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对老年妇女尿管移动性的浅谈
子宫肿瘤、附件肿物手术后在进行补液时,液体已经进入1000~2000ml后偶有无尿排出现象,这并不能说明患者无尿液产生,因患者有憋涨感,甚至疼病难以忍受.
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绝经后出血的病因研究进展
绝经后出血(简称PMB)是指绝经后一年以上的阴道出血,是老年妇女常见的临床病状之一,随着老年医学的发展,PMB已经成为现代围绝经医学的重要研究课题.因为有相当一部分PMB与老年妇女生殖系统恶性肿瘤有关,所以过去一直认为PMB是癌瘤征兆.目前由于医学科学技术的进展,诊断手段的进步,由生殖器官良性疾病引起PMB已经成为主要原因,PMB多源于子宫腔、子宫颈、少数来源于卵巢、输卵管、阴道和外阴的病变,按疾病性质可分为良性疾病、非器质性病变和恶性肿瘤三大类.
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妇女更年期保健的新进展
大量的医学研究和观察证明,雌激素是维持妇女健康的重要激素,妇女进入更年期后,随着卵巢功能的逐渐衰退,雌激素水平的逐渐下降,会导致生理和心理功能的失调而影响健康,所引发的低雌激素水平相关疾病还会影响到老年妇女的健康和生活质量.本文从以下4点阐述妇女更年期保健的新进展.
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绝经后阴道出血160例临床分析
目的 就绝经后阴道出血160例临床资料进行分析.方法 选取我院自2008年1月至2011年1月间所收治的160例绝经后出血患者作为研究对象,均进行常规宫颈刮片脱落细胞检查,然后结合B超和妇科检查结果进行相应的检查.结果 160例绝经后阴道出血患者中62%为生殖器炎症,位居第1位;功能子宫出血位居第2位,占18%;恶性肿瘤位居第3位,占15%;其它8例(5%).恶性肿瘤与绝经时间在15年内是不能明显看出,本组患者中绝经后年限愈久,就越容易出现恶性肿瘤.结论 临床应综合诊治绝经后子宫出血患者,一旦发现,应在第一时间行诊断治疗,做到早诊断、早治疗,提高其生存质量和生活质量.
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腹腔镜在老年妇科疾病治疗中的临床应用
目的:探讨腹腔镜手术治疗老年妇科疾病的临床安全性及其价值。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月60岁以上83例老年妇女的临床资料,其中38例行腹腔镜手术(腹腔镜组),45例行开腹手术(开腹组)。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均明显少于开腹组;腹腔镜组术后镇痛率低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重视老年患者围术期的处理,做好术前评估,术中术后加强监护,腹腔镜是手术治疗老年妇科疾病理想的术式。
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绝经后妇女卵巢肿瘤蒂扭转12例临床分析
卵巢肿瘤蒂扭转是妇科常见的急腹症,卵巢肿瘤蒂扭转发生后老年妇女对其反应与年轻妇女有所不同.为提高对绝经后妇女卵巢肿瘤蒂扭转的认识,提高诊治水平,将我科近10年经手术证实的绝经后妇女卵巢肿瘤蒂扭转12例病人加以分析.
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绝经后妇女取宫内节育器145例分析
自20世纪60年代全国推广应用宫内节育器(IUD)至今,已有上千万妇女进入绝经期,绝经后IUD未取出,给大部分巾老年妇女带来一定的精神压力.由于绝经后卵巢功能衰退,并逐渐消失,雌激素水平降低,生殖器官出现萎缩,绝经后子宫萎缩变小,致使宫内节育器错位嵌顿,给取器带来很大难度.黑龙江省齐齐哈尔市龙江县中医院于2005年1月~2008年8月,给145例妇女一次性口服尼尔雌醇取器,效果满意,分析如下.
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105例老年妇女妇产科手术围术期护理体会
目的:总结65岁以上老年患者妇产科手术护理体会.方法:回顾分析了本科近5年收治的65岁以上的105例妇科术患者,对患者的围术期护理进行了总结.结果:105例患者均顺利完成既定手术,无一例死亡.结论:老年患者围术期护理至关重要.是手术成功的保障.
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老年妇女阴道炎及宫颈炎的诊治
目的:阐述老年性阴道炎、宫颈炎的诊治.方法:通过相关的病理分析检查、辅助检查、药物治疗来详细诊疗过程.结果:早预防,早发现,正视并以积极的态度才能做好老年妇女病的诊断和治疗工作.结论:关注老年健康,提高对老年妇女的健康的重视.
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老年妇女宫腔积脓20例诊治体会
目的 探讨老年妇女子宫腔积脓的病因、临床表现、诊断及治疗方法.方法对20例老年妇女宫腔积脓患者的病史、临床表现及实验室检查进行总结分析,均采用阴道宫颈扩张宫腔冲洗引流术.结果 20例患者均保守治疗成功,无一例行手术治疗,治愈率为100%.结论宫腔积脓好发于绝经妇女,有时症状不典型易造成误诊,所以对绝经后宫腔积液的妇女,应尽早行宫腔探查,这是避免误诊,并做到早期诊断治疗的关键.
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老年妇女节育器嵌顿宫腔镜下取环护理研究
目的 研究分析老年妇女节育器嵌顿宫腔镜下取环护理措施和效果.方法 择选68例老年妇女节育器嵌顿患者,来院治疗处理时间2014年3月~2016年5月,所有患者均在宫腔镜下取环,根据随机法将68例患者平均分成各有34例患者的对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在围手术期予以全面护理干预,比较两组患者术后抑郁评分、焦虑评分、护理满意度评分及围手术期并发症发生率.结果 通过比较可知,观察组患者术后抑郁评分和焦虑评分较对照组均比较低,并发症发生率明显比对照组少,患者护理满意度评分相对于对照组而言明显要高,各指标有统计学意义(P均<0.05).结论 在宫腔镜下处理老年妇女节育器嵌顿时,予以全面护理干预,可预防与减少并发症的发生,有效改善患者负性情绪,获得满意效果.
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老年妇女子宫内膜息肉误诊1例
患者74岁,因乳腺癌术后1年3个月发现盆腔肿物,于2000年5月25日入院.患者于1999年2月 4日因乳腺癌行左侧乳腺癌根治术,术后口服他莫西芬1年,用量20mg/d.停药2个月后,于2 000年4月行B超检查,提示右侧附件有多房性囊性肿物.
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绝经期妇女取环所遇到的常见问题及处理
目的:分析绝经期妇女取环困难的因素,探讨取环的佳时间和取环要点及处理方法。以及手术时的心理分析及护理。
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老年妇女不同体成分对其骨密度的影响研究
目的 探讨老年妇女不同体成分对其骨密度的影响.方法 选取2010年9月~2012年7月进行体检的102名老年健康体检妇女为研究对象,将所有研究对象根据BMI分为低体重组(BMI< 20 kg/m2组)34名、正常体重组(20~24 kg/m2组)34名和超重组(> 24 kg/m2组)34名,然后将三组老年妇女多个部位的骨密度指标及骨代谢指标进行检测及比较.结果 正常体重组多个部位的骨密度均大于低体重组及超重组,而BGP、AKP及Ca/Cr均低于其他两组,HCT及骨硬度指数均高于其他两组,P均<0.05,差异均有统计学意义.结论 老年妇女的体成分对其骨密度的影响较大,且其骨代谢指标差异也较大.
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120例老年妇女围手术期处理的临床分析
目的 探讨60岁以上老年妇女进行妇科手术的可行性.方法 采用回顾性分析2004年3月-2009年3月60岁以上120例老年妇科患者围手术期的资料.结果 资料显示老年妇女易合并高血压、糖尿病,老年妇科手术疾病中,子宫脱垂占35.0%,恶性肿瘤占31.7%,良性肿瘤占33.3%,术后可出现泌尿系感染、切口裂开、肺部感染等并发症.结论 只要术前准备充分,选择合适的麻醉、手术方式,术中、术后加强监护,老年妇科患者可安全度过围手术期.
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雌激素联合坤净栓治疗老年性阴道炎
老年性阴道炎是老年妇女常见疾病之一,约占治疗患者14%[1],我院应用雌激素联合坤净栓治疗老年性阴道炎120例,现报道如下.
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老年妇女合并糖尿病阴式手术的围手术期处理体会
糖尿病是内分泌疾病中常见的病种之一,随着人口老龄化,老年糖尿病发生率明显增高.生殖器官脱垂是老年妇女的常见病,多行阴式手术治疗.如何使老年妇女合并糖尿病安全渡过围手术期是一个重要的问题.现就我院60岁以上妇女合并糖尿病行阴式手术的54例患者围手术期资料进行总结.
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老年妇女高危型生殖道乳头瘤病毒感染情况分析
目的:分析老年妇女高危型生殖道乳头瘤病毒( HPV)感染情况。方法选取2011年8月至2015年8月延安大学附属医院妇科门诊收治的老年妇女769例为研究对象。所有老年妇女均行HPV分型检测,再筛查宫颈细胞学,HPV阳性者继续检查病理组织,分析HPV感染情况。结果所有老年妇女中,总HPV感染率为12.0%(92/769)。其中高危型HPV(HR-HPV)和低危型HPV(LR-HPV)感染率分别为10.8%(83/769)、1.2%(9/769);单一感染率为10.0%(77/769),多重感染率为2.0%(15/769);其中,在多重感染中,二重感染率为1.4%(11/769);三重感染率为0.3%(2/769);四重感染率为0.1%(1/769);五重感染率为0.1%(1/769)。单一HPV感染前5位的为HPV16、52、58、6、18型,除HPV6外,其他均为HR-HPV。多重感染中HR-HPV合并高危型共12例, LR-HPV合并低危型共3例,分别占80.0%(12/15)和20.0%(3/15)。结论我院老年妇女HPV感染主要以单一感染为主,其合并感染以HR-HPV合并高危型为主。
关键词: 老年妇女 高危型生殖道人乳头瘤病毒 宫颈病变 -
绝经后阴道出血30例临床分析
绝经后阴道出血是老年妇女常见的症状之一,可因炎症、恶性肿瘤及内分泌变化引起,现将我院1996年6月诊治的30例绝经后有阴道出血病例总结如下.
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肺功能监测在老年妇女围术期中的应用
目的 观察肺功能监测在老年妇女围术期中的应用.方法 选择2014年1月~2015年12月重庆市江津区中心医院(以下简称“我院”)妇科行手术治疗的62例患者为研究对象,设为观察组,根据手术方式的不同将其分为腹腔镜组(n=32)和开腹手术组(n=30).选择同期于我院健康体检的健康老年妇女35例作为对照组.手术前后检测并比较各组血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1%,并与对照组进行比较.结果 观察组术前SaO2、PaO2、PaCO2、FVC、FEV1、FEV1%与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后第3天,观察组各项血气分析指标均发生了明显变化:与对照组及本组术前比较,PaCO2明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后第7天,SaO2、PaO2、PaCO2均逐渐恢复,与对照组及本组术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后第3天,观察组FVC、FEV1、FEV1%与对照组及本组术前比较明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);术后第7天各项指标逐渐恢复,与对照组及本组术前比较,差异均无统计学意义(P> 0.05).术后第3天,腹腔镜组与开腹手术组患者PaCO2较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);SaO2及PaO2虽较术前有所降低,但差异均无统计学意义(P>0.05).术后第3天,两组患者的FVC、FEV1、FEV1%均较术前降低(P<0.05).术后第7天,两组各项指标均逐渐恢复,PaCO2、FVC、FEV1、FEV1%与术后第3天比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而与本组术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 老年妇女手术前后肺功能发生了明显改变,虽然改变是可逆的,但极有可能引发不可逆的呼吸系统疾病,因此有必要对妇科老年患者的围术期肺功能进行严密检测.