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鼻泪管逆行置管术治疗泪道阻塞及慢性泪囊炎
目的:探讨一种泪道阻塞及慢性泪囊炎的简易治疗方法.方法:利用鼻泪管支架逆行置入治疗泪道阻塞及慢性泪囊炎,手术均在局麻下进行.结果:由于鼻泪管支架有一定的硬度,对狭窄粘连、阻塞的鼻泪管有扩张、支撑作用,因此可使已阻塞的鼻泪管再通畅.结论:鼻泪管逆行置管术治疗泪道阻塞及慢性泪囊炎是一种简单、安全的手术方法.
关键词： 鼻泪管支架 逆行置入 留置 泪道阻塞及慢性泪囊炎 -
鼻泪管支架治疗老年性鼻泪管阻塞的临床疗效
目的观察鼻泪管支架植入术治疗老年性鼻泪管阻塞的临床疗效。方法收集2011年3月至2014年4月的老年性鼻泪管阻塞患者44例（49眼），进行鼻泪管支架植入术，手术均由科室同一位术者完成。术后前3 d每天冲洗泪道1次，连续3d；之后第1个月内每周冲洗泪道1次，连续3周；再以后每月用生理盐水冲洗泪道1次，共随访6~18个月。结果鼻泪管支架植入术后1个月，6个月，12个月及18个月的有效率相比，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。术后1个月的有效率95.74%（45/47），6个月和12个月的为93.62%（44/47），18个月的为91.49%（43/47）。中老年组的治愈率（93.33%）和有效率（100%）均高于老年组（90.63%、93.75%），但差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论鼻泪管支架治疗老年性鼻泪管阻塞临床效果好，操作简单、快速、安全，值得推广和应用。
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激光泪道成形术联合支架植入治疗慢性泪囊炎
目的观察激光泪道成形术联合鼻泪管支架植入对慢性泪囊炎的治疗效果.方法慢性泪囊炎患者61例(69眼),男性5例(5眼),女性56例(64眼);病程6个月至20年.将特制的空心泪道探针插至泪道阻塞处,从空心插入光导纤维,以功率为8～14 W的KTP激光击射阻塞处1～3次.待泪道通畅后从鼻腔逆行置入带有小孔蘑茹头和引流管的鼻泪管支架.术后追踪9～33个月.结果 56眼溢泪完全消失,9眼溢泪减轻,总有效率为94.2%.无并发症发生.结论激光泪道成形术联合鼻泪管支架植入是治疗慢性泪囊炎安全、有效的方法.
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鼻泪管支架植入术125例临床观察
目的 观察鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞的效果.方法 鼻泪管支架植入术125例(135眼).术前诊断为慢性泪囊炎或鼻泪管阻塞等.采用中南大学湘雅二院研制的鼻泪管支架.以空心泪道探针经上泪小管、泪总管、泪囊、鼻汨管探通入下鼻道,将引导钢丝插入空心探针,从前鼻孔钩出,将鼻泪管扩张器、鼻泪管支架、支架推注器先后穿入钢丝,经鼻泪管开口逆行扩张鼻泪管及泪囊,将支架逆行推入鼻泪管及泪囊.术后定期冲洗泪道.结果 随访6～19个月,治愈率91.85%.结论 鼻汨管支架植入术疗效与鼻腔泪囊吻合术相当,且微创安全.术后定期泪道冲洗有助于减少支架阻塞的发生率.
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高频电灼烧术联合鼻泪管支架治疗鼻泪管阻塞
目的：观察高频电灼烧术联合鼻泪管支架植入治疗鼻泪管阻塞的效果。方法鼻泪管阻塞176眼。采用高频电灼烧术联合鼻泪管支架植入手术治疗，随访6～12个月。结果176眼中除4眼因为泪道探通术及泪道扩张失败未植入支架，余均顺利完成手术，1个月、3个月、6个月和12个月时总有效率分别为95.54％、85.23％、82.57%和81.18％。结论高频电灼烧术联合鼻泪管支架植入术治疗鼻泪管组塞，获得了满意的效果。
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鼻泪管支架治疗慢性泪囊炎临床观察
目的 探讨鼻泪管支架治疗慢性泪囊炎的临床效果.方法 对60例(68只眼)慢性泪囊炎患者行鼻泪管支架术治疗.操作:用泪道探针探通泪道,拔出针芯,插入导线,将泪道支架上的引线带出泪小点外,并把支架上端牵入泪囊.结果 60例(68只眼)慢性泪囊炎治愈62只眼,好转5只眼,无效1只眼.结论 泪囊支架术操作简便,创伤小,时间短,成功率高,不影响容貌,是目前治疗慢性泪囊炎的有效方法,值得临床推广应用.
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鼻泪管支架治疗鼻泪管阻塞疾病的疗效观察
目的 评价鼻泪管支架植入术治疗鼻泪管阻塞性疾病的临床疗效.方法 对2009年12月至2013年12月在山东中医药大学附属眼科医院经回顾性分析鼻泪管阻塞性疾病患者89例103只眼的临床资料,其中慢性泪囊炎77例88只眼,单纯鼻泪管阻塞12例15只眼.自下鼻道逆行扩张鼻泪管成功后植入鼻泪管支架,术后7d内每天冲洗泪道,局部滴用含激素的抗生素滴眼液,术后1个月内每周冲洗泪道,术后6个月内每月冲洗泪道.结果 随访6～36个月,76例88只眼获得成功,术后溢脓症状消失,溢泪症状改善有效率85.4％ (88/103).3例3只眼因骨性鼻泪管畸形无法逆行扩张鼻泪管而未能植入鼻泪管支架,改行鼻腔泪囊吻合术.3例3只眼术后2～3个月泪总管阻塞致流泪症状复发,6例8只眼术后6个月内、1例1只眼术后26个月鼻泪管支架出现阻塞,经泪道空芯探针反复疏通,同时给予0.4％庆大霉素+0.1％地塞米松混合液冲洗泪道,滴用含激素的抗生素滴眼液后治愈.结论 鼻泪管支架植入术治疗鼻泪管阻塞性疾病,具有手术无切口,术后面部不留瘢痕,保留泪道解剖位置,具有可重复性,操作简单、安全、微创、省时等优点.通过提高手术技巧、加强术后泪道护理,可明显提高治愈率,推动鼻泪管支架在临床的应用.
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鼻泪管支架植入术治疗鼻泪管阻塞疗效分析
目的 探讨鼻泪管支架植入治疗鼻泪管阻塞特点及疗效分析.方法 采用Cook公司生产的Song601型鼻泪管支架,在泪道和鼻黏膜表麻下经鼻腔逆行植入,治疗鼻泪管阻塞185例(211只眼).术后每日冲洗泪道1周.结果 术中均顺利植入鼻泪管支架;经1～32个月术后随访观察,不流泪、冲洗泪道通畅167只眼(占79%),少量泪溢、冲洗泪道通畅19只眼(占9%),总有效率88%.术中、术后早期并发症:泪囊部稍有疼痛感、活动性出血.术后远期并发症:鼻泪管支架伞状部的肉芽组织阻塞、支架滑脱、泪溢症状.结论 鼻泪管支架植入术治疗鼻泪管阻塞具有创伤小、手术时间短、术后恢复快等优点.
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鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎的临床观察
目的：分析并研究鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法：将我院2011年7月至2014年7月所医治慢性泪囊炎患者120例（124眼）作为研究对象，对其进行人工鼻泪管，观察其临床治疗效果。结果：本次研究试验的120例慢性泪囊炎患者，4例患者植入失败，116例有效，有效率为96.67％。通过术后随访发现，溢泪明显消失、泪道畅通110眼，有效率为88．71％；溢泪无改善、泪道不畅通14眼，无效率为11．29％。并发症：早期患者：泪囊处出现积血；晚期：鼻泪管出现堵塞现象，且出现2眼鼻泪管脱落。结论：借助鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎患者，操作简便、安全、恢复快，临床效果显著，值得推广使用。
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鼻泪管支架植入术的改良方法
目的 探索经鼻口导丝轨道鼻泪管支架置入的方法,以克服传统治疗溢泪症手术方法的不足.方法 用5F导管自制鼻泪管支架,动脉鞘改制支架输送器.先做顺行泪道造影,明确梗阻部位,用珠头导丝穿过泪道及鼻腔,用新方法建立支架输送轨道,逆行经鼻腔植入支架.结果 用该法治疗传统方法支架植入困难泪溢症患者5例,手术技术成功率100%,无严重并发症发生,追踪观察6个月疗效稳定,未发生再次堵塞.结论 经眼-鼻-口-鼻-鼻外建立轨道可提高鼻泪管支架植入术的成功率.
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慢性泪囊炎的微创治疗
目的 分析鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 慢性泪囊炎患者87例(97眼),局麻后经鼻腔逆行植入硅胶鼻泪管支架,术后随访个月～年.结果 87例(97眼)中,治愈71眼(73.2%),患者无流泪,冲洗泪道通畅;显效14眼(14.4%),患者少许溢泪,泪道冲洗基本通畅;总有效率87.6%.结论 鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎具有创伤小,无瘢痕,手术时间短,临床再通率高等优点,是理想的治疗方法.
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鼻泪管支架植入治疗泪道阻塞患者的护理
总结鼻泪管支架植入治疗30例泪道阻塞患者的护理.护理要点是支架植入前做好患者的心理护理及泪道冲洗、泪道造影;支架植入后加强鼻出血的观察,按时冲洗泪道,记录冲洗是否通畅和分泌液的性质、量,加强出院指导.29例治愈,1例复发.
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鼻内镜下鼻腔泪囊造孔联合鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎
目的 探讨鼻内镜下鼻腔泪囊造孔联合鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎的临床效果.方法 将78例(82眼)慢性泪囊炎行鼻内镜下鼻腔泪囊造孔联合鼻泪管支架植入术,术后3月取出置管.结果 随访6个月,治愈72眼(87.8％),好转9眼(11.0％),无效1眼(1.2％),总有效率98.8％.结论 鼻内镜下鼻腔泪囊造孔联合鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎是治疗慢性泪囊炎的有效方法.
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鼻泪管支架术治疗慢性泪囊炎的疗效
目的 评价鼻泪管支架术治疗成人慢性泪囊炎及泪道阻塞的疗效.方法 对诊断为慢性泪囊炎患者482例566只眼,在局麻下行鼻泪管支架术治疗,术后3个月拔管,拔管后随访6～12个月,观察其有效性.结果 慢性泪囊炎及泪道阻塞482例566眼,治愈527只眼,占93.1%,无效26只眼,占4.6%,手术失败13只眼,占2.3%.结论 鼻泪管支架术具有手术创伤小,操作简单、安全、易推广、术后效果满意等优点,可作为慢性泪囊炎的首选治疗方法.
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鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎的临床观察
目的观察鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎的疗效.方法对59例63眼慢性泪囊炎患者进行特制鼻泪管支架植入术,分别于手术前后进行数字减影泪道造影检查,分析术后疗效.结果一次性植入手术成功率96.82%,在随访的57眼中,3个月总有效率为98.25%,6个月总有效率为97.96%,12个月总有效率为92.31%.结论鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎是一种安全有效的方法.
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泪囊黏液囊肿的鼻泪管支架植入治疗观察
目的评价鼻泪管支架植入术在治疗泪囊黏液囊肿中的应用价值.方法对21例(21眼)泪囊黏液囊肿患者行鼻泪管支架植入术,逆行扩张鼻泪道后植入特制的鼻泪管支架,术前术后行数字减影泪道造影检查,分析其疗效.结果21眼均成功植入鼻泪管支架,手术成功率为100%.术后随访12～43个月,有效率为100%.无严重并发症的发生.结论鼻泪管支架植入术治疗泪囊黏液囊肿操作简便,具有良好的临床效果,值得推广.
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泪道激光联合鼻泪管支架植入术治疗少儿慢性泪囊炎的临床观察
目的 观察泪道激光联合鼻泪管支架植入术治疗少儿慢性泪囊炎的临床疗效.方法 选择2012年1月至2015年1月于南阳市眼科医院就诊的23例小儿慢性泪囊炎(31眼)患者为研究对象,均行泪道激光联合鼻泪管支架植入术,术后2～3个月拔管,拔管后随访6～24个月,观察其治疗效果.结果 23例(31眼)患儿中,治愈26眼(83％),好转1眼(3％),无效4眼(14％),总有效率为86％(27/31).结论 泪道激光联合鼻泪管支架植入术治疗少儿慢性泪囊炎是一种无创、简便、安全、有效的方法.
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鼻泪管支架植入术治疗泪道阻塞性疾病的疗效观察与护理
总结了鼻泪管支架植入术治疗泪道阻塞性疾病的疗效及围手术期的护理。对41例53眼泪道阻塞患者行鼻泪管支架植入术，重点是做好术前术后的护理及出院指导。结果，随访1年，显效36例45眼，好转3例5眼，无效2例3眼，有效率为94％，无不良反应及并发症发生。认为鼻泪管植入术治疗泪道阻塞性疾病期间，行之有效的护理措施非常重要，既可以减轻患者的痛苦又可减少感染等并发症，同时提高了手术治愈率。
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国产鼻泪管支架的研制应用
采用自行设计的鼻泪管支架治疗72例(91只眼)溢泪患者；术后随访6～20(平均14.5)月。结果76只眼溢泪明显减轻，12只眼溢泪减轻，3只眼溢泪无改善，总有效率为96.7%。常见并发症为支架阻塞及鼻腔出血。表明国产鼻泪管支架安全、简便，是治疗溢泪的有效方法。
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非X线下鼻泪管支架植入术治疗.鼻泪管阻塞的疗效观察
目的 观察非X线引导下鼻泪管支架植入术治疗鼻泪管阻塞的疗效.方法 对80例(84眼)鼻泪管阻塞的患者,经逆行扩张鼻泪道后在肉眼下植入鼻泪管支架,观察其疗效.结果 84眼中,成功植入鼻泪管支架81眼,手术成功率96.4％,术后随访3个月,有效率为92.6％；随访1年,有效率为87.5％.结论 鼻泪管支架植入术是一种简单、安全及有效治疗鼻泪管阻塞的方法,在非X线引导下手术同样能取得良好疗效.
