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髋关节骨折术后的康复护理
为了促进髋关节骨折术后病人早期康复的目的 ,作者对35例髋关节骨折术后病人进行术前健康状况及心理状态评估,相关康复锻炼知识的宣教,术后在预防并发症的同时,手术当日即进行锻炼,逐日递增直至出院,通过疗效观察得出尽早进行手术后康复护理对髋关节骨折病人的恢复起到了重要的作用.
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标准化个案护理查房在老年髋关节骨折患者护理中的应用
目的 探讨标准化个案护理查房在老年髋关节骨折患者护理中的应用效果.方法 将2015年6月—2017年1月我科收治的老年髋关节骨折患者68例随机等分为试验组和对照组,对照组患者接受常规护理,试验组在此基础上实施标准化个案护理查房干预.比较两组患者术前和术后7 d、术后1个月、3个月患者髋关节功能(Harris量表)、生活自理能力评分(Barthel量表),以及患者术后首次离床时间、并发症发生率及对护理服务满意度情况.结果 试验组患者术后髋关节活动度、生活自理能力评分高于对照组(P<0.05),首次离床时间早于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),对护理服务满意度高于对照组(P<0.05).结论 实施标准化个案护理查房,对促进老年髋关节骨折患者快速康复、提高康复效果和护理服务满意度具有积极的意义.
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石骨症X线影像报告一例
1 病例报告1.1 临床资料患者,男性,60岁,因全身关节疼痛来我院进行体检.自述从儿童时期便有全身骨骼及关节疼痛感,尤以活动及蹲下时明显,疼痛呈针刺样,10岁左右曾经因玩耍时摔伤,造成右髋关节骨折,在未进行治疗的情况下,短时间内自行好转;查体:体格正常,腰椎无侧弯,屈、曲活动无明显受限,双髋关节活动受限,行走时右侧稍有跛行,右侧直腿抬高试验呈(+).
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运动指导在老年髋关节骨折中的应用
目的 观察运动指导在老年人髋关节股折中的应用效果.方法 将108例老年髋关节骨折患者随机分为A组和B组各59例.A组在术后进行心理护理、疼痛护理等常规护理;B组在A组基础上增加运动指导.观察2组临床疗效、并发症情况、住院天数及治疗满意度.结果 B组治愈率和治疗满意度均高于A组,并发症发生率低于A组,住院天数短于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 运动指导护理在髋关节骨折中能降低患者并发症,有良好的预防效果,提高了患者的自我保健意识和满意度,减少了住院时间,降低了住院费用与并发症的发生率.
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X线片与CT检查在66例复杂性髋关节骨折中的诊断价值分析
目的：对比分析X线平片与CT检查在诊断复杂性髋关节骨折中的临床价值。方法将66例髋关节骨折患者随机分为X线组和CT组，每组各33例，分别比较两组漏诊误诊的发生情况。结果 X线组和CT组在骨折漏诊率及关节内骨碎片漏诊率具有显著性差异( P＜0.05)。X线组骨折漏诊率为30.3%，CT组为3.0%；X线组关节内骨碎片漏诊率为33.3%，CT组则没有出现此类情况。结论CT检查在诊断复杂性髋关节骨折方面具有明显的优势，CT检查能够提高骨折诊断率，准确定位关节内骨碎片的位置，具有明显的临床应用价值。
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多层螺旋CT后处理技术在髋关节骨折中的应用
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理技术在髋关节骨折中的诊断价值.方法:对28例髋关节骨折患者行MSCT薄层扫描后作多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)、容积重建(SVR)三种后处理.结果:MPR、MIP重建图像清晰地显示了髋关节骨折的部位、细微结构、关节腔内骨折碎骨片情况; SVR重建可立体直观地显示骨折的移位程度、关节脱位及关节腔内碎骨片.结论:多层螺旋CT(MSCT)MPR、MIP、SVR对髋关节骨折诊断有重要价值,影像表现为临床制定手术方案和手术内固定提供可靠依据.
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服用过多维生素A会导致髋关节骨折
一项发表在1月2日出版的<美国医学联合>期刊(American Medical Association)中的研究显示,上年纪的妇女如果从饮食或营养补充剂中获得过量的维生素A,将导致发生髋关节骨折的概率上升.
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人工髋关节置换术治疗髋关节骨折38例临床效果分析
目的：分析人工髋关节置换术治疗髋关节骨折的临床效果。方法将我院76例髋关节骨折患者均分为2组，甲组采用内固定手术治疗，乙组采用人工髋关节置换术治疗，比较2组患者手术时间、出血量、下床活动时间以及治疗优良率。结果2组患者的手术时间、下床活动时间以及治疗优良率差异有统计学意义（P<0.05）；2组出血量比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论给予髋关节骨折患者采用人工髋关节置换术，有助于髋关节功能的早日恢复，应用效果显著。
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持续性护理对老年髋骨骨折患者术后康复及生活质量的影响
目的 分析持续性护理在老年髋骨骨折患者中的应用价值.方法 选择我院收治的老年髋骨骨折患者58例,随机平均分为对照组和观察组.对照组患者给予常规护理;观察组患者给予持续性护理.对比2组疼痛评分、髋关节功能评分、生活质量评分及并发症发生率.结果 观察组的疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);观察组髋关节功能评分、生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为6.89％,明显低于对照组的17.27％(P<0.05).结论 持续性护理能够有效促进髋关节功能恢复,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,同时还能降低术后并发症发生率,改善患者的预后效果,其优势显著,临床价值高.
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动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折28例体会
髋关节骨折是常见的骨折类型之一,动力髋螺钉(DHS)是目前常用的髋关节骨折内固定物之一.该方法具有固定牢靠、抗弯强度大、创伤小、出血量少、不需要做广泛的骨膜剥离、直视下复位较容易、患者痛苦少、早期即可离床活动、术后并发症少等优点.
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髋关节骨折患者冠心病风险增加的临床观察
目的：采用队列研究观察我国髋关节骨折患者冠心病（CHD）的发生风险是否增加。方法：选择2010年7月—2013年7月550例住院新发髋关节骨折患者作为髋关节骨折队列。无髋关节骨折的患者作为对照组。结果：髋关节骨折队列 CHD 的发生率与对照组相比高出1.52倍（95％ CI =1.40~1.66），并且与性别、年龄和有无特异性并发症无关。此高 CHD 风险至少持续至髋关节骨折后1年之内。结论：髋关节骨折是 CHD 风险的独立预测因素。
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多排螺旋CT三维重建在髋臼骨折中的应用价值
在临床工作中,髋关节骨折外伤非常常见,由于外伤时的情况各不相同,因而髋臼骨折的表现亦多种多样,程度轻重不一.髋臼骨折常伴有股骨头的骨折和(或)脱位,如临床处理不当,可引起创伤性髋关节炎,进而继发膝、踝关节功能障碍,故髋臼骨折能及时、准确治疗非常关键.以往主要依靠常规X线平片来诊断,常规X线平片因髋臼邻近解剖复杂和X线本身的局限性,影像重叠较多,容易漏诊,常常不能获得有关髋臼骨折及伴随损伤的详细情况[1].而多排螺旋CT(multislice detector CT,MDCT))三维重建技术的应用,对髋臼骨折的显示具有重要的价值,可以立体和直观地显示骨折的移位情况,对于隐蔽性骨折可以更加明确地显示.现探讨MDCT三维重建技术用于髋臼骨折中的应用价值.
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螺旋CT三维重建技术在髋关节骨折中的应用
螺旋CT三维重建技术已广泛应用于临床,现将我院24例髋关节骨折病例进行回顾性分析,探讨螺旋CT三维重建技术在髋关节骨折中的应用.
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髋关节骨折CT、X线诊断分析
目的:讨论髋关节骨折CT、X线诊断分析.方法:44例髋关节骨折CT扫描、X线片分析.结果:全部病历均较X线片、清晰显示不同类型CT图像.结论:CT能够为临床提供准确的治疗依据,在髋关节外伤,尤其是线状隐匿性骨折、粉碎性髋关节骨折的诊断中起到决定性作用.
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高龄髋关节骨折围手术期护理
对高龄髋关节骨折的病人,进行手术治疗是临床的首选方法之一,其愈合效果远高于非手术治疗,但由于高龄患者存在不同程度的心肺功能减退,术后并发症明显高于中青年组,因此,做好高龄髋关节骨折患者围手术期的监护和防治术后并发症尤其重要.
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老年髋关节骨折术后死亡率的分析研究
目的：探讨老年髋关节骨折手术治疗的术后死亡率及死亡原因。方法：选取2009-03~2012-12期间我院关节外科手术治疗髋关节骨折的214例老年病人(65~95岁)开展术后随访,对其临床病历资料进行回顾性分析研究。分析总体死亡率及术后1a内死亡率,总结其构成特点及死亡原因。结果：髋关节手术治疗术后的总体死亡率为10.28%(22/214),术后1a内死亡率为7.48%(16/214)。术后1a内死亡人数占总体死亡人数的43.75%。影响术后死亡率的主要因素为性别(字2=3.546,P=0.044)、年龄(字2=12.417,P=0.027)、呼吸功能衰竭及心脑血管疾病意外。此外, ASA 评分高的病人术后死亡率较低的病人增高,差异有统计学意义( P<0.05)。结论：手术治疗老年髋关节骨折的术后死亡率较低。同时积极地配合康复锻炼,有助于降低术后死亡率。
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老年髋关节骨折中西医结合治疗术后的康复护理体会
目的:观察总结中西医结合治疗老年髋关节骨折患者术后康复护理的方法及对临床结果的影响.方法:选取104例中西医结合治疗的老年髋关节骨折患者为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规治疗及术后护理,观察组在对照组治疗基础上给予术后强化康复护理.观察比较两组患者临床疗效及术后功能恢复、生活质量变化及并发症发生情况.结果:观察组治疗6个月后髋关节评分优于对照组,总优良率观察组高于对照组.术后SF-36评分各维度均高于对照组,两组术后并发症发生率差异有统计学意义.结论:通过有效的康复护理干预能够有效的提高老年髋关节骨折患者术后髋功能的活动恢复,减少术后并发症的发生,提高临床疗效,有效的改善患者的生活质量,有着重要的意义.
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三维CT和X线平片对髋关节骨折诊断的比较分析
目的:评估螺旋CT三维重建(3D-CT)和X线平片在髋关节骨折诊断中的应用价值.方法:回顾性分析36例41髋外伤性髋关节损伤的X线平片和螺旋CT三维重建等影像学资料及临床诊治经过.结果:36例41髋中共有骨折118处,12处髋臼或者股骨头骨折在X线平片中未能发现,检出率89.8%;螺旋CT检查及三维重建全部显示清楚,检出率100%,进行统计学比较结果差异有显著性.结论:螺旋CT三维重建在髋关节损伤的诊断中,与普通的X线平片相比,显示了其明显的优越性,是诊断髋关节骨折的有效手段,在复杂性髋关节骨折的诊断中应作为首选方案.
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外伤性髋关节骨折的X线与CT影像学诊断比较
目的：比较分析外伤性髋关节骨折采用X线与CT诊断的准确性。方法：对收治的112例外伤性髋关节骨折患者先采用X线诊断，再采用CT扫描，后经手术治疗确诊。结果：对两种影像学检查诊断检出情况进行比较，三维CT术前诊断确诊率为100．00％，X线术前仅73例患者明确诊断，确诊率为65．18％，三维CT术前确诊率明显高于X线（P＜0．01）；骨折类型检出率比较，CT确诊率100．00％，X线确诊率83．56％，CT诊断明显高于X线（P＜0．01）。结论：外伤性髋关节骨折采用CT诊断，不仅安全快捷，同时能够准确的对骨折情况进行显示，是首要诊断手段。
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康复技术结合心理护理对老年髋关节骨折患者焦虑、功能锻炼依从性及自理能力的影响
目的 分析康复技术结合心理护理对老年髋关节骨折患者焦虑、功能锻炼依从性及自理能力的影响.方法 选取2013年1月~2016年1月在该院骨科接受手术治疗的老年髋关节骨折患者101例,随机分为对照组(51例)和实验组(50例).对照组实施常规护理和康复指导,实验组给予心理护理和康复锻炼.比较患者出院时、出院后1个月、3个月的焦虑程度、功能锻炼依从性及自理能力改善情况.结果 两组患者的焦虑程度、功能锻炼依从性及自理能力伴随干预时间的推移,均得到明显改善,并表现出干预方法与时间存在交互作用(P<0.05),尤其实验组更加明显.结论 老年髋关节骨折患者实施心理护理联合康复技术可以减少患者的不良情绪,改善患者的生活质量.
