩,将疝内容物卡住而不能回纳腹腔,此情况称为腹股沟斜疝嵌闭,简称嵌顿疝.其主要表现为疝块突然增大、变硬、不能回纳、有触痛,是疝气为严重的一种病况.嵌顿内容物为肠管时,会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧、厌食或哭闹、烦躁不安,上述症状逐渐加重,如不及时处理,可进一步发展为绞窄疝.此情况的治疗方法通常是进行外科手术,将疝出的肠管还纳回腹腔即可.但有些患者因慢性咳嗽、心力衰竭、前列腺肥大、妊娠、大便秘结等原因暂不宜手术,2006~2010年针对12例此类患者采取中西医结合保守治疗,取得较为满意的疗效,现报告如下.
-
超普疝装置无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿绞窄性疝27例体会
目的:探讨应用超普疝装置(UHS)治疗腹股沟嵌顿绞窄性疝的临床应用价值.方法:2007年1月至2009年10月,我科收治腹股沟嵌顿绞窄性疝27例,采用UHS进行一期无张力修补,对其临床资料进行回顾分析.结果:27例手术全部成功完成,手术时间(60.5 ± 17.3) min.术后1例切口感染,3例皮下脂肪液化,均经引流治疗而痊愈.住院时间4~9d,平均6.5d,全部治愈出院.术后27例获随访,随访时间2~4a,无一例复发.结论:应用超普疝装置(UHS)对腹股沟嵌顿绞窄性疝行一期修补是安全和有效的,该术式具有术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少和复发率低的优点.
-
无张力疝修补术治疗成人腹股沟绞窄疝6例
目的 探讨无张力疝修补术治疗成人腹股沟绞窄疝的应用及效果.方法 回顾性分析成都军区总医院全军普外中心胃肠病区在2008年7月至2010年7月应用无张力疝修补术治疗6例腹股沟绞窄疝患者的临床资料,入选病例均以术中证实为小肠绞窄坏死但未穿孔为标准,同期行小肠部分切除吻合与无张力疝修补.结果 本组病例全部治愈,补片外血浆引流管放置时间42~81 h,平均60.5 h,住院时间7~12 d,平均8.6 d.胃肠功能恢复时间26~61 h,平均46 h,未出现腹腔感染,积脓,切口感染,补片排斥反应及阴囊积液等并发症.6例病例中有5例获得随诊,随诊时间2~21个月,平均12个月,无复发.结论 成人腹股沟绞窄疝可成功一期无张力修补,不应作为绝对手术禁忌证,但应注意病例的选择.
-
无张力疝修补术在绞窄性腹股沟疝中的应用
目的 探讨无张力疝修补术在绞窄性腹股沟疝中的应用效果.方法 观察组为2010年3月至2014年12月湖北省恩施土家族苗族自治州民族医院收治的腹股沟绞窄性疝患者32例,行一期无张力疝修补术;对照组为2007年1月至2013年12月湖北省恩施土家族苗族自治州民族医院收治的腹股沟绞窄性疝患者39例,行常规手术.比较二组患者的手术时间、住院时间、胃肠道功能恢复时间、并发症发生率、复发率等情况.结果 二组患者术后均无死亡.观察组患者的手术时间与对照组无明显差异(P>0.05).观察组住院时间、胃肠道功能恢复时间、总并发症发生率均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组无复发,对照组12例患者出现复发,复发率为30.77%,二组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在腹股沟绞窄性疝中实施一期无张力疝修补术,能够切实降低复发率、相关并发症发生率及住院时间.
-
一期疝修补治疗腹股沟绞窄疝十例临床分析
腹股沟绞窄疝是较严重的外科急症,应急诊手术切除绞窄肠管,但是否同时行疝修补术目前争议仍然较多.我院自2002年8月至2009年11月间收治10例腹股沟绞窄疝患者,予以一期疝修补,取得了较好的效果,现在报告如下.
-
补片修补在嵌顿性腹股沟疝手术中的应用
腹股沟疝是外科临床中的常见病,当腹部压力突然增大时,例如负重、剧烈咳嗽等,疝内容物(多为肠管)容易发生嵌顿.一旦发生嵌顿,自行回纳的机会较少,多数患者的症状会逐渐加重,如不及时处理,可进一步发展为绞窄疝,危及患者生命,故应及早对该病进行治疗.
-
腹股沟绞窄疝并肠坏死Ⅰ期手术治疗30例
腹股沟绞窄疝并肠坏死的传统治疗观点为切除坏死肠管,Ⅱ期疝修补术,近年来有行Ⅰ期疝修补术成功的报道[1].我院自1990年2月至2004年2月行腹股沟绞窄疝并肠坏死Ⅰ期疝修补术30例,现报告如下.
-
绞窄性腹股沟疝46例治疗体会
目的 探讨绞窄性腹股沟疝的治疗问题.方法 对我县1998~2008年经手术治疗的46例绞窄性腹股沟疝的临床表现及治疗进行回顾性分析.结果 治愈46例,复发11例,无死亡病例,无切口感染.结论 早期手术及防治术后并发症可降低死亡率.
-
疝环充填式无张力疝修补术治疗急性绞窄性腹股沟疝的疗效观察
目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗急性绞窄性腹股沟疝的疗效。方法选择59例急性绞窄性腹股沟疝患者为研究对象,根据手术方式的不同将采用疝环充填式无张力疝修补术治疗的患者纳入观察组(n=30),采用传统方法治疗的患者纳入对照组(n=29),比较两组患者手术时间、术后住院天数、术后局部感染发生率及复发情况。结果观察组患者手术时间长于对照组,但术后住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后局部感染率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后进行6~24个月的随访,观察组复发率为3.33%,对照组复发率为20.69%,观察组患者复发率明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗绞窄性腹股沟疝具有确切的疗效,且不增加术后局部感染发生率,并且降低了术后的复发率。
-
绞窄性腹股沟斜疝的Ⅰ期修补
目的:探讨绞窄性腹股沟疝的Ⅰ期修补的方式方法、疗效及临床实用性和可行性.方法:采用新型合成材料Marler制成的网塞及网片,行剖腹探查切口和(或)腹股沟切口行腹股沟区无张力填充修补.结果:术后观察并随访3~24个月,无感染,无复发.结论:该方法处理绞窄性腹股沟疝行Ⅰ期修补,较传统的方法简单易行、损伤小、恢复快、安全性佳,而且无感染和复发,疗效确切.
-
小儿脐疝的临床研究进展
脐疝是小儿外科的常见病和多发病.新生儿出生时脐部筋膜环未能关闭是造成脐疝的原因.通常认为单纯的脐疝没有手术指征,而需要复位的嵌顿疝、绞窄疝、疝囊破裂和脐疝持续存在者应手术治疗.手术方式主要分为传统的开放手术和新近的腹腔镜手术.近年来很多学者在小儿脐疝的发病、病程、并发症、治疗时机、治疗方法等方面提出了新的见解,本文拟对这方面的研究进展做一简单的综述.
-
婴儿绞窄性腹股沟斜疝误诊6例分析
儿童嵌顿性腹股沟斜疝是外科急腹症之一,若处理不当可发展为绞窄性斜疝,引起严重后果.我科自2003年2月-2007年2月,共收治婴儿绞窄性斜疝6例,均由基层医疗机构转诊,其原因分析如下:
-
婴幼儿绞窄疝的临床观察及处理
嵌顿性腹股沟斜疝是小儿外科急诊中常见的疾病之一,约占疝病例的1/6.年龄越小,发生嵌顿疝的机会越大,3岁以下者占80%.绞窄性疝在嵌顿中的比例未见明确统计数字.嵌顿时间越长,发生疝内容物血运障碍、绞窄的比例越高.婴幼儿嵌顿疝一旦发生绞窄,处理困难,后果严重,死亡率高.总结我科近10年来收治的婴幼儿绞窄性疝12例,报告如下.
-
老年人腹股沟疝临床特点及处理体会
本文分析我院1980年1月至1999年1月收治60岁以上的老人腹股沟疝共112例,报告如下.一、临床资料1.一般情况:男98例,女14例,平均年龄为67.3岁,腹股沟疝92例,斜疝85例,直疝7例;斜疝以右侧多见.股疝14例,嵌顿疝8例,其中绞窄疝2例.