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肝硬化治疗有误区
肝硬化能不能治?目前肝硬化诊断和治疗存在着一些误区,因此误导了肝硬化的治疗.代偿期VS失代偿期2006年出台的<慢性乙肝防治指南>把肝硬化分成代偿期和失代偿期.同样是代偿期肝硬化,虽然肝功能都在正常或基本正常范围,但有的患者从影像学角度观察.
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虫草菌丝提取物干预与治疗二甲基亚硝胺诱导大鼠肝硬化的实验研究
目的 明确虫草茵丝提取物(Cordyceps mycelia extract,CME)对二甲基亚硝胺(dimethylnitro-samine,DMN)诱导大鼠肝硬化的干预与治疗作用.方法 采用DMN 10μg/kg剂量腹腔内注射,每日1次,每周前3日、持续4周的方法制备大鼠肝硬化模型.CME干预实验于造模即日起开始灌胃给药至造模4周末;治疗实验于造模4周、终止造模因素后开始给药至8周末;均以0.74 g/(kg·d)剂量给予CME,每日1次.分别于造模后3天、2、4、6、8周处死动物取材进行动态效应观察.观测肝组织学、肝组织α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原(Col Ⅰ)的免疫组织化学染色、肝羟脯氨酸(Hyp)含量以及肝功能的检测.结果 与同期模型组比较,CME预防给药后2、4周的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性和血清总胆红素(TBIL)含量均显著降低(P<0.05),血清白蛋白(Alb)含量显著增加(P<0.05);干预用药4周后的肝Hyp含量显著下降(P<0.05),胶原纤维增生程度显著减轻(P<0.05),肝组织内α-SMA、Col Ⅰ阳性表达显著减少(P<0.05).与同期模型组比较,治疗给药2周后的血清ALT、AST活性和血清TBIL含量显著降低(P<0.05),血清Alb含量有所升高(P>0.05);治疗给药2、4周的肝Hyp含量均显著降低(P<0.05),胶原纤维增生程度均显著减轻(P<0.05),肝组织α-SMA表达均显著减少(P<0.05);治疗给药4周时肝组织Col Ⅰ表达显著减少(P<0.05).结论 CME既能显著抑制DMN大鼠肝硬化的形成,也可有效促进已成型的DMN大鼠肝硬化的逆转,具有良好的临床应用前景.
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核苷(酸)类似物在乙型肝炎失代偿期肝硬化中的应用
慢性乙型肝炎患者中失代偿期肝硬化5年病死率为70%~86%,抗病毒治疗后HBeAg血清学转换,且HBV DNA持续阴性和丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续正常者的生存率较高[1].抗病毒治疗是乙型肝炎失代偿期肝硬化治疗中重要部分,而干扰素属禁忌症[1].核苷(酸)类似物是乙型肝炎肝硬化抗病毒治疗中主要药物.
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恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对代偿期肝硬化纤维化指标的影响
在我国,慢性乙型病毒性肝炎是导致肝硬化及原发性肝癌的主要原因.通过抑制病毒及控制肝纤维化以延缓或阻止病情向肝硬化失代偿期发展仍是慢性乙型肝炎及早期肝硬化治疗的主要环节.但单独的病因治疗不能代表抗肝纤维化治疗的全部内容,在抗病毒基础上加强抗纤维化是治疗的关键.我们选用了复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗代偿期乙型肝炎后肝硬化,探讨其疗效.
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肝硬化治疗的临床护理措施分析
目的 通过对肝硬化治疗的临床护理分析,研究该病的护理方法,为治愈此病提供护理学的方法.方法 临床上根据几种护理情况,对于肝硬化患者分别进行分析研究,探讨该病的护理情况通过护理提出治疗此病的相关事宜.结果 对于肝硬化患者的治疗,在临床上可以分为一般护理、症状护理、药物治疗与护理及心理护理.结论 肝硬化治疗的临床护理要注意了解各类药物的日常服用方法,日常服用的时间安排等,以及平时的用药情况,以必要的用药为基本原则,而不应在临床使用过多的药品,致使药品滥用或者过多的"护肝药"的应用,以便于使患者增加肝脏的相应负担,对于患者则应当禁用一些对于患者肝脏有损害的药物.
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肝脏干细胞移植治疗肝硬化的研究进展
目前治疗肝硬化主要有三类方法:原位肝移植;肝细胞移植;肝脏干细胞移植.前两种方法由于来源紧缺、费用高昂等缺点,难以成为临床常规治疗手段.近年来,伴随着对于细胞研究认识的深入及分子生物学和细胞生物工程技术的发展,通过干细胞移植治疗肝硬化逐渐成为研究的热点.本文通过介绍肝脏干细胞的分类及干细胞移植的途径,指出了干细胞移植治疗肝硬化的可行性,而这一技术必将给肝硬化治疗领域带来新的曙光.
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干细胞移植,让病肝"回春"
肝硬化治疗陷入困顿51岁的毕正力先生,于2006年被诊断为"乙型肝炎后肝硬化",并发消化道出血,做了食管胃底静脉套扎术.