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美学区种植同期GBR术后骨量变化的临床分析
目的 分析和研究美学区种植同期GBR术后骨量临床变化情况.方法 选取我院口腔科在2014年12月~2015年12月期间收治的65例接受种植修复的患者,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,观察其术后骨量变化情况.结果在术后半年,1 mm、4 mm、7 mm、10 mm、14 mm5个测量位点的骨量变化情况分别为(-0.8±0.6)mm、(-0.6±0.5)mm、(-0.4±0.4)mm、(-0.5±0.4)mm、(0.1±0.6)mm,这表示在上部修复半年之后,种植体唇侧的骨壁都存在吸收现象,其中吸收比较多的主要是集中在靠近颈部的位置.结论 在美学区种植同期进行GBR,能够加快骨量吸收,上部软组织得到很好的支撑,确保其美学效果.
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月经正常妇女多部位骨密度的定量分析
目的:通过测定多部位骨密度,全面地观察骨矿物质变化,及时发现骨量丢失出现的部位.提高骨质疏松症(OP)的早期诊断和防治.方法:用双能骨密度仪测定113例月经规律的20-56岁妇女腰椎和双髋部的骨密度.结果:88例20-40岁月经规律妇女中腰椎和双髋部BMD在正常范围者76例,出现骨量减少者12例;而49-56岁仍有月经规律的25例妇女中骨量减少者8例.两个年龄组的骨量减少发生率共为17.7%.发生的部位在腰椎或单、双髋或腰髋两者兼之,个体差异较大.多部位腰椎+双髋部骨密度测定能及早了解未绝经妇女的骨矿物质变化.结论:1.多部位腰椎+双髋部骨密度测定,发现月经规律的部分妇女骨量亦有减少.2.随着年龄的增加骨量丢失的发生率也增加,应及早采取对妇女行多部位测定BMD,深入了解骨量的变化,提高OP的诊断率.
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老年股骨转子间骨折骨量变化及治疗
股骨转子间骨折多见于老年人,随着人口的老龄化,因骨质疏松而发生的股骨转子间骨折发病率正在逐年增高,成为骨科临床的常见症,也是导致老年人致残率及死亡率相当高的疾病,早已引起临床医生的高度重视.从上个世纪初至今关于本病的治疗方法多种多样,笔者对116例50岁以上伴有骨质疏松股骨转子间骨折病人的治疗进行回顾性分析,予以探讨.
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绝经后骨质疏松的判断和处理
骨质疏松的原因是骨组织退化,造成这种退化的原因一方面与随年龄增长的自然衰老有关,另一方面与后天的生长、发育、营养、运动、疾病、生活习惯及生存环境等因素有关.人的一生骨骼代谢一直处于活跃状态,成骨细胞与破骨细胞处于不断更新之中,骨质疏松的病理特点是骨矿含量与骨基质等比例减少,骨皮质变薄,骨小梁减少、变细,甚至断裂.骨量变化可分成3个阶段:骨量上升期,自出生到35岁左右;骨代谢平衡期,女性自30岁到绝经期(50岁左右),男性30岁至70岁左右;第三阶段为骨量减少期,骨量减少导致骨质疏松.骨质疏松的后果是骨折,骨折严重损害患者身体健康,影响生活质量,甚至缩短寿命,骨质疏松引起的经济消耗也会造成社会及家庭的沉重负担.骨折常见的部位是前臂远端、椎体、髋部,髋部骨折是造成伤残及死亡的重要原因.妇女绝经后雌激素水平下降,骨丢失率明显高于男性,所以绝经后妇女发生骨质疏松的年龄比男性早约10年,发生比例也显著高于男性,因此对绝经后骨质疏松的防治具有重要意义.
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产褥期骨密度的变化及分析
为探讨产褥期妇女骨量的变化情况,利用超声骨密度仪,对产妇足跟部进行骨密度测定,发现其超声传导速度和骨强度指数明显下降.提示应注意孕产妇的健康教育.
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中老年人远端骨折后期骨质疏松原因探讨
中老年人远端骨折指尺桡骨远端、掌指骨骨折, 踝部的胫、腓骨下端以及跟骨、距骨、契骨、庶骨、趾骨骨折, 这些骨折都是临床上常见的骨折. 其诊断、整复以及固定并不十分困难, 但是要恢复到正常程度, 却非常缓慢. 原因是中老年患者这个群体中在远端骨折的后期, 往往会出现程度不同的骨质疏松. 骨折后4周在X线片上会出现骨质密度的改变, 8周后出现高峰, 6个月后虽然有所回升, 但在1年半后才能恢复到原来的水平. 为此, 笔者对50例桡骨远端骨折和50例踝部骨折小夹板固定的患者, 采用定期拍患侧和健侧X线片的方法进行对照, 根据影像的改变, 探讨致使骨质疏松的原因、骨量变化的规律, 提出相应的治疗对策.
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保留卵巢手术对预防骨质疏松症作用的探讨
随着老龄化社会的到来影响女性生活质量的退行性骨质疏松症日益受到关注.对于骨质疏松症来说关键在于预防,而骨量测定是监测骨量变化,预防骨质疏松症的主要手段之一.本文对有妇科手术史但保留部分或全部卵巢的女性进行跟骨骨度测定,旨在探讨保留卵巢的妇科手术对预防骨质疏松症的作用.
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妊娠后期和哺乳期妇女骨量变化的研究进展
近年来,随着老龄人口的增多,骨质疏松症的发病率也逐渐增加,骨质疏松症已成为全世界严重的公共卫生问题,日益引起人们的关注.骨质疏松好发于女性,目前对女性绝经后骨质疏松研究较多,而对于妊娠、哺乳期特发的骨质疏松症研究较少,且结果仍有争议.
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自体块状骨结合引导骨再生技术重建前牙区骨量不足的临床研究
目的:比较自体块状骨结合引导骨再生(GBR)技术重建前牙区骨量不足术后种植位点和非种植位点骨量变化的差异.方法:2010年12月-2011年8月间,术前全景片及CT评估14例患者(73个缺牙位点)前牙区骨量不足,于颏部或下颌支处取自体块状骨结合GBR技术重建前牙牙槽骨,并延期行种植体植入术(共植入42颗种植体).术后即刻、3、6、9个月和长随访时间点(平均13.8个月)行CT检查.利用Simplant 11.04软件三维重建并测量牙槽嵴顶骨宽度(alveolar crestal bone width,ACBW)、牙槽骨中部骨宽度(alveolar midway bone width,AMBW)和牙槽骨高度(alveolar bone height,ABH).测量的所有数据按照种植位点(即种植体植入的位点)和非种植位点(即未植入种植体,后期利用桥体修复的位点)分为2组.采用SAS 9.0软件包对该2组数据进行配对t检验.结果:14例患者均顺利完成植骨和种植体植入手术,术后无头晕、头痛等不适,切口均愈合良好,42颗种植体在愈合和随访期内骨结合良好.术后2组骨改建评价显示:对种植位点的ACBW和AMBW,术后即刻骨增量和术后3个月骨吸收量有显著差异(P＜0.05),而对ABH术后即刻骨增量,术后3、6个月骨吸收量有显著差异(P＜0.05),其他时间段则无显著差异(P＞0.05);对非种植位点的ACBW和ABH,术后即刻骨增量,术后3、6和9个月骨吸收量有显著差异(P＜0.05),而对AMBW术后即刻骨增量,术后3、6个月骨吸收量有显著差异(P＜0.05),其他时间段则无显著差异(P＞0.05).术后2组中ACBW、AMBW和ABH的骨量变化显示:术后即刻骨增量,术后3、6个月骨吸收量无显著差异(P＞0.05);术后9个月和长随访时间点骨吸收量存在显著差异(P＜0.05).结论:非种植位点较种植位点在种植体植入后发生更多的骨吸收,其原因是二期种植体植人手术产生的创伤和种植体能保存骨量两者相互作用所致.因此,即刻或同期植入种植体,避免二次手术,对骨量保存具有重要意义.
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学会为你的骨骼“投资理财”
人体骨量变化的几个时期1骨量增长期:出生至20岁.髓年龄增长骨量持续增加,其中男女儿童7～8岁,女少年13～14岁和男少年15～16岁是两个骨量快速增长期.该期男性增长速度快于女性,年均增长率分别为22％和19％,这也是终男性骨密度峰值高于女性的主要原因.
