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活血降糖饮对长期高脂饲料喂养大鼠胰岛β细胞凋亡的影响
目的:研究活血降糖饮对长期高脂饲料喂养大鼠胰岛β细胞凋亡的影响及其分子机制.方法:采用长期(28周)高脂喂养建立胰岛素抵抗、高脂血症大鼠模型,按随机数字表法分为模型组、中药组、贝特组,另设正常对照组.药物干预治疗后行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验(IRT),并测定各组大鼠生化指标及凋亡相关蛋白表达、胰腺组织病理学及脂肪含量.结果:与模型组比较,中药组大鼠OGTT、IRT明显改善,甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)明显降低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高.与正常组比较,模型组大鼠胰腺TG含量明显升高,胰腺可见明显脂肪沉积,胰岛β细胞凋亡明显增加;与模型组比较,中药组和贝特组胰腺脂肪含量明显减少,胰腺脂肪沉积明显改善,胰岛β细胞凋亡明显减少.相关性分析表明,胰岛β细胞凋亡指数与胰腺TG含量呈正相关.与正常组比较,模型组大鼠胰腺Bcl-2蛋白表达明显下调,Bax蛋白表达明显上调,而中药组和贝特组大鼠胰腺Bcl-2蛋白表达明显上调,Bax蛋白表达明显下调.结论:活血降糖饮防治脂毒性所致大鼠胰岛细胞凋亡的作用可能与调节胰腺Bcl-2和Bax蛋白表达有关.
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活血降糖饮对长期高脂饲料喂养大鼠肝脏和脂肪组织GLP-1R及GLUT-4蛋白表达的影响
目的:研究活血降糖饮对长期高脂饲料喂养大鼠糖、脂代谢的影响及其分子机制.方法:采用长期(28周)高脂喂养建立胰岛素抵抗、高脂血症大鼠模型,将模型大鼠按随机数字表法分为模型组、中药组(活血降糖饮)、贝特组(非诺贝特、阳性对照),另设正常对照组.药物干预治疗后行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验(IRT)并测定各组大鼠血脂及相关蛋白表达、肝组织病理学检查及肝脏甘油三酯(TG)含量.结果:与模型组比较,中药组大鼠OGTT、IRT明显改善,血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(NEFA)明显降低;而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肝组织胰高糖素样肽-1受体(GLP-1R)蛋白、肝组织、脂肪组织葡萄糖转运体-4(GLUT-4)蛋白表达较模型组明显升高,肝脏脂肪沉积减少,TG含量明显下降,脂肪组织GLP-1R蛋白表达与模型组比较差异无统计学意义.结论:活血降糖饮可有效治疗大鼠高脂血症及胰岛素抵抗,其作用机制可能与减少肝脏脂肪沉积,增加肝组织GLP-1R、GLUT-4及脂肪组织GLUT-4蛋白表达有关.
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活血降糖饮对2型糖尿病代谢及血液流变学的疗效观察
观察110例2型糖尿病人中药活血降糖饮治疗前后血糖、血脂及血液流变学指标的变化.实验结果表明,活血降糖饮有降低血糖、血脂,改善血液黏聚状态的作用,从而控制微血管病变的发生及发展.
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活血降糖饮对实验性糖尿病大鼠氧自由基的影响
现代生物医学研究表明,氧自由基(OFR)对胰岛β细胞的毒性作用及其对血管及神经的过氧化损伤是引起糖尿病及其并发症的主要因素之一.目前国内尚未见中药对糖尿病患者氧自由基影响的相关报道.本文采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱发糖尿病的方法造成实验性糖尿病大鼠模型,研究其血浆过氧化脂质水平和红细胞超氧化物歧化酶活性的变化,观察了中药活血降糖饮对大鼠模型氧自由基的干预作用,现报告如下.
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活血降糖饮对2型糖尿病大血管病变的影响
目的研究活血降糖饮对2 型糖尿病患者颈动脉内- 中膜厚度、粥样硬化斑块面积、粥样硬化斑块检出率的影响,寻求糖尿病大血管并发症的防治方法.方法共收集气阴两虚血瘀型2 型糖尿病患者180 例,随机分为对照组、治疗组各90 例.对照组采用降压、降脂、降糖及抗血小板聚集等综合治疗.治疗组在此基础上,加服益气养阴活血中药汤剂活血降糖饮.疗程为6 个月.入组及疗程结束时行颈动脉彩超检查,分析治疗前后颈动脉内- 中膜厚度,粥样硬化斑块面积、粥样硬化斑块检出率的变化情况.结果两组患者治疗后,颈动脉内- 中膜厚度、粥样硬化斑块检出率均有改善,差异有统计学意义(P < 0.05).与对照组相比,治疗组改善更明显,差异有统计学意义(P < 0.05).结论在综合治疗基础上加用活血降糖饮治疗,患者颈动脉内- 中膜厚度、粥样硬化斑块面积明显下降,说明益气养阴活血法能延缓动脉粥样硬化的发生发展,可有效预防糖尿病大血管并发症.
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疏肝活血降糖饮治疗糖尿病临床观察
糖尿病是一种由于体内胰岛素的绝对或相对分泌不足而引起以糖代谢紊乱为主的全身性疾病.本病属于祖国医学消渴范围.近十年来,我们采用疏肝活血降糖饮治疗Ⅱ型糖尿病取得了较满意的效果,现报告如下.
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活血降糖饮对实验性糖尿病大鼠作用及机制
目的:观察活血降糖饮对糖尿病大鼠血糖、血脂、血浆胰岛素、胰高糖素、胰岛素敏感性指数及氧自由基等指标的干预作用.方法:实验于2001-03/08在广州中医药大学第一临床医学院糖尿病研究所实验室进行.①造模:取80只SD大鼠随机分为2组,一组65只腹腔注射链脲佐菌素诱发糖尿病,另一组15只腹腔注射柠檬酸缓冲液为正常对照组.②给药:将造模成功的56只大鼠随机分为模型空白组、玉泉丸组、优降糖组及活血降糖饮组4组,每组14只.模型空白组每日灌服3 mL生理盐水,玉泉丸组每日灌服玉泉丸混悬液3.75 g/kg,优降糖组每日灌服优降糖混悬液1.25 mg/kg,活血降糖饮组每日灌服活血降糖饮水煎液(黄芪30 g、生地20 g,丹参30 g,太子参30 g,五味子15 g,麦冬15 g,淮山12 g,黄精15 g,丹皮12 g,大黄16 g,川红花12 g,桃仁10 g组成)0.01 mL/g,治疗5周.③评估指标:5周后采血检测空腹血糖、血脂、过氧化脂质、超氧化物歧化酶、血浆胰岛素、胰高糖素,并计算胰岛素敏感性指数.结果:60只大鼠进入结果分析.①空腹血糖:造模后各组均较造模前升高(P＜0.001),治疗后活血降糖饮组低于玉泉丸组,高于优降糖组[(13.22±6.88),(15.35±7.23),(10.28±6.75)mmol/L,P＜0.05],3组均高于正常对照组.②血脂:活血降糖饮组和玉泉丸组三酰甘油及胆固醇低于优降糖组,高密度脂蛋白胆固醇高于优降糖组(P＜0.05).③血浆胰岛素:治疗后优降糖组高于造模后[(9.15±2.66),(4.61±1.55)mU/L,P＜0.05],玉泉丸组与活血降糖饮组与造模后无差异.④胰高糖素:治疗后各组均明显下降(P＜0.01),其中活血降糖饮组下降程度强于玉泉丸组,弱于优降糖组(P＜0.05).⑤胰岛素敏感性指数:治疗后玉泉丸组与活血降糖饮组均较造模后显著改善(P＜0.01),优降糖组无明显变化.⑥治疗后,治疗各组血浆过氧化脂质水平降低,超氧化物歧化酶活性升高,与空白组比较差异显著(P＜0.01),但仍未达到正常对照组水平(P＜0.05).结论:活血降糖饮对实验性糖尿病大鼠有降低空腹血糖、改善血脂、降低胰高糖素及增强胰岛素敏感性的作用.
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临床研究">"活血降糖饮"联合培哚普利治疗早期糖尿病肾病28例临床研究
目的:观察活血降糖饮联合培哚普利治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:将56例确诊为早期糖尿病肾病且中医辨证为气阴两虚挟瘀型的患者随机分为2组,每组28例,对照组予生活方式指导及常规降血糖等基础治疗,并口服培哚普利,治疗组在对照组的基础上加用中药汤剂活血降糖饮.观察治疗前后患者血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、24h尿白蛋白排泄率(UAER)、血清生长分化因子-15(GDF-15)等实验室指标及中医症候积分的变化情况和相关性分析.结果:治疗组总有效率85.7%,明显高于对照组的60.7%(P<0.05);2组治疗后血Scr、尿β2-MG、UAER、GDF-15及中医症候积分较治疗前均明显降低(P<0.05,P<0.01),治疗组疗效优于对照组(P<0.05,P<0.01);早期糖尿病肾病患者血Scr、尿β2-MG、UAER与GDF-15呈正相关(P<0.01).结论:活血降糖饮联合培哚普利对早期糖尿病肾病患者具有较好的临床疗效,能改善肾功能,减少尿蛋白,缓解临床症状,延缓糖尿病肾病的进展;血清GDF-15对早期糖尿病肾病的诊治可能具有一定的参考价值.
关键词： 活血降糖饮 培哚普利 糖尿病肾病 气阴两虚挟瘀 血清生长分化因子-15 -
活血降糖饮治疗代谢综合征30例疗效观察
目的:观察活血降糖饮治疗代谢综合征的临床疗效.方法:对30例代谢综合征患者采用中药活血降糖饮治疗,观察治疗前后血糖、血脂、血压及血液流变学指标的变化.结果:治疗后患者空腹血糖及血压有明显下降,总胆固醇及血甘油三酯治疗后亦有明显降低,经统计学处理均有显著意义(P＜0.01);同时全血比黏度、血浆比黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数等指标均有明显下降(P＜0.01).结论:活血降糖饮有降低血糖、血脂、血压及改善血液黏聚状态的作用,从而改善病变的发生及发展.
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活血降糖饮对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响
目的:观察活血降糖饮对糖尿病肾病患者临床疗效及尿微量白蛋白的影响.方法:将58例24h尿微量白蛋白30-300mg的糖尿病患者随机分为治疗组和对照组.治疗组用活血降糖饮合二甲双胍治疗,对照组用二甲双胍治疗.两组均以2周 为1疗程.观察临床疗效并检测血粘度、24 h尿微量白蛋白及排泄率水平.结果:治疗后,治疗组24h尿微量白蛋白及排泄率下降,血脂及血粘度下降,两组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05 或P＜0.01).活血降糖饮能降低血脂,改善血液的粘聚状态,减少尿微量白蛋白的排出.结论:活血降糖饮能降低糖尿病患者血脂,减少尿微量白蛋白.其作用机制可能是改善血液的粘聚状态,使血液通畅,改善糖、脂代谢紊乱,调节肾成纤维细胞增殖凋亡,影响肾血流动力学,提高大鼠肾皮质活力.
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中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床观察
目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:66例糖尿病周围神经病变患者给予中药内服、外治疗法,并配合降血糖药物.结果:显效20例,有效41例,无效5例,有效率92.42％.结论:小剂量单种降糖药配合中药内服外治安全可行,疗效确切.
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活血降糖饮对肥胖大鼠摄食行为的调节作用及海马CD36表达的影响
目的 研究活血降糖饮对肥胖和胰岛素抵抗大鼠摄取膳食脂肪偏好的影响并探讨可能的机制.方法 通过高脂高热卡饮食诱导肥胖和胰岛素抵抗大鼠模型,将模型大鼠分为模型组、中药组、二甲双胍组,另设正常对照组.药物干预后检测血脂、血糖及血清胰岛素,并通过双瓶喜好实验检测大鼠对膳食脂肪的偏好,通过免疫印迹方法检测大鼠海马组织CD36蛋白表达.结果 与模型组比较,各治疗组大鼠体重、血脂、血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均明显改善,对膳食脂肪的偏好明显降低,海马组织CD36蛋白表达明显下调.结论 活血降糖饮的干预可降低肥胖和胰岛素抵抗大鼠在摄食行为中对膳食脂肪的偏好,其作用机制可能与下调海马组织CD36蛋白表达有关.
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活血降糖饮治疗糖尿病合并脑血管病的临床研究
目的:观察自拟方活血降糖饮治疗糖尿病合并脑血管病的临床疗效.方法:使用随机平行对照方法,将46例确诊患者按随机数字表法分为两组,每组23例,对照组予糖尿病教育、饮食控制、运动治疗及口服西格列汀,治疗组在对照组的基础上口服活血降糖饮,均治疗12周.记录治疗前后患者的血液流变学、血糖、血脂及神经功能评分的变化.结果:治疗组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜o.05).结论:活血降糖饮治疗气虚血瘀型糖尿病合并脑血管病具有较好的临床疗效,能降低血液流变学、血脂、血糖的指标,改善患者的神经功能.
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活血降糖饮联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察
[目的]观察活血降糖饮联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.[方法]将56例气阴两虚夹瘀型DPN患者随机分为治疗组和对照组,每组各28例.对照组给予控制血糖及硫辛酸治疗,治疗组在对照组基础上联合口服活血降糖饮治疗,2组疗程均为4周,观察2组治疗前后中医证候积分、胫神经的神经传导速度[运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)]及血清25羟维生素(OH)D3水平的变化情况,评价2组临床疗效及安全性.[结果](1)治疗4周后,治疗组总有效率为89.29％,对照组为57.14％,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.01).(2)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显下降(P<0.01),且治疗组的下降作用优于对照组(P<0.05).(3)治疗后,2组患者两侧胫神经MNCV和SNCV均较治疗前增快(P<0.05或P<0.01),且治疗组对胫神经MNCV和SNCV的改善作用均优于对照组(P<0.05或P<0.01).(4)治疗后,2组患者血清25(OH)D3水平均较治疗前明显升高(P<0.01),且治疗组的升高作用明显优于对照组(P<0.05).(5)2组患者治疗前后均未出现恶心呕吐、皮疹等不良反应,血常规、肝肾功能和心电图检查均未见明显异常改变.[结论]活血降糖饮联合硫辛酸治疗DPN,可改善患者的临床症状和体征,加快神经传导速度,升高血清25(OH)D3水平,具有较好的临床疗效.
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活血降糖饮治疗2型糖尿病气阴两虚证30例
目的 研究活血降糖饮对2型糖尿病气阴两虚患者的治疗作用以及对DPP-4活性的影响.方法 我院门诊及住院2型糖尿病患者共60例分为治疗组和对照组各30例,均给予磷酸西格列订口服治疗,治疗组加用活血降糖饮.分别记录年龄、性别、糖尿病病程、治疗前后证候积分、空腹及餐后2小时血糖、空腹及餐后2小时胰岛素、空腹及餐后2小时DPP-4酶活性.结果 经治疗两组患者证候积分、空腹及餐后2小时血糖、空腹及餐后2小时DPP-4活性均明显下降,空腹及餐后2小时胰岛素明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);经治疗治疗组证候积分、餐后2小时血糖、餐后2小时胰岛素、餐后2小时DPP-4活性均较对照组降低更加明显,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);治疗组证候积分、餐后2小时血糖、餐后2小时胰岛素、餐后2小时DPP-4活性治疗前后差值均较对照组明显增加(P＜0.05,P＜0.01).结论 活血降糖饮可以改善气阴两虚2型糖尿病患者临床症状,降低空腹和餐后血糖,增加空腹和餐后胰岛素分泌,对于餐后血糖和胰岛素的改善作用较空腹更加明显,其作用可能与降低餐后DPP-4酶活性有关.
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活血降糖饮对代谢综合征的干预作用及对hs-CRP表达的影响
目的 观察活血降糖饮治疗代谢综合征的临床疗效并初步探讨其作用机理.方法 将60例患者按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组各30例.对照组给予基础治疗,治疗组在对照组基础上给予活血降糖饮服用,两组共治疗12 W.治疗前后分别观察FBG,P2hBG、FINS、TC、TG、HDL-C、LDL-C及hs-CRP表达.结果 两组治疗后各项指标均有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性(P<0.05或P<0.01),治疗后两组比较,P2hBG、FINS、TC、LDL-C及hs-CRP表达的差异有显著性(P<0.05),治疗组优于对照组.结论 活血降糖饮能改善代谢综合征患者血糖、血脂水平,其作用可能与抑制hs-CRP的表达、改善胰岛素抵抗有关.
