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疏肝利胆通腑汤治疗慢性胆囊炎84例体会
笔者在1989年～2001年期间,采用自拟疏肝利胆通腑汤治疗胆囊炎、胆石症收效显著,现报告如下:1临床资料1.1一般资料84例全部为门诊病例,根据典型临床表现,结合B超检查而确诊.其中男22例、女62例.年龄大70岁,小32岁,平均44岁.临床症状为发作性右上腹疼痛并向肩背部放散,或伴有左侧胁肋部疼痛,或伴有胃脘胀满疼痛、恶心、呕吐等,部分可伴有发烧.病程短者6个月,长者15年.其中伴胆结石22例,胆囊切除术后疼痛者2例,合并感染8例,合并慢性胃炎18例,合并中重度脂肪肝者18例.
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子宫内膜异位症的辨证施治体会
子宫内膜异位症(EMT)是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位所引起的病变,以继发性痛经并进行性加剧为主症.虽然在形态学上属良性疾病,但症状剧烈、顽固、极易复发,又具有播散、种植与转移等类似恶性肿瘤的特征,近年来在世界范围的发病呈上升趋势…,且治疗十分棘手,被列为常见病、疑难病之一.又由于其病因、发病机制以及规范治疗尚无定论,故也成为妇科领域讨论的热点、难点与焦点.
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舒肝益胃颗粒药效学实验研究
舒肝益胃颗粒来源于古方且经临床应用改进而成。处方由柴胡、白芍、枳实、陈皮、黄连、半夏、珍珠母等组成；功能：疏肝泄热，制酸止痛。用于治疗反流性食管炎中医辨证属肝胃郁热证，症见胃脘胀满，灼热疼痛，呕吐酸水，口干口臭，舌质红，苔黄腻，脉弦滑或弦数。舒肝益胃果粒是纯中药制剂，临床疗效显著［1］。对其进行了药效学实验观察的研究，报告如下。
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抑郁症的中医治疗
抑郁症的特点:情绪低落,思维缓慢,语音动作减少、迟 缓,不愿会友.其起病缓慢,往往伴有失眠、乏力、食欲不振 等.根据<景岳全书·郁证>:记载"凡五气之郁,则郁病皆有, 此因病而郁也.至若情志之郁,则总由乎心,此因郁而病也"."初病而气结为滞者,宜顺宜升.久病而损及中气者,宜修宜 补.然以情病者非情不解";<证治汇补·郁证>:"郁病虽多,皆 因气不周流,法当顺气为先,升提为次,至于降火、化痰、消 积,犹当分多少治之".因此抑郁症病位在肝、脾、心、肾,治疗 原则为疏肝理气解郁为主.
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董湘玉运用柴胡疏肝散治疗脾胃疾病的经验
董湘玉教授是主任医师、硕士研究生导师,贵州省首届名中医,执业以来,在中医消化内科临床上形成了自己的学术观点.尤其在脾胃疾病的治疗上,董教授以柴胡疏肝散为基本方,摸索和建立了一套诊治系统,临床疗效满意,现总结如下:脾与胃同居中焦[1],脾主升,胃主降,只有脾升胃降协调,饮食的消化过程才能正常.若脾胃升降出入失常则清阳之气不能敷布、后天之精不能归藏,饮食清气无法进入,废浊之物也不能排泄,则铸成障碍和他脏疾病的产生.故叶天士曰“纳食主胃、运化主脾、脾宜升则健,宵降则和”.脾胃的正常升降不仅与脾胃本身的生理活动有关,而且还和肝主疏泄的功能活动有密切联系.若肝的疏泄功能失职,气机不畅,气的运行则发生障碍,可出现气滞不行的病理变化,对此,多采用疏肝、理气的方药治疗,常能获得满意的效果.由于木土相克,肝胆部位的疾患必兼脾胃症状,而肝胆之疏泄,实为保证脾土中运的必要前提,故肝胆病变易犯.因此,临床肝脾不和,肝气犯胃,从部位上来讲均属脾胃病变:从病理机制来看,不外本脏他脏百端:一为肝胆相乘脾土,二为脾土薄弱不御肝气.故董教授认为治疗脾胃疾病应从疏肝入手,以柴胡疏肝散为基本方治疗本病.
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马君蓉教授治疗功能性遗尿的临床经验
功能性遗尿,是指5岁以上的小儿在睡中小便自遗,醒后方觉的一种病症.目前西医治疗遗尿症常用盐酸丙米嗪、山莨菪碱等,但有一定副作用,且停药后易复发.中药治疗小儿遗尿有独特优势,马君蓉教授从脾肾同治、清疏肝郁、提壶揭盖三方面入手,在临证中取得显著疗效.
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中药疏肝泄热和胃汤治疗消化性溃疡60例
我科于2005年1-6月应用自拟中药疏肝泄热和胃汤治疗消化性溃疡证属肝胃郁热型60例,疗效满意,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组60例患者中,男性36例,女性24例.年龄19～60岁.
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从“肝脾同调”论治乙型肝炎肝硬化
乙型肝炎肝硬化(以下简称乙肝肝硬化)是乙型病毒性肝炎发展到后期的结果,严重影响患者生活质量,中医药在肝硬化的治疗中具有重要价值,长期以来诸多医家采取“肝脾同调”治疗肝硬化取得较好疗效.文章通过对肝脾在生理、病理方面的联系与影响,结合中医经典理论、临床实践经验读书心得,从疏肝、柔肝、补肝三方面探讨“肝脾同调治疗乙肝肝硬化”.
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从情志论治胸痹
近年来冠心病(胸痹)的发病率正在逐年上升,随着“双心医学”概念的提出,精神情志方面对冠心病的影响开始受到人们的广泛关注.从中医角度分析胸痹与情志的关系,找到合理的治疗方案,将会对冠心病的治疗产生重要影响.
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从疏肝论治功能性消化不良的研究进展
功能性消化不良是一组临床常见证候群,其病因病机复杂,发病率及复发率长期居高不下.越来越多的研究表明本病的复发、诱发及加重与情志失调密切相关,中医史学也有大量关于肝与脾胃相关性的记载,为从疏肝论治功能性消化不良提供了充分的理论依据,近年来许多学者在此基础上做了大量的研究.作者将近5年从疏肝论治功能性消化不良的研究进行综述、分析,并发现目前存在的问题.
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治久泻3法
俗云：“暴泻易治，久泻难瘳”，久泻以排便次数增多，大便稀溏或水样，或有粘液，肠鸣腹痛但无里急后重为特征。病位在脾胃与大、小肠。湿盛为标，脾虚为本，是导致本病的重要因素，临床与肺气不宜、肝气郁结和肾阳不足亦有密切关系。依据“急则治其标，缓则治其本”的原则，治本除健脾外，又有宣肺、疏肝和温肾之不同。兹就笔者临床经验，举例如下。……
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疏肝七法与心悸(心律失常)辨治
“心悸”出自《伤寒论·辨太阳病脉证并治》,简称“悸”,重症为怔忡,可单独发病亦可与心血管病伴发.影响因素很多,病机不同,治法也各异,手段丰富,均重视调畅情志,用药也有针对性,方剂多达几十种.情志变化、肝失疏泄乃主因,与脾肾也密切相关.临证辨治疏肝为主,配理气解郁、活血化瘀、涤痰化浊、泻火清痰、散寒宣痹、养血、滋阴等七法,使用频率较高的16种中药依次顺序:甘草、柴胡、当归、生地、陈皮、川芎、枳壳、牛膝、人参、桔梗、茯苓、半夏、天冬、麦冬、玄参、川楝子.
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中医药治疗多囊卵巢综合征研究简况
多囊卵巢综合征属中医的“月经量少”“月经后期”“闭经”“不孕”“肥胖”“崩漏”“癥瘕”等畴,是2型糖尿病、心血管等多种疾病的高危因素,严重危害患者健康及生活质量.现代医家多认为本病的病机以肾虚为主,涉及肝脾.气滞、痰凝、血瘀为主要病理因素.治疗上中医运用辨证论治在补肾、疏肝、健脾基础上佐以理气化痰,活血化瘀,并针对特殊症状相应加减.独特的中药人工周期疗法分时段治疗恢复患者月经周期疗效显著.中医药在调整患者月经周期,促进排卵方面有显著的优势.
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曹林经方药对肝脾同治肝郁脾虚胃脘痛
曹林教授认为肝郁脾虚胃脘痛是临床常见的证候,常与木气偏盛,脾土虚损,肝胃失和有关.肝脾之间关系密切,相互影响.肝脾在生理上和病理上密不可分,辨证应不忘肝脾同病,疏肝、健脾、和胃为治疗原则,重视肝脾同治.曹教授临证注重药物配伍,尤善经方药对,应用柴胡疏肝散、香砂六君子汤、半夏泻心汤,柴胡-白芍、川楝子-延胡索、桂枝-枳壳、茯苓-半夏、党参-白术、半夏-黄连,疗效显著.
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中医药治疗HBsAg阳性乙型肝炎100例
笔者近几年来用健脾益气,疏肝活血化瘀法治疗乙型肝炎HBsAg阳性者100例,取得了满意的疗效,现报告如下.
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疏肝活血降糖饮治疗糖尿病临床观察
糖尿病是一种由于体内胰岛素的绝对或相对分泌不足而引起以糖代谢紊乱为主的全身性疾病.本病属于祖国医学消渴范围.近十年来,我们采用疏肝活血降糖饮治疗Ⅱ型糖尿病取得了较满意的效果,现报告如下.
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从肝论治老年性痴呆
历代中医研究者认为老年性痴呆因脑髓失养而至,主从心,肾,脾三脏治疗.从肝论治,通过疏肝,养肝,清肝以行气补血,活血祛瘀,化痰解毒.
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疏肝健脾温肾法治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察
目的:采用随机、双盲、安慰剂对照法研究疏肝健脾温肾法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效,为临床提供实践依据.方法:选取自愿受试的IBS-D患者37例,随机分为中药组(18例)与安慰剂组(19例),分别予疏肝健脾温肾法组方及安慰剂治疗,疗程8周；分别进行安全性观察、IBS症状严重程度积分变化、单项症状积分变化、中医症状积分变化、中医证候积分变化等以评价疗效与安全性.结果:治疗8周后,基于IBS SSS积分的疗效评价显示:安慰剂组总有效率为61.1％,中药组总有效率为70.6％,中药组有效率高于安慰剂组,但差异无统计学意义(P＞0.05).基于中医证候积分的疗效评价显示:安慰剂组总有效率为22.2％,中药组总有效率为47.1％,中药组优于安慰剂组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:肝郁脾虚,肾阳虚衰是IBS-D的关键病机,疏肝健脾温肾法是治疗D-IBS的有效方法,能够有效消除或改善临床症状,缓解患者的痛苦,无明显不良反应.
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中医药补肾疏肝法治疗乳腺增生症的临床研究
乳腺增生症多以肾虚肝郁为主要病机.查阅中医药补肾疏肝法治疗乳腺增生症的相关内治法、外治法、联合应用、心理疗法等途径以及疗效,对中医药补肾疏肝法治疗乳腺增生症的现状进行评述,为临床中运用补肾疏肝法治疗乳腺增生症提供依据.
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风药疏肝考释
肝属木,体阴而用阳,肝之病变常表现在主疏泄和藏血的功能失调两方面,疏调肝气是其基本用药法则.疏泄肝木之药,多为行气走窜之品,如青皮、川楝子、香附等,久用或过用有损气致虚之虞.而风药禀轻灵之性,彰显木气升发之象,能畅达肝气以顺应肝木之曲直,因其在方剂中配伍用味少且剂量亦轻,不致有损气之偏,此为行气疏肝之品所不及者.肝主藏血,血虚则孳生内风,又易招致外风内舍,而使病情缠绵或加重.行气药过用易耗损肝血,滋血药又常恋邪滞气,权衡之法,是在滋养肝血药中,少用1～2味风药,引药入肝,直达病所,既可顺应肝木之性,又能振奋气机,可促使疾病向愈.
