首页 > 文献资料
-
毒品注射致股动脉假性动脉瘤的诊疗进展
随着社会吸毒人群的增长,毒品注射已成为继医源性、外伤性股动脉假性动脉瘤的主要病因,其诊疗方案的选择尚没有相关指南及统一的专家共识,治疗仍以外科手术为主.近年来微创技术的不断发展,对此类患者的治疗提供了新的选择.本文就有关毒品注射致股动脉假性动脉瘤的国内外诊疗进展进行综述.
-
玉溪市不同途径感染的HIV/AIDS死亡和生存情况比较分析
自1981年发现人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者以来,艾滋病 (acquired immune deficiency syndrome,AIDS)在全球迅速蔓延扩散.截止2007年底,据联合国艾滋病规划署(UNAIDS)报道,全球有近3300万HIV感染者,AIDS患者全年死亡210万人[1].我国于1985年发现首例AIDS,现已进入HIV/AIDS快速增长期,2007年估计存活HIV感染者/AIDS患者约70万例,其中AIDS患者约8.5万例,因AIDS死亡约2万例,人群感染率0.05%[2].云南省是中国AIDS流行严重的省份,截止2007年9月,全省累计报告HIV感染者56 054例,AIDS患者5 036例,死亡2 211例,但据专家估计全省实际感染数已超过8万例[3].
-
云南省德宏州静脉注射吸毒人群艾滋病毒感染自然史研究
目的 了解静脉注射吸毒人群艾滋病毒(HIV)感染的生存与死亡规律及其影响因素.方法 收集并分析云南省德宏州1989年8-12月发现的196例静脉注射吸毒HIV感染者20年跟踪随访资料.结果 截止观察终点2009年12月31日,196例HIV感染者中177例(90.3%)死亡,10例(5.1%)存活,9例(4.6%)失访.总死亡密度为98.1/1000人年,艾滋病死亡密度为54.9/1000人年.因艾滋病死亡者占所有死亡者的55.9%,其他疾病死亡原因中以疟疾(2.8%)、败血症(2.3%)为主,非病死亡原因中以吸毒过量(13.0%)、意外伤亡(6.8%)为主.以死亡为结局,静脉注射吸毒人群HIV感染者中位生存时间为8.6年(95%CI:7.6~9.7).以艾滋病死亡为结局,则中位生存时间为11.3年(95%CI:10.3~12.8),估计的潜伏期约为10.3年.30岁及以上HIV感染者死亡的危险性是30岁以下者的1.9倍(95%CI:1.2~2.7).吸毒时间越长,生存时间越短(HR=0.7,95%CI:0.6~0.7).结论 静脉注射吸毒人群非艾滋病死亡人数较多.注射吸毒人群中位生存时间和潜伏期低于发达国家同类人群.年龄是影响HIV感染生存时间的重要因素.
-
广东省1986~1999年艾滋病患者与艾滋病病毒感染者流行特征及趋势
目的分析广东省艾滋病患者与艾滋病病毒感染者(HIV/AIDS)流行现状及影响因素,寻找控制措施.方法分析全省的HIV常规、哨点、行为监测及实验室资料.结果 1996年底首次发现静脉吸毒者HIV阳性以来,HIV/AIDS报告数年平均上升86.2%,静脉吸毒占的比例从1996年前的1.4%上升到1999年的91.0%;吸毒者61.3%为HIV-1C亚型.结论 HIV/AIDS疫情已进入快速增长期,静脉吸毒为主要传播途径;当前工作重点是预防HIV/AIDS从吸毒人群向暗娼以及一般人群传播,并开展行为监测和干预.
-
广西吸毒人群艾滋病病毒感染率调查
目的 了解广西百色地区吸毒人群中HIV感染的流行情况及HIV感染有关的危险因素.方法 对上述地区325名吸毒人员进行了调查和血清HIV抗体检测.结果 共检出HIV感染者116例,HIV感染率为35.7%.与HIV感染有关的危险因素主要是静脉注射吸毒及共用注射器,有静注毒品史者HIV感染率为40.9%(114/279),无静注史者为4.3%(2/46).广西吸毒人群中共用注射器现象十分严重,占76.7%.结论 广西吸毒人群HIV感染率高,流行的危险性很大,需进一步开展干预措施.
-
静脉吸毒的丙型肝炎病毒感染者重叠感染艾滋病病毒调查
静脉注射吸毒已成为我国HIV传播的主要途径.为探讨静脉吸毒的HCV感染者重叠感染HIV的状况,我们于1996年12月至2000年4月,对静脉吸毒的HCV感染者进行了血清抗-HIV检测.结果报告如下.
-
重庆地区123例静脉注射吸毒的HIV/HCV共感染者临床特征分析
目的 了解重庆地区静脉注射吸毒(吸毒)的HIV感染者合并HCV感染发生率及临床特征,探讨吸毒对HIV/HCV共感染者病情的影响.方法 收集吸毒的HIV/HCV共感染者资料,了解其肝功能及血常规情况,分析出现肝功能异常及贫血的相关因素;分析吸毒对HIV/HCV共感染者病情的影响.结果 ①149例吸毒的HIV感染者中合并HCV感染123例(82.6%),感染的HCV中以基因3型常见(69.0%);87.0%的HIV/HCV共感染者合并其他病原菌感染,其中结核分枝杆菌常见(56.1%);14.6%的HIV/HCV共感染者规律抗HIV治疗,8.1%抗HCV治疗,短期存活率为56.1%.②吸毒的HIV/HCV共感染者中有67.5%和72.4%的患者分别伴肝功能异常和贫血,贫血组中女性所占比例较非贫血组高,CD4+T细胞计数较非贫血组低,HIV RNA定量较非贫血组高(P均<0.05).③有吸毒史的HIV/HCV共感染者与无吸毒史的HIV/HCV共感染者比较,前者HGB、ALB指标降低更明显,后者肝功能异常程度更重(P均<0.05).结论 重庆地区吸毒的HIV感染者合并HCV感染率高,以HCV基因3型常见;该类患者易合并结核菌感染,易出现肝功能异常及贫血现象,治疗依从性差,病死率高;贫血与性别、CD4+T细胞计数、HIV RNA定量存在相关性;有吸毒史的HIV/HCV共感染者营养状况较非吸毒患者差.
-
静脉注射吸毒人群丙型肝炎病毒感染研究进展
吸毒是世界性难题,其导致的公共卫生问题直接影响一般人群的健康.静脉注射吸毒者(IVDUs)人群丙型肝炎病毒(HCV)感染率远远高于一般人群,是重要的传染源.本文概述近年来国内外学者在IVDUs人群HCV感染方面的主要研究成果和观点,探讨IVDUs人群感染HCV的病毒学特点,重点介绍IVDUs人群吸毒方式,吸毒年限,器具共用,性行为特征以及民族差异等因素对该人群感染HCV的影响作用.
-
经静脉注射吸毒HIV感染者/AIDS病人抗病毒治疗依从性的定性研究
目的 了解经静脉注射吸毒(IDU)感染了的艾滋病病毒(HIV)和艾滋病(AIDS)的病人,对艾滋病和抗病毒治疗的认识程度和态度.方法 以深度访谈和焦点座谈会的方式做定性研究.结果 对71例因共用针具感染的AIDS病人和感染者研究发现,影响AIDS病人依从性的主要因素有:家庭因素、个人的控制能力、性别;次要因素有药物、经济和服药的不同时期.结论 家庭的支持能使IDU的AIDS病人和感染者获得良好依从性,针对主要和次要因素,通过培训和干预能促进依从性并保持良好.
-
1516例海洛因依赖者HCV筛查结果及相关因素分析
目的:了解海洛因成瘾者接受美沙酮药维持治疗患者丙型肝炎病毒感染现状及特点,为制定相应的干预措施提供科学的依据.方法:对兰州市七里河美沙酮维持治疗门诊(MMT)2007年1月至2009年5月入组的1516名海洛因依赖者进行筛查,经采集静脉血检测抗-HCV抗体.结果:1516名吸毒者中,抗-HCV阳性率为19.5%.静脉注射吸毒者有317人,抗-HCV阳性率为59.9%,高于非静脉注射者的8.8%;有38人曾共用过注射器具,共用注射器具的感染率为39.5%,非共用注射器具的感染率为62.7%.结论:海洛因成瘾人群HCV感染率明显高于其他人群,相关危险行为突出.
-
美沙酮维持治疗门诊受治人群HCV感染及影响因素分析
目的:了解西安市美沙酮维持治疗门诊受治人群丙型肝炎病毒(HCV)感染现状及其特点,为制订相应的干预措施提供科学依据.方法:对西安市美沙酮维持治疗门诊(MMT)2007年5月1日至2008年5月31日入组的404名海洛因依赖者进行问卷调查,并采静脉血检测抗-HCV抗体.结果:404名吸毒者中,抗-HCV阳性率为60.6%.静脉注射史中,曾静脉注射吸毒者280人,抗-HCV阳性率为75.4%,高于非静脉吸毒者的27.4%,差异有统计学意义(P<0.01).有14人曾共用注射器具,占3.5%(14/404).共用注射器具的感染率为78.6%.未共用注射器具者的HCV感染率为60.0%.多性伴者HCV感染率明显高于单一性伴或无性伴者,P<0.01,有统计学意义.结论:西安市海洛因依赖人群HCV感染率高,相关危险行为普遍存在.
-
吸毒人群从首次吸毒到静脉注射吸毒的转变研究
目的:了解四川省某地区吸毒人群从首次吸毒到静脉注射吸毒的发生率及影响因素.方法:于2002年11月在社区招募吸毒人员382人,调查该人群的社会人口学特征,首次吸毒、首次静脉注射吸毒时间等.结果:从首次吸毒到静脉注射吸毒的发生率为32.56/100人年.在多因素分析中,首次吸毒时年龄(HR值为1.66;95%CI为1.35-2.05)、民族(HR值为1.38;95%CI为1.10-1.74)、文化(HR值为0.75;95%CI为0.60-0.93)和收入(HR值为0.64;95%CI为0.52-0.79)与首次吸毒转变为静脉吸毒的发生率有统计学意义.结论:应针对不同的民族、文化、收入及年龄特点,对吸毒人群开展健康教育和行为干预,控制艾滋病病毒的传播.
-
女性性工作者HIV感染影响因素的研究
疫情报告显示,我国HIV流行趋势以静脉注射吸毒传播途径为主,但经异性性途径传播正呈上升趋势,HIV疫情正由高危人群经桥梁人群向一般人群扩散[1],而女性性工作者则是重要的桥梁人群,故对于女性性工作者HIV感染影响冈素的研究势在必行,为完善控制HIV疫情的策略,为防治艾滋病提供全面和科学的依据,故本文对女性性工作者感染HIV的影响因素进行综述如下.
-
2009年桂林市注射吸毒人员HCV、HIV和梅毒感染情况调查
目的:了解桂林市注射吸毒人员的艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒螺旋体(TP)感染情况.方法:2009年4月-6月,对桂林市407名注射吸毒人员进行调查,采血检测抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体.结果:检测407人,抗-HCV阳性率为73.22%,TP感染率为3.44%,抗-HIV阳性率为5.90%,19名HIV感染者合并感染HCV.结论:注射吸毒人员HCV、HIV、TP感染率较高.
-
我国长途卡车司机艾滋病预防干预研究进展
艾滋病(AIDS)是严重威胁人类的一种传染病,迄今为止尚无有效的治愈方法和疫苗,难以从根本上控制其蔓延态势[1].据联合国艾滋病规划、世界卫生组织和卫生部联合专家组评估,截至2011年底,估计中国存活艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病患者78万人,其中,艾滋病患者15.4万人;全人群感染率为0.058%;估计2011年当年新发艾滋病病毒感染者4.8万人,2011年艾滋病相关死亡2.8万人.在当年新发感染的4.8万人中,异性传播占52.2%,同性传播占29.4%,注射吸毒传播占18.0%,母婴传播占0.4%.并指出:"艾滋病传播和流行的危险因素广泛存在,传播方式有较大改变,从静脉注射吸毒传播为主转向以性传播为主,性接触已经成为主要传播途径.在目前存活的感染者和患者中,经性传播途径感染占新发感染80%以上,全国疫情正从高危人群向一般人群扩散,防治形势依然十分严峻,防治任务依然任重道远."今后"进一步提高艾滋病干预措施的覆盖面".
-
鞍山市吸毒人群吸毒行为与性行为的调查
吸毒尤其是静脉注射吸毒是艾滋病传播的主要途径之一,目前我国HIV感染的主要人群仍是静脉注射吸毒人员.了解吸毒人群的社会因素和高危行为,对进一步采取针对艾滋病传播的有效措施提供科学依据有着重要意义.为此,我们于2004年对鞍山市强制戒毒所的238名吸毒者的吸毒行为和性行为进行了调查,报告如下.
-
毒品注射致腹股沟区血管损伤的诊断及治疗
腹股沟区毒品注射引起股动脉假性动脉瘤病人逐年增加,在诊治上有其特殊性。典型的临床表现为化脓、出血及搏动的腹股沟包块,晚期表现为动脉瘤破裂大出血及低血容量休克。彩色多普勒超声(CDU)、CT动脉造影(CTA)、MR动脉造影(MRA)可辅助诊断。治疗方法以手术为主。假性动脉瘤切除、腹股沟区彻底清创后,可根据情况选择单纯股动脉结扎术;同期或分期行血管重建术:股动脉修补术、股动脉端端吻合术、股动脉自体血管或人工血管旁路术。有应用介入方法成功治疗的报道。血管重建与否是手术者需考虑的问题,但不影响总的手术并发症发生率。
-
娱乐场所女性从业人员艾滋病知识及HIV/梅毒感染状况调查
从全国艾滋病( AIDS )流行趋势来看,艾滋病病毒( HIV)感染途径已经由以静脉注射吸毒为主转变为以性接触传播为主[1]。全球75%的HIV感染者通过性接触传播[2]。而娱乐场所女性从业人员在艾滋病传播链中既是高危人群也是从高危人群向普通人群传播的重要桥梁[3]。为了解张家港市娱乐场所女性从业人员的基本情况、艾滋病相关知识知晓情况及艾滋病性病感染状况,我们于2012年11-12月对该市86家娱乐场所693名女性从业人员进行了调查。
-
上海市普陀区社区吸毒人群艾滋病综合监测结果分析
我国现有的艾滋病感染者和病人中,静脉注射吸毒传播占42%[1],是艾滋病传播的主要途径.为进一步了解社区吸毒人群对艾滋病知识的知晓程度、危险行为发生情况和艾滋病性病感染情况,我们于2007年对本区的社区吸毒人群开展了行为学调查和血清学监测工作.
-
吸毒人员艾滋病、梅毒和丙肝监测结果分析
金华市自1991年发现首例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,艾滋病疫情逐年上升.现存的艾滋病病毒感染者和患者(HIV/AIDS)中,通过静脉注射吸毒感染的占16.51%,其中2010年新报告HIV/AIDS人群中注射吸毒传播占6.41%.丙型肝炎病毒(HCV)和艾滋病病毒均通过血液和性接触传播,吸毒人群尤其是静脉吸毒人群是HIV和HCV的高发人群[1].为掌握金华市吸毒人群的HIV、梅毒和丙肝感染情况,行为学特征和相关危险因素,制定有针对性的干预措施,金华市疾病预防控制中心于2011年1-7月份对在金华市强制戒毒所进行戒毒治疗的吸毒人员进行了相关监测,结果如下.