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急性脑梗死应用鼠神经生长因子及中成药制剂的临床研究
目的 研究急性脑梗死应用鼠神经生长因子及血栓通注射液、蕲蛇酶注射液的效果.方法 选择本院急性脑梗死患者120例,随机分为对照组和研究组,各60例.对照组应用基础治疗、血栓通注射液和蕲蛇酶注射液;研究组在对照组基础上应用鼠神经生长因子.对比两组疗效、不良反应发生情况及治疗前、后神经功能缺损评分(NIHSS)、牛津残障评分(OHS)的评分.结果 研究组总有效率96.67%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05).两组治疗前NIHSS、OHS评分无显著差异(P>0.05),治疗后两组均显著改善(P<0.05),且研究组的改善情况优于对照组(P<0.05),两组均无不良反应.结论 急性脑梗死应用鼠神经生长因子及中成药制剂疗效确切,安全性好,值得临床推广.
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蕲蛇酶注射液辅助治疗急性脑梗塞32例
1999年4月~2001年3月,笔者使用蕲蛇酶注射液辅助治疗急性脑梗塞32例,并与川芎嗪辅助治疗的15例作对照,现报道如下.
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蕲蛇酶注射液治疗糖尿病并发的急性脑梗死的疗效观察
目的:观察蕲蛇酶注射液治疗糖尿病并发急性脑梗死的临床疗效.方法:选择2009年1月~2010年1月住院的糖尿病并发急性脑梗死患者87例,将其随机分为治疗组44例和对照组43例,对照组常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用蕲蛇酶注射液,14 d为1个疗程.1个疗程结束时比较两组的治疗效果并进行神经功能缺损程度评分(NDS)比较.结果:治疗组总有效率为77.27%,对照组总有效率为60.47%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:蕲蛇酶注射液治疗糖尿病合并的急性脑梗死疗效显著,值得临床推广应用.
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蕲蛇酶注射液临床应用进展
蕲蛇酶注射液是以武夷山脉尖吻蝮蛇的蛇毒为原料,经过用高科技生物工程技术,从蕲蛇毒中分离、纯化、精制而得的新一代的凝血酶样酶,具有抑制血栓、溶栓、改善微循环等作用,临床主要用于急性脑梗死及周围血管疾病的治疗.近年来,临床应用证实蕲蛇酶注射液疗效确切、不良反应少等,因而得到广大医务工作者的认可,在临床上得到广泛的推广和应用.
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蕲蛇酶对动脉硬化闭塞症红细胞压积和纤维蛋白原的影响
1999~2000年,我院用蕲蛇酶注射液(福建三明制药厂生产)治疗动脉硬化闭塞症53例,观察了红细胞压积(HCT)和纤维蛋白原(CF)治疗前后变化,经过统计学分析,表明蕲蛇酶对降低HCT和CF有明显作用,与临床的好转呈平行关系.报道如下.
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蕲蛇酶治疗急性脑梗死临床疗效分析
我们自1997年10月以来应用福建省三明制药厂生产的蕲蛇酶注射液,治疗急性脑梗死患者31例,取得显著疗效,现报道如下。1 临床资料1.1 本组共收治住院急性脑梗死患者58例,多数在发病1周以内,全部均在2周以内,所有病例均经头颅CT确诊。男41例,女17例,年龄(47~83)(67.61±8.56)岁。分轻、中、重三型:轻型32例(55.2%);中型18例(31.0%);重型8例(13.8%)。给药时病情:进展13例(22.4%);停顿41例(70.7%)。好转4例(6.9%。随机分为蕲蛇酶组(31例)和对照组(27例)。对照组常规低分子右旋糖酐加复方丹参注射液静脉滴注等治疗,蕲蛇酶组在上述治疗基础上加入蕲蛇酶1.0~1.5U静脉滴注,每日1次,10次为1疗程,1~2个疗程,间隔3~5天。用蕲蛇酶前均做过敏试验(无一例发现阳性者)。1.2 两组资料比较蕲蛇酶组与对照组年龄分别为(67.31±8.94)岁、(67.92±8.29)岁,(t=0.5003,P>0.05)(表1)。
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静滴蕲蛇酶注射液致过敏反应1例
蕲蛇酶系从蕲蛇毒中提取的凝血酶样酶,用之可使血浆纤维蛋白原(Fg)含量下降,延长凝血酶时间,缩短优球蛋白溶解时间,抑制血小板聚集,从而阻止血栓形成.
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蕲蛇酶注射液治疗中枢性眩晕的临床观察
目的:评价蕲蛇酶注射液应用于中枢性眩晕患者的疗效.方法:将94例住院病人编号,按随机数字表随机分为治疗组与对照组,治疗组应用蕲蛇酶注射液静脉滴注治疗,对照组患者应用疏血通注射液滴注治疗,疗效均在应用药物10d后进行评定,待实验结束后比较两组药物各自疗效,统计分析所得数据.结果:蕲蛇酶注射液治疗后有效率为91.5%,疏血通注射液治疗后有效率为72.3%,经x2检验,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:蕲蛇酶注射液应用于中枢性眩晕可取得较为满意的效果.
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应用鼠神经生长因子及蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗死的研究
目的:研究急性脑梗死应用鼠神经生长因子及蕲蛇酶注射液的效果.方法:对照组应用基础治疗、血栓通注射液和蕲蛇酶注射液;研究组在对照组基础上应用鼠神经生长因子.对比2组患者的治疗效果,不良反应发生情况,治疗前后NIHSS评分及OHS评分.结果:研究组患者治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组患者的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者NIHSS评分及OHS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者NIHSS评分及OHS评分均低于治疗前,且研究组患者NIHSS评分及OHS评分低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗过程中均未发生明显不良反应.结论:急性脑梗死应用鼠神经生长因子及蕲蛇酶注射液疗效确切,安全性好,值得临床推广.
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鼠神经生长因子联合蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗死的临床疗效
目的 探讨鼠神经生长因子联合蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 急性脑梗死136例患者按入院时间随机分为治疗组(n=68)和对照组(n=68),2组均采用常规治疗,包括口服阿司匹林,合理控制血压、血糖,调脂,降低颅压及其合并症和有关并发症的处理;对照组采用血栓通600 mg及蕲蛇酶注射液0.75 U分别加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,每日1次,连用14 d;治疗组在对照组基础上应用鼠神经生长因子18 μg,肌肉注射,每日1次,连用14d;比较2组患者住院期间美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分和牛津残障评分(Oxford disability score,OHS)的变化、治疗显效率及总有效率,观察2组患者不良反应的发生情况.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗前治疗组和对照组NIHSS评分及OHS评分比较,差异均无统计学意义;疗程第21天,治疗组NIHSS评分及OHS评分均显著优于对照组(P<0.05),治疗组显效率和总有效率(72.1%和94.1%)显著高于对照组(58.8%和86.8%)(P<0.05).结论 鼠神经生长因子联合蕲蛇酶注射液可有效改善急性脑梗死患者的神经功能,且效果优于单用蕲蛇酶注射液.
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蕲蛇酶引起血小板减少100例观察
蕲蛇酶是近年研制开发的一种蛇毒制剂,具有降低血中纤维蛋白原浓度及抑 制血小板聚集的作用,能增强人体纤溶系统功能溶解血栓、改善循环,目前已广泛应用于缺 血性心脑血管病的治疗。但在临床应用中我们发现该药可致血小板减少,严重者还可致 皮肤粘膜出血。笔者对此进行观察,现报告如下。1 临床资料1.1 病例选择:本组观察对象全部选自近4年我院诊治的急性脑梗塞病例,按中华神经科 学会制定的脑血管疾病诊断标准(一九九六年)〔1〕、并经头颅CT检查确诊,选取发 病5天内的病例200例。按随机、双盲的原则,分为观察组和对照组,每组100例。此外,两 组病例均必须严格排除血液系统疾病,观察期间禁用其它溶栓抗凝药物。1.2 治疗方法:所有病例均给予脑活素10ml静滴,每日1次,维生素E 0.1g,脑复康0 .8g,每日3次口服,西比灵5mg,每日1次,临睡前口服。危重病例酌情配合适量甘露醇 静 滴。在此基础上,观察组选用福建三明制药厂生产的蕲蛇酶注射液,经皮试阴性后,给予0 .75u+生理盐水250ml,静脉滴注,每日1次,7天为一疗程。对照组选用江苏扬州制药 厂生产的维脑路通注射液,0.4g+5%GS.250ml,静脉滴注,每日1次,7天为一 疗程。1.3 观察指标:采用日本产F-820血球计数仪检测观察组和对照组治疗前后的 血 小板、白细胞及红细胞数量,同时注意观察是否有皮肤粘膜出血征象。一旦出现血小板计数 明显下降或出血则迅速停药,停药后每隔2天检查血常规直至血小板计数恢复正常为止。限 于本院条件,未能行血小板集聚力及纤维蛋白原等检测。
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蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗死78例临床疗效观察
目的 评价蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 行自对照开放性研究,选择符合条件的脑梗死患者78例,在常规治疗基础上应用蕲蛇酶注射液0.75 U,每日1次,共14天,治疗前后检测实验室指标,并采用神经功能缺损程度评分标准判定疗效.结果 治疗14天后评定疗效,显效率73.1%,总有效率93.6%.结论蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗死能显著改善临床症状,安全有效,副作用少.
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蕲蛇酶注射液致血小板减少24例临床观察
对应用蕲蛇酶注射液治疗出现血小板减少的24例患者比较其治疗前后血小板计数变化,3例患者血小板减少显著(≤8×109/L -1),占12.5%,其余予停用蕲蛇酶后未行其他治疗,3~7d 血小板恢复正常(87.5%),未影响治疗进程。蕲蛇酶注射液是安全有效的防治血栓性疾病的生物酶制剂。
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蕲蛇酶注射液致重度血小板减少症2例
例1,患者,男性,64岁,以"发作性眩晕、言语费力、四肢乏力3d"为主诉入院.
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蕲蛇酶治血栓病疗效肯定临床应用范围日趋广泛
我在省市区卫生部门的支持下,先后在遵义市第三医院、南明区医院(曾合并为遵义医学院二附属医院)成立血栓病防治中心,并担任科领导.
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蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗死临床观察
目的 探讨蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗死的临床效果.方法 采用双盲对照方法,A组:蕲蛇酶注射液1mL(0.75u)溶解于250mL生理盐水中静滴,1日1次,连用10d;B组:丹参注射液20mL溶于生理盐水250mL中静脉滴注,特续3h以上,两组治疗期间均不用其它脑血管扩张药.结果 治疗后两组的显效率比较有非常显著性差异(P<0.01).结论 蕲蛇酶是目前治疗急性脑梗死安全且疗效较显著的药物.特别是失去尿激酶超早期溶拴治疗时机的患者尤为实用.
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蕲蛇酶在神经外科中临床应用初步探讨
目的 探讨蕲蛇酶注射液在神经外科术后动脉缺血性和静脉阻塞性相关并发症中的临床应用及疗效.方法 对近4年来随机应用蕲蛇酶注射液治疗颅脑肿瘤术后动静脉循环障碍相关性并发症,如偏瘫、神志改变等共18例,进行临床总结分析.结果 ①在蕲蛇酶治疗期间未见新出血现象,肝、肾功能无明显变化.②应用3~7天后临床症状均存在改善:肢体瘫痪有不同程度的恢复.结论 蕲蛇酶注射液在神经外科术后出现与循环障碍相关性并发症中的临床应用是安全、有效的.
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中药泡洗法治疗糖尿病足的临床体会
糖尿病足是导致糖尿病患者致残、致死的严重并发症之一,治疗难度较大.我院糖尿病专科自2002年3月~2005年6月采用中药泡洗法治疗糖尿病足,取得了较好的疗效.现总结如下:
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蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗死的疗效观察
1 临床资料比较蕲蛇酶注射液对发病3~7 d(试验组36例)与发病6 h~3 d(对照组36例)急性脑梗死的治疗效果及安全性.对2组72例患者应用蕲蛇酶注射液,0.75 U/次,溶于250 ml生理盐水中静滴3 h,1次/d,连用14 d.用药前、治疗后2 h、12 h、24 h、3 d、7 d、14 d、1个月及3个月时进行NIHSS评分,在1个月和3个月时进行MMSE、BI、MRS和安全性评价.
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蕲蛇酶注射液所致出血的临床应对
蕲蛇酶是从蕲蛇毒中提取、分离得到三种凝血酶的同功酶,其分子量为65~67KD、29~31KD、12~14KD,具有抗脂、抗凝、降脂及治疗血栓的作用,一般10天为一个疗程.