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缆索穿针内固定治疗髌骨骨折的临床观察
目的:探讨缆索穿针系统治疗髌骨骨折的临床疗效.方法:选择2010-2013年髌骨骨折病例90例,采用切开复位缆索穿针内固定术治疗.结果:90例患者均获随访,骨折均获临床愈合,愈合时间平均12周.依据Bostman髌骨骨折临床治疗评分评判膝关节功能,优60(66.7％)例,良18 (20％)例,可12例,差0例,优良率达86.7％11.结论:缆索穿针系统具有卓越的生物材料学特性,将其应用于髌骨骨折的内固定手术治疗,具有操作安全简便、固定可靠、减少术后并发症等特点,是治疗髌骨骨折的理想新选择.
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改良带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折
自2000年2月至2001年2月,我们采用针前端带孔的胥氏克氏针张力带钢丝[1]治疗髌骨骨折11例,效果良好,因与针尾带孔的克氏针钢丝张力带固定法[2]有所不同,我们称之为改良的带孔克氏针钢丝张力带,现报告如下.
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带孔克氏针张力带结合钢丝环扎治疗髌骨横形骨折
自2004年3月～2007年2月,笔者采用带孔克氏针张力带结合钢丝环扎治疗髌骨横形骨折41例,取得满意的临床疗效.现报告如下.
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带孔克氏针结合缆索张力带在髌骨骨折中的应用效果
目的 探讨带孔克氏针结合缆索张力带治疗髌骨骨折的临床效果.方法 选取2014年1月～2016年1月本院60例髌骨骨折患者,随机将其分为观察组和对照组,各30例,观察组患者通过切开复位,应用带孔克氏针结合缆索张力带进行治疗,对照组患者采取保守治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组患者住院时间为(14.2±0.5)d、拄拐下地时间为(4.3±0.4)周、骨折愈合时间为(4.6±0.6)个月,对照组住院时间为(24.3±0.5)d、拄拐下地时间为(8.5±0.4)周、骨折愈合时间为(7.6±0.4)个月,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组优良率为100.0％,对照组为80.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 带孔克氏针结合缆索张力带治疗髌骨骨折疗效显著、并发症少、简便易操作、术后恢复快,值得在临床上推广应用.
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尖端带孔克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折
目的 探讨尖端带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的优缺点.方法 回顾自2005年3月至2008年7月采用尖端带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗的30例髌骨骨折患者.结果 经6～24个月随访30例骨折均愈合,优23例、良5例、可2例.结论 尖端带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折固定可靠,有利于早期功能锻炼,且操作简便、经济实用,利于临床上推广.
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带孔克氏针加压张力带治疗胫腓骨内外踝骨折的效果观察
目的：探讨带孔克氏针加压张力带对胫腓骨内外踝骨折的治疗效果。方法选择2009年4月至2012年3月我院胫腓骨内外踝骨折患者63例作为研究对象，随机分为2组，A组接受拉力螺钉内固定治疗，B组接受带孔克氏针加压张力带治疗。结果对比两组患者踝关节功能评分发现，B组明显高于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用带孔克氏针加压张力带治疗胫腓骨内外踝骨折，在恢复患者踝关节功能方面疗效具有一定的优越性，值得在今后的临床工作中推广应用。
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针尾带孔克氏针张力带固定治疗单纯尺骨鹰嘴骨折37例
尺骨鹰嘴骨折在临床上较常见,传统的克氏针钢丝张力带固定方法是将克氏针自尺骨鹰嘴尖部打入尺骨髓腔内,针尾折弯,而钢丝一端横行穿过尺骨远端,“8”字形固定于克氏针与尺骨近端间,这种方法的缺点是随着固定时间的延长,克氏针易松动,露于骨折近端的针尾易形成滑囊炎,甚至刺破皮肤造成局部感染.2010年以来我们应用针尾带孔克氏针张力带固定治疗单纯尺骨鹰嘴骨折37例,取得满意效果,现报告如下.
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带孔克氏针加压张力带治疗胫腓骨内外踝骨折疗效观察
目的:观察与分析124例带孔克氏针加压张力带治疗胫腓骨内外踝骨折效果.方法:回顾并分析我院治疗的124例带孔克氏针加压张力带治疗胫腓骨内外踝骨折的患者的情况.结果:随机抽取110例患者进行观察,他们的骨折愈合时间平均都在7周左右.通过X-ray观察显示他们的踝穴全部正常,并且没有骨不连接和愈合延迟的情况发生.结论:在骨折准确复位后采用张力带加压固定的方法,不仅可以加快骨头愈合速度,而且可以预防关节失稳和创伤性关节炎情况的发生.
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带孔克氏针张力带技术治疗尺骨茎突骨折
目的 探讨带孔克氏针张力带技术治疗尺骨茎突骨折.方法 自2009年11月至2014年12月,对38例尺骨茎突骨折患者采用带孔克氏针张力带技术治疗.结果 本组38例均获得随访,时间16～ 22个月,平均13个月.所有患者切口均Ⅰ期愈合,无神经损伤及骨折再移位发生,骨折均临床愈合,时间5～9周,平均7.5周.根据Green-O’brien功能评定方法评定疗效:优18例,良19例,可1例;优良率97.4％.结论 带孔克氏针张力带技术治疗尺骨茎突骨折加压力量强大,骨折端稳定,临床疗效好,可以推广应用.
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改良克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折
目的 探讨改良克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的优缺点.方法 回顾分析自2007年3月至2010年5月采用改良克氏针张力带内固定治疗的45例髌骨骨折患者的临床资料.结果 经6～12个月随访,45例骨折均愈合,优30例、良10例、可5例.结论 改良克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折符合生物学内固定原则,有利于早期功能锻炼,减少并发症,利于膝关节功能的恢复.
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带孔克氏针加金属缆索内固定治疗髌骨骨折
目的 探讨带孔克氏针加金属缆索内固定治疗髌骨骨折的效果.方法 选取2013年至2015年符合诊断标准的髌骨骨折患者120例,按照住院顺序分为两组,每组60例.对照组采取石膏钢板固定骨折处治疗,观察组采取带孔克氏针加金属缆索内固定治疗.比较两组治疗效果及术后指标.结果 观察组总有效率为91.66%,对照组为56.66%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后疼痛时间、下床时间、治愈时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 带孔克氏针加金属缆索内固定治疗髌骨骨折,操作简单、便捷、可靠,是治疗髌骨骨折的较佳选择.
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"AO"张力带治疗RockwoodⅡ、Ⅲ型髌骨骨折的临床疗效对比
目的 观察和评价分析" AO"张力带原理的不同治疗方法在RockwoodⅡ、Ⅲ型髌骨骨折治疗中的疗效. 方法 选取我院2013年10月至2017年10月期间住院并且接受手术治疗的100例RockwoodⅡ、Ⅲ型髌骨骨折患者作为研究对象,按非完全随机方法将其分为观察A组、观察B组和对照C组、对照D组,观察A组采用钢缆和带孔克氏针"8"字捆绑固定,观察B组采用钢缆和带孔克氏针"0"字捆绑固定;对照C组采用普通克氏针、钢丝"8"字捆绑固定,对照D组采用普通克氏针、钢丝"0"字捆绑固定,比较各组间患者术后半年膝关节活动功能、骨折愈合情况及并发症发生率. 结果 所有研究对象均获得随访,观察A、B组与对照C、D组之间两两组间比较,膝关节活动度及髌骨骨折愈合时间未见显著差异(P＞0.05),对照组术后并发症发生率高于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05). 结论 普通克氏针、钢丝张力带与带孔克氏针、钢缆张力带内固定术操作简单,学习曲线短,均能很好地治愈RockwoodⅡ、Ⅲ型髌骨骨折,效果良好,而且带孔克氏针、钢缆张力带术后并发症更少,适合在基层医院推广使用.
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134例带孔克氏针加压张力带治疗胫腓骨内外踝骨折探讨
目的观察134例带孔克氏针加压张力带治疗胫腓骨内外踝骨折的效果.方法对我院1996年3月至2003年7月134例带孔克氏针加压张力带治疗胫腓骨内外踝骨折的患者进行了回顾性的分析.结果随访的121例患者骨折愈合时间平均7周.X-ray显示踝穴正常,无骨延迟愈合及骨不连病例出现,远期无创伤性关节炎及关节失稳的病例.结论对骨折准确复位后用张力带加压固定,可加速骨愈合,预防创伤性关节炎及关节失稳的发生.
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闭合复位经皮克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折效果观察
目的 探讨髌骨骨折患者行经皮克氏针张力带内固定闭合复位治疗的临床效果.方法 取我院骨科收治的髌骨骨折患者40例为研究对象,随机分为对照组与实验组各20例,对照组行切开复位普通克氏针固定,实验组行经皮带孔克氏针张力带内固定,对比两组的治疗效果.结果 与对照组相比,实验组患者治疗优良率更高,组间差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于髌骨骨折患者而言,闭合复位经皮克氏针张力带内固定治疗方案效果确切,创伤性较小,骨折愈合较快,关节面良好复位,实现了真正有效、微创的复位内固定,具有较高的安全性,值得推广使用.
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带孔克氏针张力带钢丝内固定在关节内骨折脱位中的应用
克氏针张力带钢丝内固定治疗关节内骨折脱位的疗效是目前公认比较肯定的内固定方法,但存在着针尾触痛、针尖戳破皮肤、克氏针移位等缺点.为避免这些并发症的发生,本院自1999年1月至2002年1月使用带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗关节内骨折脱位108例,取得满意疗效.现报道如下.
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带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折21例报告
髌骨骨折是一种常见的关节内骨折,治疗的方法多种多样,而克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折是目前常用的内固定技术.但这种方法存在着克氏针旋转,钢丝脱落,针尾触痛等并发症[1].为此,我们自1994年7月～2000年5月以带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗新鲜髌骨骨折21例,收到了满意效果,现报告如下.
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带孔克氏针张力带固定治疗髌骨骨折
目的:观察运用带孔克氏针张力带固定对髌骨骨折的治疗效果.方法:髌骨骨折109例应用带孔克氏针及钢丝"8"字张力带固定治疗.结果:根据骨折复位、愈合、功能恢复及有无疼痛制定标准,随访半年以上,优79例、良29例、可1例,效果满意.结论:带孔克氏针张力带固定治疗髌骨骨折简单、效果好,值得推广.
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带孔克氏针钢丝缠绕加压张力带治疗髌骨骨折疗效观察
目的 探讨带孔克氏针钢丝缠绕加压张力带固定治疗髌骨骨折的疗效.方法 2008年2月-2010年1月,采用带孔克氏针钢丝缠绕加压张力带固定治疗39例髌骨骨折患者.男23例,女16例;年龄18 ～ 65岁,平均37岁.左侧21例,右侧18例.致伤原因:摔伤21例,交通事故伤11例,打击伤7例.受伤至手术时间5h～6d,平均3.5 d.开放性骨折12例,粉碎性骨折19例.结果 术后切口均Ⅰ期愈合,无下肢深静脉血栓形成.患者均获随访,随访时间12～21个月,平均14个月.术中及术后均无钢丝断裂发生;X线片复查示术后无再骨折、骨折移位,内固定物取出前无克氏针移位发生;骨折愈合良好,6～8周骨折线基本消失,平均7.5周.术后12个月,根据Lysholm膝关节评分标准对膝关节功能进行评定:获优22例,良16例,可1例,优良率97.4％.结论 带孔克氏针钢丝缠绕加压张力带固定治疗髌骨骨折,具有钢丝不易断裂、克氏针不脱落、加压力量大且可控的优点,疗效满意.
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改良张力带技术治疗髂前上棘撕脱骨折疗效观察
目的 总结改良张力带技术治疗髂前上棘撕脱骨折疗效.方法 2002年2月-2014年12月,采用改良张力带技术治疗髂前上棘撕脱骨折31例.男23例,女8例;年龄12～16岁,平均13.5岁.损伤原因:运动损伤28例,摔伤1例,交通事故伤2例.均为闭合性损伤.受伤至手术时间为7h～6d,平均2.5 d.髂棘下方或外下方有明显压痛,可触及骨擦感和游离骨块.X线片及CT检查提示髂前上棘游离骨折块,撕脱骨块向下移位.结果 术后切口均Ⅰ期愈合,无手术并发症发生.31例患者均获随访,随访时间12～24个月,平均15.5个月.X线片显示,骨折均临床愈合,愈合时间6～8周,平均7.2周;髂前上棘骨骺发育及骨骼形态正常.所有患者均于术后1年取出内固定物.术后3个月髋关节屈曲活动度＞130°,肌力V级,患者恢复正常体育运动,髋部无不适;根据徐蕴岚等的疗效评定标准均达优.结论 改良张力带技术治疗髂前上棘撕脱骨折加压力量大,且力量可控,远期无内固定物松动、脱落及断裂发生,疗效良好.
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改良张力带技术治疗尺骨鹰嘴骨折
目的 总结改良张力带技术治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效.方法 2009年1月-2012年3月采用改良张力带技术治疗41例尺骨鹰嘴骨折患者.男29例,女12例;年龄18～65岁,平均39岁.致伤原因:摔伤25例,交通事故伤12例,打击伤4例.横形及斜形骨折26例,粉碎性骨折15例;开放性骨折9例.按Mayo临床分型标准:Ⅰ型4例,Ⅱ型31例,Ⅲ型6例.受伤至手术时间3h～7d,平均2.5 d.结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合,无感染及尺神经损伤等早期并发症发生.41例均获随访,随访时间15～21个月,平均17个月.克氏针及钢丝断端未对周围组织造成激惹,均无钢丝折断发生;术后无骨折移位、再骨折及异位骨化等并发症发生.X线片示骨折均愈合,愈合时间6～8周,平均6.9周.术后12个月根据Broberg-Morrey标准评定肘关节功能:优29例,良12例,优良率100％.结论 改良张力带技术加压力量强大、可控,治疗尺骨鹰嘴骨折疗效较好.
