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鼻内窥镜下泪囊鼻腔开窗术
慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞是临床常见的眼科疾病,治疗方法多采用颜面部切口泪囊鼻腔造口术,术后面部留有切口瘢痕,我院自2001年8月至2002年4月应用鼻内窥镜行鼻腔泪囊造口术32例,术后进行了随访,以观察其疗效,现报告如下.
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泪囊鼻腔吻合联合下泪小管插管术治疗慢性泪囊炎泪小管狭窄阻塞11例
我院1994~1998年间,对11例慢性泪囊炎合并下泪小管狭窄或阻塞的病人进行了泪囊鼻腔吻合联合下泪小管插管术治疗,临床效果满意,现报告如下.
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鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术8例报告
目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术.方法8例患者经鼻内镜下吻合鼻腔泪囊.结果术后随访3~24个月,7例患者治愈,l例患者好转.结论鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术,具有手术损伤小,出血少,恢复快等优点.
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自交联透明质酸钠凝胶用于鼻腔泪囊造孔术的疗效观察
目的 探讨自交联透明质酸钠凝胶对鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术临床疗效果的影响. 方法 选择慢性泪囊炎患者50例,采用随机对照试验法分为试验组30例和对照组20例. 试验组术后术腔注入自交联透明质酸钠凝胶及纳吸绵填塞,对照组术腔仅填塞纳吸绵. 结果 术后半年随访试验组治愈率为93. 33%,对照组治愈率为65. 00%,两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0. 05). 结论 鼻腔泪囊造孔术术腔使用自交联透明质酸钠凝胶能促进粘膜上皮化,减少术腔粘连,提高鼻腔泪囊造孔术的治愈率.
关键词: 慢性泪囊炎 鼻腔泪囊造孔术 医用自交联透明质酸钠凝胶 -
鼻内窥镜技术在鼻腔泪囊吻合术后的应用
目的 探讨鼻内窥镜技术在鼻腔泪囊吻合术后的应用价值,并评价其疗效.方法 对23例不同原因引起的泪囊炎患者采用鼻内窥镜技术进行治疗,并对其预后进行分析及评价.结果 23例病人术后均无明显溢泪及溢脓症状发生.中鼻道无粘连,鼻泪管冲洗通畅,泪道中鼻道开口情况良好.结论 术后内窥镜下的中鼻道清理,能有效地清除术后可能产生的痂壳及瘢痕粘连,减少盲目操作带来的不必要损伤.从而达到保持泪道畅通、减少复发、确保疗效的目的.
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泪道激光联合置管及鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效
目的 探讨泪道激光联合王管及鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效.方法 78例(86眼)慢性泪囊炎随机分成激光组和手术组.激光组40例(42眼)行泪道KTP激光术并留置硅胶管3个月;手术组38例(43眼)行传统的泪囊鼻腔吻合术.随访36个月,对比分析两组手术效果.结果 术后6个月,激光组和手术组的有效率分别为97.7%和97.6%(P>O.05).术后36个月,激光组和手术组的有效率分别为87.8%和96.2%,两者差异也无统计学意叉(P>O.05).结论 泪道激光联合置管及鼻腔泪囊吻合术疗效相近,临床上可据患者具体情况,适当选择手术适应症.
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鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术7例
目的 探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术的手术方法和疗效.方法 由鼻内径路鼻内窥镜下施行鼻腔泪囊造口术,治疗慢性泪囊炎7例(7眼).结果 治愈6眼,好转1眼,有效率100%.结论 鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术操作简便,损伤小,恢复快,无面部瘢痕,疗效显著.
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泪道支架植入在内窥镜下鼻腔泪囊吻合中的应用
目的 探讨泪道支架植入在内窥镜下鼻腔泪囊吻合术中的应用效果.方法 慢性泪囊炎患者76例随机分为治疗组与对照组各38例,对照组采用传统泪道支架扩张术,治疗组采用内窥镜下泪道支架植入术,观察两组的手术成功率、治疗有效率及并发症发生情况.结果 治疗组的手术成功率为94.7%,显著高于对照组的78.9%(P<0.05).两组手术失败的原因主要为术中出血与吻合口肉芽组织堵塞.术后1个月进行判定,治疗组的总有效率为97.3%,显著高于对照组的84.2%(P< 0.05).治疗组术后1个月的支架阻塞、泪道扩张管移位、溢泪、泪囊区硬物感等并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05).结论 泪道支架植入在内窥镜下鼻腔泪囊吻合术中的应用,可提高手术成功率,减少术后并发症的发生,促进总体疗效的提高.
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鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术的临床观察(附46例报告)
目的:观察鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术的疗效及适应证的选择.方法:将慢性泪囊炎的46只眼随机分成2组,每组分3型.工型:泪囊正常大小;Ⅱ型:泪道阻塞;Ⅲ型:小泪囊(小于2mm×3 y3).A组23只眼(内窥镜手术组),B组23只眼(颜面部切口泪囊鼻腔吻合术),观察手术疗效.结果:A组Ⅰ型与B组Ⅰ型的治愈率无统计学差异,P>0.05,然而内窥镜使视野清晰直观,手术更准确,所以优于传统手术;Ⅱ型病例不宜行内窥镜手术;Ⅲ型病例宜行传统手术.结论:只要选择病例适当,鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术,亦优于传统的鼻腔泪囊吻合术.
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鼻内镜下鼻腔泪囊造孔支架术治疗慢性泪囊炎围手术期护理
目的:探讨鼻内镜下鼻腔泪囊造孔支架术治疗慢性泪囊炎的围手术期护理方法。方法术前心理干预、术前准备,术后正确指导及护理,同时做好并发症的观察与护理等。结果手术后患者恢复快,均未发生并发症。结论鼻内镜下鼻腔泪囊造孔支架术是治疗慢性泪囊炎的有效方法,精心的围手术期护理,是获得良好预后的重要保证。
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泪道再通联合逆行置管治疗慢性泪囊炎的护理
慢性泪囊炎、泪道阻塞是眼科常见病、多发病.各种原因引起的泪道阻塞、慢性泪囊炎治疗方法很多,但效果不理想.其中,经典手术为泪囊鼻腔吻合,但手术创伤大,手术时间较长,面部留有疤痕,影响外观,病人不太愿意接受;此外,逆行性泪道置管术,虽然创伤小,手术时间短,不影响外观,但手术过程不能在直视下操作,易形成假道,术后泪囊炎易复发.
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改良鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的护理
目的:探讨改良鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的护理方法及其效果。方法对52例慢性泪囊炎患者在鼻内镜下完成泪囊鼻腔造孔术治疗及精心护理。结果52例(53眼)中,51例(52眼)治愈,症状完全消失,泪道冲洗畅通,内镜检查造孔通畅。1例(1眼)症状改善不明显。总有效率97.8%。所有患者未出现严重并发症。结论改良鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎,手术损伤小,经过精心护理,手术成功率高,并发症少。
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鼻内镜手术治疗慢性泪囊炎的护理
慢性泪囊炎是一种较常见的眼病,在鼻泪管下端阻塞,泪囊内有分泌物滞留的基础上发生[1].常规治疗选用泪囊鼻腔造口术.我院眼科2008年6月~2011年7月与耳鼻喉科合作,在鼻内镜下完成该手术158例,取得了良好的效果,现报告如下.
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鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术的围手术期护理
目的 总结16例(18眼)慢性泪囊炎经鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术的护理.方法 回顾2006年10月~2008年7月慢性泪囊炎经鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术围手术期的临床观察和护理,共16例(18眼).其中男6例(6眼),女10例(12眼).结果 术后随访大于6个月,治愈16眼,好转1眼、造孔闭锁1眼,总有效率94.4%,无1例出现眼部并发症.结论 术前完善各项准备及做好心理护理;术后加强鼻腔渗液的观察护理、鼻腔和泪囊的有效冲洗引流及清理局部增生组织是提高手术成功率的关键.
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鼻泪管逆行植入球头硅胶管术治疗鼻泪管阻塞13例
目的:探讨鼻泪管逆行植入球头硅胶管术治疗鼻泪管阻塞的手术效果.方法:对13例鼻泪管阻塞施行鼻泪管逆行植入球头硅胶管术,术后随访,观察泪道通畅情况、鼻腔异物感.结果:鼻泪管逆行植入球头硅胶管术15眼,通畅14眼,失败1眼.结论:鼻泪管逆行植入球头硅胶管术治疗鼻泪管阻塞创伤小、时间短、出血少,反应轻、成功率高.
关键词: 慢性泪囊炎 鼻泪管逆行植入球头硅胶管术 鼻泪管阻塞 -
人工鼻泪管(支架)植入治疗鼻泪管阻塞70例疗效观察
鼻泪管阻塞是成人泪道阻塞中常见的阻塞部位,主要症状为泪溢,常伴有不同程度的慢性泪囊炎,对眼球构成潜在的威胁.常用治疗方法很多,如:鼻腔泪囊吻合术、鼻内窥镜下的鼻腔泪囊造口术、泪道激光成型术、以及各种材料的义管植入留置术等[1-2].
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泪道挂线配合鼻内镜鼻腔泪囊造孔术12例体会
慢性泪囊炎患者的手术治疗既往均由眼科医生经外鼻入路手术,其手术关键是在泪囊下塑造一个骨孔,使之与鼻腔相通,开放了泪囊与鼻腔的通道,解决了泪道的阻塞,但该方法同时也给患者的颜面部留下了永久性的瘢痕.随着鼻腔内窥镜下功能性鼻窦手术的广泛开展,鼻内径路的泪囊鼻腔造孔术已成为治疗慢性泪囊炎的常规手术方式[1].
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激光联合不同方法治疗慢性泪囊炎
慢性泪囊炎是鼻泪管狭窄或阻塞诱发泪液滞留泪囊所发生的细菌感染,好的治疗方式是泪囊鼻腔吻合术,但许多患者由于年老体弱、畏惧手术痛苦或担心术后面部皮肤遗留瘢痕而拒绝该项手术,常常要求行激光治疗.我们对这类患者在进行激光泪道成形术中,分别联合保留一次性静脉留置管和联合灌注典必殊眼膏,观察两种方法的疗效并进行比较,现报到如下.
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泪道探通联合丝裂霉素C治疗泪道阻塞
泪道阻塞是眼科常见疾病,常并发慢性泪囊炎.该病的治疗方法很多[1],以建立鼻引流道为基本治疗原则.我科自1999年6月至2001年2月,应用泪道探通联合丝裂霉素C治疗泪道阻塞42例52眼,随访3~6月,取得较好疗效,现报告如下.
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泪囊鼻腔吻合术的手术要点探讨
慢性泪囊炎是眼部附属器官的常见疾病,多见于农村,泪囊鼻腔吻合术是治疗这一疾病的常规手术方法,在临床实践中对这一手术的操作要点作了一些探讨和更新,取得满意效果,报告如下:1一般情况180例256眼,女146例,男34例.右眼141例,左眼115例,其中双眼76例,年龄小12岁,大62岁,平均37岁.慢性泪囊炎126例(193眼),泪囊粘液囊肿6例(6眼),鼻泪管阻塞48例(57眼).