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高频超声对隐匿性甲状腺癌诊断的探讨
目的:探讨隐匿性甲状腺癌( OCT)的超声诊断及误诊原因.方法:回顾性分析26例OCT结节及5例甲状腺良性结节的声像图,并与术后病理对照.结果:31例患者中甲状腺小结节共有35个,术后病理证实26例为OCT,诊断率为83.87%(26/31例).29个为恶性结节,5例患者病理证实为良性结节(共6个).超声表现为实性低回声OCT27个,25个形态不规则,16个前后径/上下径(T/L)比值≥1;26例中有29个结节,其中27个结节内部出现砂粒样强回声,后方衰减26个,后方增强0个,彩色多普勒血流显示结节内及周边不丰富27个,超声检查误诊为OCT5例,术后病理报告示慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴结节形成2例,结节性甲状腺肿2例,胶原结节1例.结论:OCT的声像图表现具有较高特征性,有利于超声对OCT的诊断.但仍有少数甲状腺良性小结节的超声表现与OCT难以区别,超声检查易引起误诊,应加以重视.
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P16表达与女性隐匿性甲状腺癌微转移的相关性研究
隐匿性甲状腺癌(OTC)是指瘤灶大直径≤1.0cm的甲状腺癌.其病灶微小,不易发现,临床表现特点呈多样化、不典型,多因颈部淋巴结转移时发现,女性高发.常规病理学及影像学等方法难以发现和检测这些隐匿性的癌细胞.P16基因是肿瘤中常见抑癌基因,与细胞增殖状态密切相关.本文对60例女性甲状腺癌淋巴结进行P16的检测,旨在早期发现甲状腺癌淋巴结微转移,指导临床治疗.
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特殊类型甲状腺癌的外科治疗:国内对策
根据近年国内文献,对临床较为少见的特殊的甲状腺癌,包括隐匿性甲状腺癌、青少年甲状腺癌、双侧同时性甲状腺癌、侵犯气管食管的甲状腺癌、合并甲状腺功能亢进症的甲状腺癌以及原发性甲状腺淋巴瘤等临床特征及国内对上述甲癌手术治疗原则及对策作一概述.虽然已有一定数量文献报告临床诊治经验及疗效,但某些治疗原则仍存争议,尚须大样本、多中心、前瞻性的基础及临床研究加以明确.
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隐匿性甲状腺癌36例临床分析
隐匿性甲状腺癌(occult cancer of the thyroid,OCT)是一种特殊类型的甲状腺癌,术前常规检查不易发现,临床漏诊率高.1990~2000年间我们共收治OCT 36例,现报告如下.
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隐匿性甲状腺癌诊治分析
甲状腺癌在临床上常见,约占甲状腺疾病的4%.大多数甲状腺癌通过一系列的检查术前可以明确诊断,而对微小甲状腺癌(≤10MM)无论有无区域淋巴结转移或远处脏器转移均陈为隐匿性甲状腺癌(OCT)是一种特殊类型的甲状腺癌.
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甲状腺微小癌18例临床分析
甲状腺微小癌亦称隐匿性甲状腺癌,因其肿瘤体积小(直径<10mm),又无特殊症状而很少被临床发现,漏诊率高.
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原发性甲状腺功能亢进合并隐匿性甲状腺癌的外科诊治
目的 探讨原发性甲状腺功能亢进合并隐匿性甲状腺癌的外科诊断和治疗方法.方法 对北京协和医院2004年1月至2014年11月收治的51例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 原发性甲状腺功能亢进合并隐匿性甲状腺癌占同期甲状腺功能亢进手术患者的5.03%,占甲状腺癌手术患者的0.67%.女性患者占92.16%.51例患者术前均诊断为原发性甲状腺功能亢进,其中11例术前同时诊断甲状腺癌可能.所有患者中,25例术中冰冻病理提示恶性,26例术后石蜡病理诊断甲状腺癌.26例行甲状腺大部或次全切除术,4例行甲状腺全切除术,21例行甲状腺全切除+区域性淋巴结清扫术.肿瘤大小0.1~1.0 cm,平均(0.63±0.35) cm;其中直径≤0.5 cm的有28例(54.9%).获得随访43例,随访时间1 ~121个月,平均(28.6±22.7)个月,随访患者均生存至本文发稿时.结论 原发性甲状腺功能亢进合并隐匿性甲状腺癌女性患者多见,术前诊断困难,超声是主要检查方法,重视冰冻检查可以提高术中诊断率,手术治疗效果满意,预后良好.
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54例隐匿性甲状腺癌诊治的回顾性分析
目的:探讨隐匿性甲状腺癌的诊断方法及手术方式。方法:回顾性分析54例隐匿性甲状腺癌患者的临床病理资料,采用SPSS 13.0统计软件进行t检验、卡方检验及Kaplan-Meier生存曲线分析。结果:超声检查者54例,其中检出微小结节43例,CT检查者27例,其中14例发现甲状腺占位,9例有淋巴结转移;成功随访46例,其中甲状腺腺叶、峡部切除术者(腺叶、峡部切除组)32例,行甲状腺腺叶、峡部切除、改良颈淋巴结清除术(腺叶、峡部切除、淋巴结术组)者14例,死亡4例;腺叶、峡部切除组平均生存时间(84.0±29.5)个月,腺叶、峡部切除、淋巴结术组(75.6±36.8)个月(P=0.486)。结论:辅助检查是隐匿性甲状腺癌的必要诊断方法,手术为治疗隐匿性甲状腺癌的主要手段。
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隐匿性甲状腺癌15例分析
隐匿性甲状腺癌是指瘤灶大直径<1.0cm的甲状腺癌,无论有妩区域性淋巴结转移或远隔脏器转移都称为隐匿性甲状腺癌(OTC).因其病灶小,临床不易发现,常因其他甲状腺疾病行手术治疗或出现颈部淋巴结转移而明确诊断.
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隐匿性甲状腺癌手术方式的选择
隐匿性甲状腺癌(Occult Thyroid Carcinoma.OTC)是指癌灶的大直径≤1cm的甲状腺癌[1].由于癌灶微小,临床不易发现,出现颈淋巴结转移或因甲状腺其他疾病手术时方确诊.现结合我院1987年8月-2002年8月收治的51例OTC的临床资料,分析该病的生物学特点,就手术方式的选择进行探讨.
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隐匿性甲状腺癌68例诊治分析
目的 探讨隐匿性甲状腺癌的临床特征及诊断和治疗方法.方法 对近5年本院诊治的68例隐匿性甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 B超检查偶然发现甲状腺占位21例.术前B超检查诊为甲状腺癌或怀疑恶变41(41/62,66%)例.术前经64层螺旋CT薄层扫描检查49例,诊断甲状腺癌或怀疑恶变37(75%)例.术中均行冰冻切片,其中术中冰冻切片确诊57(57/62,92%)例,可疑恶变3例,假阴性2(3%)例.结论 B超检查是筛查和发现甲状腺病变的首选方法,CT薄层增强扫描对隐匿性甲状腺癌的术前临床诊断具有重要价值.术中冰冻切片检查可提高诊断率,减少漏诊.分化型隐匿性甲状腺癌临床上恶性程度低,生长缓慢,治疗效果好.手术治疗是分化型隐匿性甲状腺癌的主要治疗手段.
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隐匿性甲状腺癌8例诊治体会
隐匿性甲状腺癌是指瘤灶大直径<1.0 cm的甲状腺癌,而不论有无区域性淋巴结转移或远处转移.我院共收治了8例隐匿性甲状腺癌,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:2000年6月至2005年6月共收治隐匿性甲状腺癌8例.男性1例,女性7例,年龄25~68岁,平均45.4岁.
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高频超声和磁共振成像对甲状腺微小癌诊断的比较研究
甲状腺微小癌(thyroid microcarcinoma , TMC)又称隐匿性甲状腺癌,是指肿瘤的直径≤10 mm的甲状腺癌。由于 TMC较小,临床上早期发现和早期诊断比较困难。随着医学影像技术发展, TMC的检出率不断提高,其中高频超声、磁共振成像(magnetic resonance imaging ,M RI)检查已成为诊断TMC的重要方法。目前对 TMC高频超声和M RI诊断的研究国内外发表文章较多,但高频超声与MRI横向对比研究 TMC报道尚少。本文对72例T M C的高频超声和M RI的影像学表现进行对比研究,探讨高频超声与MRI在TMC中的诊断价值。
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以淋巴结转移为首发症状的隐匿性甲状腺癌8例分析
隐匿性甲状腺癌的直径一般≤1 cm.其生理特征为肿瘤虽小但转移却早,约57%的病例有颈淋巴结转移.1986年10月至2005年10月,我们共收治以颈部淋巴结转移为首发症状的隐匿性甲状腺癌8例,现报告如下.
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隐匿性甲状腺癌首发淋巴结转移8例
甲状腺隐匿性癌的直径≤1 cm,其生理特征为肿瘤虽小转移却早,57%病例有颈淋巴结转移,我们自1986年10月至2005年10月,共收治了以颈部淋巴结转移为首发症状的甲状腺癌8例,现报告如下.
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隐匿性甲状腺癌肺转移二例报告
隐匿性甲状腺癌肺转移,系指甲状腺癌原发灶较小,无临床症状,不易发现,而首先发现肺部及颈部淋巴结转移灶.由于甲状腺癌及其转移病灶,有发展缓慢,无明显临床症状的特点,则往往被漏诊,误诊,而延误治疗.
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隐匿性甲状腺癌的诊治分析
隐匿性甲状腺癌(Occult Thyroid Carcinoma,OTC)是指癌灶的大直径<1cm的甲状腺癌[1].由于癌灶微小,l临床不易发现,多以颈淋巴结转移或因其他甲状腺疾患行手术治疗时而被发现.现结合我科1995年6月至2001年8月收治的21例OTC的临床资料,分析其诊治情况.
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隐匿性甲状腺癌并颈部多发淋巴结转移1例报告
1 病例介绍患者,46岁女性,因“发现右侧颈部肿物1周”于2014-12-11人我院肿瘤科.既往健康,否认特殊病史.患者无意中发现右侧颈部肿物2个,大约3 cm×3 cm,无红肿疼痛,无发热畏寒,无鼻塞涕血等不适,2014-12-8于外院行右侧颈部肿物穿刺活检,病理示:穿刺涂片见淋巴细胞、组织细胞,部分细胞成团,疑为甲状腺滤泡上皮细胞.查体:右颈侧区及右侧锁骨上窝分别可触及一3 cm×3 cm、2 cm×2 cm肿物,边界不清,质硬,固定,与皮肤无粘连,无压痛.左侧颈部及其他部分为触及明显淋巴结肿大.人院诊断:颈部肿物性质待查:甲状腺癌转移.
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隐匿性甲状腺癌彩色多普勒的检测及意义
目的 探讨彩色多普勒超声对隐匿性甲状腺癌的检测意义.方法 回顾性分析46例甲状腺癌患者的彩色多普勒超声检查声像特点.结果 本组隐匿性甲状腺癌的超声诊断率与病理诊断及非隐匿性甲状腺癌组之间差异无统计学意义(P>0.05).隐匿性甲状腺癌结节内血流信号中的阻力指数为(0.35±0.03),明显低于显性甲状腺癌结节的(0.91±0.02)(P<0.05).结论 彩色多普勒超声对隐匿性甲状腺癌诊断具有一定的临床意义.
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甲状腺微小乳头状癌8例治疗体会
甲状腺微小乳头状癌亦称隐匿性甲状腺癌,因其肿瘤体积小(直径<1 cm),又无特殊症状而很少被临床发现,漏诊率高.结合我院2004~2008年8例甲状腺微小乳头状癌进行复片并文献复习,旨在加深对甲状腺微小乳头状癌的了解.